Можно ли лечить молочницу во время беременности на ранних сроках

Содержание

Чем можно лечить молочницу у беременных

По данным ВОЗ вульвовагинальный кандидоз или кандидозный кольпит диагностируют у 80% женщин, из них 30% – будущие мамы. Гинекологи говорят о повсеместной распространенности патологии. Актуальность вопроса, чем лечить молочницу у беременных женщин, обусловлена необходимостью нормализации микробного фона организма, укрепления иммунитета, снижением степени риска заражения плода на момент прохождения через родовые пути.

В качестве ответа предлагаем обзор – ориентир по препаратам. А поскольку финансовый фактор для пациенток также немаловажен, дополнительный акцент делаем на ценах.

Можно ли лечить молочницу у беременных?

Являясь неотъемлемым компонентом в представительстве микробиоценоза урогенитальной сферы здоровой женщины, популяция Candida Albicаns после зачатия начинает активно развиваться. Это обусловлено нарастающей концентрацией половых гормонов, изменением кислотности влагалища, снижением активности лейкоцитов и формированием состояния естественного иммунодефицита, необходимого для формирования и развития плода.

Опасность появления грибковой инфекции связана с высокой биохимической реактивностью продуктов метаболизма патологической микрофлоры, провоцирующих эрозивные процессы во внутренних половых органах и влагалище за счет естественной мацерации тканей. Это приводит к их пересушиванию, причиняет множественные разрывы на момент родов. Вопреки бытующему мнению, доказано, что для быстрого развития Кандиды благоприятно состояние не влажной, а сухой или пересушенной кожи.

Даже при залечивании или естественном заживлении трещин и разрывов, возникающие рубцы соединительной ткани задают начало и направления развития спаечного процесса, результат которого – снижение эластичности мышц маточных стенок. Итог названной патологии – болезненные ощущения. Дополнительно растяжение матки быстро растущим плодом чревато ранней ее дисфункцией и выкидышем.

Поэтому ответ на вопрос, можно и нужно ли лечить молочницу при беременности, однозначный – да!

А теперь разберемся лечить молочницу у беременных безопасно, эффективно, недорого.

Как быстро вылечить молочницу при беременности, спросим у врача

Универсальной терапевтической схемы быть не может. Назначения зависит от нескольких факторов:

  • конкретной разновидности грибка;
  • срока беременности;
  • формы протекания;
  • симптоматики;
  • наличия сопутствующих ЗПП;
  • индивидуальной реакции на препараты.

Важно: «быстро» избавиться от кандиды, учитывая особенности физиологического состояния женщины, увы, не получится.

Медики предупреждают, курс затянется минимум на неделю. Возможно, полное выздоровление наступит и через более длительный промежуток времени.

Чем можно лечить молочницу во время беременности: список препаратов, цены

Для достижения оптимального клинического эффекта у беременных терапию начинают на ранних этапах с использованием как системных, так и местных средств.

  • Так, в первом триместре лечить лучше полностью безопасным и эффективным Пимафуцином. Подходят все существующие формы выпуска, но назначение делает врач.

Обычно используют вагинальные свечи (средняя цена в аптеках – 600 руб.), – по одной на ночь в течение 6 суток, наружно – крем (240 руб.).

При диагнозе «кишечный кандидоз» у беременных в схему включают Пимафуцин в таблетках (450 руб.). Назначение: по одной в сутки per oz курсом в 4 дня.

  • Хорошие рекомендации для лечения у беременных получили:
    • вагинальные таблетки Гексикон (упаковка №10 – 280 руб.);
    • свечи и крем Депантол (540 и 250 руб., соответственно).

Их назначают по схеме: 1 свеча дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, продление курса по согласованию с врачом.

Многих будущих мам пугает прием лекарственных средств и они ищут чем можно лечить, используя местные, в том числе популярные в народной медицине. Однако беременным (особенно в первом триместре) лучше выбрать фармакопейные препараты, обеспечивающие сравнительно быстрый и гарантированный результат, с минимальными побочными воздействиями.

Местные лекарственные средства от молочницы во время беременности: плюсы и минусы

К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.

Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:

  • местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
  • сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
  • результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
  • профилактический эффект.

Следует помнить: не все вагинальные антимикотики разрешены во время беременности. Препараты на основе йода, метронидозола, миконазола, нистатина, флуконазола, фентиконазола и ципрофлоксацина назначают только при острой необходимости.

В числе минусов обычно выделяют два нюанса:

  • неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
  • дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.

По словам медиков, без указанных «неприятностей» быстро купировать симптомы молочницы и вылечить грибок при вынашивании ребенка не получится.

  • Замечательный эффект дает местное применение (гигиеническое обтирание тампонами пораженных участков) средства для интимной гигиены Лактацид Фемели, Важно только выбрать состав, обеспечивающий уровень кислотности pH=3,5.
  • Хорошо зарекомендовал себя лечебный гель Вагисан.
Читать еще:  При купании в водоеме можно заразиться молочницей

Эти средства, благодаря молочной кислоте, позволяют оптимально выровнять и подержать нормальный уровень рН интимной зоны, исключающий развитие паразитарной микофлоры.

Весь период лечения молочницы у беременной женщины должен сопровождаться приемом эубиотиков, – комбинированных или монокультуральных концентратов апатогеных микроорганизмов и бактерий. Классические в этом списке: Лактовит-Форте, Линекс, Вагилак, Лацидофил, Бифидум Бактерин, Лактобактерин.

  • Во втором и третьем триместрах рекомендуют антимикотики Полижинакс или Тержинан. Гинекологи объясняют выбор соображениями безопасности, ценовой доступности и результативности.

Полижинакс – вагинальные капсулы. Стандартная терапия предполагает ежевечернее введение в течение 12 дней.

Тержинан – вагинальные таблетки. Их назначают беременным после 22 недели. На весь курс требуется одна упаковка №10, вводить вечером по 1 шт. Для более быстрого и полного эффекта рекомендуют перед введением подержать таблетку в воде полминуты.

Дополнительно, при необходимости перорального приема системных препаратов, консультируются с ведущим гинекологом. Решение принимают на основании ПЦР-диагностики, результатов рекомендованных анализов, анализа общего физического состояния пациентки.

При хронической форме кандидоза у беременных возможно поражение практически всех органов, ткани которых имеют слизистые оболочки. Помимо влагалища, местами обитания патогенных колоний могут стать: пищеварительная система, легочная ткань, желчные пути, веки. Реже: лимфатические протоки, участки кожи вокруг очагов локализации грибка. На момент зачатия и вынашивания плод надежно защищен от внешних, в том числе и инфекционного, воздействий в маточной полости. Однако при прохождении родовых путей, после отторжения пуповины присутствие грибкового компонента Candida Albicаns вполне вероятно.

Процедуры для лечения молочницы во время беременности: «за» и «против»

Запрет на употребление таблеток и желание сэкономить – часто являются поводом для экспериментов. «Проверенные» методики: спринцевание, введение тампонов, смоченных в травяных отварах или фармакологических растворах, ванночки. Только результаты домашнего лечения в лучшем случае отсутствуют, в худшем – откровенно плачевны.

Врачи предупреждают: самостоятельные спринцевания и тампонада беременным запрещены. Первая опасность – травматизм. Неловкое движение наконечником груши может повредить стенки влагалища.

Растворы с «чудодейственной» содой, марганцовкой, йодом, которыми пользовались наши мамы и бабушки, при попадании внутрь уничтожают местную флору, не разделяя бактерии на вредные и полезные. Они же могут вызывать аллергические реакции, высушивать слизистую.

Менее категорично гинекологи относятся к ванночкам и подмыванию. Для этих процедур рекомендуют отвары трав, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. Разрешено использовать ромашку, календулу, кору дуба, шалфей, чабрец. Важный нюанс: вода должна быть не горячей, не холодной, а теплой.

Также допускается обтирать наружные половые губы ватным диском, смоченным в целебных отварах.

Но следует понимать, что перечисленные процедуры не помогут полностью избавиться от грибка, а лишь облегчат зуд и жжение.

Как вылечить молочницу при беременности используя народные средства и способы

Результаты экспериментов с «эффективными» бабушкиными рецептами часто подвергают медиков в шок. Пациентки обращаются с ожогами слизистой влагалища, отеками, отравлениями. Гинекологи буквально уговаривают: «Не издевайтесь над собой. Тем более, в период вынашивания ребенка».

Гинекологи не отрицают пользы немедикаментозных методов при симптоматической терапии кандидоза. Иногда они даже сами рекомендуют будущим мамочкам обтирания и туалет наружных половых органов антисептическими растворами, составами с противозудным успокаивающим эффектом.

Подходящие варианты:

  • фитонастои ромашки, лопуха, коры дуба, календулы;
  • медовый или содовый раствор;
  • слабый концентрат зеленки или прополиса (3-4 капли лекарственного средства, разведенные в литре воды).

Способ применения: подмываться утром и вечером.

Для восстановления микрофлоры влагалища половые губы и прилегающие участки кожи протирают обогащенным лактобактериями кисломолочным напитком. Для этого готовят закваску Vivo или Нарине, настаивают в два раза дольше, чем указано в инструкции.

Спринцевание или введение тампонов, пропитанных целебными средствами, беременным противопоказано.

Такие методы, во-первых, потенциально травматичны, во-вторых, пересушивают слизистую, в-третьих, вызывают местные аллергические реакции и разрушают микробиоценоз влагалища.

Запомните, ни отзыв в интернете, ни рассказ подруги, ни совет родственницы о том, как вылечить молочницу при беременности, не являются руководством к действию. Примите к сведению «чудодейственный» способ, обсудите возможность его применения с лечащим врачом. Учтите, любая халатность может пагубно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Запомните, грибок не вылечить ни спринцеваниями, ни травками и другими немедикаментозными способами.

Некоторый смысл имеют симптоматические манипуляции. Беременным разрешено обтирать пораженные места. Для этого используют одноразовые тампоны, смоченные в одном из описанных ниже растворов.

Состав 1: покупная закваска йогурта, настоянная на молоке 2 дня. В инструкции указано сутки, но период удваивают для лучшего размножения лактобактерий.

Состав 2: отвар дубовой коры и ромашки. Использовать аккуратно, поскольку существует риск пересушивания слизистой.

Состав 3: отвар календулы и зверобоя. Обтирать половые губы без фанатизма, чтобы не обжечь слизистую.

Состав 4: медовый раствор в концентрации 2 ст. ложки на 0,5 литра кипяченой воды.

Как видите, существует достаточное количество препаратов и способов, которыми можно и нужно лечить молочницу у беременных женщин. Только выбирать конкретный вариант должен квалифицированный гинеколог.

Молочница у беременных

Женщина, которая с нетерпением ждет появления на свет малыша, как правило, очень внимательно относится к своему здоровью. Малейшая инфекция может фатальным образом сказаться на развитии ребенка. Однако есть недуги, которым беременные женщины подвержены особенно часто. Одно из таких заболеваний — молочница.

У беременных женщин кандидоз, или молочница, встречается в три раза чаще, чем у женщин вне беременности. Все дело в том, что организм будущей мамы перестраивается, меняется гормональный статус, ее иммунитет снижается, и таким образом, создаются более благоприятные условия для размножения гриба рода Candida в организме. Избавить женщину от этого недуга очень важно, так как во время родов малыш может заразиться. У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи, а для недоношенных детей заражение грибами – колоссальный риск.

Читать еще:  Повышается ли соэ при молочнице

К счастью, молочница лечится на любом сроке беременности, главное — вовремя обратиться к врачу и подобрать верное лекарство.

Симптомы молочницы у беременных

Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от симптомов того же недуга в любой другой период жизни. Сильный зуд, дискомфорт, чувство жжения в области наружных половых органов, которое усиливается во время полового акта и после мочеиспускания — наиболее частые признаки молочницы. Если к ним добавляются обильные творожистые выделения, да еще иногда с неприятным кислым запахом, это серьезный повод обратиться к врачу.

Иногда молочница проявляется отеком и покраснением слизистых оболочек наружных половых органов.

Лечение молочницы у беременных

Лечение молочницы у беременных должно проходить под наблюдением врача. Использование ряда препаратов в период вынашивания ребенка запрещено, так как они влияют на течение беременности и развитие плода. Многие таблетки, которые можно без проблем применять обычным женщинам, будущим мамам противопоказаны, а вот свечи несут в себе значительно меньший риск для здоровья малыша.

— Для лечения беременных рекомендуется проводить только местную терапию молочницы с учётом срока беременности, — рассказывает эксперт Халимова Маргарита Раисовна.

ВАЖНО

Почему женщинам, страдающим от кандидоза во время беременности и лактации, стоит рассмотреть использование препарата «Экофуцин»:

  • разрешен при беременности с 1-ого триместра и при грудном вскармливании;
  • натамицин — действующее вещество препарата «Экофуцин» помогает устранить причину молочницы – грибы рода Candida;
  • препарат Экофуцин содержит еще лактулозу, которая является пребиотиком способствует увеличению количества лактобактерий и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;
  • своевременное и эффективное лечение молочницы в случае беременности особенно важно.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом
Реклама

Как лечить молочницу на ранних сроках беременности?

Практически нет женщины, которая в своей жизни ни разу не испытала неприятностей, связанных с молочницей. На самом деле этот безобидный термин «молочница» означает не что иное, как кандидозный вульвовагинит, то есть воспаление наружных половых органов и влагалища, вызванное грибками рода Кандида.

К чувству дискомфорта от проявления заболевания у беременной появляется масса вопросов: как она заразилась, виноват ли партнер? Но самые главные вопросы: как повлияет инфекция на течение беременности, надо ли лечить и чем, не вредно ли лечение для будущего малыша?

За последние два десятилетия частота этой патологии выросла в 7 раз, чаще стала встречаться молочница на ранних сроках беременности.

Откуда берется молочница?

Грибки рода Кандида относятся к условно-патогенным. Это значит, что они могут длительное время существовать в организме человека без причинения ему какого-либо вреда. Но при совокупности некоторых условий становятся болезнетворными, то есть начинают проявлять себя, вызывая у человека определенные жалобы. Вот почему не надо торопиться обвинять партнера в неверности – появление признаков молочницы скорее всего говорит о неблагополучии в вашем организме.

Состояние беременности нельзя отнести к неблагополучиям, но молочница при беременности встречается вполне обоснованно и часто (до 50,8%). Некоторые будущие мамочки впервые сталкиваются с этим заболеванием именно во время беременности.

  • Во-первых, беременность изменяет состояние иммунной защиты организма. Как ни парадоксально, но иммунная система перестает держать организм беременной на высоком уровне резистентности (устойчивости). Казалось бы, должно быть наоборот, кого, как ни будущую маму и ребенка надо защищать от всяческих микробов. Но мудрая природа рассудила по-своему. Зарождающийся в материнском теле организм является для нее набором чужеродных белков, которые при высоком уровне иммунитета следует отторгнуть. Спасая ребенка от отторжения, природа «выключает» защитный механизм, делая мать более уязвимой к инфекциям, в том числе к собственным патогенным грибкам.
  • Во-вторых, меняющийся при беременности гормональный фон ведет к пролиферации (увеличению количества) клеток влагалищного эпителия, богатых гликогеном. Гликоген превращается в глюкозу, которая служит прекрасным питанием для грибков.
  • В-третьих, грибок молочницы, прикрепившись к слизистой влагалища, образует колонии, вытесняя нормальную флору (лактобактерии), и еще больше ослабляет местный иммунитет.

Молочница в начале беременности с большей долей вероятности возникает на фоне:

  1. Предшествующего беременности длительного приема оральных контрацептивов.
  2. Бесконтрольного приема антибиотиков.
  3. Лечения глюкокортикостероидами.
  4. Нарушения обмена веществ.
  5. Заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза.
  6. Эндокринных нарушений при заболеваниях щитовидной железы, надпочечников, сахарного диабета.
  7. Гипо- и авитаминозов.

Иммунодефициты, возникающие на фоне хронических интоксикаций, онкологических заболеваний, у ВИЧ-инфицированных людей всегда сопровождаются появлением молочницы.

Не стоит забывать, что именно впервые возникший на ранних сроках беременности кандидоз бывает первым маркером этих грозных заболеваний. Это еще один довод в пользу раннего обращения в женскую консультацию в начале беременности.

Симптомы в ранние сроки беременности

В настоящее время известно более 200 видов грибков Кандида. Уточнять принадлежность к тому или иному виду нет необходимости, но для сведения следует иметь в виду, что может разниться характер выделений из половых путей: от творожистых до слизистых сливкообразных. Чаще выделения имеют творожистый характер (в 95% случаев).

Особенностью молочницы при беременности в отличие от гинекологических больных является отсутствие жалоб при наличии выделений:

Лишь у небольшого количества беременных на ранних сроках могут быть «классические» симптомы молочницы:

  • Жжение, зуд во влагалище, которые иногда терпеть не в мочь. Зачастую усиливается жжение при подмывании, после полового сношения, в вечернее и ночное время.
  • Дискомфорт и жжение при мочеиспускании.
  • Диспареунии (болезненный половой акт).
  • Раздражительность, бессонница, нервозность.
  • Характерные творожистые выделения.
  1. Для подтверждения диагноза достаточно лабораторной диагностики мазка, взятого при осмотре беременной. При микроскопии лаборант находит мицелий и нити грибка.
  2. Культуральная диагностика (посев на среды) проводится в случае длительного безуспешного лечения.
  3. Крайне редко применяют иммунологические методы для обнаружения антител к грибам Кандида и его видам.
  4. Метод полимеразной цепной реакции ПЦР тоже не нашел широкого применения для диагностики дрожжевого грибка Кандида из-за большого количества ложно положительных результатов.
Читать еще:  Нистатин таблетки инструкция по применению детям при молочнице

Заболевание может протекать длительно. Продолжительность молочницы до 2 месяцев считается острым процессом, свыше этого времени – хроническим. Хроническая молочница может давать рецидивы.

Чем опасна?

Вы скажете: «Такое милое доброе название, тем более грибки свои, не чужие, жалоб практически нет. Чего там лечить?» И будете совершенно неправы! При кажущейся безобидности молочница представляет серьезную опасность для будущей мамы и ребенка на всех этапах беременности и в послеродовом периоде:

  • В ранних сроках на фоне молочницы чаще встречаются ранние гестозы. Течение их более тяжелое и продолжительное, чем при обычном течении беременности.
  • Опасное осложнение, грозящее потерей беременности, невынашиванием на ранних и не только сроках.
  • На вопрос, может ли быть молочница у ребенка, рожденного от больной матери, к сожалению, врачи дают положительный ответ. Так внутриутробно младенец может получить врожденный кандидоз, что часто служит причиной мертворождений и смерти ребенка после родов. В 30% всех перинатальных смертей у ребенка находили признаки молочницы. Молочница проникает во все органы и ткани, могут быть кандидозные поражения кишечника, пневмонии.

В ряде случаев при не тяжелом течении молочницы при отказе женщины от лечения беременность заканчивается нормальными родами и в срок. Причем мать может порадовать близких здоровым младенцем.

Дети от матерей с молочницей часто рождаются в состоянии хронической гипоксии и с малым весом.

Чем лечиться?

После знакомства с перечнем возможных осложнений хочется бежать в аптеку, чтобы приобрести какое-нибудь суперэффективное средство против «этой тетки с бидонами», как недавно показывали в рекламе по телевизору. И в этом ошибка будущих матерей – самолечение тоже может вызвать негативные последствия у ребенка. Поэтому подбирать терапию должен опытный врач.

Средств против кандидоза в аптеке полно:

Многие препараты разрешается назначать только после 12 недель, предварительно оценив пагубное действие на плод и возможность развития осложнений. Накануне родов можно использовать коротким курсом свечи Полижинакс. Пятидневное применение свечей Полижинакса 2 раза в день санирует родовые пути накануне родов.

Старые безвредные, но малоэффективные способы лечения сейчас рекомендуют как народные. К ним относится:

  1. Спринцевание 2%-ным раствором соды.
  2. Тампоны буры в глицерине.
  3. Обработка зеленкой.
  4. Спринцевание отваром коры дуба.
  5. Кефирные тампоны.

Применяя народные средства, надо помнить, что при угрозе выкидыша любые манипуляции в районе шейки матки запрещены.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету. Из питания надо исключить сахар, мед, хлеб,выпечку из дрожжевого теста.

Пимафуцин

Большинство докторов сходятся во мнении, что препаратом выбора для лечения молочницы на ранних сроках беременности является Пимафуцин. Он совершенно безопасен для плода, не нарушает содержание влагалищной палочки, хотя основное действующее вещество – антибиотик натамицин.

Для беременных ранних сроков подходят Пимафуцин в виде влагалищных суппозиториев. Их вводят глубоко во влагалище на ночь. Продолжается курс после исчезновения симптомов еще на 2–3 дня. После курса свечей Пимафуцин, полезно закрепить результат свечами Ацилакт во влагалище.

Недостатком Пимафуцина является невысокая эффективность и рецидивы в третьем триместре беременности. При применении свечей Пимафуцин возможно появление небольшого зуда во влагалище, а также крайне редко возникает тошнота, рвота.

Полезные советы

При лечении молочницы у беременных в ранние сроки необходимо соблюдать некоторые правила. И главное из них: лечение должно проводиться по принципу «Не навреди!», особенно плоду на ранних сроках.

Что следует знать о лечении заболевания:

  1. Схема лечения состоит из 2 этапов: против молочницы, затем для восстановления влагалищной флоры.
  2. Следует предпочесть местное лечение, потому что при нем санация влагалища происходит быстрее, реже возникают рецидивы, улучшается трофика слизистой влагалища и восстановление биоценоза влагалища.
  3. Помнить, что грибки Кандида не только выработали устойчивость к некоторым антибиотикам, но научились ими питаться.
  4. Лечить молочницу у беременных трудно, так как грибок может «прятаться» в клетках влагалищного эпителия.
  5. Лечение должен назначать только врач.

По поводу лечения полового партнера мнения расходятся, но половой покой на период лечения не отрицается никем.

Профилактика

Лечение заболеваний на ранних сроках беременности всегда проблематично, потому что нужно подобрать лекарство так, чтобы плод не пострадал. А поскольку молочница часто возникает у будущих мам, то желательно проводить профилактические мероприятия.

Что подразумевают под профилактикой молочницы:

  • Здоровый образ жизни, полноценный сон, сбалансированное питание с включением витамино-минеральных комплексов помогают иммунной системе находиться в рабочем состоянии.
  • Повышайте стрессоустойчивость, позитивный настрой. Рекомендуются и адекватные физические нагрузки.
  • Замените синтетическое облегающее белье на удобные хлопчатобумажные трусики, а спать лучше вообще без них.
  • Очень важно соблюдение правил личной интимной гигиены: подмываться теплой водой без мыла не менее 2 раз в день. Можно вместо мыла использовать специальные средства для интимной гигиены.
  • Беременность лучше планировать заранее. Пара должна обследоваться на наличие инфекций половых путей, своевременно пролечить имеющиеся.
  • Беременность проводите под наблюдением врача акушера-гинеколога.

Самолечением молочницы заниматься не стоит. Врач подберет для вас индивидуальные схемы лечения.

Источники:

http://webmolochnica.ru/chem-lechit-u-beremennyh.html
http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/molochnitsa-u-beremennykh/
http://flovit.ru/medicina/molochnica/molochnica-na-rannix-srokax-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector
×