Лечение молочницы у мальчиков фото

Содержание

Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика

Кандидозу, или же, как его называют по-другому, молочнице, чаще всего подвергаются новорожденные дети и малыши с ослабленным иммунитетом.

Новорожденный заражается от больной матери в момент прохождения по родовым путям либо же заражение может произойти вследствие халатного обращения медицинского персонала с ребенком и несоблюдением ими санитарных норм поведения на рабочем месте. Поэтому мама должна следить, чтобы малыша не кормили из общих сосок и накрывали пеленальные столики одноразовыми пеленками.

Дети более старшего возраста могут заболеть вследствие ослабления иммунитета и при размножении кандиды на этом фоне.

Итак, что такое кандидоз, как он обычно выражается у детей и что представляет собой его лечение, давайте и узнаем ниже.

Как развивается кандидоз у детей

Кандидоз у детей и у взрослых относится к грибковым заболеваниям и появляется вследствие грибка кандида. Внешние проявления заболевания характеризуются творогообразными проявлениями, также могут быть поражены и внутренние органы.

Кандида может появиться на слизистых оболочках в разных органах у человека, при этом нормально, когда она имеется в небольшом количестве, здоровью она абсолютно не мешает. Активное размножение грибка начинается тогда, если у человека нарушен иммунитет и он не получает питательные вещества в достаточном количестве, и не имеет хорошего снабжения крови. Так, в условиях ослабления иммунной среды грибок начинает размножаться и поражать ткани слизистой оболочки на внутренних органах человека, на коже, половых органах.

Кандидоз у детей и взрослых развивается вследствие следующих факторов:

  1. ослабление защиты организма человека;
  2. частые простуды;
  3. длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  4. болезни щитовидной железы;
  5. диабет;
  6. наличие гиповитаминоза;
  7. плохое питание;
  8. наличие хронических заболеваний;
  9. ВИЧ или другие признаки иммунодефицита;
  10. дисбактериоз;
  11. недоношенность.

Виды кандидоза

Существует следующая классификация данной болезни в зависимости от пораженного органа:

  • поражение слизистых оболочек полости рта, половых органов и ЛОР-органов (стоматиты, гингивиты, вульвовагиниты, баланопоститы);
    • поражения кожи;
    • поражения ногтей;
  • поражения внутренних органов, включая пищеварительные, дыхательные и мочевыделительные (циститы, уретриты, ларингиты, бронхиты и пневмонии);
  • аллергическая реакция на кандиду, которая может проявиться в виде крапивницы, бронхиальной астмы и других заболеваний.

Кандидоз у детей: главные симптомы

Итак, давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для того или иного вида кандидоза у детей. Многие симптомы могут не отличаться от симптомов других заболеваний, поэтому нужна диагностика болезни с целью назначения правильного лечения молочницы у детей.

Чаще всего у детей проявляется молочница в виде поражения слизистых оболочек у рта. Она сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Нередко родители и даже врачи путают ее с афтозным стоматитом, который является следствием герпеса и назначают неправильное лечение. Однако, для молочницы характерны такие симптомы:

  1. сухость во рту;
  2. покраснение в полости рта;
  3. ухудшение аппетита или его потеря;
  4. общее ухудшение состояния;
  5. белые творожистые проявления на деснах, небе, на губах или щеках изнутри;
  6. «белый язык».

Иногда родители считают, что такие налеты остаются после того, как ребенок поел молочные продукты. Однако если они слишком обильные и не похожи по консистенции на молочные продукты, которые употреблял ребенок – это молочница, требующая лечения.

Другой вид кандидоза у детей – это грибковая ангина, которая может появиться вследствие неправильного или длительного лечения ангины у ребенка. Она проявляется в виде следующих симптомов:

  1. нормальная температура тела;
  2. обильные творогообразные налеты на миндалинах;
  3. иногда – боли и жжение в горле, но не всегда.

Нередко грибы кандида могут спровоцировать дисбактериоз кишечника, как и наоборот. Дисбактериоз характерен как для новорожденных детей, так и для взрослого ребенка. Чтобы проверить наличие грибковой инфекции следует сдать специальный анализ на дисбактериоз.

Если кожа ребенка поражена молочницей, то это проявляется в виде покраснений и небольших очагов, плотными точками и возвышенными пузырями на коже.

А при молочнице половых органов девочки жалуются на жжение и зуд в половых органах на их внешней части и появление белых густых выделений, напоминающих творог. У мальчиков же отмечается покраснение головки и крайне плоти полового органа, а также сметанообразные выделения в области мочеиспускательного канала.

Лечение кандидоза у детей и его профилактика

Естественно, что лечение кандидоза у детей зависит от его проявления и очага, а также степени тяжести заболевания. При наличии данного заболевания следует соблюдать при лечении диету и принять дополнительные меры:

  1. ограничивается употребление сладкого, молока и дрожжевых мучных изделий;
  2. рацион в рамках лечения обогащается мясом, рыбой, яйцами, свежими овощами и фруктами (всеми продуктами, которые богаты минералами и витаминами);
  3. такие продукты, как творог, сметана, кефир или простокваша исключать из рациона не стоит, но употребление их следует свести к минимуму;
  4. ребенку следует надевать нижнее белье исключительно из хлопка;
  5. временно прекратить использование подгузников.

Дело в том, что синтетические ткани и подгузники ограничивают доступ воздуха к телу ребенка, а излишний ее перегрев во время лечения молочницы может лишь ее усугубить.

Местное лечение кандидоза при том или ином поражении

Если вследствие молочницы у ребенка поражена кожа и слизистая оболочка, то рекомендуется давать ему раствор на основе соды, если речь идет о стоматите. При этом сначала нужно сделать раствор, взять бинт, намотать на него свой палец, обмокнуть в растворе и затем обрабатывать так рот ребенку.

Читать еще:  Лечение молочницы у ребенка квасцами

Также при поражении слизистой или кожи используются такие методы лечения:

  1. растворы зеленки, фукорцина для обработки слизистой рта. Грудным детям раствор капают на соску и дают сосать;
  2. обработка слизистой раствором натрия и мирамистином;
  3. клотримазол – прием внутрь или использование мази для обработки слизистой или кожи;
  4. обработка кожи и слизистой внутрь и внешне травогеном, низоралом, пимафуцином и другими средствами. Свечи назначаются при вульвовагините по рецепту врача;
  5. при стоматите и ангине рекомендуется гексорал в виде спрея;
  6. для лечения кожи и слизистой рекомендуется употреблять масло чайного дерева.

Если инфекция поражает ногти, то можно применять йодовый раствор, всевозможные мази наподобие левориновой, клотримазол, декамин и микосептин. При поражении ногтей на ногах рекомендуется сделать ванночку для ног на основе соли, масла чайного дерева, лаванды и других лекарственных трав.

Самолечение назначать без участия врача ни в коем случае нельзя, особенно это касается лекарственных препаратов для внутреннего приема и мазей.

Если имеет место быть тяжелое поражение кандидозом, то врач имеет право назначить противогрибковые препараты.

Также общее лечение кандидоза может включать в себя прием следующих веществ:

  1. пробиотиков (препараты на основе живых полезных культур);
  2. витаминов групп С и В;
  3. фолиевой кислоты;
  4. пивных дрожжей;
  5. препаратов для повышения иммунитета.

Обратите внимание, что если молочница плохо лечится и идет слишком долго, это может быть признаком иммунного дефицита. В таких случаях следует немедленно показать ребенка врачу.

Профилактические мероприятия

С целью недопущения появления молочницы у новорожденного ребенка, беременная женщина должна заблаговременно выявить у себя наличие молочницы, вовремя ее обследовать и по возможности вылечить до родов. Также новорожденного следует сразу же приложить груди.

Кроме того, в родильном доме следует строго соблюдать правила санитарии и гигиены, это касается как молодых мам, так и их посетителей, а также работников роддома.

Если при рождении ребенка у него имеются подозрения на сниженный иммунитет, его следует обследовать и выявить, нет ли у малыша кандидоза или другого заболевания.

При соблюдении данных правил риск появления молочницы у ребенка будет сведен к минимуму как при рождении, так и позже.

Кандидоз у парней – описание, причины, лечение и профилактика

У мужчин любого возраста грибок рода Кандида входит в состав здоровой половой микрофлоры на тех же «правах», что и у женщин. Но молочница у парней наблюдается значительно реже. Основные параметры среды обитания ее возбудителя зависят от гормонального фона.

А у представительниц прекрасного пола он меняется значительно сильнее и чаще (каждый этап детородного цикла «ведут» разные его составляющие). Молодым мужчинам проще избавиться от ее проявлений с первой попытки и навсегда.

Молочница у парня: причины

У сильного пола данное явление на ПМС не спишешь, но оно чаще становится результатом суперинфекции другим штаммом. Заразиться им можно в результате незащищенного полового акта с партнером – его обладателем (грибок рода Кандида насчитывает плюс-минус 40 видов).

Возникает она и у занимавшихся сексом с лицами в стадии обострения. Независимо от штамма, в этот период гриб особенно активен и способен спровоцировать заболевание даже при здоровом иммунитете – у носителя и окружающих, которым он передастся в этот период при контакте.

Существуют и внутренние, спровоцированные проходящими в самом организме процессами сценарии заболевания. Кандидоз у парня способен возникнуть из-за:

  • сахарного диабета;
  • на фоне аденомы, простатита, рака простаты;
  • прогресса ВИЧ;
  • употребления антибиотиков по любому возможному поводу, тем более общим курсом;
  • другой половой инфекции;
  • обилия незащищенных контактов с разными партнершами за короткий промежуток времени;
  • приема иммунодепрессантов (как в сезон аллергии или при наличии аутоиммунной патологии – псориаза, системной волчанки, рожистого воспаления);
  • патологий (особенно опухолей) щитовидной железы, надпочечников, семенников;
  • применения стероидных препаратов (профессиональный спорт или любительский, но со стремлением ускорить наступление результата, а также попытки повысить потенцию и длительность полового акта за счет кремов с андрогенами).

Способствовать развитию патологического процесса на члене, особенно под крайней плотью могут постоянное переохлаждение гениталий (зимняя рыбалка, альпинизм, плавание в бассейнах с холодной водой), длительные «пике» на работе и в семье, алкоголизм, недостаточная гигиена.

Диагностика: симптомы и признаки с фото

В отношении того, как обычно проявляется заболевание, число отличий у мужчин с женщинами в плане ощущений тоже ограничено. Они касаются преимущественно локализации и закономерностей распространения грибка из первичного очага.

У прекрасного пола зуд и жжение начинаются с влагалища, постепенно распространяясь на вульву с клитором. Заражение грибком уретры, хоть она у женщин и короче, случается реже.

А у сильного начальная зона заражения в подавляющем большинстве случаев располагается на головке, первым делом возбудитель стремится захватить всю ее поверхность, вызывая баланит. Следующий «шаг» патогена направлен «против» уретры – с формированием уретрита и цистита в ближайшие дни.

Распространение за пределы крайней плоти, на кожу полового члена становится третьим этапом. При ярко выраженном иммуносупрессивном состоянии возбудитель захватывает область лобка, большие бедренные складки, кожу мошонки. Далее «дорога» открыта по всему телу – не только к ягодичной складке, но и сгибам колен, локтей, подмышкам.

Характерное для мужчин и не столь распространенное среди женщин осложнение запущенного процесса – его переход на руки из-за более тесного и длительного контакта с их кожей при опорожнении мочевого пузыря. Понять, что у пациента кандидоз, можно по характерному комковатому, белесому налету на головке и повсюду на задетой коже, особенно в ее складках и естественном рельефе. Он хорошо виден на фото ниже.

Такой налет легко снимается, но кожа под ним гиперемирована, покрыта эрозиями, охотно кровоточит. Ощущается малоприятный кислый запах, субъективно пациент испытывает зуд и резь при мочеиспускании. При кадидозном уретрите в утренних выделениях из мочеиспускательного канала даже невооруженным глазом могут определяться нити псевдомицелия грибка.

Читать еще:  Дискомфорт во влагалище после лечения молочницы

Лечение кандидоза у парней

Затягивание с этим этапом в потенциале ведет к рубцеванию кожи пениса и крайней плоти с ее фимозом (сужение, делающее половой акт невозможным и излечимое только обрезанием).

Молочница у парней, симптомы которой проявлены ярко, дрожжеподобный гриб быстро перекидывается на кожу промежности и пальцев, говорит о выраженной иммунной недостаточности и требует ее лечения параллельно терапии инфекции. По отдельности эффекта от них все равно не будет. С этой целью применяются:

  • таблетки(вернее, капсулы) Дифлюкан или Микосист – разово, в дозировке 150 мг, внутрь. Оба средства содержат флуконазол – крайне эффективный фунгицид, но с небезопасными осложнениями на печень. Они типичны для имидазольного ряда в силу тождества между ферментами, используемыми грибком рода Кандида и гепатоцитами собственного органа тела. Флуконазол в нем – еще самый «переборчивый» при необходимости их различать. 1 капсула Микосиста обойдется в 250-290 руб., а 28 (максимальное количество) – в 2035 руб. Дифлюкан стоит в пределах 390 руб. за 1 шт. или 2255 руб. – за 12 ед.;
  • мазь/крем Клотримазол – как видно из названия, тоже на основе производного имидазола. Но через кожу эти вещества усваиваются на ничтожные доли процента, и местные формы препаратов с ними можно применять долгими курсами. Клотримазол наносят на область поражения по утрам и вечерам, до исчезновения симптомов, и дополнительно продолжают терапию неделю с целью гарантированно вылечить грибок. Стоит он 30-233 руб. (самый дешевый препарат – индийского производства);
  • Пимафуцин – крем с натамицином, высокоэффективным при грибковых поражениях антибиотиком. Применяется до 4 раз в сутки, локально, до угасания рецидива плюс 5 дней на «гарантийное» искоренение возбудителя. Расценки на него занимают среднюю нишу – от 300 до 435 руб.;
  • нистатиновая мазь – на основе тоже полиенового антибиотика, химического «родственника» натамицина. Применяется утром и вечером, в среднем до 10 суток, но курс можно свободно продлевать до 30 суток. В зависимости от дозировки действующего вещества и объема тубы за нее просят 40-83 руб.;
  • Кандистон – спрей на исключительно растительной основе, не дающий побочных эффектов. Он содержит 2 компонента сока алоэ (иммуностимулирующие свойства растения подтверждены научно) – алоин и сапонины. Плюс, экстракты кокосового масла (каприловая кислота), основной фитонцид специй орегано и тимьяна под названием тимол, полисахарид инулин. Кандистон обещает вылечить молочницу у мужчины за 7-10 дней при условии двукратного нанесения за сутки. Обойдется он в 990 руб.

Профилактические меры

У парней молочница лечится проще, чем у женщин и возрастных лиц. Но оптимальное решение – не допускать ее развития. Не следует забывать сдвигать крайнюю плоть пениса при мытье.

В ее складках сторонняя микрофлора чувствует себя «как дома», а идеальная для размножения в виде смегмы быстро превращает ее в агрессора даже при безобидной природе.

Важно избегать слишком тесного, синтетического белья – тем более в жару. Менять его и проводить гигиенические процедуры рекомендуется не реже раза в сутки, не переохлаждать нижнюю часть туловища и гениталии осенью и зимой.

Причины, симптомы, диагностика и лечение молочницы у мальчиков

«Молочница»… Это заболевание известно, пожалуй, каждой женщине. Но, и мужчины, и даже мальчики не застрахованы от этой проблемы. Парадокс в том, чем чаще встречается «молочница», тем реже «сильный пол» обращается к врачу, хотя игнорирование этого заболевания чревато серьезными осложнениями.

Вопрос молочницы у мальчиков обширен и многогранен и охватывает разные возрастные периоды от младенчества до периода полового созревания. На разных этапах жизненного пути у этого заболевания есть свои характерные особенности, излюбленные места проявления, а значит и различные подходы к лечению.

Одно остается неизменным, при первых признаках кандидоза, следует незамедлительно обратиться ко врачу, так как самолечение зачастую оказывается не только неэффективным, но и приносит вред.

Что такое кандидоз?

Кандидоз или молочница — заболевание, вызываемое грибком семейства Candida, входящим в состав нормальной микрофлоры организма человека. Грибок населяет слизистую оболочку кишечника, ротовой полости, мочеполовых органов и поверхность кожи, не вызывая развития заболевания. Это так называемая условно-патогенная микрофлора.

Почему условно? Дело в том, что этот микроорганизм может долго существовать в нашем организме, ни чем себя не проявляя, но при малейшем изменении постоянства внутренней среды, показывает себя «во всей красе».

Особенности возбудителя заболевания

Опасность кандид колеблется в широких пределах и в значительной мере зависит от общего состояния организма, наличия факторов риска и сопутствующей патологии. Установлено, что к основным факторам риска у мальчиков относятся:

  • иммунодефицитные состояния, когда размножение грибка становится неконтролируемым;
  • нарушения гормонального фона, например в период полового созревания;
  • длительный прием антибактериальных или цитостатических препаратов;
  • нарушение гигиенических норм, в том числе недостаточный уход за новорожденными и детьми раннего возраста.

Все это создает предпосылки для изменения баланса микрофлоры и развития инфекционно-воспалительного процесса.

Клинические проявления у мальчиков: от орального кандидоза до кандидозного баланопостита

Основными клиническими формами молочницы у мальчиков являются оральный кандидоз или «молочница» полости рта и кандидозный баланопостит или молочница наружных половых органов.

Оральный кандидоз чаще всего наблюдается в период новорожденности, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании. Изначально грибок попадает в организм ребенка при прохождении через инфицированные родовые пути матери и начинает бурно размножаться при недостаточной гигиене младенца.

В основном, заболевание проявляется в виде беловатых пленок на внутренней поверхности щек, мягком нёбе, языке, деснах. Если инфекция не перешла в хроническую форму, эти налеты можно легко удалить ватным тампоном, при запущенном процессе пленки практически невозможно снять, не причинив при этом боли.

Напротив, кандидоз гениталий у мальчиков проявляется в виде баланита или баланопостита, а именно воспаления и отечности слизистой гениталий, зуда, капель беловатой слизи на головке полового органа или белье, увеличения паховых лимфатических узлов, боли при мочеиспускании.

Читать еще:  Бура в глицерине при лечении молочницы новорожденных

Баланит у мальчиков – это воспаление только головки полового органа. Если инфекция поражает и крайнюю плоть, то это уже баланопостит. Чаще всего, у мальчиков возникает именно баланопостит, и этому есть свои причины.

Во-первых, это физиологический фимоз у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста. При этом анатомически крайняя плоть очень узкая, что резко затрудняет выведение головки полового органа и приводит к скоплению смегмы, которая представляет собой слущенные клетки эпителия головки и крайней плоти.

Во-вторых, погрешности ухода за наружными половыми органами мальчика. Зачастую баланопостит провоцирует инфекция, которая попадает в препуциальный мешок при попытке развести синехии (или спайки), открыть крайнюю плоть или других неосторожных действиях на гениталиях мальчика.

При этом его знания о профилактике инфекций крайне отрывочны и разрозненны. Если при этом подросток не уделяет должного внимания гигиене наружных половых органов, развитие кандидозного баланопостита практически неизбежно.

Диагностика молочницы

Основными методами диагностики «молочницы» у мальчиков является типичная клиническая картина, подтвержденная лабораторными данными. На вооружении современной лаборатории множество методов определения грибка, но до сих пор не утратила своей актуальности микроскопия мазка отделяемого из патологического очага.

При этом диагностическая чувствительность находится в пределах 60-80%. Также существует культуральный метод, в основе которого лежит посев отделяемого на специальную питательную среду с дальнейшим определением чувствительности полученной колонии к антибактериальным препаратам.

Его диагностическая ценность составляет 90-95%, но высокая стоимость этого вида исследования и длительность его выполнения (до 7 суток) резко ограничивает применение в клинической практике.

Современным методом диагностики является молекулярно-биологическое исследование, при котором определяют ДНК грибка методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) в режиме реального времени.

Чувствительность метода 90-98%, но сложность его исполнения и достаточно высокая стоимость не позволяют поставить этот метод диагностики на первое место.

Ключевые моменты лечения и стоит ли доверять народной медицине?

Так как же лечить кандидоз у мальчиков? В первую очередь, не стоит заниматься самолечением. Несмотря на кажущуюся простоту, это заболевание опасно своими осложнениями, в числе которых бесплодие вследствие нарушения сперматогенеза и даже онкология головки полового органа.

В общих чертах лечение подчиняется трем основным принципам:

  1. Устранение предрасполагающих факторов, а именно лечение основного заболевания, тщательные гигиенические мероприятия, нормализация питания.
  2. Противогрибковая терапия с использованием лекарственных препаратов.
  3. Профилактика возникновения рецидива.

Остановимся на этих пунктах подробнее.

Поскольку чаще всего «молочница» возникает на фоне антибактериальной и цитостатической терапии, имеет смысл попытаться скорректировать получаемые препараты, начать дополнительный прием лекарственных средств, восстанавливающих нормальную микрофлору.

Что касается детей раннего возраста, необходимо:

  • промывать соски и бутылочки для кормления питьевой содой и кипятком;
  • кормящей маме соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки перед тем, как брать ребенка на руки;
  • своевременно менять памперсы, а также пользоваться изделиями подходящего размера.

Из питания необходимо хотя бы на время исключить сладости, сдобу, сладкие газированные напитки, так как избыток глюкозы в организме также может провоцировать развитие кандидоза.

В частности, производные азола – например, флуконазол, клотримазол, которые разрешено применять у детей. Чаще всего у мальчиков используют местные формы лекарственных средств.

Хорошо зарекомендовал себя препарат клотримазол, который выпускается в форме 1% крема и 1% раствора для обработки пораженных поверхностей. В случае хронического кандидоза приходится применять системные препараты, например флюконазол, дозирование которого зависит от формы проявления заболевания и тяжести его течения.

Стоит напомнить, что адекватную терапию может подобрать только врач.

Как уберечь ребенка от кандидоза?

Предупреждение рецидива «молочницы» у мальчиков можно представить в виде свода нехитрых правил:

  • беременная женщина должна своевременно пролечивать вагинальный кандидоз, особенно накануне предстоящих родов;
  • тщательная гигиена гениталий, желательно без использования химических раздражающих веществ;
  • не следует раньше времени пытаться оттянуть крайнюю плоть, так как до трех-пяти лет возможно наличие физиологического фимоза;
  • грудничкам важно приобретать памперсы по размеру, более старшие дети должны носить удобное, нигде не сдавливающее нижнее белье из натуральных тканей;
  • обязательно полноценное и сбалансированное питание для снижения риска возникновения гиповитаминоза, снижения иммунитета.

Вместе с тем возникает закономерный вопрос, стоит ли доверять народной медицине в таком щекотливом вопросе, как лечение кандидоза?

Несомненно, самое продуктивное лечение возможно только тогда, когда народная медицина гармонично сочетается с медициной традиционной.

Эти фито сборы можно приобрести практически в каждой аптеке. Для приготовления настоя берут 1 столовую ложку растения, заливают небольшим количеством кипятка и настаивают.

С полученным настоем можно делать примочки, компрессы, ванночки.

Важно помнить, что при принятии ванночки нельзя принудительно сдвигать крайнюю плоть, чтобы избежать дополнительной травматизации пораженного органа.

Ни при каких условиях нельзя использовать йод, марганцовку, спиртовые растворы! Они сушат слизистую, а при использовании в высоких концентрациях могут привести к ожогам.

Таким образом, молочница или кандидоз у детей – это серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения у грамотного специалиста. Существует множество симптомов этой патологии в зависимости от места возникновения кандидоза и не меньшее количество способов его лечения.

Самое главное – это уделять максимум внимания своему ребенку, следить за его гигиеной, вовремя выявлять аллергены и исключать их. При соблюдении известных мер предосторожности есть большие шансы никогда не встретиться с этой проблемой!

Окончила ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» МЗиСР РФ по специальности «Педиатрия», ординатура по специальности «Акушерство и гинекология». Повышение квалификации по программе ДПО «Нарушение репродуктивной функции у мужчин и женщин», ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ, участник научно-практического семинара «Системные факторы репродуктивного здоровья» по программе «Святость материнства», участник мастеркласса «Шейка матки, генитальные инфекции, гормоны. Особенности кольпоскопии», участник региональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы акушерства и гинекологии». Также прошла обучение по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров водителей ТС, проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения. Работаю в ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» Смоленской области. Специализация: амбулаторная акушерско-гинекологическая помощь, неотложная помощь в акушерстве и гинекологии.

Источники:

http://stoma.guru/detskaya-stomatologiya/kandidoz-u-detey-prichiny-poyavleniya-lechenie-i-profilaktika.html
http://lechenie-molochnicy.info/kandidoz-u-parney.html
http://molochnica.online/babys/u-malchikov

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector