Лечение молочницы у кормящих мам препараты

Лечение кандидоза у кормящей мамы – подробно об актуальном!

Беременные и женщины, кормящие своих малышей грудью, как никто подвержены различным болезням, и это не случайно – в период ожидания и после родов защитные силы ослабевают и организм легко «цепляет» инфекцию. Грибковые заболевания не являются исключением и могут проявляться во рту, в паху и даже на груди. Однако не стоит сразу же отказываться от грудного вскармливания – лечение молочницы у кормящей мамы вполне можно совместить с антигрибковой терапией.

Что представляет собой кандидоз у кормящей мамы?

Часто грибок колонизирует на половых органах и проявляется в виде вульвовагинита (поражение кандидой слизистой влагалища и малых половых губ). Главная причина тому – изменение гормонального фона и ослабленный иммунитет. Косвенными причинами являются плохое соблюдение личной гигиены, строгая диета, ограничивающая большое количество продуктов, переутомление и нервные стрессы. Кандида может поселиться не только на слизистых – в период кормлениянередки случаи молочницы на сосках у кормящей мамы.

Появляется в первые дни после родоразрешения, когда процесс грудного вскармливания еще не налажен. Ее возникновение связывают с неправильным прикладыванием к груди, в результате чего в образующиеся ранки и трещины легко попадает инфекция. Повышенная влажность из-за частого сосания и подтекания молока также создает благоприятную среду для развития кандиды. Если у родительницы во время беременности был вульвовагинальный кандидоз, риск развития молочницы на груди значительно повышается. Последствиями недуга являются:

1. Уменьшение количества вырабатываемого молока;
2. Грибок способен закупоривать молочные протоки, в результате чего возрастает риск возникновения мастита;
3. Инфекция легко передается новорожденному в ротовую полость, вызывая у него сильный дискомфорт и отказ от пищи.

Как проявляется?

Как же распознать молочницу груди у кормящей мамы? К симптомам можно отнести:

1. Припухлость ареолы;
2. Покраснение, появление эрозивных высыпаний, долго не заживающих ранок;
3. Боль в области сосков, не зависящая от периода кормлений, особенно при прикосновении и сосании, отдающая в руку;
4. Появление трещин, белесых пленок, прыщиков на ареоле;
5. Зуд в зоне ареол.

Примечательно, что характерный белый налет, свойственный для этого заболевания, практически отсутствует и молодая мать, ссылаясь на неправильное прикладывание малыша, не подозревает, что у нее молочница. После прикладывания к больной груди, грибок часто колонизирует в рот новорожденного, вызывая кандидозный стоматит. Чтобы этого избежать, очень важно как можно раньше начать соответствующую терапию.

Лечение молочницы у кормящей мамы

Так как молочница у кормящей мамы может иметь стертую симптоматику, распознать ее способен только врач на основании проведенного осмотра и взятия анализов. При выраженной боли в груди, появлении трещин необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Если результат анализов окажется положительным, врачи назначают антимикотические препараты местного действия – мази, гели, крема, свечи или системные в форме таблеток. Рассмотрим подробнее, чем можно лечить молочницу кормящей маме.

Свечи

Подойдут для лечения кандидозного вульвовагинита. На начальной стадии заболевания быстро устраняют симптомы (зуд, жжение) и эффективно борются с грибком. Вагинальные суппозитории оказывают местное воздействие на пораженную область, не затрагивая другие органы, а это является основополагающим фактором при выборе лекарства во время кормления. Хорошо себя зарекомендовали следующие суппозитории:

1. Пимафуцин. Содержит действующее вещество – натамицин, способный за короткие сроки уничтожить грибок в месте поражения. Достаточно использовать 1 свечку в день на протяжении недели. Разрешен к применению беременным и кормящим женщинам, не всасывается в кровь и практически не имеет побочных эффектов.
2. Тержинан – средство от молочницы для кормящих мам, имеющий в составе 3 главных вещества: неомицин (антибиотик), нистатин (противогрибковый компонент), преднизолон (гормональное составляющее) снимающий воспаление. Не имеет аналогов, часто назначается в случаях, если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная. Прост в применении: всего 1 таблетка в день на ночь, курс составляет 10 дней.
3. Клотримазол. Содержит в составе одноименное действующее вещество, активно борется с кандидой. С осторожностью следует применять женщинам с нарушениями в работе печени. Может вызывать побочные эффекты в виде зуда, жжения, отека стенок влагалища. Применяют по 1 суппозиторию в сутки, курс лечения составляет 6 дней.
4. Ливарол. Зарекомендовал себя с положительной стороны как антимикотическое средство, а также как антибактериальное, оказывающее негативное воздействие на стафилококки и стрептококки. В результате использования могут проявляться аллергия в виде сыпи или крапивницы, раздражение влагалища. Терапия заключается во введении суппозитория на ночь в течение 3-5 суток.

Если менструация началась во время лактации (а такие случаи нередки), свечи от молочницы кормящей маме следует применять так, чтобы избежать их использование в этот период или обратить внимание на другие формы выпуска антимикотиков.

Таблетированные лекарства

Таблетки и капсулы для орального применения считаются наиболее эффективными из всех форм выпуска антигрибковых препаратов. Их главное преимущество заключается в том, что они воздействуют на грибок везде, где он присутствует в организме. Однако, имеют много противопоказаний, так как проникают в общий кровоток и негативно влияют на организм, в первую очередь, на почки и печень. При грудном вскармливании такая лекарственная форма нежелательна, нодопустима.

Ниже приведены препараты, которые не запрещены во время лактации:

1. Пимафуцин является единственным системным средством, которое можно кормящей маме от молочницы. Не абсорбируется в кровь, при этом эффективно борется с грибком. К побочным действиям можно отнести диарею и тошноту. Назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки, продолжительность устанавливается врачом.
2. Препараты на основе флуконазола: Флюкостат, Дифлюкан, Микосист. Хотя в аннотации не рекомендуется совмещать флуконазол с лактацией, однако его применение допустимо, но только с разрешения лечащего врача. Эти препараты хороши тем, что они применяются однократно и полностью выводятся организмом за 2 дня. Поэтому риск для младенца минимален.

Мази и гели

Самое подходящее лекарство от молочницы кормящей маме – это гели и мази местного действия. Большинство из них совместимы с грудным вскармливанием, не всасываются и не вредят новорожденному. Для лечения кандидоза сосков врачи обычно назначают:

1. Кандидкрем. Активное вещество – клотримазол – нарушает целостность клетки грибка, тем самым разрушая ее. Активен в отношении некоторых бактерий (стафилококков, стрептококков, гарднереллы и трихомонады). В противопоказаниях – повышенная чувствительность. Наносится на чистые участки кожи 2 раза в сутки, а длительность терапии составляет от 2-х недель до 1-го месяца.
2. Крем Кетоконазол способен в кротчайшие сроки избавить от недуга. Имеет минимум побочных эффектов: зуд, жжение в области нанесения, аллергические реакции. Перед применением желательно проверить на наличие аллергии на маленьком участке кожи. Наносится тонким слоем на чистую кожу груди в месте поражения, захватывая здоровые участки, 1 раз в сутки в течение недели – 2-х недель в зависимости от тяжести заболевания.
3. Нистатиновая мазь. Проверенное временем противогрибковое средство, быстро избавит от неприятных симптомов. Наносится тонким слоем на пораженные участки до 2-х раз в день в течение недели. Однако есть ряд побочных эффектов: расстройство ЖКТ, аллергическая реакция на коже. Противопоказания: язва желудка и 12-ти перстной кишки, панкреатит, заболевания печени.

Народные средства

Лечение молочницы на груди будет происходить эффективнее и быстрее, если совмещать медикаментозную терапию с народной. Что в этом случае рекомендуют?

1. Раствор из соды. Готовится в пропорции: на 1 стакан теплой кипяченой воды – 1 чайная ложка соды. Перед нанесением противогрибкового крема грудь тщательно обмывают приготовленным раствором и высушивают без помощи полотенца. Щелочная среда является губительной для грибка, из-за чего такой способ считается весьма действенным.
2. Приготовление отваров из аптечных трав, обладающих антисептическими свойствами: ромашки, календулы. Для приготовления необходимо 2 чайные ложки сухоцветов залить 500 мл кипятка и настаивать в течение часа, затем процедить. Теплым настоем нужно обмывать пораженную грудь несколько раз в день.
3. Масло чайного дерева обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и обезболивающим действием. Для приготовления средства понадобится 3 капли эфирного масла и 50 мл подсолнечного. Раствором нужно протирать соски 1-2 раза в сутки. Перед применением эфирного масла необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы молочница не появлялась, женщине нужно соблюдать некоторые рекомендации:

1. Следить за своей гигиеной. Порой новоиспеченные родительницы забывают о своей чистоте в пользу времяпровождения с крохой, что ведет к развитию болезни;
2. Носить нательную одежду из натуральных тканей. По мере ее загрязнения подтекающим молоком своевременно менять. Та же ситуация и с прокладками для груди – в районе сосков должно быть сухо;
3. Прикладывать малыша к груди чаще, а вот продолжительность кормления, наоборот, уменьшить. В этом случае соски не будут постоянно находиться во влажной среде;
4. Употребление зеленого чая поможет в борьбе с дрожжевой инфекцией;
5. Ограничить употребление сахара и сахаросодержащих продуктов, а также хлебобулочных изделий и дрожжевой выпечки;
6. Поддерживать иммунитет, соблюдая режим дня и по необходимости принимать поливитаминные комплексы.

Можно ли кормить ребенка во время терапии?

Многих мамочек волнует вопрос: «можно ли кормить при молочнице, одновременно проходя медикаментозное лечение?».

Лечить недуг нужно обязательно, чтобы не распространить инфекцию на другие области и не заразить малыша. В лучшем случае следует выбирать местные средства, но здесь необходимо внимательно следить и не допускать, чтобы часть крема или мази попала в рот ребенку.

Соответственно наносить оные надо после кормления, а перед следующим тщательно смыть водой с мылом. Если кандидоз не поддается терапии местными медикаментами, разрешается принимать системные препараты, к которым относятся таблетки и капсулы, но так как многие их них считаются высокотоксичными, прием возможен только с разрешения врача.

Причины появления молочницы при грудном вскармливании

При беременности и во время лактации организм молодой мамы нуждается в тщательной защите, так как иммунная система слишком ослаблена, что дает возможность проникновения вирусов и инфекций, способных быстро развиваться и наносить большой урон здоровью женщины.

Молочница при грудном вскармливании – это частое явление, встречающееся у 70% беременных и кормящих грудью мам. Именно поэтому женщины должны точно знать, что делать и чем лечить молочницу при грудном вскармливании, так как заболевание может передаться грудничку при кормлении. Кроме этого, главная опасность молочницы — переход в острую форму, при которой велик риск возникновения воспалительных процессов в яичниках.

Лечение молочницы при грудном вскармливании нужно начинать незамедлительно, но не все лекарственные средства для этого подходят. Многие препараты всасываются в кровь и могут передаться ребенку вместе с грудным молоком при вскармливании. Только врач сможет точно сказать, что можно от молочницы при грудном вскармливании, так как лечение должно назначаться индивидуально для каждой мамы.

Признаки молочницы

Молочница значительно осложняет жизнь женщины. Воспалительный процесс, вызванный грибком Кандида, может распространиться на близлежащие органы.

При инфицировании:

• полости рта может перейти на глотку, бронхи, пищевод, миндалины;
• влагалища распространяется в полость матки, уретру, мочевыводящий канал, маточные трубы, другие органы, составляющие мочеполовую систему;
• кожи постепенно поражаются все большие области;
• кишечника распространяется в ротовую полость, влагалище, кожу.

Грибок Кандида присутствует в организме любого человека в умеренном количестве, что не вызывает негативных последствий. При возникновении благоприятных условий, он может начать активно развиваться и поражать большие участки, принося массу неприятных ощущений женщине. Не полностью вылеченная молочница в период беременности не всегда является причиной для ее повторного появления, через определенный временной промежуток.

Заболевание может возникнуть из-за:

• гормональной перестройки организма;
• нахождения в состоянии стресса;
• прима препаратов, оказывающих антибактериальный эффект;
• переходя заболевания внутренних половых органов в хроническую стадию;
• раннего возобновления половых контактов после родов;
• малоподвижного образа жизни, способного вызывать застойные процессы в органах малого таза;
• плохая гигиена. Грибок может появиться из-за слишком частой интимной гигиены, особенно с применением мыла для общего использования, а не специализированного.

Важно! Кандидоз может появиться во время родовой деятельности, особенно, если было хирургическое вмешательство.

Частая причина активизации молочницы – неспособность организма в достаточной степени подавлять грибок из-за слишком низкого уровня сопротивляемости иммунной системы. После долгих месяцев вынашивания, родов и кормления организм женщины полностью истощен и не способен, как раньше бороться с инфекциями.

Какими препаратами можно лечить молочницу при грудном вскармливании

В гестационном и лактационном периодах организм женщины наиболее уязвим для патогенного действия болезнетворной микрофлоры ввиду снижения иммунного статуса. Именно в это время немалое количество представительниц прекрасной половины человечества сталкивается с неприятным заболеванием, именуемым в быту «молочница». Усугубляет ситуацию отсутствие возможности проведения полноценной терапии, включающей прием сильнодействующих лекарств, которые могут оказать негативное влияние на формирование и рост плода.

Лечение молочницы при грудном вскармливании базируется на применении медикаментов и средств народной медицины, обладающих мягким действием и не имеющим в составе вредных компонентов. Как избавиться от молочницы во время лактации и не навредить малышу? Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Молочница при грудном вскармливании — особенности

Кандидоз или молочница у кормящих женщин является скорее распространенным фактором, нежели редкостью. И объяснить подобную тенденцию достаточно просто – нередко заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета и гормональных изменений, происходящих в женском организме в период гестации. По причине того, что принимать лекарства, обладающие терапевтическим эффектом, не рекомендуется, молочница при лактации приобретает хроническую форму и вступает в острую фазу после родов.

Симптомы молочницы у кормящей мамы имеют несколько иной характер, нежели у беременной женщины. К числу классических признаков, выраженных в появлении зуда, жжения, неприятного запаха и творожистых выделений, присоединяются боли и дискомфорт в груди, застои молока, белесый налет и сильное жжение в области сосков, ухудшение общего самочувствия.

При кормлении грудью существует высокий риск инфицирования грибком младенца. Симптомы болезни у ребенка проявляются несколько иным образом: наблюдается появление белесого налета на слизистых тканях ротовой полости, высыпания и покраснения в области паха и половых органов. Кроме того, малыш испытывает болезненные ощущения при сосании, в связи с чем существует вероятность отказа ребенка от груди.

Важно! Для эффективного лечения молочницы при грудном вскармливании и предупреждения возможных осложнений является обязательным проведение терапии не только в отношении матери, но и ребенка.

Осложнения и риски

Избавиться от молочницы при лактации несколько сложнее, нежели после прекращения грудного вскармливания, что обусловлено запретом на прием эффективных лекарственных препаратов. Тем не менее пренебрегать лечением категорически не рекомендуется, ведь отсутствие принятых своевременно мер может обернуться серьезными последствиями, в числе которых:

• При появлении грибка в ротовой полости малыша существует риск поражения болезнетворной микрофлорой органов дыхания, пищевода, миндалин.
• С течением времени грибок захватывает все более обширные поверхности кожных покровов.
• Существует риск инфицирования внутренних половых органов, что может привести к развитию совокупных заболеваний воспалительного патогенеза.
• Высока вероятность появления болезненных трещин в области сосков.

Распространенным осложнением кандидоза во время лактации является также нарушение оттока грудного молока, что может привести к его застою и развитию воспалительных процессов. Важно своевременно начать адекватную терапию, которая поможет существенно снизить риск вероятных осложнений недуга.

Лечение

Процесс лечения при молочнице при грудном вскармливании существенно осложняется по причине того, что в этот период допустимо использовать ограниченное количество медикаментов. Преимущественно практикуется использование средств для наружного применения, которые обладают антибактериальными свойствами и способствуют устранению основных симптомов, таких как жжение, зуд, нарушение целостности кожных покровов.

Кроме того, комплексная терапия включает меры, направленные на восстановление естественной микрофлоры половых органов и кожных покровов груди. Совокупное сочетание указанных методов помогает не только избавиться от имеющейся болезни, но также существенно снизить риск возможных рецидивов.

Крема, растворы, мази

Для устранения симптомов и внешних проявлений болезни рекомендуется использовать препараты от молочницы при грудном вскармливании для наружного применения. Регулярное их использование способствует угнетению болезнетворной микрофлоры, купированию воспалительных процессов, устранению жжения, дискомфорта и зуда. К числу разрешенных лекарств относятся:

Читайте также по теме

Для стимуляции процессов заживления и восстановления естественной микрофлоры рекомендуется использовать средство Лактобактерин, представленное в виде порошка. Регулярное нанесение аппликаций с данным медикаментом при лечении молочницы в период лактации позволяет быстро восстановить поврежденную кожу груди и сосков.

Суппозитории

Самое популярное и часто применяемое средство от молочницы при гв – вагинальные антибактериальные суппозитории. Лечебные свойства этих лекарств заключаются в оказании местного антисептического действия. Проникновение активных компонентов свечей в системный кровоток исключено, в связи с чем их смело можно использовать для устранения молочницы при кормлении новорожденных детей или грудничка. В период лактации рекомендовано использовать следующие препараты:

• Клотримазол. Одно из наиболее эффективных лекарств при молочнице при грудном вскармливании, обладающее широким спектром действия. Способствует оказанию противогрибкового и заживляющего воздействия. Применять следует на протяжении пяти – семи дней. Схема и продолжительность лечебного курса разрабатывается в индивидуальном порядке.
• Тержинан . Эффективное комбинированное средство для лечения молочницы у кормящих мам. Оказывает антибактериальное, антисептическое, противогрибковое и противовоспалительное действие. Несмотря на мощные свойства, не нарушает естественную микрофлору внутренних органов.
• Гексикон. Эффективный препарат, способствующий оказанию местного антисептического и противогрибкового действия. В процессе лечения быстро устраняет симптомы молочницы при гв, выраженные в виде зуда и жжения, а также нормализует микрофлору.
• Пимафуцин . Относится к разряду антибиотических противомикробных средств. Применение с целью устранения признаков и симптомов молочницы при гв допускается ввиду оказания местного действия, а также исключения проникновения активных компонентов в состав грудного молока.
• Дифлюкан . Суппозитории на основе флуконазола для лечения молочницы во время лактации. Обладают высокоэффективным противомикробными и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется применять только в соответствии со схемой, рекомендованной врачом, так как бесконтрольное лечение может привести к нарушению микрофлоры и развитию осложнений.

Для предупреждения осложнений рекомендуется использовать следующее средство от молочницы при грудном вскармливании – Бифидумбактерин. Оно способствует восстановлению микрофлоры и устранению беспокоящих симптомов. Для достижения лечебного эффекта применять суппозитории следует один раз в сутки. Проводить процедуру желательно перед сном.

Важно! Прежде чем лечить молочницу на гв, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Использование препаратов, выбранных самостоятельно, может нанести вред организму как матери, так и ребенка.

Таблетки

Лечиться медикаментами для приема внутрь не рекомендуется, так как содержащиеся в них компоненты проникают в грудное молоко. Исключение составляют таблетки от молочницы при грудном вскармливании Тержинан, предназначенные для наружного применения и оказания местного действия.

При обширных поражениях организма и распространении грибка на внутренние органы эффективная терапия предусматривает использование антибиотиков. Однако в период приема средств данной категории следует прекратить естественное вскармливание.

Диета

Эффективное лечение молочницы у кормящей женщины включает обязательное соблюдение сбалансированной диеты. В это период рекомендуется ограничить в рационе количество блюд и продуктов, в состав которых входят пекарские дрожжи и сахар, в том числе, выпечку, сладкие блюда, кондитерские изделия, белый и черный хлеб.

Для восстановления микрофлоры после молочницы при кормлении грудью следует ежедневно употреблять свежие кисломолочные продукты, в том числе, кефир, ряженку, йогурт, твердые сорта сыра, творог. Для насыщения организма важными витаминами и микроэлементами рекомендуется включить в рацион свежие овощи, ягоды, фрукты, зелень.

Образ жизни

Помимо традиционных методов лечения кандидоза кормящим мамам рекомендуется внести в привычный образ жизни некоторые коррективы, которые помогут устранить проявления кандидоза и снизить вероятность развития заболевания в будущем. Помимо препаратов косвенно лечить молочницу при грудном вскармливании необходимо следующим образом:

Читайте также по теме

• Для того чтобы максимально снизить вероятность инфицирования грудничка, следует тщательно мыть руки антибактериальными средствами после каждой процедуры использования лекарств и посещения туалета.
• Важно следить за тем, чтобы нижнее белье всегда было чистым. Для этого рекомендуется, например, использовать гигиенические ежедневные прокладки.
• Можно ли кормить грудью при молочнице? Безусловно. Но процесс кормления ребенка – грудничка при молочнице нередко осложняется тем, что при инфицировании слизистых оболочек ротовой полости малыш отказывается брать грудь. Для того чтобы избежать застоев и развития воспалительных процессов, рекомендуется сцеживать молоко и регулярно массировать грудь мягкими движениями.
• При распространении инфекции на кожу груди рекомендуется регулярно принимать воздушные ванны.
• Следует носить нижнее белье, изготовленное исключительно из натуральных материалов. Менять его следует не менее одного раза в сутки.
• Следует поддерживать кожу груди и наружных половых органов в чистоте. Для этого важно не только ежедневно совершать водные процедуры, но также принимать гигиенический душ после каждого похода в туалет.

Вылечить молочницу при грудном вскармливании можно только при условии соблюдения всех норм и правил личной гигиены. Игнорирование приведенных правил может привести к распространению грибка и усугублению воспалительных процессов.

Народные методы

Задумываясь о том, чем и как лечить при грудном вскармливании молочницу кормящей маме, необходимо также обратить внимание на советы и средства нетрадиционной медицины. Использование собственноручно приготовленных лекарств в комплексном сочетании с традиционными средствами поможет быстро устранить симптомы неприятного недуга и восстановить поврежденную микрофлору внутренних органов.

В числе эффективных и безопасных методик такого рода можно назвать:

• Травяной отвар. Молочница при грудном вскармливании провоцирует развитие воспалительных процессов, поражающих слизистые ткани внутренних и внешних половых органов. Для их устранения рекомендуется использовать отвары ромашки, календулы, зверобоя. Приготовить лечебное средство достаточно просто: необходимо заварить столовую ложку выбранного сырья половиной литра кипящей воды и выдержать в течение двух часов. Лечить молочницу во время грудного вскармливания рекомендуется путем обработки пораженных участков полученным настоем.
• Раствор пищевой соды. Угнетению патогенной микрофлоры и устранению симптомов недуга способствует также щелочной раствор, для приготовления которого достаточно растворить две столовых ложки обычной соды в литре теплой воды. Готовой жидкостью обрабатывать пораженные участки, а также использовать воду для проведения процедур спринцеваний.

Эффективное лечение молочницы у женщин при грудном вскармливании включает также употребление средств, способствующих повышению иммунных сил и общей резистентности организма. Использовать для данной цели можно такие напитки, как зеленый чай, отвар боярышника, шиповника, домашний компот из черной смородины. При условии отсутствия индивидуальной непереносимости употреблять их можно в любом количестве.

Профилактические меры

Для того чтобы в последующем не искать ответы на столь актуальный вопрос, как: чем лечить молочницу у кормящей матери, рекомендуется своевременно обратить внимание на принятые своевременно меры профилактики кандидоза. Для предупреждения неконтролируемого роста колоний патогенных микроорганизмов следует в первую очередь соблюдать основные правил личной гигиены.

Для повышения иммунных сил необходимо питаться полноценно и разнообразно, включая в привычный рацион достаточное количество продуктов, обогащенных важными витаминами и микроэлементами. Важно носить только качественное белье из натуральных материалов, подходящее по размеру.

И наконец, основным правилом является соблюдение рекомендаций, которые предпишет лечащий врач относительно того, как лечить молочницу при лактации. Несоблюдение рекомендованных правил может привести к принятию заболеванием хронической формы и развитию осложнений. В подобных ситуациях требуется применение сильнодействующих препаратов, прием которых необходимо осуществлять только на фоне прекращения гв и кормления ребенка искусственными смесями, что, как известно, не является предпочтительным.

Источники:

http://lechenie-molochnicy.info/lechenie-molochnitsyi-u-kormyashhey-mamyi.html
http://kinders.online/bm/lechenie-molochnitsy-pri-gv.html
http://venerbol.ru/molochnica/lechenie-pri-grudnom-vskarmlivanii.html