Началась молочница и болит сильно грудь

Содержание

1 Началась молочница и болит сильно грудь

Грудь болит. Молочница

Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) – грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Соски могут сильно зудеть. Сильная жгучая боль может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между и особенно сразу после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль отдает от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как “уколы горячих иголок”. При этом у мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта.

Молочница может одновременно проявиться и у ребенка. Признаки – сливочные белые пятна или “бляшки” на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери. Кандида может также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики.

Что может быть причиной молочницы у мамы и у ребенка?

Влияние молочницы на кормление.

Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита. Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две.

Лечение молочницы у ребенка.

Главное пожелание к мамам: будьте настойчивы в лечении! Молочница во время кормления грудью может причинять сильную боль, и Вы можете даже думать об отлучении от груди ребенка. Но помните, что даже если Вы решитесь на прерывание грудного вскармливания, Вы все равно будете должны вылечить соски. Поэтому отлучение не освободит Вас от этой проблемы. Зато, сохранив кормление, и вылечив себя и ребенка, Вы получите большое удовлетворение.

НОВЫЙ УРОВЕНЬ

В последние годы сложилась парадигма, что при глубокой боли в груди, продолжающейся и после кормления, самым частым предположением является молочница (кандидоз), который маму и отправляют лечить. Однако опытные консультанты всё громче говорят, что представление о молочнице как об основной причине таких проблем очень сильно переоценено (например, у нас на сайте есть статья “Синдром напряженных грудных мышц”, где дается одно из возможных объяснений, помимо молочницы). И вот появилось исследование Kaski & Kvist 2018, которое очень наглядно демонстрирует, как обстоят дела в реальности.

Читать еще: Народные средства при молочнице лучше

Это исследование случай-контроль в Швеции, которое очень подробно сравнивало ситуацию в двух группах, в каждой по 35 кормящих матерей: в одну включали женщин, которые жаловались на “типичные” для молочницы симптомы, а вторая была контрольная, без подобных жалоб. В обеих группах делали микробиологический анализ молока с целью подтвердить или опровергнуть рост Candida albicans. В результате оказалось, что в контрольной группе кандида в молоке была в нормальных значениях у всех, а в группе с “типичными симптомами” кандидоз подтвердился. всего у восьми, то есть менее чем у каждой четвертой женщины.

Исследователи дают очень подробную картину результатов. Вот, в частности, таблица по соответствию симптомов и реально подтвержденной болезни

Количество в целой группе (из 35 человек)

Количество в группе с реально обнаруженным кандидозом (8)

Ярко-розовая кожа на сосках/ареолах

Огрубевшая кожа на сосках/ареолах

Истончившаяся блестящая кожа на сосках/ареолах

Микротрещины на сосках

Боль в сосках в процессе ГВ

Боль в сосках после ГВ

Боль в груди в процессе и после кормления

Диагноз педиатра о кандидозе во рту у ребенка

Как видим, внешний вид сосков/ареолы очень ненадежный показатель, только небольшая часть реально болеющих женщин имела эти симптомы. С другой стороны, абсолютно все болеющие испытывали боль в сосках и груди в процессе кормления, большинство также и после самого процесса. У всех мам с кандидозом был также диагностирован педиатром кандидоз и во рту у ребенка. Но, если смотреть на группу в целом, то понятно, что у многих матерей с теми же самыми жалобами кандидоз не подтвердился.

В отношении кандидоза у детей делается уточнение, что, с одной стороны, могут иметь место ошибки педиатра, когда за кандидоз принимается обычный молочный налет в ротике у ребенка. С другой стороны, есть данные, что кандида присутствует у 7-65% (по разным исследованиям) здоровых, не требующих лечения детей первого года жизни.

Также исследователи уточняют, что спустя 4 недели в группе матерей с жалобами 13 все еще испытывали боль, из этих 13 только у 3 был зафиксирован кандидоз. Пять женщин прекратили ГВ из-за сохраняющейся боли в груди и сосках. Две женщины заболели маститом (ни у одной из них кандидоза не было).

Исследователи приходят к выводу, что очень часто на основании симптомов женщинам назначается фармацевтическое лечение, которое является в их ситуации не только не помогающим, но и вредящим, потому что а) косвенно влияет на ребенка; б) приводит к устойчивости микробов против тех препаратов, которыми бесполезно лечится кандидоз, что может сослужить очень дурную службу, когда эти же препараты понадобятся для лечения каких-либо других проблем. Поэтому основная роль предполагается именно для работы консультантов по грудному вскармливанию, которые при наличии подобных симптомов в первую очередь должны обращать внимание на прикладывание к груди и положения для кормления. По-видимому, большинство случаев боли связаны все же с неправильным прикладыванием либо с неудобным положением матери, где-то возможны и просто другие варианты инфицирования, не кандидоз, но что-то иное.

Если вам интересна эта тема, приглашаем также посмотреть запись вебинара о боли в груди и сосках.

Может ли грудь болеть от молочницы

Молочница у новорожденного во рту

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Одним из наиболее распространенных заболеваний новорожденных считается молочница во рту. Она представляет собой одну из разновидностей грибковой инфекции, которая поражает эпителиальный слой слизистой оболочки, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения. Если родители ее вовремя заметят, то лечение будет проходить быстро и без осложнений. Как же научиться распознавать молочницу, и чем лечить этот досадный недуг?

Симптомы молочницы у новорожденных

Вызвать подозрение у мамочки должно даже беспокойное поведение младенца. Он начинает капризничать, часто плачет, отказывается от груди. Кажется, что ребенок очень голоден, но, начав сосать, он тут же отворачивается. Дело в том, что воздействие грибка делает пораженные зоны болезненными и сильно усложняет процесс глотания. Начинается воспалительный процесс с легкого покраснения в горлышке, но этот симптом зачастую не тревожит родителей. Его связывают с плачем младенца или попросту не замечают.

Читать еще: Таблетки в виде свечей от молочницы

Для молочницы во рту у новорожденных характерны такие симптомы:

Жжение во рту;
Зуд;
Отечность языка;
Припухлость слизистых оболочек;
Раздражение, часто высыпания;
Белый налет, напоминающий творог.

[wn]При появлении единичных налетов срочно звоните педиатру. На такой стадии от молочницы можно избавиться самыми доступными методами.[/wn]

Причины заболевания

У новорожденных детей очень нестабильная микрофлора, так как ее формирование после рождения продолжается. Если для взрослого человека кандиды (возбудители молочницы) могут являться частью нормальной микрофлоры и не причинять ему вреда за счет низкой концентрации, то организм новорожденного не может защитить себя от атак грибка. Микросреда взрослого имеет свой преобладающий вид – лактобактерии. Эти микробы не дают возбудителям заболеваний размножаться. А вот в организме ребенка количество полезной флоры еще не достигло нужной численности.

Молочница у новорожденных может развиваться по таким причинам:

Заражение инфекцией от матери во время родов (вне зависимости от того, каким путем разрешается родовая деятельность);
Частое срыгивание;
Привычка спать с бутылочкой или соской во рту;
Необработанные игрушки, посуда, соски;
Несоблюдение матерью личной гигиены;
Дисбактериоз, другие кишечные заболевания;
Аллергический дерматит;
Наличие различных заболеваний (от банального ОРЗ).

Бывает, что болезнь становится следствием приема антибиотиков малышом или его матерью (при грудном вскармливании). Антибиотики действуют разрушительно на все виды бактерий, включая полезные, поэтому грибковые микробы могут легко получить превосходство. Такие средства нужно принимать по назначению доктора в комплексе с препаратами для стабилизации микрофлоры. Обычно современные врачи назначают антибиотики именно в таком содружестве.

[wn]Новорожденные на грудном вскармливании получают от матери антитела от различных заболеваний, поэтому и молочницей болеют реже, чем те крохи, которые питаются смесью.[/wn]

Самой распространенным источником инфекции в первые дни жизни считается именно несоблюдение гигиены. Кандиды проникают в организм новорожденного через мамины грязные руки, грудь, грязную соску. Все предметы, которые соприкасаются со ртом ребенка, должны поддаваться регулярной обработке. Чистота в этом возрасте – залог здоровья.

Стадии детской молочницы во рту

Многим мамочкам сложно определить инфекцию у своего малыша. Это связано с тем, что новорожденные дети питаются молоком матери или смесью, поэтому беловатый налет воспринимается как остатки пищи. При регулярном осмотре рта можно все-таки заметить начало воспалительного процесса. Если выявить молочницу в легкой стадии, то справиться с ней намного проще.

Легкая стадия

Начинается с образования небольших красных пятнышек на слизистых оболочках рта. Со временем они начинают покрываться единичными белыми бляшками. Если новообразования попытаться удалить, то поверхность под ними будет окрашена в красный цвет за счет воспалительного процесса. Лечению такая молочница поддается легко, а дискомфорта для новорожденного нет.

Средняя стадия

Единичные налеты начинают разрастаться, превращаясь со временем в сплошной творожистый налет, который охотно распространяется на всю ротовую полость. Под таким «творожком» обнаруживаются кровоточащие, достаточно болезненные ранки. С развитием недуга налет начинает все сложнее отделяться от слизистой оболочки. Новорожденный становится беспокойным, отказывается от еды из-за чувства боли во время глотания.

Тяжелая стадия

Для этого периода развития недуга характерна интенсивная кровоточивость образованных язвочек. Поле паразитирования грибка становится более обширным: с языка, внутренней поверхности щек и десен налет «перекидывается» на стенки глотки, небо, губы. На этой стадии молочница у новорожденных представляет собой сплошную пленку, а болезненные ощущения усиливаются.

У новорожденных с тяжелой формой грибковой инфекции во рту нередко повышается температура, появляется вялость. На фоне кандидоза нарушается микрофлора кишечника. Тяжелая форма требует комплексного лечения медикаментозными препаратами, иногда его приходится проводить в стационаре. Неправильная противогрибковая терапия может привести к распространению молочницы по организму, развитию генерализированной формы недуга.

Формы молочницы у новорожденных во рту

Симптоматика выявляется несколько иначе в разных формах. Обычно у новорожденных молочница во рту проходит острой форме. Хронический кандидоз встречается намного реже. Он развивается на фоне серьезных проблем с иммунитетом (вплоть до иммунодефицитных состояний) или в случаях, когда родители игнорируют острую молочницу, занимаются самолечением. Давайте разберемся, в чем принципиальное отличие каждой формы.

Читать еще: Свечи от молочницы одна свеча в упаковке название

Острая форма

Поражение локализуется на фоне слизистых оболочек, вызывая сухость и образование творожеподобного налета. Состоит он из эпителиальных клеток, остатков пищи, дрожжевых грибков и фибрина. При острой молочнице у новорожденного площадь поражения кандидами быстро увеличивается, а в уголках губ образовываются трещины (заеды), покрытые таким же налетом. В подчелюстной зоне на фоне кандидозной инфекции могут увеличиваться лимфоузлы, при пальпации эта зона болезненна.

При наличии таких симптомов (даже если они выражены не в полном объеме)важно вовремя обратиться к педиатру. Молочницу во рту нужно дифференцировать от стоматита, ангины и дифтерии. После тщательно осмотра проводится анализ соскоба с поверхности слизистой. На основе полученных данных формируют курс лечения, который зависит от степени тяжести, веса, возраста, состояния здоровья крохи.

Хроническая форма

Для такой молочницы характерны образования округлой формы коричневатой или желтоватой окраски. Они соединены плотно между собой, поднимаются над уровнем слизистой языка, щук, неба. Удалить налет становится сложно, так как он плотно срастается с поверхностью слизистой оболочки. Если к поверхности притронутся, то болезненность выражена уже достаточно сильно. Ребенок угнетен, становится вялым.

[wn]Лечение хронической формы проходит долго и длительно. Лучше не допускать такого положения.[/wn]

Как лечить новорожденного?

Правильное лечение новорожденному должен назначать доктор. Это может быт педиатр или детский стоматолог. Лечение направлено не только против грибка, а и на устранение факторов, провоцирующих его появление. Новорожденный ребенок еще не способен сказать или показать взрослым, что именно болит у него, поэтому самолечение крайне нежелательно. Молочница часто переходит в нежелательную хроническую форму, от которой избавиться очень сложно.

[wn]Лечение новорожденных осложняется тем, что в их возрасте очень ограничен выбор препаратов противогрибкового действия.[/wn]

Правильная техника кормления

Часто молочница становится следствием частого срыгивания. В этом случае нужно отделить внимание правильности техники кормления. Срыгивание – это следствие попадания в маленький желудок воздуха. Также частой ошибкой бывает неправильный захват соска (это очень важный момент для правильного грудного вскармливания, поэтому им стоит заниматься с момента рождения крохи).

А вот если новорожденный питается смесью, то внимание нужно уделять наполнению соски детским питанием, чтобы там не было лишнего воздуха. Сразу после кормления ребенка нужно поносить столбиком, дождавшись, пока он выпустит кислород, попавший в пищевод во время еды. Сразу после приема пищи младенца нельзя переодевать, переворачивать, обнимать, прижимать к себе. Ему нужно дать время побыть в покое.

Медикаментозная терапия

Самое известное средство, которое используется для лечения новорожденных от молочницы во рту, — это сода. При остром кандидозе раствором на ее основе обрабатывают слизистую оболочку ротовой полости. Чайную ложечку соды нужно растворить в стакане воды (кипяченой, очищенной). Для обработки делают ватный тампон, а затем, смочив его в растворе, смазывают рот крохе. Обработку проводят за полчаса до предстоящего кормления, повторяя каждые два часа. Через 5 дней можно ожидать результат. Благодаря соде среда на поверхности слизистых становится щелочной. В таких условиях грибку жить сложно, он начинает постепенно погибать.

Дополнительно, если это рекомендует доктор, можно протирать места скопления инфекционных агентов во рту такими средствами:

Раствор перманганата калия бледно-розового цвета;
Однопроцентный раствор перекиси;
Бура в глицерине.

[wn]Внимание: будьте осторожны с народной медициной. Травы, мед и другие средства могут вызвать у новорожденного сильную аллергическую реакцию.[/wn]

В самых сложных случаях приходится принимать препараты общего действия:

Флуконазол (четверть таблетки смешивают с водой и дают выпить малышу);
Раствор Кандид (по три капельки на язычок младенца по четыре раза в сутки).

Лечение молочницы во рту требует методичности и четкости врачебных рекомендаций. Курс ни в коем случае нельзя прекращать раньше срока, даже если все симптомы исчезли. Новорожденные – самые хрупкие пациенты. Лекарства им должен назначать только опытный доктор. Если Вам нужна помощь, то Вы можете начать с обращения к специалистам на нашем сайте. Задайте вопрос, не покидая данной странице, подробно описав ситуацию. Наши советы помогут Вам быстро справиться с кандидозной инфекцией во рту.

Источники:

http://www.sv-mama.ru/page/322
http://new-degree.ru/articles/consultant/candidosis/
http://molochnica-zud.ru/simptomy/mozhet-li-grud-bolet-ot-molochnitsy/