Можно при молочнице делать операцию

Молочница после удаления матки – почему возникает и как лечить?

Данная операция может включать или исключать удаление ее же шейки и/или яичников. Все это разные сочетания, влияющие на итоговый гормональный фон, возможность прибегнуть хотя бы к суррогатному материнству в будущем, состояние и поведение тканей влагалища, в том числе при половом акте.

Молочница после удаления матки является сценарием не обязательным, но распространенным. Данный орган в норме выделяет секрет (бели), предохраняющий слизистую влагалища от пересыхания, а саму матку – от восходящего распространения микроорганизмов в ее полость. Ее удаление прекращает синтез белей, возникают сухость и раздражение, облегчающие размножение патогенов.

Может ли быть молочница после удаления матки?

У любого здорового человека грибок рода Кандида поддерживает кислую среду во рту, прямой кишке и на половых путях.

Полное избавление от него не просто невозможно, а нежелательно, может спровоцировать бурный рост прочей микрофлоры. Но кандидоз и гистерэктомия (научное название процедуры) не связаны между собой напрямую.

Причины

Спустя 3 месяца и больше после операции рецидивов молочницы можно ожидать на тех же основаниях, что и у женщин со здоровой репродуктивной системой. Она возникает вследствие:

  • употребления иммуносупрессоров;
  • заражения ВИЧ, вирусом папилломы или герпеса;
  • простуды области гениталий и нижней части туловища;
  • сахарного диабета;
  • отказа печени или почек;
  • гипо- и гипертиреоза;
  • предменструального синдрома;
  • приема антибиотиков.

Ее также провоцируют подрывающие силы факторы – затянувшийся стресс, беременность, прием оральных контрацептивов, смена места жительства и климата, недосыпание, физические перегрузки. А в период реабилитации сразу после вмешательства кандидоз проявляется как следствие принятых хирургом мер.

  1. При удалении только матки он наступает как временное следствие регулярной санации швов и антибиотикотерапии. Но гормонального дисбаланса при сохранении яичников не наблюдается, и вскоре после отмены средств от возможной инфекции популяция бактерий восстанавливается. Субтотальная (сохранение шейки) или тотальная (вместе с шейкой) была гистерэктомия, в данном случае значения не имеет. Она влияет только на сохранение или отсутствие номинальных кровянистых выделений в периоды, когда ранее у женщины наступала менструация.
  2. Несколько хуже ситуация при гистеросальпингоовариэктомии – изъятии вместе с нею яичников и фаллопиевых труб. При таком сценарии немедленный климакс неизбежен. Обновление слизистой влагалища замедляется, бели больше не смазывают ее. Возрастает потребность в сторонних лубрикантах, учащаются эпизоды механических микротравм. Возникают неблагоприятные для лактобактерий (бели выступают их идеальной средой обитания), зато подходящие для патогенной части колонии условия.

Симптомы и признаки

Они ничем не отличаются от таковых у женщин с сохраненной мочеполовой системой и характеризуются:

  • зудом – влагалища и вульвы;
  • жжением – при мочеиспускании, гигиенических процедурах, движении;
  • похожим на творог налетом с кислым запахом;
  • болезненностью во время секса.

Молочница сопровождается местным отеком и покраснением, у ряда пациенток наблюдается безболезненное увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Лечение кандидоза после удаления матки

У него тоже нет существенных отличий от терапии, назначаемой при полном «комплекте» детородных органов. При локальном обострении, спровоцированном постоперационным гормональным сбоем, хватает таких же местных мер.

Среди них могут быть:

  • спринцевания и обмывания – отварами трав (ромашка, календула, раствор свежего сока алоэ в теплой воде, чистотел, шалфей) и поверхностными антисептиками (хлоргексидин, бледно-розовый раствор марганца, борная кислота). Это слабые средства, потому их используют до 4 раз в сутки, до исчезновения признаков патологии плюс еще 3-5 дней для «подстраховки»;
  • обработка кремом/мазью – с противогрибковыми компонентами в качестве действующих веществ. Обычно используются производные азолов – токсичные на печень, но практически не попадающие в кровь при наружном применении. Речь идет о креме или мази «Клотримазол», «Пимафуцин» с натамицином, «Гинофорт» с бутоконазолом, «Мирамистин» (поверхностный антисептик по типу марганцовки, только в более густой «подаче»). Все препараты наносят раз в день (2 тоже допустимо, но обычно необходимости нет), в достаточном объеме (без экономии или «перебора»), на протяжении 7-10 суток или до исчезновения симптомов плюс еще 5 дней;
  • вагинальные суппозитории – с упомянутыми выше нистатином, нифурателом (в паре с нистатином входит в состав «Макмирора»), натамицином, клотримазолом, кетоконазолом («Ливарол»), сертоконазолом («Залаин»), где окончание «-азол» явно указывает на принадлежность действующего вещества. Также используются свечи «Виферон» (повышают местный противовирусный и, косвенно, антибактериальный иммунитет), «Бифидумбактерин» (содержат бифидобактерии для восстановления колонии), «Лактобактерин» (аналогичны «Бифидумбактерину», только с лактобактериями – другой молочнокислой культурой). Все свечи вводятся 1 раз в сутки, на ночь, курсами по 10-14 суток.

Суппозитории нельзя применять до полного заживления швов во влагалище. Стремительно «расползающийся» на всю область паха, кожу тела, ногти грибок свидетельствует об общем иммунодефиците и требует назначения производных азолов (чаще всего применяют флуконазол, как наименее ядовитый на ферменты печени) или натамицина внутрь, по 400-800 мг в сутки, недельными курсами.

Как не допустить?

Не все сценарии молочницы удается предотвратить – в силу многофакторности ее обострений. Гормональный сценарий после удаления матки с яичниками частично компенсируется пероральной, местной или инъекционной заместительной терапией. Но сразу после вмешательства ее не назначают – минимум спустя 2 недели.

Читать еще:  Парень может избавиться от молочницы

Последствия постоперационного ухода с его антибиотиками и обработкой швов устраняют приемом внутрь и введением во влагалище пребиотиков с пробиотиками – препаратов с компонентами нормальной микрофлоры (на замену вымершим) и питательной среды для них. Но после гистерэктомии, особенно сопровождавшейся химио- и/или радиотерапией (как при раке и подозрительном поведении фибромиомы), самым важным компонентом становится восстановление общей резистентности.

Речь не только о здоровом образе жизни, тем более что физические нагрузки и секс запрещены перенесшим вмешательство пациенткам еще на 2-3 мес. (есть пожизненные противопоказания и к солнечным ваннам/загару, но – только при онкологии). Удачным решением станет хотя бы разовый курс иммуностимуляторов или адаптогенов (по согласованию с лечащим врачом):

  • свечей «Кипферон» – с противовирусными белками интерферонами и иммуноглобулинами, отвечающими за борьбу с возбудителями всех типов и формирование иммунитета к ним. Разрешен и «Виферон», просто он содержит одни интерфероны;
  • «Амиксина» – с тилороном, стимулятором лимфоцитарной (противоопухолевой) защиты в основе;
  • экстракта эхинацеи, шиповника – или просто аскорбиновой кислоты в виде драже, так как укрепляющие сопротивляемость свойства перечисленных растений основаны на насыщенности ею (она участвует в синтезе С-реактивных белков, катализаторов первичных защитных реакций).

Подойдут также мумие, прополис, небогатые ультрафиолетовым облучением курорты (лес, соляные пещеры, минеральные воды, грязелечебницы), сеансы иглоукалывания и ароматерапии. А вот массаж и мануальная терапия запрещены минимум на полгода с момента вмешательства.

Лечение мужской молочницы

Способы избавления от поражения

У многих людей возникают вопросы с тем, как лечить заболевание. Данное поражение имеет конкретного инфекционного агента, поэтому лечение должно быть направлено на его устранение. Существует два основных способа терапии заболевания: консервативные и оперативные. Чаще всего используют первый вариант, так как болезнь хорошо поддается лечению. Под консервативной терапией понимается применение лекарств внутрь и местно, оперативное лечение заключается в иссечении крайней плоти (обрезание). Обычно достаточно применения местных лекарств, чтобы избавиться от легкой молочницы.

Местная терапия должна бороться с возбудителем — с грибком. Обычно в качестве локального лекарства используют различные крема и мази. Если случай осложненный, то прописывают противогрибковые средства вовнутрь. Лечение мужской молочницы быстрый процесс, если речь идет о простом виде. Во время лечения потребуется воздержаться от половой жизни, а также уделить особое внимание гигиене.

Оперативное вмешательство применяется в случае неэффективности консервативной терапии, а также когда воспаление осложняется так называемым парафимозом. В редких случаях кандидоз (с сопутствующим фимозом) способен создать состояние, при котором оголенная крайняя плоть очень сильно воспаляется и сдавливает половой член, при этом вправить ее в нормальное положение становится невозможным без операции.

Что именно применяется местно

Для лечения можно использовать весь современный список противогрибковых препаратов, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом и провести диагностику. Диагностика подтвердит наличие молочницы или опровергнет это. Мази и гели практически не имеют противопоказаний, поэтому могут применяться всеми людьми. Также могут применяться антисептические препараты для обработки головки и эффективной терапии заболевания.

Клотримазол

Самое популярное местное средство — мазь Клотримазол. Она прописывается урологами для лечения кандидозов у мужчин. Она позволяет быстро устранить симптомы, при этом патогенная микрофлора быстро уничтожается. Это лекарство способно выступать в качестве срочного, то есть быстро устранять все проявления и осуществлять лечение болезни.

Использовать данную мазь можно в течение 1 месяца (обычно достаточно 1–2 недель), стойкое улучшение наступает уже через несколько применений. После исчезновения всех проявлений требуется еще несколько дней использовать средство, так как грибковая флора очень тяжело устраняется. Также стоит отметить, что Клотримазол может быть частью комплексной терапии, при тяжелых случаях его часто сочетают с капсулами Флуконазола.

Наносится лекарство тонким слоем на пораженные места, при этом частично мажут и здоровые участки. Частота использования от 2 раз в день, конкретные дозировки определяются врачом. Очень важно наносить лекарство только на чистую и высушенную кожу. Перед применением головку и крайнюю плоть потребуется тщательно промыть специальным средством для интимной гигиены или обычным мылом (не рекомендуется). Используя данное лекарство можно быстро вылечить мужскую молочницу.

Тридерм

Для лечения не диагностируемой молочницы у мужчины, а также при одновременном поражении грибками и микробами используют мазь Тридерм. Данное средство имеет в своем составе сразу 3 действующих компонента, которые эффективно борются с большинством современных инфекций. Один из компонентов в этом лекарстве — кортикостероид. Он позволяет быстро устранить любые симптомы. Даже очень тяжелые проявления зуда и покраснений исчезают практически после 1 применения. Данный препарат часто назначают, когда не удается зафиксировать конкретного возбудителя.

Средство применяется 2 раза в день, точный срок применения определяется врачом, но обычно он не превышает 2–3 недель. Медикамент является гормональным, поэтому не подходит для длительного применения. С его помощью вылечить легкий кандидоз можно буквально за несколько дней.

Как и любое другое местное лекарство, Тридерм наносится тонким слоем на очищенную и высушенную кожу. Если результат от использования медикамента не наступает в течение 2 недель, то требуется обратиться к специалисту для уточнения диагноза.

Пимафуцин

Еще один эффективный препарат для лечения кандидоза — Пимафуцин. Врачи назначают его людям, которые достаточно чувствительны к гелям и мазям. Он практически не всасывается с поверхности кожи и слизистой, поэтому специалисты назначают это лекарство достаточно часто. Данное лекарство имеет в своем составе компонент, который эффективно борется именно с одним из видов Candida, который имеет название albicans.

Читать еще:  Можно спринцеваться мирамистином при молочнице

Медикамент наносится на пораженную область до 4 раз в день. В зависимости от тяжести протекания болезни определяется число применений. Пимафуцин убирает симптомы болезни не так быстро, как Тридерм, но при этом он гораздо безопаснее и подходит для длительной терапии.

Ламизил

В некоторых случаях врачом-урологом может быть назначен спрей Ламизил. С его помощью можно бороться с молочницей так же эффективно, как и при использовании мазей. Форма спрея позволяет быстрее, легче и точнее наносить лекарственное средство, тем самым ускоряя процесс излечения.

Применяется спрей 1–2 раза в день. Из-за редкого и быстрого нанесения препарат предпочтительнее для людей, у которых нет свободного времени. Результат наступает быстро, так как действующее вещество в составе имеет широкий спектр воздействия. Оно эффективно против многих грибковых поражений, в том числе и против нескольких видов дрожжеподобных кандид.

Хлоргексидин

Данный препарат является местным антисептиком. С его помощью можно обрабатывать слизистую и крайнюю плоть перед нанесением лекарственного средства. Также он используется в качестве полноценного медикамента для избавления от заболевания, так как компоненты, находящиеся в составе, эффективны против грибка Candida. С его помощью можно делать так называемые антисептические ванночки. Медикамент имеет низкую цену и высокую эффективность.

Его применяют несколько раз в день, орошая всю головку вместе со здоровыми участками. Врачами рекомендуется делать ванночки с этим препаратом. Для этого в емкость набирается Хлоргексидин, после в нее помещается половой член на 5–10 минут.

Использование антисептика является отличной профилактикой. На ранних этапах он помогает полностью уничтожить грибковую флору, поэтому при подозрении на молочницу следует обработать головку этим средством.

Побочные эффекты местных препаратов

Каждый медикамент имеет свои побочные эффекты. Противогрибковые лекарства, которые наносятся локально, имеют схожие побочные явления. Они характерны практически для всех лекарств. Негативные эффекты проявляются местно, среди них следующие симптомы:

  • шелушение;
  • усиление покраснений;
  • зуд;
  • возникновение оттека (при аллергии на какой-либо компонент);
  • жжение.

Местные реакции проявляются крайне редко, они не требуют дополнительной терапии. При проявлении побочных эффектов препарат отменяется и подбирается другой. Чтобы избежать сильных негативных проявлений от использования мази или крема нужно при первом нанесении проверить реакцию организма на медикамент, для этого очень малое количество наносится на здоровый участок.

Очень редко возникают общие побочные явления, которые связаны с проникновением действующих веществ в кровь. Противогрибковые лекарства влияют на работу печени, поэтому при большой абсорбции в первую очередь страдает именно она. Обычно проникновение в кровь связано с нарушением дозировки и очень длительным применением.

Препараты для внутреннего применения

В некоторых случаях местной терапии недостаточно, чтобы эффективно лечить мужскую молочницу, поэтому назначаются противогрибковые средства вовнутрь. Обычно врачи сразу предлагают комплексную терапию, так как она позволяет в кратчайшие сроки избавиться от болезни. Комбинируя мази и капсулы можно достигнуть быстрого результата, при этом кандидоз будет полностью уничтожен и не перейдет в хроническую форму.

Флуконазол

Чаще всего для приема вовнутрь назначается Флуконазол. Данный препарат имеет очень низкую цену и высокую эффективность. Большинство аналогов содержат такое же действующее вещество, но при этом имеют стоимость в несколько раз выше.

В продаже имеется два варианта: 50 мг и 150 мг. Разница заключается в количестве действующего вещества в одной капсуле. Любое противогрибковое средство, которое употребляется вовнутрь, является очень токсичным, поэтому дозировка и длительность терапии должны быть подобраны врачом. При легком кандидозе препарат принимают всего несколько раз. Обычно назначается две капсулы по 150 мг, которые употребляются с недельным интервалом. Одновременно с этим используют мази. Длительный и самостоятельный прием данного средства в больших дозировках категорически запрещен.

Орунгал

Для лечения сложных молочниц может использоваться Орунгал. С его помощью можно бороться с хроническим и острым видом заболевания. Медикамент применяется внутрь, он отлично уничтожает грибковые поражения во всем организме. При кандидозе его назначают реже, чем Флуконазол, но применение может быть оправдано, если требуется использовать капсулы длительное время.

Для длительного лечения используют минимальные дозировки, конкретные цифры подбираются только врачом. Накопившись в достаточном количестве в крови, Орунгал начинает свое действие.

Флюкостат

Более дорогим аналогом Флуконазола является Флюкостат. По заявлению производителя, данный медикамент лучше переносится и не уничтожает микрофлору кишечника, но при этом цена превышает стоимость первого средства в 10 раз.

Имеются две формы: капсулы и раствор, чаще всего для лечения кандидозного поражения полового члена назначают первый вариант. Как и у Флуконазола имеются дозировки 50 и 150 мг. Конкретные дозировки подбираются индивидуально.

Побочные явления противогрибковых капсул

Препараты, которые употребляются вовнутрь имеют более широкий список побочных эффектов. Они достаточно токсичны, их нужно применять только под руководством врача, также нужно следовать инструкции, ни в коем случае не нарушать указанные дозировки. Даже при правильном применении могут возникнуть следующие неприятные проявления и симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головные боли;
  • поражение печени;
  • кожная сыпь;
  • нарушение в функции кроветворения.

Обычно люди сталкиваются с самыми простыми явлениями: тошнотой и рвотой. В таком случае специалисты рекомендуют употреблять лекарства вместе с едой. Если это не помогает, то нужно заменить медикамент на более щадящий. При выявлении этих неприятных эффектов нужно обратиться к врачу, чтобы была назначена симптоматическая терапия от них. Самые опасные побочные явления возникают при длительном применении.

Что еще нужно делать

Помимо использования различных медикаментов, важно соблюдать гигиенические процедуры. Необходимо ежедневно омывать и очищать крайнюю плоть и головку полового члена. Делать это нужно либо при помощи простой воды, либо с помощью средства для интимной гигиены. Многие урологи не рекомендуют использовать обычное мыло, так как оно разрушает естественную микрофлору слизистой, то есть уничтожает местный иммунитет.

Читать еще:  Свечи от молочницы после кесарева

Очень важно избавляться от сопутствующих заболеваний. Нередко кандидоз возникает у мужчин, которые имеют так называемый фимоз (невозможность полноценного оголения головки). Избавиться от молочницы, которая осложнена фимозом, консервативными средствами практически невозможно.

Важно соблюдать гигиенические процедуры

Чтобы точно разобраться с тем, как лечить заболевание необходимо посетить квалифицированного уролога.

Оперативное вмешательство

Если имеется осложнение в виде фимоза или любая местная и внутренняя терапия не помогает, то используется обрезание крайней плоти. Операция по обрезанию проводится под местным наркозом. Во взрослом возрасте она достаточно тяжело переносится психологически, но, если у человека хронический кандидоз или осложнение фимозом — эта процедура единственный способ вылечится.

Фимоз сильно мешает вылечить острую молочницу, так как не дает проводить гигиенические процедуры и наносить препараты на очаг воспаления. Существуют консервативные способы избавления от этого явления, но они подходят только для самых легких видов. Обрезание быстрый способ избавиться от этой болезни.

Часто не вылеченная молочница принимает хроническое течение, все симптомы становятся менее заметные, но иногда они обостряются, доставляя человеку массу неприятностей. Любая терапия не приносит результатов или избавляет от зуда и покраснений лишь на время и не полностью. В таком случае иссечение крайней плоти единственный способ избавиться от грибкового поражения.

После того как будет обрезана крайняя плоть болезнь либо исчезает самостоятельно, либо легко вылечивается. Также у головки появляется устойчивость к патогенной микрофлоре, гигиена становится более упрощенной, поэтому инфекционные заболевания гораздо реже поражают половой член.

Терапия кандидозного поражения полового члена требует профессионального подхода. Следует обязательно обращаться к врачу, только он сможет помочь быстро избавиться от болезни.

Молочница у женщин

Постоянное их присутствие в небольшом количестве в человеческом организме — это норма, но иногда количество грибов выходит за границы, допустимые иммунной системой. В таком случае мы ощущаем все те неприятные симптомы, которые характерны для молочницы.

Обычно молочница у женщин развивается после приема антибиотиков. Благоприятную атмосферу для развития грибка также создают ежедневные гигиенические прокладки, синтетическое нижнее белье и несоблюдение правил личной гигиены. Помимо этого, кандидоз может быть следствием нарушения обмена веществ, приема гормональных контрацептивов. Иногда кандиоз развиваться на фоне хронических заболеваний.

Симптомы молочницы у женщин

Симптомы молочницы у женщин чаще всего проявляются в виде сильного зуда, жжения и дискомфорта в области наружных половых органов. В результате поражения слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища возникают обильные творожистые выделения. Они могут быть белого или желтоватого цвета, откуда, собственно, и название «молочница», иногда выделения обладают неприятным кислым запахом. Насторожиться следует и при появлении болезненных ощущений, чувства жжения во время мочеиспускания или полового акта.

Конечно, для подтверждения диагноза необходимо обратиться к гинекологу, однако не всегда удается посетить врача, учитывая занятость современной женщины.

Лечение молочницы у женщин

Если вы подозреваете у себя молочницу, следует как можно скорее начать лечение. У небольшого процента женщин, запускающих этот недуг, развивается рецидивирующий кандидоз, справиться с которым намного сложнее.

Лечение молочницы у женщин должно быть системным и последовательным. В противном случае есть риск, что лечение поможет лишь снять симптомы, а грибок станет устойчивым к действию противогрибковых препаратов.

Важно иметь в виду, что лечение молочницы должно быть комплексным: нужно использовать противогрибковые препараты, препараты, нормализующие флору во влагалище. Противогрибковые препараты выпускаются в таблетках, капсулах, свечах, в виде крема.

КСТАТИ

Одним из препаратов для лечения молочницы у женщин является препарат «Экофуцин», который выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Он помогает:

  • уничтожить дрожжеподобные грибки рода Candida, вызывающие молочницу;
  • восстановить нормальную микрофлору влагалища, увеличивает количество лактобактерий благодаря лактулозе, которая входит в состав препарата.

Какие таблетки и капсулы можно использовать?

Таблетки и капсулы для приема внутрь обладают системным действием и назначаются обычно в тех случаях, когда заболевание упорно рецидивирует.

Таблетки и капсулы от молочницы у женщин можно объединить в три группы: имидазолы (действующие вещества клотримазол, миконазол, изоконазол и пр.), полиены (нистатин, натамицин, леворин) и триазолы (флуконазол и итраконазол). Большинство препаратов от молочницы содержат эти активные вещества и те или иные добавочные компоненты.

Каким препаратам отдать предпочтение в том или ином случае, определяет врач. Это зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Многие препараты, к примеру, обладают рядом побочных действий и их запрещено использовать в период беременности и лактации, так как они негативно сказываются на развитии ребенка, поэтому часто отдается предпочтение именно свечам.

Какие свечи можно использовать?

Лечение кандидоза свечами относится к местной терапии грибкового заболевания.

Преимущество свечей в том, что они эффективны против острого и хронического кандидоза. Такие препараты быстро избавляют от проявлений заболевания.

Применять свечи от молочницы необходимо перед сном. Суппозиторий помещают глубоко во влагалище, где температура тела позволяет ему растаять. Активные вещества проникают в слизистую, устраняя грибок и неприятные симптомы.

На период менструации курс лечения молочницы с применением свеч прерывают.

Однако для лечения молочницы во время беременности свечи подходят лучше, чем таблетки и капсулы. Некоторые из них можно использовать уже с первого триместра.

СТОИТ ОТМЕТИТЬ

Препарат для лечения молочницы «Экофуцин» выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Их достаточно применять раз в сутки. На ночь свечу вводят как можно глубже во влагалище, где она немедленно начинается растворяться и всасываться.

Курс лечения составляет всего 3−6 дней.

При этом свечи «Экофуцин» можно использовать уже с первого дня беременности.

Источники:

http://lechenie-molochnicy.info/molochnitsa-posle-udaleniya-matki.html
http://funkit.ru/bolezni/molochnica/lechenie-muzhskoj-molochnitsy.html
http://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/molochnitsa-u-zhenshhin/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

×