Что такое молочница у женщин и от чего она бывает симптомы и лечение
Содержание
- 1 Что такое молочница у женщин и от чего она бывает симптомы и лечение
- 1.1 Что такое молочница?
- 1.2 От чего у женщин появляется молочница и как ее лечить
- 1.3 Причины вагинального кандидоза
- 1.4 Откуда берется молочница?
- 1.5 Диагностика молочницы
- 1.6 Особенности лечения молочницы
- 1.7 Системное лечение кандидоза
- 1.8 Что такое молочница у женщин и от чего она бывает
- 1.9 Причины и последствия молочницы
- 1.10 Симптомы
- 1.11 Профилактика
- 1.12 Мифы о молочнице
Что такое молочница?
«Молочница» — так в обиходе называют вагинальный кандидоз — заболевание слизистой оболочки женских половых органов, обусловленное чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida. «Молочница» не является заболеванием, передающимся половым путем. Вагинальный кандидоз у женщин может появиться вне зависимости от наличия или отсутствия половой активности.
«Молочница» — распространенное заболевание и знакомо почти каждой женщине. По некоторым данным около 75% 1 женщин переносят хотя бы один эпизод «молочницы», а у 50% из них отмечается, по меньшей мере, один рецидив (повторный эпизод) 2,3
Естественные резервуары грибов рода Candida
Этот вид грибка присутствует в организме большинства здоровых людей — на поверхности кожи, слизистых оболочках желудочно-кишечного (полость рта, кишечник) и урогенитального трактов. В обычных условиях Candida никак себя не проявляет и «живет в гармонии» с другими представителями нормальной микрофлоры организма человека. Например, грибки Candida зачастую являются частью нормальной микрофлоры влагалища, и в малом количестве вреда от них нет. Однако под влиянием различных неблагоприятных факторов хрупкий баланс микрофлоры может нарушиться, спровоцировав тем самым усиленный рост и размножение грибов рода Candida. В свою очередь это может привести к развитию симптомов вагинального кандидоза.
- «Современные подходы к терапии вульвовагинального кандидоза», Г.Р.Байрамова, ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва, 2005, «Гинекология», журнал для практикующих врачей
- Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз. Клиника, диагностика, принципы терапии. М.: «ГЭОТАР–Медиа», 2010. – 80 с.
- Тютюнник В.Л. Вульвовагинальный кандидоз: современные представления и основные принципы лечения. // Медицинский вестник. –2005.– № 23 (330).– С.14–15
симптомы
Существует несколько признаков «молочницы» у женщин. Вы можете столкнуться с каким-то одним или несколькими из них одновременно.
Зуд может быть как постоянным, так и появляющимся или усиливающимся примерно за неделю до менструации, при ношении синтетического нижнего белья, использовании гигиенических прокладок. Он может усиливаться после приема горячей ванны, в вечернее или ночное время, при нахождении в теплой кровати. Симптомы зуда могут быть выражены сильнее у женщин, предрасположенных к аллергии. Следствием неприятных ощущений подчас становятся бессонница и стрессы.
Характерные признаки «молочницы» – это обильные или умеренные выделения белесого цвета, имеющие преимущественно сливкообразную консистенцию. Часто их структура неоднородна, с наличием творожистых включений. Именно из-за характера выделений «молочница» получила свое название.
При «молочнице» пораженная грибком слизистая влагалища воспаляется и становится особенно чувствительной к внешним раздражителям, в том числе и к моче. Попадая на слизистую, она способна спровоцировать резкие неприятные болевые ощущения, схожие с ожогом.
Эти признаки «молочницы» являются следствием отечности и воспаления, как со стороны вульвы, так и со стороны влагалища. У ряда женщин болезненность и чувство жжения приводят к появлению страха перед половым актом, и, как следствие, полному отказу от сексуальной жизни.
ТЕСТ НА ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ ВЛАГАЛИЩА
Причины молочницы и факторы риска
Причины, по которым некоторые взрослые женщины более подвержены риску развития вагинального кандидоза, на сегодняшний день до конца не изучены. Важно лишь понимать, что «молочница» — это всегда заболевание-следствие — следствие каких-либо внешних факторов, воздействующих на организм, или же следствие внутренних изменений, происходящих в нем.
Если ваш организм ослаблен или вы постоянно испытываете стресс, это может негативным образом отразиться на состоянии иммунной системы, которая в норме препятствует развитию многих инфекционных заболеваний. Это означает, что ваш организм уже не сможет так эффективно противостоять различным болезнетворным микроорганизмам, в том числе и возбудителям «молочницы». Снижению иммунитета могут способствовать хронические истощающие заболевания (обширные ожоги, травмы, анемия и др.), дефицит в рационе белков, витаминов и ряд других состояний. В ряде случаев понизить иммунитет могут и некоторые лекарственные препараты, например такие как, стероиды (гормоны) или иммунодепрессанты, а также ряд методов лечения — лучевая или химиотерапия. Помогая пациентам, перенесшим трансплантацию органов или онкологическим больным, эти лекарства в тоже время повышают вероятность развития у них кандидозной инфекции.
«Молочница» при беременности возникает в два-три раза чаще, чем в женской популяции в целом. Именно с наступлением беременности многие женщины сталкиваются с проблемой «молочницы» впервые. Обусловлено это тем, что во время беременности уровень гормонов в организме женщины изменяется, что отражается и на состоянии слизистой влагалища. Происходящие изменения создают идеальные условия для роста и размножения в нем грибов Candida и, следовательно, способствуют развитию симптомов «молочницы».
Дрожжевые грибы рода Candida являются довольно частыми обитателями желудочно-кишечного тракта. У 10–25% абсолютно здоровых людей отмечается бессимптомное носительство грибов в полости рта, а у 65–80% — в кишечнике. При несоблюдении правил гигиены, грибы из кишечника могут инфицировать слизистую влагалища. Из области заднего прохода они могут попасть во влагалище, если после опорожнения кишечника вытираться движениями сзади наперед, или во время интимных гигиенических процедур водяная струя и движения рук будут направлены аналогичным же образом. Грибы из желудочно-кишечного тракта могут быть одним из факторов, способствующих рецидивам «молочницы».
Антибиотики — это лекарственные препараты, которые подавляют жизнедеятельность бактерий, являющихся причиной многих инфекционных заболеваний. Наиболее часто они используются при лечении пневмонии, бронхита, ангины, цистита и других заболеваний. Однако кроме подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, прием антибиотиков приводит также к гибели бактерий, являющихся частью нормальной флоры организма человека, в том числе микрофлоры влагалища. Например, антибиотики вызывают гибель лактобактерий, которые в норме сдерживают чрезмерный рост и размножение грибов рода Candida во влагалище. Оказавшись «без контроля», грибы начинают вести себя агрессивно, усиленно размножаются, провоцируя развитие симптомов «молочницы».
При сахарном диабете отмечается повышенное содержание глюкозы(сахара) не только в крови и моче, но также в клетках влагалищного эпителия и секрете слизистой. Повышенное содержание сахара способствует изменению рН влагалищного секрета. В норме рН секрета влагалища находится в диапазоне от 3,8 до 4,2, т.е. является кислым. При сахарном диабете рН влагалищного секрета становится еще более кислым, что благоприятствует чрезмерному росту и размножению дрожжевых грибов рода Candida. Вот почему женщины с сахарным диабетом более предрасположены к развитию «молочницы». Следует знать, что риск развития кандидоза увеличивается также и при ряде других эндокринологических заболеваний (патологии щитовидной железы, надпочечников, сниженной функции яичников и др.).
Любые повреждения наружных половых органов, полученные, например, в результате трения слишком тесным или неудобным нижнем бельем, пользования жестким банным полотенцем или во время полового акта, увеличивают риск развития «молочницы».
Среди других факторов, способствующих развитию уро-генитального кандидоза, следует отметить: частую смену половых партнеров, использование гигиенических тампонов, спермицидной пены, парфюмерного мыла, пены для ванны, интимных спреев и дезодорантов, чрезмерное увлечение влагалищными душами и спринцеванием, особенно с добавлением химических веществ. Все они способны изменить кислотность влагалищного секрета, а также вызвать повреждение нежных тканей влагалища.
Комбинированные контрацептивы содержат в своем составе гормоны — эстроген и прогестерон, которые изменяют уровень собственных гормонов в организме женщины. Высокие дозы прогестерона в крови способны негативно отразиться на иммунитете, а повышение уровня эстрогена — приводит к накоплению в клетках слизистой влагалища гликогена, являющегося хорошей питательной средой для грибов. Таким образом, количество Candida во влагалище находится в прямой зависимости от уровня этих гормонов. Вот почему прием оральных контрацептивов, содержащих даже минимальные дозы гормонов, повышает риск развития «молочницы» у взрослых женщин.
Симптомы «молочницы» у женщин могут усиливаться за неделю до менструации, что также обусловлено изменением уровня эстрогена. Таким образом, гормональные изменения, происходящие в организме женщины перед менструацией, в период климакса также могут быть возможной причиной уро-генитального кандидоза у некоторых из них.
Грибы рода Candida любят тепло и влагу. Именно такие условия создаются в промежности при постоянном ношении облегающего белья из синтетических тканей — нейлоновых трусиков, комбидресов, колготок и др. Ткани, из которых они изготовлены, плохо пропускают воздух и не позволяют коже «дышать», создавая своего рода «парниковый эффект». Повышенная температура провоцирует усиленное потоотделение. Однако в результате нарушенного воздухообмена влага не испаряется, а остается на поверхности кожи. Кроме того, не следует забывать, что тесное белье в результате трения способно вызвать образование микротравм.
От чего у женщин появляется молочница и как ее лечить
Молочница — грибковая инфекция, которая проявляется воспалением слизистой оболочки влагалища. В медицине заболевание носит название вагинального кандидоза и вызывается грибками рода Кандида. Без правильного лечения провоцирует тяжелые осложнения, в том числе воспаление шейки матки и бесплодие.
Причины вагинального кандидоза
Грибок Кандида относят к условно-патогенным микроорганизмам. Он постоянно находятся на коже, слизистых человека, однако заболеваний не вызывает. При определенных условиях грибковая микрофлора размножается, провоцируя у женщин вагинальный кандидоз.
Во влагалище в норме слабокислая среда (поддерживается лактобактериями). Она не позволяет грибкам и другой болезнетворной флоре размножаться, развиваться гинекологическим болезням.
В норме рН влагалища составляет 3,8-4,4. При снижении этих показателей говорят о повышении кислотности. Главные провоцирующие факторы:
- применение обычного мыла для интимной гигиены: чтобы не нарушать нормальную кислотность влагалища, нужно использовать специальные гели, пенки с нейтральным рН;
- длительный прием антибиотиков, которые убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору;
- частые спринцевания, при которых вымываются лактобактерии, что увеличивает вероятность размножения условно-патогенных грибков;
- гормональные сбои (происходят перед месячными, при беременности, у девочек в период полового созревания, у женщин в менопаузе).
Откуда берется молочница?
Причиной кандидоза становиться снижение иммунитета. Недостаточный уровень защитных сил организма регистрируют при:
- хронических заболеваниях;
- несбалансированном питании;
- дефиците витаминов;
- переутомлении;
- недосыпании;
- физическом перенапряжении;
- постоянных стрессах, депрессиях;
- переохлаждениях;
- злокачественных опухолях.
Среди других причин чрезмерного размножения грибка Candida:
- прием гормональных противозачаточных таблеток;
- изнурительные диеты, чрезмерное количество углеводов в рационе;
- обменные нарушения;
- дисбактериоз кишечника;
- эндокринные заболевания (патологии щитовидной, поджелудочной железы);
- большое количество грибков Candida обнаруживают у девушек и женщин, которые носят синтетическое белье, используют прокладки с ароматизаторами.
Частое возникновение грибковой инфекции во влагалище регистрируют среди женщин с неупорядоченными половыми контактами. Молочница возникает и у мужчин, однако по большей части инфекция клинически не проявляется. При этом зараженный мужчина является скрытым источником грибков Candida, инфицируя женщин при половых актах. Иногда молочница у мужчин ведет к появлению признаков баланопоститов, уретритов.
Кандидоз влагалища комбинируется с другими инфекционными заболеваниями половой сферы. При молочнице у женщин часто обнаруживают:
Диагностика молочницы
При диагностике во внимание принимают наличие у женщины характерных жалоб:
- выраженный зуд, жжение в области наружных половых органов (вульвы);
- боли при мочеиспускании, прикосновениях к интимным зонам;
- при половом акте возникает дискомфорт, неприятные болевые ощущения;
- белые выделения творожистой консистенции с неприятным кислым запахом.
Симптомы нарастают перед менструацией. При осмотре гинеколог отмечает покраснение, отек вульвы, белые налеты, ссадины, сыпь на ее слизистой. Во влагалище появляются массивные белые выделения.
Для подтверждения диагноза вагинального кандидоза берется мазок на флору. Цель лабораторной диагностики:
- выявление на слизистых грибка Candida;
- исключение других заболеваний, протекающих с подобными симптомами;
- определение общего состояния влагалищной микрофлоры;
- оценка степени дисбактериоза.
У женщин при кандидозе мазок может браться со слизистой влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала. Так как грибки Кандида являются представителями нормальной влагалищной флоры, о заболевании говорят, когда их количество превышает нормальные показатели в несколько раз, снижается уровень молочнокислых бактерий, дополнительно выявляются коки, другие патогенные микроорганизмы.
При молочнице проводят бактериальный посев. С помощью стерильного шпателя или марлевого тампона его берут со стенок влагалища. Анализ позволяет определить вид возбудителя болезни, определить его чувствительность к препаратам.
При необходимости прибегают к ПЦР-диагностике. В ее основе лежит выявление ДНК грибков, что позволяет определить различные их подвиды.
Особенности лечения молочницы
Выбор препаратов для терапии кандидоза основывается на данных обследования микрофлоры влагалища, причинах заболевания.
Самолечение приводит к хроническим формам молочницы, снижению местного иммунитета, развитию других инфекций половых путей.
Основные правила лечения молочницы:
- терапию проводят у обоих половых партнеров;
- на время лечения женщинам нужно отказаться от половых контактов или применять презервативы, поскольку мужчины болеют молочницей с бессимптомным течением;
- соблюдать тщательную личную гигиену, ежедневно менять полотенца;
- носить белье из натуральных тканей, не применять ежедневные прокладки с ароматизаторами;
- придерживаться схемы лечения, назначенной врачом, не пропускать прием лекарств;
- девушкам, которые еще не живут половой жизнью, выбирают лекарства в форме мазей, кремов для обработки вульвы, таблеток для приема внутрь. При назначении вагинальных свечей следует использовать специальный аппликатор. Это позволяет контролировать глубину введения препаратов, предупреждает повреждение девственной плевы.
Нистатиновые суппозитории
Это дешевый, но эффективный антисептик, противомикробный препарат. При местном использовании не всасывается через слизистую оболочку, назначается для лечения при появлении симптомов молочницы, с профилактической целью при длительной терапии антибиотиками.
Противопоказаниями к назначению являются чувствительность к нистатину, беременность, лактация.
Препарат вводят глубоко во влагалище. Дозу определяют индивидуально. Обычно назначают по 1 свече 2 раза в день в течение 2 недель. Препарат иногда вызывает местные аллергические реакции, жжение, зуд. Нистатин снижает эффективность клотримазола.
Пимафуцин
Действующее вещество препарата — натамицин. Он принадлежит к полиеновым антибиотикам, которые губительно действуют на дрожжевые грибки. При вагинальном введении свеча быстро расплавляется до густой массы, что позволяет препарату равномерно распределиться по всей слизистой влагалища и в верхних его отделах.
Пимафуцин не всасывается в кровь, поэтому может применяться при беременности, лактации. Во время менструации лечение прекращают.
Редко возникают побочные действия в форме жжения, незначительного раздражения. При гиперчувствительности к натамицину выбирают другой препарат.
Ливарол
Препарат на основе кетоконазола. Его используют для лечения острых, хронических форм молочницы, профилактически назначают женщинам с пониженным иммунитетом, принимающим лекарства, которые меняют микрофлору влагалища.
Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость кетоконазола, I триместр беременности. Препарат снижает эффективность латексных противозачаточных средств (диафрагм, презервативов), вызывает раздражение, аллергические реакции у полового партнера, поэтому на время лечения рекомендуется воздержаться от половой жизни.
При острой молочнице назначают по 1 свече раз в сутки на ночь в течение 5 дней. При хроническом кандидозе терапию продолжают до 10 дней.
Побочные реакции при лечении Ливаролом:
Клион-Д
Противомикробное средство в форме вагинальных таблеток, которое содержит метронидазол и миконазол. Препарат оказывает противомикробное, противогрибковое действие, быстро снимает зуд, не влияет на рН, микрофлору влагалища. Его назначают при кандидозе, который вызывается грибком Кандида, трихомонадами.
Противопоказания к назначению Клион-Д:
- беременность (I триместр);
- лактация;
- возраст до 12 лет;
- органические заболевания центральной нервной системы;
- низкий уровень лейкоцитов в крови;
- повышенная чувствительность к активным компонентам.
С осторожностью средство назначают женщинам с сахарным диабетом, нарушениями микроциркуляции крови.
Применяют по 1 таблетке интравагинально (вводят во влагалище) перед сном 10 дней.
Во время лечения запрещено употреблять алкоголь, продолжать половую жизнь. Среди побочных действий:
- головокружение;
- спастические боли в животе;
- тошнота;
- запоры или поносы;
- изменение вкуса;
- аллергические реакции;
- местное раздражение, зуд;
- окрашивание мочи в коричнево-красный цвет.
Системное лечение кандидоза
При отсутствии эффекта от лечения молочницы местными препаратами назначают системные лекарства.
Популярные таблетки, которые используют при вагинальном кандидозе:
- Флуконазол;
- Клотримазол;
- Кетоконазол;
- Леворин;
- Дифлюкан;
- Флюкостат;
- Ирунин;
- Микосист.
Препараты системного действия быстро устраняют симптомы кандидоза, однако имеют много противопоказаний, побочных воздействий на организм. Они нарушают работу внутренних органов, обладают гепатотоксическими свойствами (разрушают клетки печени).
В комплексную терапию молочницы включают:
- витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют укреплению иммунитета;
- препараты для восстановления микрофлоры влагалища, кишечника (Вагилак, Линекс, Бифиформ);
- гомеопатические средства.
Для быстрого выздоровления рекомендуют придерживаться диеты. Из рациона исключают острые, жирные блюда, алкоголь, сладости, дрожжевую выпечку, сладкие фрукты (бананы, виноград), цельное молоко, крепкий кофе, грибы, сахар. В ежедневное меню нужно включить кисломолочные продукты, свежие овощи, чеснок, белковые продукты (вареные яйца, нежирная рыба, отварное мясо), морепродукты. Для укрепления иммунитета следует употреблять больше ягод (чернику, клюкву, облепиху).
При сочетании комплексного лечения, тщательной личной гигиены и правильного питания все проявления молочницы исчезают.
Что такое молочница у женщин и от чего она бывает
Причины и последствия молочницы
Также носит название кандидоз, это грибковое заболевание. Появляется в результате размножения грибков называемых кандид. У женщин встречается намного чаще, чем у мужчин и является очень распространенной болезнью на сегодня. Кандидозу подвергаются дети, подростки, женщины и мужчины.
Это заболевание также передается половым путем приблизительно в 30% случаев, а при оральном половом акте шансы заразиться намного выше – около 60% случаев, поэтому нужно быть осторожным. Особенно подвержены люди с низким иммунитетом. Встречается три разных вида молочницы, хронический тип встречается реже других.
У молодых девушек лечение протекают легко и быстро, а у женщин постарше лечение проходит сложнее, и болезнь приобретает хроническую форму. Такая болезнь может быть выявлена даже у людей, которые не испытывали никаких соответствующих симптомов, выявляется при исследовании микрофлоры половой системы, кожи, слизистой рта.
Наличие этого грибка в организме является нормой, но повышенное количество может быть показателем заболевания. Причины могут быть разные, к примеру:
- переохлаждение, перепады температуры снижают иммунитет;
- причиной кандидоза может стать беременность, в этом случае лечение подбирается другое, также болезнь может передаться от матери к ребенку, симптомы могут проявляться на разных сроках;
- недавнее лечение антибиотиками, такой препарат по своей специфике убивает не только наносящие вредные бактерии, но и полезные, а для микрофлоры это серьезный удар;
- сахарный диабет тоже может стать причиной;
- венерические заболевания, которые передаются только во время полового контакта;
- неудобная и стесненная одежда, ибо может не только нарушать кровообращение, но и натереть;
- несоблюдение правил личной гигиены, необходимо принимать душ от одного до двух раз в день, лучше носить нижнее белье только из натуральной ткани;
- посещение таких заведений как спортивный зал или же бассейн, мокрую одежду необходимо срочно сменить на сухую;
- гормональная контрацепция также может послужить причиной.
Симптомы
Симптомы у женщин, как правило, проявляются примерно за неделю до менструации, симптомы могут быть следующими:
- отечные половые органы, покраснение;
- выделение напоминающие творог, на коже промежности и половых губах;
- ощущаемый дискомфорт, зуд или жжение в зоне наружных половых органов, влагалища;
- жжение может усиливаться при мочеиспускании;
- выделение имею неприятный запах;
- симптомы обостряются во время сна, после полового акта и похода в туалет.
Профилактика
При первых проявленных симптомов, необходимо проконсультироваться с гинекологом, самодиагностика и самолечение может навредить. Профилактика является отличным способом, чтобы предотвратить болезнь, особенно для людей, которые находятся в зоне повышенного риска. Для профилактики необходимо:
- сменить гормональный вид контрацепции на барьерный;
- откажитесь от интимной близости с людьми, которые могут быть заражены;
- разобраться с причиной, что же спровоцировало молочницу;
- уделите особе внимание мочеполовой системе;
- не используйте спринцевание, это нанесет большой вред микрофлоре;
- откажитесь от одежды из синтетики, отдайте предпочтение вещам из хлопка;
- исключите средства личной гигиены с ароматизаторами.
Мифы о молочнице
За время существование этой проблемы, было, создано достаточно мифов на эту тему, одними из них являются:
- Считают, что любые выделения, это уже молочница. Нет, это не правда, выделения у женщин считается нормой, стоит волноваться, когда они не соответствует фазе вашего цикла, имеют другой цвет и специфический запах.
- Болезнь появляется, в результатебактерий,попавших в организм. Также неверно, данный грибок живет в организме человека постоянно, причинами кандидоза различны.
- Сладкоежки больше всех подвержены данному недугу. Это очередной миф, съеденные пирожные отразятся разве, что на вашей фигуре.
- Молочница не наносит особого вреда здоровью. Если не лечить сразу, то заболевание станет хроническим, периодами происходят обострения.
- Многие придерживаются мнения, что мужчины не могут заболеть молочницей. Мужская половина также может быть носителем, но мало у кого проявляются симптомы.
- Заразиться можно только после полового акта с больным партнером. Нет, это только один из способов заражения, ибо достаточно воспользоваться чьим-то полотенцем или же нарушить правила интимной гигиены.
Не используйте народные методы для лечения, ибо это чревато последствиями. Обратитесь к специалисту, и он подберет подходящий курс лечения. Ведь он зависит от вида молочницы и от возраста пациента. Своевременное обращение к врачу поможет вам забыть об этом недуге.
Источники:
http://flukostat.ru/molochnica/
http://gribokexpert.ru/molochnitsa/ot-chego-u-zhenshhin-poyavlyaetsya-molochnitsa-i-kak-ee-lechit
http://bigjournal.ru/chto-takoe-molochnitsa-u-zhenshhin-i-ot-chego-ona-byvaet/