Можно ли спутать молочницу с хламидиозом

Кандидоз и хламидиоз

Столкнуться с такими заболеваниями, как хламидиоз и молочница может каждый человек. Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Грибок Сandida живет в каждом человеке и является условно-патогенным организмом. Оба ждут благоприятный момент, чтобы начать действовать. Вылечить эти две болезни непросто, но если следовать рекомендациям доктора, выполнять все предписания и четко понимать, с чем столкнулись, возможно.

Главное запомнить — вылечить хламидиоз и молочницу одни и тем же препаратом нельзя.

Что такое хламидиоз и молочница

Хламидиоз

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудителем является внутриклеточный микроорганизм Chlamydia trachomatis, который похож и на вирус, и на бактерию одновременно. С вирусом хламидию объединяет способ существования — они паразитируют в клетках и полностью зависят от ее энергетических ресурсов. Клеточная оболочка — это общее хламидий с бактериями. Такое свойство является определяющим в способе борьбы с инфекцией — применение антибиотиков. Направление движения к эпителию органов мочеполовой системы, слизистой глаз характерно для этих микроорганизмов. Заражение происходит:

• половым путем;
• от матери к ребенку во время родов;
• контактно-бытовым путем, что обуславливается способностью хламидии выжить при температуре 18—19 С в течение 48-ми часов.

Вернуться к оглавлению

Молочница

Молочница (кандидоз) — грибковая инфекция, вызывает которую усиленный рост дрожжеподобного грибка Candida. Этот грибок является частью микрофлоры слизистых оболочек здорового человека — рта, кишечника, влагалища. Когда организм ослаблен, а это может быть вызвано гормональными сбоями, необходимостью приема антибиотиков, стрессовыми ситуациями или, когда здоровый человек злоупотребляет сладкими изделиями, любит пиво, болезнь начинает прогрессировать.

Какие симптомы могут объединить заболевания?

Оба заболевания объединяет зуд и жжение в районе наружных половых органов, болезненное мочеиспускание. Выделения при хламидиозе отличаются структурой — они более вязкие, возможны гнойные примеси. Для молочницы свойственны творожистые выделения с характерным кислым запахом. Для упрощения сравнения сведения о заболеваниях представлены в таблице.

• жжение,
• зуд,
• болезненное мочеиспускание,
• боли внизу живота,
• болезненные менструации,
• выделении гнойно-слизистые, слизистые.

• жжение,
• зуд,
• боль во время полового акта,
• творожистые выделения.

Как связаны заболевания?

Как кандидоз, так и хламидиоз поражает чаще всего половые органы человека. Несмотря на то что принадлежат хламидии и грибки к разным видам и лечение требуют разное (антибиотики и противогрибковые препараты соответственно), они часто взаимосвязаны. Часто причиной развития молочницы становится хроническое инфекционное заболевание — хламидиоз или уреаплазмоз. Организм борется с инфекцией, иммунитет ослабевает, поэтому появляется молочница. Или же во время лечения инфекционного заболевания, после приема антибиотиков, грибок начинает интенсивно размножаться.

Как отличают заболевания?

При наличии жалоб на зуд и жжение в районе наружных половых органов, лечащий врач берет мазок для определения источника заражения. Бактериоскопия позволяет выявить наиболее распространенные инфекции при кольпите — грибки, трихомонады, гонококки. Исследовать мазок на возможные инфекции нужно одновременно, так как одно заболевание часто сопровождает другое. Если в выделениях содержится большое число лейкоцитов, исследование ПЦР не проводят, так как результаты становятся недостоверными. В случае обнаружения грибка проводят противогрибковую терапию.

Серьезная причина провести ДНК диагностику:

• лечение молочницы не дало результата;
• выделения с зудом и жжением продолжают беспокоить;
• к симптомам присоединилась боль внизу живота;
• температура держится чуть больше 37 С несколько дней,

Полимеразная цепная реакция дает 100% гарантию достоверности результата.

Этот метод позволяет найти источник заболевания, который затаился в клетках тканей, в том числе и хламидии. Поэтому для анализа нужен не мазок, а соскоб клеток. Повторный анализ проводят через месяц после проведенной терапии. К сожалению, иногда приходится проводить несколько курсов лечения.

Чем опасны данные заболевания?

Оба заболевания опасны для будущей мамы и ее ребенка, прежде всего, угрозой преждевременных родов. Есть риск заражения малыша, во время прохождения по родовым путям. Невылеченный кандидоз способен распространится на близлежащие органы (мочевой пузырь, кишечник) и стать причиной цистита, колита. Поврежденная слизистая влагалища становится восприимчивой к другим инфекциям. Кроме того, половая близость причиняет боль. Протекающий практически бессимптомно хламидиоз может стать причиной воспалительных заболеваний малого таза женщины — эндометрита, сальпингита, привести к образованию спаек и эрозий. У мужчины хламидиоз вызывает сужение мочеиспускательного канала, что требует оперативного вмешательства. Часто именно этот возбудитель является причиной бесплодия и у мужчин, и у женщин.

Лечение заболеваний

При хламидиозе и молочнице проводят терапию обоим партнерам. Во время лечения рекомендовано использовать презерватив при половом акте. Ограничивается прием алкоголя и молочных продуктов. В качестве терапии и профилактики молочницы рекомендуют воздерживаться от употребления простых углеводов, сахара, не кушать сладких фруктов и ягод (виноград, бананы, арбуз, яблоки), не пить газированные сладкие напитки.

Схему лечения хламидиоза назначает лечащий врач. Курс лечения составляет 2—3 недели. Рекомендован прием:

• антибиотика — «Азитромицина» однократно или «Доксициклина» в течение 7-ми дней;
• противогрибковых препаратов — «Флуконазол», «Нистатин», «Натамицин»;
• иммуномодулятора — «Интерферона».

Лечение вагинального кандидоза проводят с помощью противогрибковых препаратов. Форма выпуска антимикотических препаратов на основе натамицина, флуконазола, нистатина: крема, мази, свечи, суппозитории, таблетки («Пимафуцин», «Ливарол»). Во время лечения придерживаются диеты, ограничивающей употребление сладких продуктов, алкоголя, дрожжевых изделий. После проведенной терапии рекомендован прием пробиотиков, способствующих оздоровлению микрофлоры («Гинофлор», «Ацилакт»).

Кандидоз, ХЛАМИДИОЗ и Ко

Cтатистика показывает, что многие женщины страдают от смешанных вагинальных инфекций — они ведут к бесплодию, выкидышам, онкологическим болезням. Кандидат медицинских наук, врач-гинеколог из московского Консультативно-диагностического центра “Платные медицинские услуги” Галина БУРКИНА отвечает на ваши вопросы об инфекциях .

– Какие анализы могут наверняка выявить бактерии или вирусы?
Ольга М., Краснодар.

– Существует несколько эффективных методик: ДНК-диагностика, ПЦР-диагностика, иммунофлюоресцентный метод. Они недешевы, требуют специального оборудования и высококлассных специалистов, поэтому обращаться за такими услугами стоит только в солидные медицинские центры.

– Год назад я родила, никаких инфекций обнаружено не было и вдруг — хламидиоз! Врач говорит, что сказывается переутомление. Какая тут связь?
Светлана Ж., Орск.

– Самая прямая — наверняка вы недосыпаете, нервничаете, устаете с малышом. Сегодня гинекологи все чаще говорят о стрессе как о провокаторе активности болезнетворных бактерий. Поэтому лечение в некоторых случаях направлено скорее на усиление защитных сил организма, чем на уничтожение бактерий.

– Я тренер по плаванию, и недавно у меня обнаружили кандидоз. Но ведь вода в бассейне — сплошная хлорка, при чем тут грибок?
Светлана П., Омск.

– Ни при чем — скорее всего вы слишком долго находитесь в мокром купальнике. Грибок Candida albicans, возбудитель инфекции, особенно быстро размножается в теплой влажной среде, которую вы охотно ему предоставляете. Начать лечение стоит с вагинальных капсул, например, французские шарики Полижинакс эффективны вдвойне: их можно применять при смешанных инфекциях — бактерии плюс грибок, что встречается часто, без опаски нарушить защитную функцию влагалища. Старайтесь также есть поменьше сладкого, не носить тесной одежды — все это провоцирующие факторы болезни.

– Моя подруга утверждает, что спринцевания вредны. Почему?
Нина К., Тверь.

– Спринцевания — действенная лечебная мера, назначить которую может только врач наряду с другими медикаментами. Если вы здоровы, спринцевание действительно вредно — можно нарушить защитную кисломолочную среду влагалища, а это естественный барьер для бактерий. По той же причине не следует слишком глубоко мыть с мылом интимные части тела.

Предлагаем запомнить несколько простых советов, которые помогут уберечься от инфекций:
1. При мытье интимных частей тела не пользуйтесь губкой или мочалкой — их волокна являются идеальной средой для размножения бактерий. Эффективнее всего использовать бактерицидное или обычное детское мыло, а также кислонейтральные моющие эмульсии — сильно дезодорированные сорта мыла не уничтожают возбудителей некоторых инфекций.

2. Не увлекайтесь спринцеванием — оно уничтожает здоровый защитный секрет, а с жидкостью внутрь могут попасть болезнетворные бактерии.

3. Откажитесь от тесных джинсов и легинсов, от синтетического белья хотя бы на время месячных: тес- ная одежда губительна для внутренней защитной среды: дрожжевой грибок только этого и ждет.

4. Летом на пляже не ждите, когда купальник высохнет на теле — бактерии и грибковые споры становятся особенно активными во влажной среде.

5. Не пользуйтесь дезодорантами в интимных местах: спиртосодержащие жидкости являются раздражителем слизистой, а это провокация инфекций.

6. Если инфекция обнаружена, пейте не меньше 6 — 8 стаканов жидкости в день: болезнетворные микробы быстрее вымываются из органов малого таза.

7. После курса лечения антибиотиками не пользуйтесь гигиеническими тампонами хотя бы два-три цикла подряд: ваша слизистая еще недостаточно восстановилась и ее защитная функция ослаблена. Тампоны поглощают много влажного секрета, и многие врачи считают, что пользоваться ими целесообразнее только в первые дни месячных. С уменьшением выделений лучше перейти на прокладки. В любом случае меняйте гигиенические средства как можно чаще: кровь — отличная питательная среда для возбудителей инфекций.

8. Если вы склонны к кандидозу, не увлекайтесь пищей, богатой сахаром и приготовленной на дрожжах — хлеб, печенье, пиво, квас — это создает условия для усиленного роста грибковых бактерий.

9. После дефекации пользуйтесь туалетной бумагой в направлении спереди назад — тогда бактерии не смогут проникнуть внутрь влагалища. Самое лучшее — тут же помыться прохладной водой, действуя в том же направлении.

Помните, что визит к врачу обязателен в случае любого дискомфорта — пусть лучше это будет ложная тревога, чем неожиданный удар. Выбор медикаментов всегда остается за специалистом, но и вы вправе знать, что и почему вам назначают. Например, среди вагинальных капсул доктора часто предпочитают французский препарат Полижинакс фирмы Иннотек Интернасьональ — его действие эффективно и удобно по ряду причин. В его составе антибиотики широкого спектра действия: неомицин и полимиксин В.

Антибиотики подобраны таким образом, что спектр их действия распространяется на большинство бактерий, являющихся причиной развития неспецифических инфекций. Рядом с ними — нистатин, испытанный противогрибковый препарат, перед которым отступает привязчивая молочница, а также гель диметилполисилоксан, быстро распространяющий лекарство внутри влагалища и снимающий зуд. Перед таким союзом не устоит никакая инфекция. Не верите? Во время испытаний препарата во Франции в этом убедились 120 женщин, страдающих смешанными вагинальными инфекциями. После курса лечения 76 процентов пациенток были признаны практически здоровыми: ни грибков, ни патогенной флоры, а защитная кисломолочная среда приведена в полную готовность противостоять любой инфекции. Даже при беременности, которую врачи считают иногда фактором риска, применение капсул было признано эффективным.

Широкий спектр действия, эффективность, переносимость в любом возрасте, в том числе в период ожидания малыша, делают капсулы Полижинакс незаменимыми для лечения вагинальных инфекций. Они удобны: их поверхность гладкая и никак не может повредить слизистой, их не надо смачивать водой, что помогает сохранить стерильность. Применять их можно и профилактически — перед оперативным вмешательством. Французские шарики Полижинакс — ваша надежная защита от инфекций, однако применять их можно только по назначению врача.

Светлана СМОЛЕНСКАЯ
“Женское здоровье”

Как отличить кандидоз от болезней и выделений?

Кожных инфекций на свете насчитывается больше сотни, многие из них опасны необратимыми изменениями и могут нести угрозу для жизни. При этом доступ к медицинским услугам есть не у всех больных. И вопрос, как отличить молочницу от прочих заболеваний, сохраняет актуальность даже при современных возможностях диагностики.

Как отличить молочницу от других болезней

Буквального или даже «подозрительного» сходства у кандидоза с другими урологическими/венерическими патологиями не наблюдается – только отдельные «моменты» плюс своя специфика протекания (если есть).

В любом случае, этому вопросу нужно уделить отдельное внимание. Чтобы вы не спутали молочницу с другими женскими болезнями.

Уреаплазма

Данный внутриклеточный возбудитель тоже является частью микрофлоры. Проявляется уреаплазмоз в тех же условиях, что и кандидоз – при затяжных стрессах, гибели балансирующей его активность другой микрофлоры, прогрессирующем иммунодефиците. А в подавляющем большинстве случаев дело ограничивается его носительством.

Рецидивы уреаплазмоза протекают в форме уретрита и вагинита. Отличить выделения от молочницы и активации уреаплазм нетрудно. Кандиды дают кислые по запаху, тягучие, белые бели, приобретающие желтоватый оттенок при высыхании. Их относительно немного – жидкость при размножении патогена не выделяется, и на белье остается только небольшая часть его псевдомицелия. А уреаплазмоз – это слегка аммиачный запах плюс мутноватое, слизистое, пенистое отделяемое до 1 ч. л. в сутки.

Молочница также сильнее зудит, склонна «выбираться» за пределы очага, распространяясь на вульву. Для уреаплазм характерно селиться в мочеиспускательном канале (оба пола) и влагалище (женщины). А вульвит при их обострении носит вторичный характер (косвенное раздражение).

Гарднереллез

Шире известный как бактериальный вагиноз либо гемофильный вагинит вариант дисбаланса местной микрофлоры. Его возбудители гарднереллы являются анаэробными (размножаются без доступа к кислороду, служат основными провокаторами гангрены) гемофильными палочками. В норме направленная на ощелачивание среды обитания деятельность гарднерелл компенсируется окислительными усилиями молочнокислых бактерий и тех же кандид.

Бактериальный вагиноз противоположен молочнице потому, что он развивается при недостаточной активности дрожжеподобных грибов вместо ее избытка. Ответить, как отличить молочницу от вагинита этого типа, можно 2 словами – по рыбному запаху. Выделения при гарднереллезе обильны (2 ст. л. за день и больше), имеют серовато-белесый мутный вид, обычно жидкие, пахнут аммиаком (рыбой).

Трихомониаз

Инфекцию вызывает жгутиковое простейшее, хорошо приспособленное к паразитированию в клетках любых типов, но особенно – слизистых оболочек. Главная сложность с диагностикой и лечением трихомониаза состоит в склонности возбудителя «прятаться» за их мембранами, подобно уреаплазмам (только те входят в состав микрофлоры, а трихомонады – нет).

Эти одноклеточные получили широкую известность благодаря псевдонаучной теории Т. Я. Свищёвой о трихомонадном происхождении рака. Сейчас ее популярность снижается, но сразу после развала СССР она была крайне высокой.

Как и гарднереллы, трихомонады провоцируют обильное отделение желто-зеленой субстанции с вязкой консистенцией гноя и сильным запахом аммиака. Она заметно раздражает слизистые и кожу, вызывает воспаление, жгучую боль скорее, чем зуд, склеивание половых губ и лепестков крайней плоти при низкой гигиене. Для молочницы нетипичен ни один из указанных признаков, кроме гиперемии той или иной степени выраженности (обычно – гораздо слабее) и зудяще-жгучих болей.

Гонорея

Второе (историческое) название инфекции, сохранившееся по сей день – триппер. Его вызывает бактерия гонококк, способная размножаться не только на половых путях, но и вообще везде, где присутствует цилиндрический эпителий (горло, начиная от миндалин и ниже, глазная конъюнктива, нижние отделы кишечника).

В остром периоде больных беспокоят раздражающие слизистые и кожу гнойные тяжи (желто-зеленые, иногда – с вкраплениями несвежей крови), эрозии в местах их скоплений, зуд и жжение, ломота в суставах, повышение температуры тела (из-за попадания в кровь специфического гонадотоксина).

Лихорадочные состояния нетипичны даже для системной молочницы при СПИДе, гной – тоже (только белесые комки/нити и налет). Гонококк, в отличие от кандид, не относится к симбиотикам человеческого организма. Со временем он при любой форме протекания ведет к острому нагноению, спайкам и дегенерации семенных канальцев, простаты, маточных труб и яичников, снижению влечения, необратимому бесплодию.

Генитальный герпес

Этот вирус канцерогенен и обладает вредным свойством прятаться от системы резистентности в обладающих т.н. иммунной привилегией (защищенных от агентов иммунитета, так как их активность может принести таким тканям больше бед, чем любая инфекция) нервных клетках.

Шире всего известны его проявления в виде «простуды» на губах и ветряной оспы, хотя на самом деле с черной оспой патология не имеет ничего общего. Но генитальные его формы, вызванные вирусом простого герпеса II типа – одно из самых распространенных ЗППП (заболеваний передающихся половым путем).

Перепутать генитальный герпес с кандидозом пациенты умудряются редко, как правило – при появлении характерных пузырьковых высыпаний. Они есть не всегда: частенько возбудитель сразу атакует местные нервные стволы, и острая стадия начинается со схожих с люмбаго прострелов.

Сыпь, если она появилась, болезненна, хотя не вызывает гиперемии кожи, выглядит как мокнущая, изрядно «прорежена» и очень напоминает пузырьковые образования при молочнице (результат выделяемых грибком токсинов). Основное различие – отсутствие рядом с такими очагами «островков» похожего на сметану налета (на гладкой коже кандидоз выглядит скорее как въевшаяся известь).

Отличие кандидоза от женских особенностей организма

У женщин молочница объективно обостряется чаще из-за хуже доступной для гигиенической обработки анатомии и более частых гормональных сдвигов (каждому этапу цикла – свой «ведущий» гормон).

Рецидив перед месячными или во время беременности/лактации – привычное явление для трети представительниц прекрасного пола. Отличить очередной этап цикла от активизации грибка или протекающей рядом и спровоцированной другим возбудителем инфекции – особый навык, имеющийся не у всех.

У полностью здоровых женщин шейка матки постоянно выделяет прозрачный, коллоидный по текстуре слизистый секрет – смазку и одновременно вяжущий агент для очистки стенок влагалища. Его объем увеличивается на весь период овуляции и уменьшается к менструации. У представителей сильного пола «замена» белям называется смегмой и покрывает головку пениса.

В норме эти выделения не вызывают раздражения, но их скопление по 2-3 суток при недостаточной гигиене уже может провоцировать нарастающий зуд и локальное воспаление. При отсутствии у них неприятного запаха (у здоровых выделений его нет) беспокоиться о белях не нужно. Это не кандидоз, даже если их объем кажется женщине значительным, они оставляют белесые следы на белье.

Цистит

Он часто развивается как следствие генитальных инфекций, бывает вызван той же микрофлорой. Но циститом называется воспаление мочевого пузыря, а не наружных половых органов, хотя если его причиной стали дрожжеподобные грибы, его рассматривают как одно из проявлений кандидоза.

Отличить цистит от молочницы позволяет локализация жжения в уретре, четкая привязка его выраженности к акту мочеиспускания. Выделения при нем отсутствуют на белье и лишь иногда определяются в моче (полупрозрачные «хлопья», замутнение жидкости в целом).

Кожный жир

Покровы вульвы по всему пространству также синтезируют жир – с целью смазывания и связывания патогенов. К концу дня (если женщина принимала душ утром) он может скапливаться между малыми половыми губами, по виду напоминая кандидозный «творог». Отличить молочницу от налета в виде жира можно по отсутствию патологических симптомов, признаков раздражения от его присутствия при мытье не реже раза за сутки.

Как наверняка не спутать молочницу ни с чем?

Отличить молочницу от других заболеваний проще всего по похожему на творог, сметану или свернувшееся молоко налету, представляющему собой псевдогрибницу (скопление ложного мицелия, поскольку дрожжеподобные грибы размножаются спорами).

Снять его не так просто, чаще всего под ним обнаруживается отечная, воспаленная вплоть до эрозий кожа. Давший второе название инфекции «творог» является самым специфичным, наблюдаемым всегда (включая стертое течение и расположении на ногтях, руках, в подмышках) ее признаком.

Источники:

http://etogribok.ru/molochnica/nedug/kandidoz-i-hlamidioz.html
http://www.pravda.ru/health/39230-virus/
http://lechenie-molochnicy.info/kak-otlichit-molochnitsu.html