Можно ли проводить кольпоскопию при молочнице

Кольпоскопия и молочница

Кольпоскопическое исследование — распространенная процедура в гинекологической практике. Делать кольпоскопию при молочнице можно в экстренном случае, когда требуется срочное обследование пациентки. В других случаях перед такой процедурой рекомендовано устранять молочницу, дабы не усугубить инфекционный процесс после кольпоскопии.

Что это такое?

Кольпоскопия — методика осмотра влагалищных стенок и внешней области шейки матки, которая осуществляется при помощи особого оптического оборудования — кольпоскопа.

Для кольпоскопа характерна оптическая и осветительная система, обеспечивающая увеличенную обзорность внутренних органов. Также такое оборудование помогает проводить тщательное обследование во внутренних органах и выявлять минимальные патологические процессы, которые незаметны при обычном медицинском осмотре. К более современному оборудованию для выполнения такой процедуры относится видеокольпоскоп, который снабжен видеокамерой цифрового типа.

Показания и противопоказания

Кольпоскопию применяют при диагностировании различных болезней гинекологического характера, вследствие этого ее используют для широкого числа показаний. К такому исследованию в обязательном порядке прибегают при неудовлетворительном результате цитологического исследования мазка и при выявлении аногенитальных бородавок во время очного обследования. Также кольпоскопический метод назначается в качестве дополнительной меры, дабы оценить результаты проведенной терапии. Кроме этого, доктор назначает кольпоскопию при такой симптоматике:

• продолжительные болевые ощущения в нижней области живота;
• ощущение зуда и жжения в генитальной зоне;
• влагалищные выделения;
• кровотечения из влагалища, которые не относятся к менструациям;
• выделения с кровяными вкраплениями и болезненность при половой близости.

К главным противопоказаниям кольпоскопии относят:

• увеличенную чувствительность к реагентам, которые применяются при расширенном исследовании (уксусная кислота, препараты йода и прочие);
• хирургические вмешательства на половых органах;
• первые месяцы после родоразрешения или искусственного прерывания беременности;
• острые воспалительные процессы;
• период менструации и другие кровотечения;
• атрофию эктоцервикса.

Вернуться к оглавлению

Можно ли делать процедуру при молочнице?

Молочница — не помеха для проведения кольпоскопического исследования, но она создает высокие риски инфицирования канала шейки матки, самой матки, яичников и других половых органов. Вследствие этого, дабы минимизировать риски переноса молочницы, доктора советуют устранить грибковую инфекцию, а потом прибегать к кольпоскопии. Но в случаях экстренного исследования кольпоскопическое обследование назначается и во время молочницы.

Можно ли проводить кольпоскопию при молочнице

Молочница – это частое явление у многих женщин, независимо от возраста, частоты половых контактов и соблюдения гигиены. Наиболее часто кандидоз сопровождают такие клинические симптомы:

• Зуд вульвы
• Дискомфорт во время полового акта;
• Выделения из влагалища творожистого характера;
• Жжение и неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;

Зуд вульвы при молочнице может носить постоянный, или приступообразный характер, появляться за несколько дней до наступления менструации, или после критических дней. Провоцировать зуд может ношение тесного белья из синтетических тканей, использования прокладок, которые несвоевременно меняются, недостаточно тщательное соблюдение интимной гигиены во время менструаций.

Чаще всего зуд вульвы усиливается в ночное время суток, а также после принятия горячей ванны, употребления в пищу острых блюд и пряностей. Данное явление чаще беспокоит женщин, которые генетически предрасположены к аллергии. В результате сильного нестерпимого зуда гениталий у женщины может нарушиться сон, появиться раздражительность и психические нарушения сознания.

Вследствие размножения дрожжеподобного грибка рода кандида, увеличивается количество влагалищных выделений, которые раздражают кожу в области преддверия влагалища и провоцируют сильный зуд вульвы.

В результате расчесов вульвы на слизистой оболочке появляются покраснения, отечность и повышенная чувствительность к контакту с водой и мочой.

В норме железы, которые расположены в тканях половых органов выделяют малое необходимое количество влагалищной слизи, которая увлажняет слизистую оболочку вагины, предотвращает высыхание и способствует самоочищению влагалища.

При молочнице количество выделений резко увеличивается, изменяется рН среда влагалища. Выделения становятся обильными, густыми, творожистыми, вязкими. После попадания на наружные половые органы выделений начинается сильный зуд, который побуждает женщину уделять интимной гигиене больше внимания.

Опорожнение мочевого пузыря и половая близость

При кандидозе женщина испытывает дискомфорт во время полового акта и при опорожнении мочевого пузыря. Вследствие попадания грибка на слизистые оболочки влагалища, и его интенсивного размножения, развивается раздражение, зуд и отек, а при контакте с мочой, или мужской семенной жидкостью, раздраженная слизистая поверхность реагирует болезненно, напоминая ощущения ожога.

Важно помнить, что часто молочница является лишь одним из клинических симптомов другого патологического состояния в организме женщины. Например, кандидоз может развиваться

• вследствие ослабленной иммунной функции,
• после бесконтрольного приема антибиотиков,
• при сахарном диабете.

Лечение зуда вульвы должно начинаться с выявления причины, которая привела к развитию данной патологии. Терапию назначает гинеколог. после обследования женщины, взятия мазков на бактериальный посев и постановки диагноза.

Кольпоскопия при беременности

Для ожидающей ребенка женщины вполне естественно волноваться за здоровье будущего малыша и задумываться по этому поводу над разными вопросами. Сейчас ее интересует: не вредна ли анестезия при посещении стоматолога? Как уберечься от вирусных инфекций. Как на ребенка влияет тот или иной медикамент? Таких вопросов за период беременности возникает множество. Временами эти опасения оправданы, но иногда они базируются на элементарном незнании некоторых вещей. Так и с вопросом о проведении такой гинекологической манипуляции как кольпоскопия.

Чтобы расставить все точки над «И», сразу ответим, что кольпоскопия во время беременности не причиняет никакого вреда ребенку и не повышает риск возникновения самопроизвольного аборта. Напротив, в некоторых случаях, эта процедура жизненно необходима, поскольку позволяет выявить изменения тканей на клеточном уровне, а это , как известно, рак.

Что такое кольпоскоп? Простыми словами, это гинекологический микроскоп, позволяющий исследовать эпителиальный слой на наличие или отсутствие аномалии клеток слизистой шейки матки.

Диагностика молочницы – объем обследования для установления диагноза

20 Августа 2012

При появлении у женщины симптомов инфекционного поражения влагалища или молочницы требуется проведение комплексного лабораторно-инструментального исследования. Диагностика молочницы должна быть направлена на установление возможного возбудителя заболевания. На основании полученных результатов можно окончательно установить диагноз и назначить соответствующий курс противогрибковой терапии. Без лабораторного подтверждения наличия молочницы не следует приступать к лечению.

Микробиологические методы диагностики

Исследование влагалищного отделяемого при помощи микроскопии мазков относится к простым и доступным методам диагностики. Забор материала для исследования производится во время осмотра женщины на гинекологическом кресле Гинекологическое кресло: познакомьтесь ближе . Существует два метода исследования – в окрашенных и нативных препаратах. Проведение микроскопического исследования дает возможность определить следующее:

• подтверждает наличие или отсутствие не только самого гриба, а также его спор и мицелия
• определяет наличие микроорганизмов, которые могут вызывать смешанную или микс-инфекцию, и устанавливает их принадлежность

Наибольшее значение в диагностическом плане отводится культуральному исследованию. Его обязательно следует проводить в случаях хронических и осложненных рецидивирующих форм заболевания. Метод обладает более широкими возможностями:

• установление родовой и видовой принадлежности грибковой флоры
• определение чувствительности к различным противогрибковым средствам
• выявление наличия сопутствующей флоры бактериальной природы

Если грибковое поражение влагалища протекает в форме кандидоносительства, культуральная диагностика является обязательной. Это позволит своевременно предотвратить не только развитие клинически выраженной формы молочницы, а также различных осложнений, которые связанные с грибковой инфекцией Грибковая инфекция: предупредить и победить . Согласно существующим методическим рекомендациям культуральное исследование следует также назначать беременным женщинам. Более половины беременных являются носителями грибковой инфекции, поэтому в данном случае своевременная диагностика и лечение способствуют профилактике инфекционных осложнений непосредственно в период беременности и после родов. Бактериологическое исследование влагалищных выделений Влагалищные выделения: норма или болезнь? должно быть произведено в третьем триместре, чтобы в случае необходимости до родов женщина смогла бы получить курс противогрибковой терапии.

Вопрос-ответ

1. При лабиальном герпесе ПЦР урогенитального результаты анализов будут отрицательными.

Анализ брали не из губ – и не было обострения .

2. Необходимо сдать анализ крови на антитела к ИППП – анализ должен показать антитела к ВПГ 1 типа.

3. Обычная периодичность кольпоскопии с онкоцитологией – один раз в год, если нет жалоб.

4. Необходимо сдать посев на микрофлору с определением чувствительности и микоуреплазмоз из цервикального канала.

5. По эктопии – в зависимости от давности должен ставится вопрос о хирургическом вмешательстве, желательно лазерной деструкцией.

Вы можете записаться на прием в отделение гинекологии. наши врачи прояснят детальную картину заболевания. Все необходимые анализы Вы так же можете сдать непосредственно в нашей клинике.

Кольпоскопия

В живом журнале месяцев шесть назад был перевод статьи американских гинекологов. Там было написаго что эрозию можно не лечить и к раку она абсолютно никакого отношения не имеет.

11. Гость | 20.08.2011, 21:47:09

Вы знаете, я ради интереса и заботы о своём здоровьи, поискала видео, как проходит сам процесс кольпоскопии. Так вот, там всё крупным планом, рука доктора в перчатке макала ватный тампон в раствор и обрабатывала, не знаю как правильно сказать то ли шейку матки, то ли влагалище, ну вобщем, обработала. Потом, рука взяла какую-то лопаточку непонятную и стала слизистую немного ковырять ребром лопаточки. Это происходило несколько минут, две-три не больше, но место, где ковыряла рука лопаточкой закровило, хотя, когда обрабатывалось ватным тампоном крови не было вообще! И я подумала, что таким образом могут расковырять нежную слизистую шейки матки и содрать защитный слой и потом всякие микробы туда рванут, соответственно, новые воспалительные процессы начнутся и так до бесконечности.

Проведение кольпоскопии во время месячных

О кольпоскопии

Кольпоскопия – это обязательная и распространенная диагностирующая процедура. Такое обследование пациентки довольно субъективно. Кольпоскопию при месячных рекомендуют не делать. Посетив гинеколога, пациентка должна получить полную информацию по поводу времени проведения процедуры, чтобы достоверность результатов была полной.

Проведение кольпоскопии при месячных

Женщина должна знать некоторые определенные моменты, если будет проходить этот метод обследования.

Кольпоскопия при месячных имеет некоторые ограничения из-за особенностей женского организма. Во время менструации происходят изменения на физиологическом уровне.

К ограничениям кольпоскопии во время месячных относится невозможность ее проведения в дни самого кровотечения и в период овуляции .

Гинеколог должен расспросить пациентку при осмотре о том, когда у нее должна начаться менструация и не рекомендовать кольпоскопию во время месячных, посоветовав сделать эту процедуру после завершения кровяных выделений. Так как каждая женщина имеет свои индивидуальные особенности, то сам врач должен рассчитать необходимое время проведения кольпоскопии в зависимости от продолжительности месячных.

Как делают кольпоскопию шейки матки: подготовка, расшифровка результатов, стоимость

Кольпоскопия & что это за процедура?

Это инструментальный осмотр гинекологического осмотра влагалища, шейки матки и вульвы. Проводится она с использованием кольпоскопа. Последний был открыт еще в 1925 году в Германии.

В зависимости от оснащённости клиники врач использует оптический или видеокольпоскоп.

Оба прибора позволяют рассмотреть кровеносные сосуды женской половой системы, своевременно обнаружить аномальные клетки и начать лечение. Видеокольпоскоп позволяет присутствовать на диагностике нескольким врачам одновременно. При этом изображение выводится на экран в реальном времени.

Зачем ее делают?

Кольпоскопический метод позволяет выявить многие проблемы:

• генитальные бородавки,
• предраковые изменения,
• онкологию .

Исследуется в основном вульва, влагалище, шейка матки. Но в некоторых случаях диагностике с использованием кольпоскопа подвергается и матка.

В этом случае исследование актуально для обнаружения очагов поражения эпителий нижней части шейки матки, для определения их характера и локализации. С использованием исследования можно подтвердить или опровергнуть необходимость в проведении биопсии.

Противопоказания

Главными противопоказаниями к кольпоскопии являются:

• первые месяцы после родов или аборта,
• непереносимость реагентов,
• хирургические операции на матке.

Не рекомендуется проводить обследование в период менструации и других кровотечениях, при остром воспалительном процессе, а также при атрофии эктоцервикса.

Кольпоскопия шейка матки – что это такое и зачем ее назначают

Кольпоскопия – это метод диагностики, необходимый для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала. Исследование проводится при помощи прибора – кольпоскопа, также во время процедуры возможен забор биоматериала (соскоба) с шейки матки для его последующего цитологического анализа.

Процедура кольпоскопии

Зачем назначают колькопскопию

Кольпоскопия в гинекологии является часто назначаемым исследованием. Ее суть заключается в осмотре цервикса при помощи кольпоскопа – специального бинокулярного микроскопа, оснащенного подсветкой. Кольпоскопическое исследование предполагает изучение структуры слизистой выстилки вульвы, влагалища и цервикса под увеличением.

Женщинам делают кольпоскопию шейки для того, чтобы выявить онкопатологии, а также предраковые заболевания или доброкачественные состояния.

Также при кольпоскопии берут мазки из цервикса, делают биопсию для последующего цитологического изучения. Кроме того, процедура позволяет получить фотографии очагов патологического процесса под необходимым увеличением.

При помощи кольпоскопа можно добиться увеличения изображения в 6-40 раз. При малом увеличении специалист определяет наличие очагов патологии, оценивает их цвет, поверхность, локализацию, форму. Затем при большом увеличении врач изучает подозрительные участки слизистой. При необходимости лучшей визуализации сосудов микроциркуляторного русла специалист использует зеленый фильтр. Такой подход необходим для выявления инвазивного рака цервикса.

Врач настраивает кольпоскоп

Кольпоскоп состоит из оптической и осветительной систем. Прибор приспособлен для проведения процедуры бесконтактным методом. Конструкция кольпоскопа включает оптическую головку, штатив и основание. Это необходимо для удобства установки и применения аппарата. В оптическую головку включен призматический бинокль, оснащенный окулярами, которые позволяют рассматривать исследуемые ткани. Также головка содержит осветитель, который создает освещение, необходимое для работы.

Кольпоскопическое обследование шейки матки может быть простым и расширенным.

• В ходе простой процедуры изучается непосредственно слизистая выстилка шейки без применения каких-либо дополнительных реагентов.
• Расширенная кольпоскопия шейки предполагает осмотр цервикса после обработки 3% раствором уксусной кислоты. Эта манипуляция необходима для более четкого выявления патологических изменений в структуре тканей. Это объясняется тем, что уксусная кислота вызывает кратковременный отек слизистой, сокращение сосудов.

Также при расширенной микроскопии может проводится обработка раствором Люголя для определения гликогена в клетках. Такая манипуляция носит название пробы Шиллера. При предраковых состояниях клетки эпителия слизистой содержат мало гликогена, поэтому не окрашиваются при помощи раствора Люголя. При исследовании они выглядят как белесые пятна на фоне здоровых тканей, равномерно окрашенных в коричневый цвет. Обработка раствором Люголя облегчает выбор участка для последующей биопсии шейки матки.

Показания к кольпоскопическому исследованию шейки матки

Направление на кольпоскопию необходимо, если есть такие клинические показания:

1. Обнаружение патологически измененных клеток в мазке из цервикального канала.
2. Подозрение на онкологические заболевания и ряд других патологий (к примеру, на остроконечные кондиломы).
3. Положительный результат анализа на присутствие вируса папилломы человека в организме.
4. Внеменструальные кровотечения.
5. Хронические воспалительные процессы цервикса.
6. Патологические выделения.
7. Зуд и дискомфортные ощущения.
8. Продолжительный болевой синдром ноющего характера в нижней части живота.

Перечисленные состояния – ответ на вопрос, когда нужно делать кольпоскопию.

Цели проведения кольпоскопии

Для чего нужна кольпоскопия и зачем ее делают? Целями проведения данной процедуры являются:

• определение предраковых патологий и онкозаболеваний у пациенток с положительным мазком по Папаниколау;
• детальный осмотр цервикального канала и влагалища;
• контроль эффективности лечения неопластических процессов.

Врач должен объяснить пациентке, зачем делают кольпоскопию и как к ней правильно подготовиться.

Правила подготовки к проведению процедуры

При подготовке к проведению кольпоскопического исследования нет необходимости в коррекции режима питания. Есть некоторые ограничения, а именно:

1. За двое суток до кольпоскопии нельзя проводить спринцевания.
2. За двое суток до исследования нельзя использовать средства интимной гигиены.
3. Во время полового акта использовать презерватив.
4. За несколько дней не использовать вагинальные таблетки, свечи и другие местные медикаменты.

Следование несложным рекомендациям позволяет получить наиболее адекватные результаты.

Как проводится кольпоскопия

Кольпоскопия проводится вне менструации. Чаще процедуру назначают на 7-10 день цикла. Это объясняется тем, что в данный период слизь в цервикальном канале прозрачная и не провоцирует никаких затруднений при проведении обследования.

Смотря с клинической точки зрения, что такое кольпоскопия шейки матки и как ее проводят? Процедура выполняется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. При назначении этой манипуляции врач должен пояснить пациентке, зачем нужна кольпоскопия в данной клинической ситуации, какие сведения позволяет получить ее проведение. После этого женщине рассказывают о правилах подготовки к процедуре. Также пациентку следует уведомить о том, что в ходе реализации исследования может потребоваться биопсия биоматериала для последующего цитологического изучения.

Женщину может беспокоить, это больно или нет – проводить кольпоскопию. Обычно процедура приносит легкие дискомфортные ощущения и не провоцирует болезненности. Однако, при цервиците, при молочнице и некоторых других патологических состояниях болезненные ощущения все же возможны. Боль сопровождает получение биоптата. Также после кольпоскопии может на короткое время сохраняться дискомфорт, но это должно быстро пройти.

Также часто звучит вопрос, делают ли кольпоскопию девственницам. Ответ может быть утвердительным только в случае подозрения серьезных гинекологических патологий. Если нет рисков для пациентки, то процедуру девочкам не проводят.

Проведение исследования

Что это за процедура, если рассматривать непосредственно последовательность действий при ее проведении? Следует обратить внимание на такие моменты:

• при реализации процедуры женщина располагается на гинекологическом кресле;
• сначала производится введение зеркал, затем – кольпоскопа;
• затем проводят осмотр цервикального канала и влагалища с помощью малого увеличения, при необходимости осушая выделения ватным тампоном;
• при осмотре специалист оценивает наличие, размер, количество, характер, цвет патологических очагов;
• используя зеленый фильтр, врач оценивает состояние сосудистой сети;
• при наличии образований специалист указывает их характер: полипы, кондиломы, кисты и прочее;
• при необходимости расширенного обследования шейка обрабатывается раствором уксусной кислоты, спустя десять секунд удаляется слизь;
• затем производится определение очагов патологии на поверхности слизистой;
• после проводится проба Шиллера (обработка раствором Люголя, содержащим 2% йодида калия, 1% йода) и выявление йоднегативных участков, которые более детально рассматриваются с использованием большого увеличения;
• если возникает необходимость, производится взятие биоптата, который в последующем направляют в лабораторию для гистологического изучения.

Что показывает кольпоскопия

Зачем назначают кольпоскопическое исследование и какие результаты оно позволяет получить? Данная методика – корректный способ выявления очагов эктопии, которая может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. При больших размерах эктопических очагов возможны выделения кровянистого характера после половых контактов, а также избыток слизистых влагалищных выделений. При отсутствии такой симптоматики, но при наличии очагов эктопии, она не требует какой-либо коррекции.

Кольпоскопия важна для определения предраковых патологических состояний – дисплазии. Благодаря точным диагностическим критериям врач может оценить степень диспластических изменений и назначить адекватные меры коррекции.

Кольпоскопическое исследование позволяет определить атрофические очаги, воспалительный процесс, разрастание ткани с образованием папиллом, кондилом. Кольпоскопия шейки матки при эрозии назначается в обязательном порядке и необходима для определения границ патологического очага и его структурных особенностей.

Есть ли необходимость в процедуре при беременности?

1. Проводится ли кольпоскопия при беременности? На ранних сроках ее проводят в случае сомнительных или плохих результатов мазка на онкоцитологию с шейки матки.
2. Что дает проведение манипуляции в этом случае? Оно необходимо для своевременной диагностики онкопатологий и определения тактики ведения пациентки во время вынашивания до процесса родоразрешения.
3. Стоит отметить, что обычно используется простая, а не расширенная, кольпоскопия. На поздних сроках кольпоскопическое обследование не назначается из-за опасности провокации инфицирования и кровотечений.

Что нужно делать после процедуры

После проведения манипуляции нет каких-либо ограничений, пациентка ведет привычный для нее образ жизни. Один-два дня следует применять ежедневные прокладки – возможны выделения.

• Если в ходе процедуры проводилась биопсия, на протяжении 10 суток запрещается принимать ванны, посещать сауну и баню, использовать тампоны и спринцевания, вести половую жизнь, принимать препараты с содержанием аспирина.
• На следующий день необходимо удалить тампон, который вводился с целью остановки кровотечения.

• В редких случаях после процедуры наблюдаются такие осложнения, как цервицит и вагинит, кровотечения, аллергические реакции на йод и другие реагенты.

Если после манипуляции на протяжении суток не прекратились обильные выделения кровянистого характера, или появилось гнойное отделяемое, повысилась температура тела, низ живота болит и наблюдаются слабость и головокружения – следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Кольпоскопия является современным методом диагностики эрозии шейки матки.

Ознакомиться с тем, что показывает кольпоскопия, можно так же на видео:

Источники:

http://etogribok.ru/molochnica/dop/kolposkopiya-pri-molochnitse.html
http://woman-health.moy.su/publ/diagnostika_i_profilaktika/kolposkopija_pri_molochnice/6-1-0-679
http://shejka-matki.ru/diagnostika/kolposkopiya-shejki-matki.html