На соске молочница грудью не кормлю

Молочница на сосках

*Молочница на сосках

Внимание! Если вы подозреваете у себя молочницу на сосках, просим вас обратиться очно к врачу, который имел уже опыт лечения данного заболевания.

Молочница – одно из очень распространенных заболеваний. Причем встречается не только вагинальная молочница, но и другие ее разновидности. У кормящих матерей дрожжевая инфекция на сосках бывает достаточно часто, но, увы, врачи-гинекологи, педиатры и хирурги редко ставят верный диагноз.

Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) – грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У МАТЕРИ?

• Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Соски могут сильно зудеть.
• Сильная жгучая боль, которая может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между – и особенно немедленно после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль иррадирует от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как «уколы горячих иголок».
• Обращаем внимание, что соски могут также выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными (так же, как и рот ребенка может быть инфицирован, но не иметь белые «бляшки»). В нашем опыте было именно так: соски были либо совсем обычные, либо травмированы как при обычных трещинах.
• У мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У РЕБЕНКА?

• Сливочные белые пятна или «бляшки» на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери.
• Также возможно, что у ребенка не будет никаких видимых признаков.
• Кандида может также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики. Сыпь может быть ограничена или может быть распространена на большую область. Использование стандартных лечений сыпи в области подгузника подобно вазелину или «Деситину» не устраняет сыпь, вызванную дрожжами, а фактически может ухудшить состояние, потому что дрожжи потребляют для роста масла из мазей, а также крахмал из детских присыпок.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ МОЛОЧНИЦЫ У МАМЫ И РЕБЕНКА

1. Мама принимала антибиотики. Использование антибиотиков ускоряет быстрый рост дрожжей, уничтожая «хорошие» бактерии, которые обычно препятствуют быстрому размножению грибков. На нашем опыте, чаще всего молочница на сосках была у мам с кесаревым сечением.
2. Во время беременности у мамы была вагинальная дрожжевая инфекция. Заболевания молочницей у беременных нередки, потому что высокий уровень эстрогена приводит к повышению уровня сахара, которым питаются дрожжи.
3. Соски у мамы повреждены и долго не заживают (больше одной-полутора недель).
4. Мама принимала стероиды или гормональные противозачаточные средства, у нее хроническая болезнь типа диабета или анемии.

КАК МОЛОЧНИЦА ВЛИЯЕТ НА КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ?

Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита. Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены – или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две.
НИКОГДА НЕ СДАВАЙТЕСЬ!

Молочница

Молочница – бытовое название кандидоза половых органов – это дрожжеподобное грибковое заболевание, вызываемое грибком candida albicans, относящимся к разряду условно-патогенной флоры.

В современных условиях заболевание стало достаточно часто встречаться в связи с широким применением антибиотиков, снижением иммунитета и влиянием неблагоприятной экологии.

Кандидозом могут поражаться кожа и слизистые оболочки, внутренние органы, а в особо редких и тяжелых случаях могут быть и явления сепсиса.

Молочницей в быту принято называть поражение слизистых оболочек половых органов.

О других распространенных видах кандидоза (оральный кандидоз, вагинальный кандидоз и кандидоз кишечника) можно прочесть в этой статье.

Причиной молочницы является усиленный и неконтролируемый иммунитетом рост грибков рода candida albicans, что дает проявление симптомов болезни.

Эти грибки являются постоянными обитателями кожных покровов, слизистых оболочек в области рта и глотки, половых органов и пищеварительного тракта.

Заселение этими микроорганизмами происходит буквально в первые часы поле рождения, наряду с другой микрофлорой кожи и слизистых.

Также грибки candida albicans обитают во внешне среде – на поверхности овощей и фруктов, в воде, в молочных и других продуктах.

В случае молочницы говорить о заражении как таковом не совсем правильно, человек является постоянным обладателем этих микроорганизмов.

Сдерживает рост и развитие молочницы здоровье кожи и слизистых, нормальное функционирование системного и местного иммунитета, правильный обмен веществ и гормональный баланс.

Провоцируют молочницу такие явления как:

• дисбаланс гормонов (эстрогены, гормоны коры надпочечников, кортикостероиды),
• длительное и нерациональное применение антибиотиков и противогрибковых средств,
• наличие сахарного диабета и связанного с ним нарушения в обмене веществ,
• длительные заболевания – туберкулез, онкология, ВИЧ.

Теория об экзогенном (внешнем) заражении молочницей при половых сношениях, при прямых контактах с больными и при пользовании общими предметами поддерживается не всеми врачами, хотя подобное и не исключается.

Как уже говорилось выше, молочница – это развитие инфекции в половых органах. Однако кандидоз – более широкое понятие.

К местным проявлениям можно отнести:

• кандидозное поражение слизистых полости рта, губ (оральный кандидоз),
• вагинальный кандидоз у женщин,
• кандидоз уретры у мужчин,
• кандидоз сосков,
• кандидоз кожных покровов, стоп, кистей, ногтей,
• кандидоз кишечника.

В этой статье будут рассмотрены симптомы именно молочницы, т.е. поражения влагалища у женщин и уретры у мужчин.

Проявления кандидоза в каждом конкретном случае во многом зависят от степени подавления иммунитета. Из общих, характерных симптомов можно выделить:

• зуд и жжение,
• отечность кожи или слизистых,
• красноту и некоторую болезненность в зоне поражения,
• формирование пленочного, творожистого, крошковидного налета, с кисловатым запахом, белого или молочного цвета.

Молочница обычно проявляет себя и у мужчин, и у женщин:

• при частой смене половых партнеров
• при наличии заболеваний половой сферы
• при частых и длительных болезнях, при сильных стрессах
• при приеме антибиотиков

Особенно часто молочница возникает у беременных из-за колебания уровня половых гормонов и изменения среды влагалища.

Молочница как у женщин, так и у мужчин проявляется одинаково:

• чувством зуда и жжения в области гениталий,
• краснотой и отечностью половых губ или уретры, которые могут усиливаться после подмывания и тепловых процедур,
• выделением крошковидного белого или желтоватого налета с кисловатым запахом.

Могут возникать боли и рези при мочеиспускании (в этом случае необходимо исключить цистит), а также дискомфорт и болезненность при половых сношениях.

Зуд молочницы и выделения могут быть настолько сильными, что нарушают нормальную жизнь больного.

Основа диагноза – это типичные жалобы и клинические проявления кандидозного поражения, но симптомы молочницы могут быть похожи на многие другие заболевания, поэтому необходимо лабораторное подтверждение принадлежности инфекции именно к кандидозу.

Чаще всего для выделения кандиды и определения ее чувствительности к противогрибковым средствам проводят:

• микроскопию мазка отделяемого из влагалища у женщин и из уретры у мужчин
• посев с кожи, слизистых и содержимого кишечника (при подозрении на другие формы кандидоза)

Также проводят методы ПЦР с определением ДНК грибка и иммунофлюоресценцию с наличием кандидоза.

Лечением молочницы у женщин занимаются гинекологи, а у мужчин – урологи.

Недопустимо лечение молочницы самостоятельно, и особенно с применением противогрибковых препаратов без консультации врача. Народные средства также малоэффективны в лечении молочницы.

Кроме того, стоит помнить, что кандидоз – это заболевание, тесно связанное с проблемами иммунитета и гормонального обмена, поэтому терапия должна вестись в комплексе с лечением основного заболевания.

Главными методами лечения является местное воздействие на грибок и системная терапия.

Местно применяют растворы, мази и кремы с противогрибковыми компонентами, их наносят на пораженные поверхности по назначению врача.

Даже если видимые признаки молочницы исчезли, необходимо пройти курс лечения полностью чтобы уничтожить споры грибка.

В лечении молочницы используются следующие препараты или их аналоги:

При тяжелых и упорных признаках можно применять препараты противогрибкового спектра внутрь.

Сегодня существуют мощные препараты, которые помогают излечить молочницу всего одной таблеткой, но такой метод лечения подходит далеко не всем пациентам и требует обязательной предварительной консультации с врачом.

На время лечения необходимы:

• специальная низкоуглеводная диета,
• половой покой,
• иммуностимулируюшая терапия,
• лечение основного заболевания, которое привело к снижению защитных сил организма и, как следствие, к кандидозу.

Прогноз при лечении молочницы благоприятный, заболевание в большинстве случаев излечивается полностью, но возможны рецидивы при снижении иммунитета.

Молочница грудных желез при грудном вскармливании: как лечить

Причины молочницы груди при грудном вскармливании

Главным возбудителем при молочнице является Candida. Грибы могут поражать не только область сосков, но и протоки молочных желез.

Предрасполагающими факторами к возникновению молочницы молочных желез могут быть:

• неправильное прикладывание;
• молочница у ребенка;
• наличие у мамы вульвовагинального кандидоза на данный момент или раньше были эпизоды;
• несоблюдение правил личной гигиены при кормлении, что способствует повторному инфицированию от матери к малышу и наоборот;
• гормональная перестройка организма кормящей матери;
• хронические заболевания, способствующие снижению иммунных сил организма (сахарный диабет, ожирение, анемия).

Симптомы и признаки молочницы грудных желез

Женщина должна быть информирована, как выглядит молочница на сосках при грудном вскармливании, что позволит избежать запущенности процесса и способствует ранней явке к лечащему врачу.

Клиническая картина ярко выражена и включает следующие симптомы:

• при молочнице повышается чувствительность сосков;
• беспокоит жжение и зуд;
• боль в области груди, с нарастанием интенсивности после кормления; возможна иррадиация вглубь молочной железы и плечо;
• соски отечные ярко-розового цвета, на коже вокруг сосков участки покраснения;
• мокнутие, позже переходящее в шелушение;
• вокруг сосков появляются мелкие пузыри с мутной жидкостью;
• трещины, которые длительно не заживают; края трещин имеют белесоватый оттенок;
• в более поздний период в околососковой зоне могут появиться эрозии.

Жалобы женщин при молочнице сосков груди имеют схожую картину с другими заболеваниями. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только врач после детального осмотра, проведенных исследований, выставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Можно ли продолжать кормление грудью при молочнице сосков?

Боль может быть сильной, но это не значит, что надо прекратить кормление. Для младенца не будет лучшим переход на искусственное вскармливание.

Ребенка можно продолжать кормить чаще, чем обычно, но уменьшить продолжительность вскармливания по времени. При выраженном болевом синдроме можно кормить сцеженным молоком. Главное, как можно раньше, начать лечение.

Лечение молочницы грудных желез при грудном вскармливании

При молочнице соски можно обрабатывать раствором пищевой соды (1ч.л. на 1 ст. теплой воды) после каждого кормления, также используют отвар ромашки и календулы.

В большинстве случаев местного лечения достаточно.

Назначают крема и мази с противогрибковым эффектом. К таким средствам относятся:

Крем наносится до 4р/сутки, перед кормлением обязательно удалить остатки препарата!

При выраженной клинической картине, ухудшении самочувствия, неэффективности местной терапии, врач назначает средства системного действия.

При молочнице грудных желез Пимафуцин является наиболее безопасным средством. Противопоказаний, кроме возможной реакции к компонентам препарата, не имеет. В его составе содержится полиеновый антибиотик – натамицин, обладающий широким спектром противогрибкового действия.

Флюкостат при молочнице на сосках у кормящей мамы даёт быстрый и эффективный результат. Он относится к группе лекарственных средств, с активным компонентом флуконазолом. Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать следует строго по назначению врача. Подробнее о Флюкостате при ГВ.

Раньше при молочнице сосков использовали зеленку. Считалось, что спиртовой раствор бриллиантовой зелени предотвращает появление трещин. Но по сути это средство может навредить нежной коже молочной железы, а привкус молока с зеленкой не самый лучший вариант. Лучше использовать препараты на основе декспантенола, ланолина.

Профилактика молочницы молочных желез

Чтобы избежать возникновение молочницы, а также добиться лучших результатов на этапе лечения, не забывайте о правилах личной гигиены:

• мойте руки после посещения санитарного узла, перед и после кормления, перед и после смены подгузника;
• ухаживайте за грудью, регулярно принимайте душ;
• оставляйте грудь открытой, устраивая воздушные ванны, но избегайте переохлаждения;
• следите за чистотой вещей, контактирующих с молочными железами, в том числе молокоотсос;
• грудные прокладки старайтесь использовать реже;
• не забывайте обрабатывать детские соски;
• меньше употребляйте продуктов с большим количеством сахара;
• добавляйте бифидобактерии.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Источники:

http://www.baby.ru/community/view/3335924/forum/post/36194153/
http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/venera/candidosis
http://mirmam.pro/molochnitsa-soskov-pri-gv