Лечение молочницы вагинальная у младенцев

Вагинальный кандидоз у новорожденных детей

Вагинальный кандидоз (или всем знакомая молочница) – это инфекционное заболевание, вызванное паразитарными грибками рода Candida. При болезни поражаются половые пути и влагалище женщины. В спокойном состоянии грибки присутствуют в организме каждого человека. И при ряде условий они начинаю размножаться, создавая патогенную среду.

Причины

Приобрести условно-патогенные грибки новорождённый может ещё в утробе матери или при прохождении по родовым путям. Это возможно, если беременная болела молочницей и не вылечила заболевание своевременно.

В постнатальный период младенец может также заразиться от мамы (особенно, если у неё грибковое поражение груди). Носителями Candida являются абсолютно все люди, при любом контакте они могут передать свои грибки новорожденному. А при определенных условиях начинается патологический процесс развития младенческого кандидоза.

Способствуют развитию приобретённого кандидоза и физиологические особенности грудничка:

• Очень тонкий слой эпидермиса и дермы,
• Малое число слоёв защитных клеток на коже,
• Рыхлость слизистых оболочек,
• Низкий уровень бактерицидной активности,
• Высокой pH показатель кожи и слизистых оболочек половых органов.

Приобрести молочницу малыш также может при лечении антибиотическими и антибактериальными препаратами.

Вызывают развитие инфекции и грязные руки родителей и персонала клиник.

У новорожденных также выделяют такую разновидность кандидоза, как пелёночный дерматит. Он развивается в паховой области, на ягодницах и складках ног по следующим причинам:

• Постоянное ношение подгузников,
• Редкая смена подгузников,
• Крепкое пеленание малыша,
• Использование воздухонепроницаемых пелёнок,
• Постоянная влажность младенческой кожи.

Симптомы

При вагинальном кандидозе в первую очередь поражаются половые органы.

Родители могут заметить у грудничка:

• появление сыпи в паховой и ягодичной зоне,
• выделения творожистой консистенции,
• повышение температры крохи,
• его общую слабость.

Вагинальный кандидоз часто развивается на фоне имеющейся молочницы кожных покровов, ротовой полости или кишечника. По этой причине у малышей могут иметься следующие симптомы заболеваний:

• сыпь по всему телу с язвенными элементами сыпи,
• белёсый налёт во рту,
• неприятный запах из детского рта,
• потеря аппетита,
• отказ от груди,
• плохой сон,
• срыгивания,
• метеоризм и сильные вздутия живота.

Диагностика вагинального кандидоза у новорожденного

Врач при помощи визуального осмотра может определить наличие инфекции. Однако для понятия этиологии заболевания и выявления возможных основных и сопутствующих заболеваний потребуется дополнительная диагностика:

• соскоб с поражённого участка слизистой оболчки,
• общий анализ крови и мочи,
• пробы на наличие антител.

Осложнения

При своевременном обнаружении заболевания и его лечения прогноз кандидоза половых органов у новорожденного благоприятный.

Однако запущенный кандидоз может вызвать ряд серьёзных осложнений:

• перетекание болезни в трудноизлечимую хроническую форму,
• ослабление иммунитета,
• поражение органов мочеполовой системы,
• инфицирование другими вирусными и бактериальными заболеваниями.

Лечение

Что можете сделать вы

Молодые родители ни в коем случае не должны заниматься самолечением. Народная медицина может лишь усугубить состояние младенца. При появлении первых признаков кандидоза нужно обратиться к педиатру. Только он может поставить точный диагноз и определить схему лечения.

Лечение проходит в домашних условиях, поэтому родители должны чётко выполнять все врачебные рекомендации. В случае непонятных вопросов консультироваться со специалистом.

При наличии инфекции у крохи, родители должны сдать анализы на выявление этого заболевания у себя и вылечить его при необходимости.

Лечение медикаментозными препаратами должно сопровождаться следующими мерами:

• регулярная гигиена половых органов и всего тела малыша,
• отказ от прикладывания к груди до полного излечения мамы,
• принятие воздушных ванн,
• частая смена подгузников,
• отказ от постоянного пеленания малыша.

Что делает врач

Врачу важно выявить этиологию заболевания. Разработка схемы лечения будет зависеть от наличия основного заболевания и степени тяжести инфекции.

Чаще всего вагинальный кандидоз лечится местными препаратами – гелями, мазями и кремами с содержанием антимикотиков.

В более тяжёлых случаях назначаются вагинальные свечи и оральные противогрибковые препараты с содержанием антибиотиков.

Если данное лечение не показало эффективности, то назначается внутривенное введение инъекции до полного исчезновения проявлений инфекции.

Педиатр также должен направить на обследование родителей и других близких родственников новорожденного для выявления (и при необходимости лечения) инфекции в их организме.

Профилактика

Профилактика вагинального кандидоза у новорожденного в первую очередь заключается в здоровье молодой мамы.

Будущая мама должна заранее начать заботиться о своём малыше. До зачатия следует выявить и вылечить все имеющиеся инфекции, в период беременности и после внимательно следить за своим здоровьем. Также важно укреплять детский иммунитет и ограничить воздействие негативных факторов на новорожденного.

• кормить малыша грудным молоком (при отсутствии инфекции у мамы),
• регулярно проводить тщательный туалет крохи, отказаться от постоянного ношения подгузников,
• регулярно принимать воздушные ванны,
• каждый день выходить на свежий воздух для прогулок,
• поддерживать оптимальный микроклимат в квартире или детской комнате (температура около 18С, влажность около 50%),
• минимизируйте контакт с родственниками, у которых имеются явные признаки молочницы.

Вагинальный кандидоз у детей

Вагинальный кандидоз (или всем знакомая молочница) – это инфекционное заболевание, вызванное паразитарными грибками рода Candida. При болезни поражаются половые пути и влагалище женщины. В спокойном состоянии грибки присутствуют в организме каждого человека. И при ряде условий они начинаю размножаться, создавая патогенную среду.

Причины

Основные причины молочницы у маленьких детей – это:

• особенность строения слизистой влагалища,
• формирующийся иммунитет,
• высокий уровень алергизации,
• повреждение слизистых оболочек инородным телом.

Зачастую сами родители провоцируют развитие болезни:

• постоянно держат малыша в подгузниках,
• очень туго пеленают,
• держат кроху в пелёнке весь день,не меняют мокрое нательное бельё,
• оставляют спать в мокрой кроватке,
• редко проводят воздушные и водные ванны для ребёнка,
• не следят за гигиеной более старших детей,
• покупают синтетическое нижнее бельё,
• занимаются самолечением, использую в том числе и антибиотики.

В подростковом возрасте чаще всего молочница развивается по другим причинам:

• гормональный сбой,
• ранние половые акты.

Симптомы

Родители по внешним признакам могут определить наличие заболевания у их дочери. Для детской молочницы характерны следующие признаки:

• отёчность и покраснение кожи вокруг половых органов,
• творожистые выделения серо-жёлтого цвета с неприятным запахом,
• повышение температуры тела.

У грудничков до года может появиться так называемый пелёночный дерматит. Он характерен для девочек и мальчиков. Его основные признаки:

• образование небольших папул и везикул, сливающиеся в большие эритематозы,
• тёмно-красный блестящий цвет поражённых участков кожи и слизистых,
• влажность очагов инфекции,
• постоянное появление водянистых пузырьков на краях эрозий.

Степень поражения кожи различна. При пелёночном дерматите в первую очередь поражаются:

• межягодичное пространство,
• паховая область,
• складки на бёдрах,
• нижняя часть живота.

Диагностика вагинального кандидоза у ребёнка

Врач при помощи визуального осмотра может определить наличие инфекции. Однако для понятия этиологии заболевания и выявления возможных основных и сопутствующих заболеваний потребуется дополнительная диагностика:

• соскоб с поражённого участка кожи или слизистой оболочки,
• общий анализ крови и мочи,
• пробы на наличие антител.

Осложнения

При своевременном обнаружении заболевания и его лечения прогноз молочницы у девочек самый благоприятный.

Однако запущенный кандидоз может вызвать ряд серьёзных осложнений:

• перетекание болезни в трудноизлечимую хроническую форму,
• ослабление иммунитета,
• инфицирование другими вирусными заболеваниями,
• болезни органов желудочно-кишечного тракта,
• заболевания мочеполовой системы.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении первых признаков болезни родители должны обратиться к педиатру. Только он может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

В домашних условиях в период лечения родители должны выполнять ряд мер, ускоряющих лечение:

• следить за гигиеной малыша,
• два раза в день мыть его,
• поить витаминами,
• следить за детским рационом,
• укреплять иммунитет ребёнка,
• в полной мере выполнять врачебные предписания,
• оградить от контактов с уличными животными,
• минимизировать контакты с людьми, у которых имеются проявления молочницы.

Очень важно всем членам семьи пройти исследование для выявления молочницы у них. При обнаружении большого количества грибков взрослым также нужно будет пройти курс противогрибковой терапии.

При этом лечение должно быть только по назначению врача. Любые рецепты народной медицины могут навредить здоровью малыша и его родителей. Их использование возможно в качестве вспомогательной терапии по согласованию с гинекологом и дерматологом.

Что делает врач

Врач выявляет причины детского кандидоза. Если кандидоз проявился как симптом другого заболевания, то лечебный курс будет идти в двух направлениях:

• противогрибковая терапия,
• лечение основного заболевания.

Для лечения кандидоза половых органов используются местные препараты, содержащие антимикотики. К ним относятся мази, кремы, гели, вагинальные свечи, растворы для ванночек и спринцевания.

В более тяжёлых случаях возможно назначение оральных антибиотиков. Если эти медикаменты не дали результата в течение недели, то приходится внутривенно вводить специальную инъекцию. Такие процедуры проводятся до полного избавления от дрожжевых грибков Candida.

Профилактика

Профилактика первичного кандидоза кожи у ребёнка в первую очередь заключается в отсутствии заболевания молодой мамы.

Будущая мама должна заранее начать заботиться о своем планируемом крохе. До зачатия следует выявить и вылечить все имеющиеся инфекции, в период беременности и после внимательно следить за своим здоровьем. Также важно укреплять детский иммунитет и ограничить воздействие негативных факторов на малыша.

• как можно дольше кормить малыша грудным молоком (при отсутствии инфекции у мамы),
• регулярно проводить тщательный туалет крохи, отказаться от постоянного ношения подгузников,
• регулярно принимать воздушные и водные ванны,
• каждый день выходить на свежий воздух для прогулок,поддерживать оптимальный микроклимат в квартире или детской комнате (температура около 18С, влажность около 50%),
• минимизируйте контакт с родственниками, у которых имеются явные признаки молочницы,
• не занимайтесь самолечением,
• одевайте ребёнка только в комфортное бельё из натуральных тканей.

Молочница у девочки: мама должна быть начеку!

Молочница (кандидоз) – грибковая инфекция половых органов, которая возникает из-за грибов рода Кандида. Она принадлежит к наиболее распространенным заболеваниям женской половой сферы. Бывает ли молочница у девочек или же заболевание развивается только у взрослых женщин?

Кандидоз в детском возрасте не является редким и необычным явлением. Возбудитель заболевания можно обнаружить на слизистых практически каждого человека, но спровоцировать рост и развитие грибка могут только определенные факторы. Воспалительные заболевания половых органов у детей встречаются в любом возрасте. Они являются наиболее частой причиной посещения детского гинеколога.

Причины болезни в разном возрасте

У новорожденных и детей до года

Мать может заразить кандидозом своего будущего ребенка еще во время беременности. В этом возрасте молочница чаще возникает в ротовой полости. Провоцирующими факторами могут быть недоношенность малыша, период прорезывания зубов, пребывание ребенка на искусственном вскармливании, рахит, анемия.

У младенца наблюдаются:

• творожистый налет на языке, гландах, деснах;
• отечность слизистых;
• наличие «заедов» в уголках губ;
• плохой сон, потеря аппетита, постоянный плач;
• частые срыгивания;
• жидкий стул, вздутие живота.

Возможно проявление симптомов болезни в паховой области (зуд, творожистые выделения из влагалища), появление сыпи на коже, особенно в области ягодиц.

Девочки в 2-3 лет

Подвержены риску заболевания в случае недостаточного соблюдения правил интимной гигиены или под влиянием пищевых аллергенов. В возрасте 5 лет и старше причинами могут быть:

• ослабление иммунитета, вызванное частыми инфекционными заболеваниями;
• заражение паразитами;
• кишечный дисбактериоз;
• пренебрежение правилами гигиены половых органов.

Период полового созревания

Период, когда девочке исполняется 10-12 лет – это время начала полового созревания, для которого характерна гормональная перестройка всего организма. Изменения затрагивают и микрофлору влагалища, вызывая тем самым повышенный риск кандидоза. У большинства девочек в 12-13 лет начинаются месячные, которые при ослабленном иммунитете тоже могут стать провоцирующим толчком.

Среди причин развития молочницы у девочки подросткового возраста можно выделить:

• эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
• использование прокладок с ароматическими вставками;
• дефицит минералов (цинка, железа, магния);
• нарушения в работе системы кровообразования;
• период после антибиотиков;
• ношение тесного синтетического белья;
• раннее начало половой жизни.

Наиболее подвержены риску дети с нарушениями углеводного обмена (сахарный диабет, ожирение). Спровоцировать интенсивность развития болезни может прием не только антибиотиков, но и цитостатиков, кортикостероидов и некоторых других групп лекарств.

Молочница у девочек-подростков протекает примерно так же, как и у взрослых женщин. Ее симптомы:

• зуд и жжение в области влагалища;
• сильные выделения творожистого характера с неприятным запахом;
• отечность половых губ;
• резь при мочеиспускании.

При отсутствии лечения грибы Кандида могут поражать внутренние органы. Впоследствии это грозит возникновением спаек, которые ведут к бесплодию. Проявления также оказывают негативное влияние на психологическое состояние девочки, вызывая у нее опасения за свое здоровье.

К другим негативным последствиям относятся:

• эрозия шейки матки;
• воспаления яичников, почек и мочевого пузыря;
• расстройство полового влечения;
• повышенный риск развития злокачественных новообразований половых органов.

Главные пути заражения молочницей – это бытовой (через посуду, полотенца, предметы домашнего обихода) и пищевой (немытые овощи, фрукты). Новорожденные могут заразиться во время родов при прохождении через зараженные родовые пути.

У девочек-подростков следует отличать молочницу от венерических заболеваний, которые имеют похожую симптоматику. Грибы Кандида могут также передаваться половым путем, но такое инфицирование не является главным.

Диагностика

Заподозрив кандидоз, нужно незамедлительно показать дочь детскому гинекологу. Необходимо подготовить ребенка к первому походу к гинекологу и объяснить важность осмотра для избавления от проблемы.

Для диагностики производят гинекологический осмотр и взятие мазка на анализ для определения возбудителя и исключения наличия других инфекций. Возможно проведение УЗИ органов малого таза.

Чем лечить кандидоз у девочек?

Лечение молочницы у девочек предусматривает назначение следующих групп препаратов:

• местное лечение (противокандидозные мази и кремы);
• системные препараты, чаще назначают девочкам при сильно выраженных симптомах или при повторном инфицировании;
• средства для коррекции естественной микрофлоры влагалища;
• препараты для укрепления иммунитета.

Местная терапия подразумевает использование противогрибковых и антисептических средств. Рассмотрим использование некоторых из них.

Клотримазол

Препарат с одноименным активным веществом выпускают в форме таблеток, кремов и жидкого раствора. Крем используют наружно, нанося его на пораженные участки кожи. Возможно влагалищное применение, в этом случае использую аппликатор. Раствором орошают кожные покровы (например, внутри ротовой полости).

Таблетки препарата вводят внутрь влагалища, предварительно смочив их водой. Длительное применение средства может вызывать аллергические реакции, такие как зуд, покраснение и жжение кожи, поэтому он противопоказан при повышенной чувствительности к активным компонентам средства.

Пимафуцин

Данный крем можно рекомендовать для лечения кандидоза девочкам в любом возрасте, в том числе и новорожденным. Его главный действующий компонент – натамицин. Он эффективно устраняет основные симптомы заболевания – зуд, отечность, жжение в области половых органов, а также боли и дискомфорт при мочеиспускании.

Пимафуцин хорошо переносится и очень редко вызывает побочные эффекты. У него нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к активному веществу.

Свечи Гексикон Д

Насколько приемлемо использовать для девочек свечи от молочницы? Специально для маленьких пациенток были разработаны свечи Гексикон Д. Применение препарата дает ряд преимуществ:

• наличие хлоргексидина в составе, который эффективно устраняет болезнетворные бактерии;
• сохранение полезной микрофлоры;
• оптимальный размер свечи, учитывающий особенности детской анатомии;
• отсутствие антибиотиков в составе;
• быстрое действие в очаге поражения.

Применение хлоргекседина позволяет преодолеть чувство жжения и боли, устранить неприятные выделения. Многие родители опасаются вводить свечи совсем юным девочкам. Однако, эти опасения не имеют оснований, поскольку размер свечи меньше диаметра девственной плевы. Перед введением необходима определенная психологическая подготовка пациентки.

Вводить свечу необходимо в положении лежа, ноги девочки должны быть слегка согнуты в коленях. Чтобы свеча была пластичнее, и ее было легче вводить, перед процедурой нужно подержать ее в помещении при комнатной температуре.

Препарат хорошо переносится, не вызывает дискомфорта и боли при введении.

Системные препараты

Эти лекарственные средства в форме таблеток оказывают быстрое и эффективное действие. Их применение позволяет блокировать рост и деление клеток грибка. К наиболее известным средствам принадлежат Дифлюкан, Флюкостат, Микофлюкан, Дифлазон.

Обычная дозировка составляет 100-150 мл в сутки и принимается однократно. Параллельно можно использовать свечи и мази. Препараты могут вызывать некоторые побочные эффекты, а именно:

• тошноту, рвоту, вздутие живота;
• расстройства дефекации;
• головную боль и приступы головокружения;
• кожные высыпания;
• снижение аппетита.

Несмотря на эффективность препаратов, их можно применять только после согласования с врачом, который определит длительность лечения и подберет оптимальную дозировку. При этом учитывают вес девочки и ее возраст.

Пробиотики

Данные препараты оказывают не только лечебный эффект, но и обеспечивают организм живыми бактериями, баланс которых может быть нарушен под воздействием болезнетворных грибков. Эти средства назначают в комплексной терапии. Наибольшей популярностью пользуются:

• Ацилакт – ацидофильные лактобактерии;
• Флорин Форте – возможно использование в любом возрасте, в том числе и грудном;
• Бификол – бифидобактерии, показаны детям от 2 лет;
• Линекс – назначают при хронических формах заболевания в период ремиссии.

На протяжении всего периода лечения используют иммуномоделирующие средства для усиления защитных сил организма.

Лечебные ванночки

Применение сидячих ванн относится к вспомогательным методам лечения. Они особенно полезны при наличии зуда и жжения. В приготовленную воду добавляют соду, отвар из ромашки, эфирные масла. Время пребывания в ванне составляет 15-20 минут с постоянным добавлением теплой воды. Ванночки принимают два раза в день на протяжении 10 дней.

Диета

Организация правильного питания расценивается как необходимое условие избавления от болезни. Инфицирование грибками происходит не только при сниженном иммунитете, но и при погрешностях в рационе. Соблюдение специальной диеты необходимо не только во время лечения, но и в течение нескольких недель по его завершению.

В меню должны быть включены продукты, которые препятствуют развитию грибов Кандида:

• мясо и рыба нежирных сортов;
• натуральные кисломолочные продукты;
• каши;
• квашеная и морская капуста;
• ягоды брусники, клюквы, смородины;
• чаи на основе травяных отваров, шиповника, ягод рябины.

В готовые блюда рекомендовано включать такие приправы как чеснок, лавровый лист, гвоздику, черный перец. Блюда лучше запекать и готовить на пару.

Из рациона следует исключить орехи, грибные блюда, сыры с плесенью, острые приправы и соусы, маринады, соленья, копченые продукты, крепкий кофе и чай. Главный продукт, которого не должно быть в рационе на период лечения от молочницы – это хлебобулочные изделия из дрожжевого теста. Вредны квас и сладкие газированные напитки.

Профилактика

Заболевание хорошо поддается лечению, но может время от времени возвращаться. Для того, чтобы предотвратить вторичное заражение, необходимо соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

1. Тщательное соблюдение правил общей и интимной гигиены с ежедневным принятием душа.
2. Ограничение пищи с высоким содержанием жиров и углеводов.
3. Ежедневная смена нательного белья с предпочтением изделий из натуральных тканей.
4. Своевременное выявление и лечение инфекционных и вирусных заболеваний, недопущение их перехода в хроническую форму.
5. Правильное и тактичное половое воспитание подростков, включающее предоставление информации об опасности ранних половых связей и воспалительных заболеваний половых органов.
6. Соблюдение режима дня, проведение закаливающих процедур, занятия спортом.

К специфическим профилактическим мерам для девочек грудного возраста относится ограничение пребывания ребенка в подгузниках. В теплую погоду лучше обходиться без них. После того, как ребенок научится сидеть, его нужно постепенно приучать к горшку.

Девушку, у которой уже установился менструальный цикл, необходимо научить правильному выбору и использованию гигиенических прокладок и тампонов.

Источники:

http://detstrana.ru/service/disease/newborns/vaginalnyj-kandidoz/
http://detstrana.ru/service/disease/children/vaginalnyj-kandidoz/
http://ginekolog-i-ya.ru/molochnica-u-devochek.html