Лечение молочницы клотримазолом и флюкостатом

Содержание

Что лучше: Клотримазол и Флуконазол?

При кандидозе (молочнице), микозах или других грибковых инфекциях врачи назначают системные и местные препараты с антифунгальным действием. В эту лекарственную группу зачислены Клотримазол и Флуконазол, а также их структурные аналоги или заменители с тождественным фармакологическим эффектом. Между указанными противогрибковыми средствами есть несколько различий. Поэтому их назначают как отдельно либо в комплексе с иными медикаментами, так и совмещают оба препарата в одной схеме терапии.

Какая разница между Клотримазолом и Флуконазолом

Препарат Клотримазол изготавливают в форме крема, мази, геля или раствора для наружного применения, вагинальных таблеток, суппозиториев (свечей). Лекарство содержит один активный компонент clotrimazole. В аптеках этот медикамент реализуют российского и зарубежного производства. В первой половине февраля 2018 г. цены на медпрепараты с действующим веществом клотримазол варьируются в рамках 32─405 рублей. Стоимость средства с комбинированным составом, включая clotrimazole, достигает 900 рублей.

Препарат Флуконазол содержит одно активное вещество fluconazole. Лекарство изготавливают в форме раствора для инфузии (внутривенных вливаний) и таблеток или капсул, которые принимают внутрь. В аптеках реализуют средства с действующим компонентом флуконазол российского и зарубежного производства по цене от 39 до 2200 рублей за одну упаковку.

Различия препаратов:

  • Шифры по АТХ. Флуконазол имеет два кода: D01AC15 (препараты fluconazole локального назначения) и J02AC01 (лекарство системного действия). Клотримазолу присвоено три шифра АТХ: A01AB18 (для местной терапии горла), D01AC01 (для наружного применения), G01AF02 (clotrimazole для лечения гинекологических заболеваний);
  • Фармакологическое действие. Флуконазол является противогрибковым лекарством и предназначен для лечения болезней, вызванных грибками рода Кандида (возбудитель молочницы), Споротриксом, Гистоплазмой, Криптококком. Клотримазол также обладает антифунгальным действием широкого спектра, но еще имеет антибактериальное, трихомонацидное и противопротозойное свойство;
  • Применение при беременности. Клотримазолом разрешается только санировать влагалище перед родами. Оба медикамента беременным женщинам назначают лишь при тяжелых вагинальных инфекциях, которые не поддаются лечению более безопасными препаратами.

У Клотримазола минимальный список побочных эффектов. Его действие изредка проявляется головной болью, дискомфортом в животе, и часто вызывает местную аллергию, отечность слизистой, жжение или зуд. При приеме Флуконазола возникает тошнота, расстройство работы ЖКТ, цефалгия, головокружение, гепатоксичность, желтуха, сдвиг клеточного состава крови, трепетание желудочков сердца, кожная аллергия и анафилактические реакции.

Лекарственная совместимость Клотримазола и Флуконазола

Оба медпрепарата давно используются в терапии, поэтому их лекарственное взаимодействие хорошо изучено и средства разрешается комбинировать. Врачи прописывают одновременно принимать Клотримазол с Флуконазолом, чтобы усилить противогрибковое свойство, уничтожить возможные не выявленные генитальные инфекции, устранить фунгальные патогены внутри организма . Быстрый терапевтический эффект достигается благодаря комбинации системного и местного действия препаратов.

Возможная схема терапии при молочнице у мужчин и женщин:

  • Один раз в сутки внутрь Флуконазол 150 мг и трижды в день нанесение мази Клотримазол на крайнюю плоть, слизистую пениса или влагалища;
  • По одной таблетке/капсуле Флуконазола 150 мг принимают раз в трое суток, а мазь Клотримазол используют ежедневно, совершая до 4 обработок слизистой гениталий;
  • Женщинам: перед сном выпить 150 мг Флуконазола и глубоко ввести во влагалище одну вагинальную таблетку или свечу Клотримазола 100 мг.
Читать еще:  Курс лечения мазью клотримазол при молочнице

Терапию молочницы врачи рекомендуют пройти одновременно обоим половым партнерам. Длительность лечения определяет доктор.

Лекарственная совместимость препаратов:

  • Не назначают Клотримазол вместе с Нистатином, Амфотерацином В, веществами астемизол, симвастатин;
  • Противопоказано сочетать Флуконазол с цизапридом или терфенадином. При комбинированном применении fluconazole с остальными лекарствами нужен мониторинг физического состояния пациента и исследование крови, функций печени и почек.

Если возникла необходимость замены Клотримазола или Флуконазола – подбор средства совершают совместно с лечащим врачом.

Аналоги и заменители Клотримазола и Флуконазола

Синонимами (структурными аналогами) этих медикаментов могут являться все лекарства с одним активным компонентом: clotrimazole либо fluconazole. Заменить Клотримазол разрешают средством Метрогил Плюс или Тридерм, препаратами с веществами миконазол, изоконазол, фентиконазол. К его синонимам принадлежат Амиклон, Кандид, спрей Канестен, Йенамазол 100 и прочие лекарства clotrimazole местного действия с кодом АТХ: A01AB18, D01AC01 или G01AF02.

Структурным аналогом Флуконазола является Дисорел─Сановель, Дифлюкан, Микомакс, Фангифлю, Цискан и прочие препараты fluconazole системного действия с шифром АТХ J02AC01. Для замены подойдут лекарства группы J02A с активным веществом итраконазол или кетоконазол: Орунит, Румокоз, Низорал и их синонимы.

Каким лекарством лучше лечиться

Врачи не дают однозначного ответа по вопросу что лучше: Флуконазол или Клотримазол. Если речь идет о не осложненном кандидозе, то положительные отзывы получают оба препарата: они эффективно действуют независимо от способа применения. Взрослому человеку стоматит проще лечить Клотримазолом. Грибковые инфекции внутренних органов хорошо устраняет Флуконазол.

В случае выявления смешанных вагинальных инфекций назначают средства Clotrimazole для местного лечения и Fluconazole либо иное лекарство системного действия. Поэтому, при сложных фунгально-бактериальных болезней, будет лучше принимать Флуконазол вместе с Клотримазолом, или использовать комбинацию других медикаментов.

Заключение

Оба лекарства имеют возрастные ограничения, противопоказания применения при гиперчувствительности, болезнях почек и печени, в период лактации либо беременности. Поэтому заболевшему человеку нужно тщательно изучить инструкцию назначенного препарата. Окончательное решение по выбору средства для лечения должен принимать врач после обследования пациента, ведь Клотримазол с Флуконазолом или лекарства для их замены различаются спектром действия.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/vero-fluconazole__10369
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Флуконазол или Клотримазол: что лучше? Можно ли одновременно?

Краткое описание Флуконазола

Флуконазол: лекарственное средство с ярко выраженным антимикозным (противогрибковым) действием, относящийся к классу триазольных соединений (вещества, обладающие противогрибковым действием, снижают артериальное давление и усиливают сердечную деятельность). Проявляет активное действие к большинству видов дрожжеподобных грибов, а также к возбудителям патогенных грибков (гистоплазмоз, бластомикоз, паракокцидиоидоз) путем замедления размножения клеток и ферментов, данных видов возбудителей.

В медицинской практике врачи чаще назначают пероральное (приём лекарства через рот) применение препарата, преимущество данного метода в том, что концентрация вещества на 90% выше, чем при внутривенном введении. Для приема Флуконазола не требуется специальных диет, или определенного время приема пищи. Максимальная концентрация вещества в организме пациента наступает через 1-1,5 ч после приема. Время начала выведения из кровообращения наступает через 30 ч, что дает возможность принимать препарат 1 раз в день. При острых формах вагинального кандидоза (разновидность грибковой инфекции, которая вызывается микроскопическими грибками рода Candida), терапевтический эффект, от назначенного курса лечения, наступает после однократного приема. Ежедневный прием препарата, показывает предельную стабильную концентрацию вещества на 4-5 сутки у 90% людей.

Фармакокинетическое действие, при внутривенном введении, аналогично с таблетированным приемом. Основной путь выведения из организма, с мочой, причем более 80% лекарственного вещества, выделяется в нерасщепленном виде.

Краткое описание Клотримазола

Клотримазол: лекарственное средство, также обладающее антимикотическим (противогрибковым) действием. Действующий механизм связан с нарушением структурных клеток возбудителя, что в свою очередь ведет к разрушению патогенного микроорганизма. Обладает обширным радиусом действия, что обуславливает целесообразность его назначения, для лечения грибковых микроорганизмов.

Фармацевтические формы Клотримазола не попадают в сосудистое русло, а имеют избирательный характер поражения, исключительно по клеткам грибков. При интравагинальном (внутривлагалищном) использовании всасывается приблизительно 3–10% Клотримазола. Высокая концентрация препарата в полости влагалища сохраняется в течение 2 дней после прекращения лечения. Малые дозы Клотримазола, попавшие в кровь, быстро расщепляются печенью, а затем выводятся с желчью.

Читать еще:  Лечение молочницы за один день ливарол

Показания к применению Флуконазола и Клотримазола

Показанием для Клотримазола являются такие заболевания:

  • Дерматомикоз (инфекционное заболевание кожи);
  • Кандидозный стоматит (грибковое поражение слизистой рта);
  • Грибковые поражения кожи,
  • Микозы (болезни вызванные паразитическими грибками).

Показанием для Флуконазола являются такие заболевания:

  • Криптококкоз (инфекционное заболевание с преимущественным поражением нервной системы);
  • Онихомикоз (заболевание с поражением ногтевой пластины);
  • Лишай.

Противопоказания и побочные действия препаратов

  • Повышенная чувствительность к веществу,
  • Зуд,
  • Жжение в местах применения.

Также при длительном приеме препаратов могут возникнуть:

  • головные боли,
  • падения артериального давления,
  • боли в области живота,
  • учащение мочеиспускания.
  • Не назначается детям до 16 лет;
  • Аллергическая реакция;
  • При тяжелых поражениях печени, почек.

Также при длительном приеме препаратов могут возникнуть:

  • повышение частоты сердечных сокращений,
  • обмороки,
  • увеличивает количество холестерина в крови,
  • риск развития желтухи.

Форма выпуска и цена лекарств

  • Крем вагинальный (2% клотримазола массой 50 г в тубах) – «от 40 до 180р»;
  • Таблетки вагинальные (в блистере по 6 шт.) – «от 22 до 93р»;
  • Раствор для наружного применения (1%, во флаконах по 15 мл) – « от 230 до 250р».
  • Капсулы по 50 мг – « от 17 до 150р»;
  • Капсулы по 150 мг – «от 20 до 300р»,
  • Раствор (флаконы по 100мл) – «от 60 до 80р»;
  • Гель (1г препарата содержит 5мг действующего вещества) – «от 140 до 400р».

Можно ли принимать Клотримазол и Флуканазол одновременно?

Лекарственное взаимодействие данных медицинских препаратов хорошо изучено, Клотримазол и Флуконазол вместе дают возможность к их комбинированному использованию. При одновременном приеме усиливается противогрибковое действие Клотримазола и Флуконазола, что позволяет уничтожить не диагностированные генитальные инфекции, а также предотвратить риск развития осложнений, от имеющихся грибковых поражений. Совместимое применение свечей Клотримазола и Флуконазола увеличивает скорость терапевтического эффекта, при комбинации местного и системного действия лекарственных средств.

Флуконазол или Клотримазол: что лучше?

Клотримазол и Флуконазол совместимые препараты, однако имеют ряд отличий.
Флуконазол имеет четко выраженное противогрибковое действие, являясь основным препаратом в лечении инфекций вызванных грибками рода Кандида, Криптоккок, Споротрикс, Гистоплазмос (инфекционные заболевания с преимущественным поражением нервной системы, заболевание с поражением ногтевой пластины, отрубевидный лишай, молочница). Наиболее целесообразно назначение его при вагинальном кандидозе, криптококковом менингите (поражение мозговых оболочек патогенным грибком), для предотвращения развития грибкового поражения у больных со злокачественными новообразованиями.

Клотримазол при наличии широкого противогрибкового действия, также имеет обширный спектр действия (инфекционные заболевания кожи, грибковые поражения слизистой рта, гнойничковое поражение кожи). Эффективнее всего применять препарат при грибковых поражениях слизистой рта, вызванных ношением зубных протезов, себорейный дерматит (грибковое поражение волосистой части головы).

Клотримазол и Флуконазол имеют массу положительных отзывов при лечении грибковых заболеваний. Конкретно, мазь Флуконазол эффективней всего показали себя в стоматологической сфере, а свечи и таблетки Клотримазол при молочнице.

Что лучше выбрать от молочницы: Клотримазол или Флуконазол?

И Флуконазол и Клотримазол уже многократно подтверждали свою эффективность при лечении молочницы. Как у женщин, так и у мужчин эффективнее всего при молочнице применять Флуконазол в совместимости с Клотримазолом. Данные препараты будут усиливать свои противогрибковые свойства, а также увеличивать системные и местное действие на источник инфекции.

Можно ли принимать одновременно Клотримазол и Флуконазол?

Грибковые инфекции относятся к группе заболеваний, которые отличаются высокой вероятностью развития рецидивов. Поэтому лечение необходимо проводить своевременно, и не прекращать курс после исчезновения симптомов. Для борьбы с грибковой флорой необходимо использовать средства с широким спектром фармакологического действия. Такими свойствами обладают клотримазол и флуконазол.

Для борьбы с грибковой флорой необходимо использовать средства с широким спектром фармакологического действия – Клотримазол и Флуконазол.

Против чего назначают Клотримазол

Препарат относится к группе противогрибковых лекарственных средств. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении дрожжевых, плесневых грибов, дерматофитов и Pityriasis versicolor (возбудитель розового лишая).

Также к клотримазолу чувствительны стафилококки, стрептококки, Gardnerella vaginalis и Trichomonas vaginalis.

Препарат предназначен для местного применения. Выпускается в форме раствора, 1% крема, 1% мази и вагинальных свечей. Назначают при грибковом поражении кожи и урогенитальных инфекциях.

Читать еще:  Как быстро может появиться молочница после лечения

Показания к применению Клотримазола:

  • Микоз стоп, кожи и кожных складок на животе и в паховой области.
  • Онихомикоз (грибок ногтей).
  • Разноцветный лишай.
  • Поверхностный кандидоз, вызванный плесневыми, дрожжевыми грибками, а также возбудителями, чувствительными к Клотримазолу.
  • Микозы, осложненные вторичной половой инфекцией (трихомонадный кольпит, вульвовагинит, гранднерелез).

Клотримазол назначают в качестве санации половых органов за 5-7 дней до родов.

От чего помогает Флуконазол

Препарат назначают для лечения таких заболеваний, как:

  • кандидоз слизистых оболочек и кожи;
  • трихофития (стригущий лишай);
  • микроспория (лишай, передающийся от кошек и собак);
  • онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
  • эпидермофития (высококонтагиозная инфекция кожи и ногтей);
  • кандидозный вульвовагинит;
  • кандидоз слизистых оболочек после приема антибиотиков;
  • поражение половых органов дрожжевыми грибками (молочница).

Флуконазол назначают также для профилактики развития системных грибковых поражений у пациентов, прошедших курс химиотерапии, после операций по трансплантации органов, и людям, у которых наблюдается снижение работы иммунной системы.

Флуконазол назначают также для профилактики развития системных грибковых поражений у пациентов, прошедших курс химиотерапии, после операций по трансплантации органов.

Что лучше и в чем разница между Клотримазолом и Флуконазолом

Оба препарата обладают широким спектром противогрибкового действия и высокой терапевтической активностью. Но между ними существует ряд отличий:

  1. Клотримазол относят к имидазольной группе, а Флуконазол – к триазольной.
  2. Флуконазол избирательно воздействует на цитохром-Р450-зависимые ферменты грибковой флоры, не угнетая подобные вещества в организме человека. Клотримазол такой особенностью не обладает.
  3. Флуконазол применяют внутрь и наружно, а Клотримазол используют только для местной терапии.

Оба препарата проявляют высокую терапевтическую активность по отношению к патогенной грибковой флоре. Выбор лекарственного средства зависит от того, какого рода проблема была выявлена у пациента.

Можно ли принимать одновременно Клотримазол и Флуканазол

Совместное применение препаратов возможно. Данные лекарственные средства назначают пациентам, у которых диагностировано грибковое поражение кожи (дерматомикоз, дерматофития) и слизистых оболочек (стоматит, гингивит, глоссит). Системный микоз сложно поддается лечению при помощи монотерапии. Поэтому врачи применяют сразу несколько групп противогрибковых средств.

Противопоказания

Клотримазол не назначают пациентам с доказанной непереносимостью активного вещества препарата. Абсолютным противопоказанием к применению средства является первый триместр беременности. С осторожностью назначают в период кормления грудью.

Не применяют для лечения пациентов младше 16 лет.

Флуконазол противопоказан при повышенной чувствительности к препарату. С осторожностью применяют при почечной и печеночной недостаточности и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Абсолютным противопоказанием к применению Клотримазола является первый триместр беременности.

Схема совместного применения Клотримазола и Флуконазола

Флуконазол применяют внутрь и наружно, а Клотримазол назначают только для местной терапии. Выделяют следующие схемы применения препаратов:

  1. Гинекология. Флуконазол (Фуцис, Флюкостат, Дифлюкан) внутрь однократно в дозе 150 мг + Клотримазол (Кандибене, Канестен) в форме вагинальных свечей на протяжении 7-10 дней.
  2. Стоматология. Флуконазол по 50 мг в течение 5-10 дней+ Кандид для ротовой полости местно.
  3. Дерматология. Клотримазол мазь или крем, Кандид для наружного применения, Кандид крем, Канестен крем + Фуцис гель + Фуцис внутрь 150 мг однократно.

Побочные эффекты

Клотримазол хорошо переносится. Возможны местные аллергические реакции в виде покраснения, зуда и высыпаний на коже.

Побочные эффекты Флуконазола:

  • диспепсические нарушения (диарея, тошнота, нарушение аппетита);
  • головные боли, головокружение;
  • нарушение картины крови;
  • аритмия, трепетание желудочков сердца;
  • аллергические реакции.

Длительный прием препарата или превышение терапевтических доз может стать причиной гипокалиемии.

Мнение врачей

Николай Иванцов, дермато-венеролог, Пермь,

Назначаю Флуконазол и Клотримазол для лечения генитального кандидоза у женщин и мужчин. Отмечаю более высокий терапевтический эффект от применения комплексной терапии.

Регина Чеповецкая, гинеколог, Киев.

Практикую санацию родовых путей при помощи Канестена. Для лечения молочницы во II-III триместре беременности назначаю Дифлюкан и Канестен.

Отзывы пациентов

Светлана Кирюшина, 36 лет, Тверь.

Страдаю хроническим стоматитом. Раньше использовала противогрибковое лекарство Кандид. Помогало, но не надолго. Врач порекомендовал добавить Фуцис внутрь. Рецидива нет уже 7 месяцев.

Тамара Евтушенко, 26 лет, Москва.

На 26 неделе беременности поставили диагноз генитальный кандидоз. Вылечить удалось при помощи свечей Кандид и капсул Дифлюкан.

Источники:

http://pillsman.org/25525-klotrimazol-i-flukonazol.html
http://generic-forum.ru/protivogribkovye-preparaty/analogi-klotrimazol/flukonazol-ili-klotrimazol-chto-luchshe-mozhno-li-odnovremenno/
http://upraznenia.ru/klotrimazol-i-flukonazol.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector