Лечение молочницы при отсутствии молочницы

Содержание

1 Лечение молочницы при отсутствии молочницы

Что принимать при молочнице женщине, как избавиться от кандидоза окончательно

Что принимать при молочнице зависит от стадии заболевания, формы, серьезности симптоматики, причин, вызвавших увеличение рост грибков. Лечение кандидоза предусматривает комплексный подход. Необходимо не только принимать противогрибковые препараты, но и соблюдать диету, менять образ жизни, привычки.

Признаки молочницы

Начинается кандидоз с появления зуда в области влагалища. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру, не проходят после водных процедур. Спустя несколько дней несущественного дискомфорта появляются другие характерные симптомы.

Выделения. Становятся густыми, разной интенсивности. Цвет белый либо желтоватый. Определить наличие молочницы можно по творожистой консистенции.
Запах. Дрожжевые грибки угнетают кисломолочные бактерии, которые отвечают за нормальную микрофлору влагалища. Под воздействием патологических организмов они сворачиваются, подобно молоку, появляется кислый запах.

Жжение. Дрожжевые грибки раздражают слизистую влагалища, появляются язвочки, микротрещинки. Чувство жжения возникает при попадании мочи, мыльного средства для гигиены, спермы после полового акта.
Боль. Тянущая боль внизу живота также свидетельствует о кандидозе. Болезненные ощущения присутствуют во время полового акта.
Нарушение мочеиспускания. В патологический процесс вовлекается мочевой пузырь. Грибки проникают по протокам в этот орган, провоцируют воспаление. Начинаются частые походы в туалет, болезненное мочеиспускание. Рези в конце. А также ложные позывы. Чувство переполненного мочевого пузыря, даже если ничего нет. Моча становится мутной с наличием белых нитей. При отсутствии должного лечения развивается стойкий цистит. В моче обнаруживаются частички крови.

Симптоматика молочницы может быть полной либо присутствует несколько неприятных проявлений. Зависит это от индивидуальных особенностей организма. Чем слабее иммунитет, тем активнее развиваются грибки.

При отсутствии терапии молочница переходит в хроническую форму. Тогда симптоматика постепенно исчезает, но спустя некоторое время снова дает о себе знать. Клиническая картина выражена недостаточно ярко. Но вместе с этим, появляется риск распространения инфекции. Поражаются другие органы, системы, вплоть до почек, желчного пузыря, сердца, головного мозга.

Причины заболевания

Дрожжевые грибки рода Кандида относятся условно патогенным, присутствуют в организме всегда. Их жизнедеятельность угнетают кисломолочные бактерии, регулирует активность иммунитет. При снижении защитных функций организма активизируется рост грибков, что становится началом развития кандидоза.

Провокаторов множество. Они могут быть внешними, внутренними, серьезными и примитивными.

синтетическое нижнее белье;
средства интимной гигиены с наличием агрессивных компонентов;
чрезмерная чистоплотность с частым подмыванием;
использование интимной смазки, игрушек, презервативов;
переохлаждение;
прокладки, тампоны;
нарушение правил гигиены;
половой акт с больным партнером, беспорядочные половые связи;
переезд на другое место жительства, отдых;
смена климатического пояса;
нервные нагрузки, стрессы, депрессия;
заболевания пищеварительных органов;
дисбактериоз кишечника;
нарушение работы эндокринной системы;
гормональный сбой;
нарушение менструального цикла;
патологически низкий иммунитет;
частые простудные, вирусные заболевания;
прием противозачаточных средств;
физическое переутомление;
хронические болезни;
недосыпание;
капроновые колготы;
прием антибиотиков;
аборт;
хирургические вмешательства.

Устранить неприятную симптоматику можно средствами народной медицины, аптечными препаратами. Но, чтобы избавиться от кандидоза окончательно, необходимо воздействовать на первопричину. А также исключить воздействие негативных факторов.

Диагностика

Определить наличие молочницы можно по внешним признакам, ощущениям. Но для подтверждения диагноза берут мазок, отправляют на исследование в лабораторию. По анализу определяют количество грибков, оценивают сложность болезни, форму.

При визуальном осмотре специалист определяет наличие кандидоза по белесому творожистому налету на стенках влагалища, кислому запаху, отечности, воспаленности полового органа.

Поставить диагноз специалист может в день осмотра, мазок в частной клинике будет готов в течение 1 часа, государственной – на следующий день. Терапию в большинстве случаев назначают сразу, корректируют через неделю. Либо оценивают ситуацию спустя 10 дней.

Медикаментозное лечение кандидоза

Современная медицина предлагает множество средств разных форм для терапии кандидоза. Местным воздействием обладают кремы, мази, суппозитории, системно действуют таблетки, капсулы.

Первые препараты устраняют болезненные симптомы, впитываются тканями в местах нанесения, не попадают в общий кровоток. Такое действие противогрибковых средств снижает вероятность побочных эффектов, но не позволяет победить грибок на уровне всего организма.

Активные компоненты таблеток проникают в кровоток, разносятся по всему организму, сосредотачиваются в патологических местах. Останавливают рост болезнетворных микроорганизмов, за счет чего устраняется неприятная симптоматика кандидоза, происходит выздоровление.

Свечи вводят во влагалище. Стандартная схема – 1 перед сном в течение 10 дней. Крем, мазь наносят дважды в сутки – утром, вечером. Таблетки принимают согласно инструкции. В некоторых случаях для снижения уровня дрожжевых грибков достаточно всего одной таблетки.

Другие обязательные средства от кандидоза

Помимо противогрибковых препаратов для устранения молочницы принимают средства для нормализации микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета, витаминные комплексы.

Успокоительные рекомендуется принимать, если причина кандидоза стресс, затяжная депрессия, расстройство нервной системы.
Гормональный дисбаланс лечат отказом от противозачаточных средств, либо наоборот, назначают специальные препараты с содержанием того или иного гормона.
При сильной молочнице, что возникла на фоне аллергической реакции, назначают антигистаминные препараты.

Если кандидоз развивается на фоне болезней пищеварительного тракта, эндокринной системы, других органов, параллельно лечат их.

Эффективные препараты от молочницы

Применение свечей позволяет избавиться от неприятных проявлений молочницы, но действует местно. Чтобы остановить размножение дрожжевых микроорганизмов, требуется дополнительно принимать таблетки.

В аптеках имеется широкий перечень препаратов, врачи часто назначают следующие:

Флуконазол. Одно из самых эффективных, доступных по цене средств. Хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные явления. Принимают в течение 5-10 дней. В зависимости от сложности заболевания. Помогает справиться с хронической формой кандидоза.
Пимафуцин. Одно из самых дешевых, но действенных средств от молочницы. Принимают ежедневно по 1 таблетке. Средний курс терапии составляет 7 дней.
Нистатин. Допускается принимать во время беременности, а также для профилактики молочницы, если существует угроза. К примеру, после хирургического вмешательства, аборта. Пить следует по 4 капсулы в день. Длительность терапии определяет специалист.
Фуцис. Аналог Флуконазола. Цена более высокая. На начальных стадиях кандидоза достаточно выпить всего 1 таблетку с дозировкой в 150 мг. Схема лечения сложной ситуации – 1 таблетка за сутки 150 мг, через день снова в такой же дозировке. Потом еще 3 дня через сутки по 50 мг. Для профилактики либо закрепления результата принимают 1 таблетку с дозировкой 50 мг раз в месяц.
Миконазол. Противогрибковое средство, активные компоненты которого практически не попадают в кровоток. Снижается вероятность побочных эффектов, минимальный перечень противопоказаний. Лечение длится 3 дня, пьют по 1 таблетке.
Флюкостат. Современный препарат от кандидоза. Лечение длится неделю, но принимают средство всего 2 дня. В первый день 1-3 таблетки, по указанию специалиста, через 3 суток повторить прием.
Дифлюкан. Высокая цена, но удобное применение. Чтобы остановить размножение грибков, устранить симптомы кандидоза, необходимо выпить всего 1 таблетку.
Кетоконазол. Средство широкого спектра действия. Принимать таблетки следует ежедневно на протяжении 5 дней. Помогает справиться с хронической молочницей.

Препараты отпускают без рецепта, но перед активным применением следует обратиться за помощью к специалисту, получить консультацию. У каждого препарата свои особенности, индивидуальный механизм действия.

Что принимать после антибиотиков

Молочница после терапии антибиотиками – распространенное явление. Активные компоненты убивают не только болезненную микрофлору, но и полезную. Нарушается баланс, снижается иммунитет, развивается дисбактериоз кишечника. Постепенно болезнетворные микроорганизмы проникают во влагалище, нарушают микрофлору полового органа.

Читать еще: Лечение молочницы у женщин дешевыми препаратами

Чтобы избавиться от кандидоза недостаточно местных препаратов, восстановления баланса бактерий во влагалище, необходимо лечить кишечник. Иначе получится замкнутый круг. Из-за наличия вредных микроорганизмов начинаются воспалительные процессы, падает иммунитет, нарушается всасывание полезных компонентов.

В таких условиях нужен комплексный подход, который предусматривает не только прием специальных препаратов, но и изменение рациона, образа жизни. Необходимо разгрузить пищеварительный орган, помочь ему восстановиться, тогда организм будет в состоянии остановить рост дрожжевых грибков.

Специальные препараты

Противогрибковые препараты при нарушенной микрофлоре кишечника принимать не рекомендуется, вместо них следует пить пробиотики. Средства содержат полезные бактерии, которые, заселяясь в кишечнике, нормализуют микрофлору, угнетают деятельность грибков, повышают иммунитет, восстанавливают работу органа.

Курс терапии зависит от сложности ситуации. Наиболее короткий – 14 дней. В сложной ситуации лечатся до 6 месяцев. Пробиотики принимают 1-2 раза в сутки во время еды. Наиболее эффективные препараты Лактиале, Лактовит, Турбиотик, Бифидумбактерин, Хилак Форте.

Кроме пробиотиков рекомендуется пить комплекс витаминов, минералов. Поскольку организм не в состоянии получать эти компоненты из продуктов питания. Витамины покупают любые, но желательно с большим количеством группы В.

При урчании, вздутии живота необходимо пить средства, понижающие газообразование. Это Эспумизан, а также настойка валерианы, пустырника, Коликид.

Также следует успокоить нервную систему. На фоне раздраженного кишечника нарушается работа нервной системы, что еще больше усугубляет ситуацию. Рекомендуется пить целебные отвары из ромашки, мяты, мелиссы. Принимать настойку глода, валерианы, пустырника. Либо препарат на травах Ново-Пассит.

Диета

Продукты могут спровоцировать молочницу и ее остановить.

Необходимо отказаться от жирной, острой, соленой, жареной пищи. Не употреблять алкогольные, газированные напитки, пиво, квас, кофе. Вызывают вздутие живота, раздражают кишечник шоколад, сладости, цитрусовые, виноград, капуста, бобовые.
В ежедневный рацион должна входить кисломолочная продукция, фрукты, овощи, каши. А также пить негазированную минеральную воду, зеленый чай, отвар из мелиссы, мяты, ромашки.
Придерживаться диетического питания необходимо до исчезновения неприятных симптомов кандидоза, до нормализации работы кишечника. Чтобы избежать молочницы на фоне приема антибиотиков, необходимо параллельно принимать пробиотики. Придерживаться диеты.

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы о том, что принимать при молочнице, каких советов придерживаться в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Был изначально дисбактериоз кишечника. Но столкнулась с этой проблемой первый раз, как лечить, еще не знала. Потом появилась молочница. В итоге лечила все вместе, и акцентировала внимание на работе кишечника. Назначили мне пробиотики, витамины, даже уколы для стимуляции иммунитета. Через 5 дней мне только стало легче. Продолжала лечение около 2 месяцев. Вспоминаю со страхом, но повторений молочницы больше не было.

Сделала аборт. Через неделю выделения странные, зуд, жжение. Молочница и воспаление. Приписывали свечи Полижинакс и таблетки Фуцис. За неделю вылечилась полностью.

Молочница появляется каждый раз перед месячными, после них присутствует еще неделю. Потом сама проходит. Повышается иммунитет, организм борется с грибками. Подмываюсь водой с добавлением соды, больше ничего.

Кандидозы у женщин

Вагинальный кандидоз или кандидозный вагинит (кольпит), молочница — это воспалительное заболевание слизистой влагалища, вызванное дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida spp). Эти микроорганизмы являются условными патогенами. В норме они обитают на коже и слизистых человека, не вызывая воспаления, но при воздействии ряда факторов начинают бесконтрольно размножаться.

Заболевание широко распространено среди женщин фертильного возраста. По статистике больше 75% пациенток однократно сталкивались с заболеванием, а 50% из них встречались с обострением кандидоза, 5% с рецидивирующей формой.

Причины кандидозов у женщин

Причина вульвовагинального кандидоза у женщин — активное размножение дрожжеподобных грибков, чаще всего штамма Candida albicans. Благодаря смене фаз роста микроорганизмы выживают в различных условиях, убить их может кипячение, обработка антисептическими средствами.

Женская молочница не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, так как возбудителем выступает условно-патогенный микроорганизм. Но передача клеток от одного партнера к другому возможна во время секса.

Обычно заражение Кандидами происходит еще до начала половой жизни, бытовым путем. Дрожжеподобные грибки оседают на слизистой рта, заселяют кишечник, а затем попадают в половые пути.

У младенцев молочница может появиться уже в первые дни жизни, поразив полость рта, глаза. В этом случае микроорганизм передается от матери ребенку во время прохождения по родовым путям.

После заражения инфекция долго не проявляется, человек является носителем грибка, но от воспалительных процессов не страдает. Такое состояние считается нормой, женщине не требуется лечиться от кандиды, если ее ничего не беспокоит.

Факторы риска

Состояние микрофлоры слизистой влияет на размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. У здоровой женщины с крепким иммунитетом во влагалище преобладают молочнокислые бактерии или палочки Дедерлейна. Эти микробы выделяют кислоту и подавляют размножение патогенов.

Бактериальный вагиноз (дисбактериоз) и ослабление общего иммунитета позволяют Кандидам бесконтрольно делиться. Грибки покрывают верхний слой слизистой и провоцируют воспалительный процесс. Так формируется влагалищный кандидоз, который требует обращения к врачу и адекватного лечения.

Врачи выделяют ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность развития молочницы:

Бесконтрольный прием антибиотиков. Антибактериальные средства вызывают нарушение микрофлоры.
Бесконтрольное употребление сладостей, дрожжей, сдобы и алкоголя. Такая еда питает грибки и помогает им активно размножаться.
Слабый иммунитет, авитаминоз, инфекционные болезни, ВИЧ.
Эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет.
Прием гормональных контрацептивов.
Гормональные изменения при менструации, во время беременности и климакса.
Атопические явления в организме.
Пассивный образ жизни. Застойные процессы в малом тазу ухудшают иммунный ответ организма на появление возбудителя.

Только под воздействием одного или нескольких негативных факторов Кандида начинает активно размножаться. Если женщина полностью здорова, то даже половой акт с носителем грибка не приведет к воспалению, потому что здоровая микрофлора и иммунная система организма подавят его размножение.

Виды молочницы

В гинекологии диагностируют и лечат преимущественно вульвовагинальный кандидоз. Но дрожжеподобные грибки могут распространится и на другие слизистые:

В тяжелых случаях возможно поражение кожных покровов и внутренних органов.

Кандидозный вагинит бывает острым и хроническим, рецидивирующим. Для острой формы характерны выраженные симптомы, обильные выделения из половых органов. При отсутствии лечения молочница переходит в хроническую форму с вялой симптоматикой.

Рецидивирующая форма заболевания встречается на фоне инфицирования влагалища и кишечника. После лечения местным препаратом грибки мигрируют обратно в половые пути и провоцируют появление острых симптомов. Рецидивы происходят при ослаблении иммунитета, гормональных перестройках во время месячных, беременности.

Симптомы кандидоза у женщин

Острый кольпит сопровождается ярко выраженной симптоматикой:

Зуд в области влагалища, половых губ, в промежности.
Покраснение и отек половых органов, раздражение кожных складок в паху.
Жжение во влагалище при мочеиспускании.
Боль и жжение во время и после полового акта.
Характерные белые творожистые выделения с запахом тухлого кефира.

Вагинит в хронической стадии имеет симптомы других инфекционных влагалищных заболеваний, например, гарднереллеза, микоплазмоза. Выделения менее обильные, чем при острой стадии, имеют желтоватый оттенок, а сильного зуда и отека не наблюдается.

Неприятные признаки хронической молочницы могут сопровождать женщину годами. Постоянные рецидивы ухудшают качество жизни, лишают пациентку возможности получать удовольствие от секса.

Осложнения которые может вызвать кандидоз

Кандидозный кольпит не является смертельным заболеванием для обычной женщины, но недуг сильно нарушает качество жизни. Самое частое осложнение молочницы — переход заболевания в хроническую форму. Патогенные микроорганизмы поражают не только поверхностные слои слизистой, но и проникают все глубже, скрываясь от воздействия иммунной системы и лекарственных средств.

Течение хронической молочницы приводит к нарушению микрофлоры влагалища, а значит и защитной функции. Слизистая становится беззащитна перед любой инфекцией. При этом женщину постоянно беспокоят выделения с плохим запахом и зуд.

Лечить рецидивирующую молочницу сложно. Микроб успешно адаптируется к противогрибковым препаратам, а благодаря специальной оболочке, иммунные клетки человека не могут устранить возбудителя. В сочетании с ЗППП кандидозный кольпит вызывает бесплодие.

Молочница приводит к тяжелым последствиям у пациентов с ВИЧ. Возможно распространение грибка на матку, придатки, мочевой пузырь. У пациента возникает кандидозная ангина, воспаляются внутренние органы. При отсутствии своевременного лечения есть риск летального исхода на фоне иммунодефицита.

Читать еще: Какое лечение применить при молочнице у мужчин

Кандидозный кольпит у кормящих женщин может привести к заражению сосков и вынужденному отказу от грудного вскармливания. Соски становятся болезненными, появляются трещины. Прикладывать ребенка не рекомендуется из профилактических целей, чтобы не занести инфекцию ему в рот.

Диагностика

Чтобы вылечить грибковую инфекцию, необходимо обратиться к гинекологу и сдать анализы. Для диагностики молочницы берут мазок на флору со стенок влагалища и шейки матки. При помощи микроскопического исследования мазка можно обнаружить мицелий грибов, а для выявления типа возбудителя осуществляют бактериологическое исследование, то есть выращивают возбудителей на питательных средах.

В процессе диагностики очень важно учитывать количество колоний дрожжеподобных грибов, потому что в небольшом количестве они могут содержаться в нормальной микрофлоре.

Важно понимать, что кандидоз часто протекает на фоне ИППП. Рекомендуется дополнительно сдавать анализы на скрытые инфекции, особенно при рецидивирующей форме заболевания.

Нельзя самостоятельно ставить диагноз, основываясь лишь на появлении зуда и белых выделений. Такие симптомы могут сопровождать и дисбактериоз влагалища, некоторые ИППП. Все эти патологии требуют иного лечения, нежели молочница.

Лечение кандидоза у женщин

Быстро вылечить молочницу можно только с применением медикаментозных препаратов. Противогрибковое средство подбирается в зависимости от выявленного типа возбудителя, учитывая чувствительность микроорганизма к препарату. Женщинам назначают местные лекарства в виде свечей. Если есть необходимость устранить кандидоз в кишечнике, то показаны таблетки. Рассмотрим несколько современных препаратов от кандидозного кольпита:

Дифлюкан, Флюкостат — средства на основе флуконазола. Распространенный синтетический препарат. Принимается внутрь, оказывает системное противомикозное действие. При вагинальном кандидозе Флюкостат или Дифлюкан показан однократно в дозировке 150 мг.
Клотримазол назначают местно в виде вагинальных таблеток и мази. Свечи назначают вводить в вагину 1 раз в день, перед сном. Курс терапии 6 дней.
Пимафуцин — препарат на основе натамицина, выпускают в виде таблеток, свечей и крема. Подходит для комплексного лечения от молочницы обоих партнеров. Для устранения кандидоза кишечника назначают по 1 табл. 4 раза в день. В вагинальный тракт вводят свечи 1 раз в день перед сном, 3-6 дней. Мужчинам при баланопостите назначают наносить крем на головку полового члена несколько раз в сутки, женщинам при вульвите крем показан для устранения воспаления и зуда на вульве.
Нистатин — это старый, но эффективный по сей день препарат. Выпускается в виде таблеток, мази и вагинальных свечей.

Чтобы избавиться от кандидоза навсегда, не достаточно просто пропить таблетки 3 дня. Женщине следует соблюдать следующие рекомендации:

Изменить свой рацион. Исключаются продукты, содержащие сахар, дрожжи, алкоголь, а также жирное, острое, соленое, копченое. Такая еда раздражает слизистую и усиливает проявления кандидоза, а сладости и дрожжи являются хорошим питанием для грибков.
Нужно регулярно убирать со слизистых оболочек и кожи выделения. Для этого рекомендуется дважды в день подмываться с нейтральным средством. В первые дни разрешены спринцевания с ромашкой перед введением свечи.
Нужно соблюдать правила гигиены и использовать только личные полотенца, мочалки, нижнее белье, мыть почаще руки. Выделения при кандидозе заразны.
Рекомендуется поддерживать в доме чистоту, Кандиды погибают под воздействием моющих средств и антисептиков.
Во время лечения нужно соблюдать половой покой.

Важно не только пролечиться самой, но и вылечить полового партнера. Хотя Кандида является условным патогеном и не нуждается в обязательной терапии, мужчине все же необходимо устранить колонии грибков с полового члена. Это нужно для того, чтобы избежать моментального заражения женщины при первом же половом акте.

Слизистая влагалища после воспалительного процесса страдает от дисбактериоза. Местный иммунитет не справится с новым поступлением грибков и возникнет рецидив кандидоза. Чтобы этого избежать, лучше перестраховаться и пролечить мужчину, а также обязательно заняться восстановлением микрофлоры кишечника и влагалища после основного лечения.

Для восстановления нормальной микрофлоры нужно употреблять в пищу натуральные и свежие кисломолочные продукты. Также рекомендуется вводить вагинально свечи с эубиотиками, например:

Вагилак;
Лактонорм;
Лактожиналь и прочее.

Дополнить лечение можно и народными средствами. При кандидозе снять зуд помогают сидячие ванночки и подмывания с отваром ромашки, календулы, содовым раствором, хозяйственным мылом. Кандиды живут в кислой среде, если подмываться слабощелочным раствором соды, можно уменьшить проявление заболевания.

Кандидоз при беременности

Причина возникновения влагалищного кандидоза при беременности — ослабленный иммунитет, при том независимо от общего здоровья женщины. После имплантации эмбриона в организме происходит гормональная перестройка, повышается выработка прогестерона. Этот гормон оказывает иммунодепрессивное действие на иммунитет, то есть подавляет его.

Такие изменения необходимы для успешного роста и развития плода. Если активность иммунитета не будет подавляться, то иммунные клетки воспримут плод как опухоль и начнут атаку для его устранения, случится выкидыш.

Из-за недостаточной иммунной функции беременные женщины становятся более подвержены инфекционным заболеваниям, в том числе и кандидозному кольпиту. Лечить его нужно обязательно, так воспаление влагалища может сильно помешать в родах:

вызвать разрывы влагалища и шейки матки;
спровоцировать оральный кандидоз у младенца;
привести к воспалению матки после родов.

Лечат кандидозный вагинит у беременных местными препаратами — свечами и вагинальными таблетками, чтобы снизить риск негативного влияния на плод.

Профилактика

Молочница — неприятное заболевание, которого лучше избежать, соблюдая простые меры профилактики. Необходимо обратить внимание на соблюдение личной гигиены. Женщинам рекомендуют подмываться дважды в день, утром и вечером, с использованием средства для интимной гигиены. Мыло применять нежелательно, оно сушит кожу и слизистую, способствует ощелачиванию микрофлоры и дисбактериозу.

Мочалку и полотенце нужно использовать индивидуальные, чтобы избежать заражения от другого человека. А свое полотенце всегда должно быть чистым и сухим. На влажной ткани активно размножаются микроорганизмы.

Очень важно сбалансировано питаться, избегать авитаминоза. Если есть склонность к развитию кандидозного вульвовагинита, лучше отказаться от алкоголя и сладкого, сдобной выпечки.

Так как дрожжеподобные грибки хорошо уживаются с ЗППП, лучше избегать заражения. Для этого рекомендуется заниматься сексом только с одним постоянным здоровым партнером, а также предохраняться презервативом.

Для профилактики грибкового воспаления нужно заниматься спортом, достаточно отдыхать, пить много воды и избегать переохлаждения. Все эти факторы помогут укрепить иммунитет и предупредить бесконтрольное размножение микроорганизмов.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

МедЦентрСервис (17 филиалов)
Телефон: 8 (495) 324-88-22
СМ-Клиника (13 филиалов)
Телефон: 8 (495) 292-63-14
Бест Клиник (3 филиала)
Телефон: 8 (495) 023-33-00
Академия здоровья
Телефон: 8 (495) 162-57-77
Платный медцентр дерматологии и венерологии
Телефон: 8 (495) 532-66-57

Источники

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/molochnica
http://www.aif.ru/health/leksprav/1081439
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_14317.htm
https://www.piluli.ru/product461861/product_info.html
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6525.htm
https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kandidoz_vidy_i_simptomy/

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
Использование ежедневных гигиенических прокладок.
Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Читать еще: У женщины молочница с симптомами а у мужчины нет

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

Острый кандидоз.
Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
Болезненный половой акт.
Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
Диета (ограничение углеводов)
Отказ от вредных привычек.
Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Источники:

http://mrgribok.ru/molochnitsa/kak-lechit/chto-prinimat-pri-molochnitse-zhenshhine.html
http://venerolog-info.ru/kandidozy-u-zhenshchin/
http://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu