Нистатиновая мазь при молочнице молочных желез

Препараты от молочницы при грудном вскармливании: свечи, таблетки и пр.

Дата публикации: 12.04.2018 | Просмотров: 39439

Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

• Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
• Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
• Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
• Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
• Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

• Опухание сосков.
• Шелушение и трещинки на ареоле.
• Появляется сыпь и белый налёт.
• Зуд и жжение.
• Касание сосков сопровождается болью.
• Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
• Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
• Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

• Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
• После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
• Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
• Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

• Снижение общего или местного иммунитета.
• Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
• Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
• Беременность.
• Применение противозачаточных препаратов.
• Несоблюдение личной гигиены.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин (Pimafucin ®)

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1] .

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2] . Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин (Zalain ®)

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3] . Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4] .

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan ®)

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Общий список лекарственных препаратов

Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

Диета при молочнице во время ГВ

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

• чеснок – обязательно;
• натуральные йогурты – обязательно;
• репчатый и зелёный лук;
• различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
• капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
• морковь, лимон, слива;
• орехи;
• гречка;
• морепродукты;
• масло оливковое;
• пробиотики с лактобактериями;
• пить много воды, чай на травах.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

• Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
• Откажитесь от интимных ласк.
• Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
• Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
• После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
• Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
3. Исключить случайные половые связи.
4. Привести в норму вес.
5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
6. Не использовать синтетику.
7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

Список литературы:

1. Natamycin — drug summary (Натамицин — обзор препарата) / (публикация проверена 06.05.2019).
2. Chlorhexidine use while Breastfeeding (Использование хлоргексидина во время ГВ) / (публикация проверена 16.01.2019).
3. Sertaconazole topical Pregnancy and Breastfeeding Warnings (Сертаконазол во время беременности и ГВ) / (публикация проверена 13.05.2019).
4. Clotrimazole use while Breastfeeding (Использование Клотримазола во время грудного вскармливания) / (публикация проверена 23.10.2018).
5. Effect of fenticonazole in vaginal candidiasis (Эффект Фентиконазола при вагинальном кандидозе) — Earl Brewster, Piero Monici Preti, Ralf Ruffmann, John Studd (опубликовано 1.11.1986).
6. Fluconazole use during breastfeeding (Использование Флуконазола во время кормления грудью) — Yusuf Cem Kaplan, MD, Gideon Koren, MD FRCPC FACMT, Shinya Ito, MD FRCPC, and Pina Bozzo (опубликовано в октябре 2015).

Лечение молочницы нистатиновой мазью – особенности применения

Лекарственное средство Нистатин довольно успешно используется в медицинской практике уже многие годы. Да, для борьбы с грибковыми заболеваниями создано немало других препаратов, но мазь Нистатин при молочнице по-прежнему – один из самых востребованных медикаментов против кандидоза, так как значительно отличается по стоимости в сторону бюджетности.

Состав

Основное активное вещество мази – антибиотик нистатин. Для удобства использования нистатиновая мазь дополняется вазилином и ланолином (жир с овечьей шерсти).

Механизм действия

Действие фармацевтического медикамента направлено на борьбу с инфекционным грибком кандида и микроорганизмом аспергиллез. Медикамент разрушает клеточные мембраны возбудителя инфекции, что приводит к омертвению всей клетки. Вследствие чего – патогенный микроорганизм погибает.

Форма выпуска

Такой распространенный препарат как Нистатин выпускается в нескольких формах. Это дает возможность пациенту и лечащему врачу подобрать способ лечения, который будет наиболее удобным и актуальным в том или ином случае:

Мазь Нистатин: инструкция по применению при молочнице

Мазь не впитывается в слизистые оболочки и кожу, но это не значит, что препарат плохо действует. Мазать пораженные грибком участки нужно дважды в день на протяжении 10 дней.

Так как мазь Нистатин основана на одноименном антибиотике, использовать ее дольше указанного срока не рекомендуется.

При каком кандидозе можно применять?

Нистатиновая мазь используется для местного лечения молочницы (кандидоза) различных проявлений:

• Слизистой ротовой полости;
• Вагинальная;
• Ануса;
• Внутренних органов;
• Дизбактериоз, который развился вследствие длительного курса лечения антибиотиками, а также после операции.

Лечение молочницы нистатиновой мазью

Нистатиновая мазь от молочницы составляет достойную конкуренцию новым дорогостоящим препаратом в эффективности лечения.

Для достижения скорейшего выздоровления врач назначает комплексное лечение – сочетание нескольких форм выпуска медикамента. Например, вагинальные свечи и мазь Нистатин для наружной обработки зараженных участков.

У женщин

Заниматься самолечением не рекомендуется. Поэтому мазь Нистатин при молочнице у женщин используется под строгим наблюдением гинеколога. Иногда назначаются вагинальные тампоны с нистатиновой мазью. Но чаще мазь советуют применять как наружное средство для обработки участков, пораженных грибком кандидой.

От дислокации очага развития кандидоза зависит и место применения мази – кандидоз мочеполовой системы предполагает смазывание наружных половых органов, а при молочнице сосков груди – мазь наносится непосредственно на соски.

У мужчин

Довольно часто молочница бывает и у мужчин, о чем знают и даже догадываются немногие. Для лечения кандидоза обосновавшегося на мужском половом члене используются именно средства местного наружного применения, в данном случае – нистатиновая мазь.

С целью повышения эффективности препарата следует перед нанесением мази провести полный туалет области гениталий – обработать теплой водой с использованием мыла. Мазь наноситься тонким слоем на пораженные участки кожи. Процедуру следует повторять трижды в сутки. Длительность лечения напрямую зависит от стадии развития заболевания.

Острая форма молочницы лечится в течение двух недель, хроническая – до трех недель. ВАЖНО: лечение мужской молочницы, которая уже перешла в стадию хронической, заключается в комплексном подходе. То есть применяется не только мазь, но и, например, противогрибковые таблетки для приема внутрь.

Лечение нужно проходить вместе с партнершей, но при этом следует ограничить интим, чтобы исключить возможность повторного заражения.

Во рту

Мазь Нистатин используется и для лечения кандидоза в ротовой полости. Молочница в ротовой полости проявляется появлением язвочек с белым налетом, дополнительно может появляться неприятный запах изо рта. 5% нистатиновая мазь при молочнице во рту наносится марлевым тампоном. Так одновременно убирается белесый налет, очищаются язвочки и наносится лекарство.

Процедуру следует повторять дважды в сутки. Длительность лечения зависит от состояния ротовой полости (насколько сильно поражена слизистая грибком кандидой), а также от того, как организм реагирует на препарат.

Не стоит опасаться попадания нистатина в желудочно-кишечный тракт, ведь он не впитывается в кровеносную систему, а благополучно выводится естественным путем (то есть через кишечник).

Мазь Нистатин применяется для лечения молочницы в ротовой полости как у детей так и у взрослых. Стоит обратить внимание на побочные эффекты, которые могут появиться при использовании:

Появление таких реакций является сигналом к тому, что лечение именно этим медикаментом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу за назначением другого лекарства.

У грудничков

Довольно часто кандидоз, который находится в организме матери, передается и ребенку. Даже если при родах малыш не подхватил эту болезнь (при прохождении родовых путей), то при кормлении грудью грибок все же может проникнуть в тело грудничка. Чаще всего болезнь обосновывается в ротовой полости малыша. Нистатиновая мазь при молочнице у грудничков применяется при обработке слизистых оболочек марлевым тампоном совместно с витамином В12. В это время лечение проводит и мама, обрабатывая соски этой же мазью.

На время лечение следует исключить кормление грудью, чтобы ограничить возможность повторного заражения грудничка от матери. Также Нистатин успешно применяется при появлении опрелостей у ребенка. Следует обрабатывать поврежденные участки кожи мазью трижды в сутки. Облегчение симптомов наступает уже на второй-третий день.

Профилактика повторного развития молочницы у грудничков заключается в следующих моментах:

• кипячение сосок и бутылочек,
• проветривание комнаты;
• ограничение передачи микрофлоры матери к ребенку (поцелуи);
• ребенок должен больше времени проводить без памперсов;
• прогулки и массажи.

Мазь Нистатин: цена, где купить?

Не смотря на то, что Нистатин занимает первые строчки в рейтинге по борьбе с кандидозом, цена его совсем не велика.

Как правило, мазь Нистатин продается в тюбиках весом 15 грамм. Средняя цена за тюбик по России составляет около 100 рублей.

Есть ли противопоказания?

Противопоказаний к курсу лечения молочницы препаратами Нистатина не много, но не стоит ими пренебрегать:

• Язва желудка и 12-перстной кишки;
• Нарушение работы печени;
• Беременность;
• Аллергические реакции на компоненты Нистатина;
• Панкреатит.

При первых же признаках проявления индивидуальной непереносимости следует отменить лечение Нистатином.

Лечение молочницы нистатиновой мазью предполагает некоторые ограничения:

• Соленая и острая пища;
• Алкогольные напитки.

Используя Нистатин и параллельно потребляя алкоголь можно спровоцировать проявление некоторых побочных эффектов, например, аллергической реакции.

Во время беременности можно использовать нистатиновую мазь в качестве наружного лечения молочницы. Но даже мазь, которая почти не впитывается в слизистые оболочки и кожу, следует использовать под контролем врача-гинеколога.

Нистатиновая мазь от молочницы: отзывы

Отклики о применении нистатиновой мази в терапии молочницы в большинстве своем положительные; за некоторыми исключениями: например, жирная основа иногда пачкает белье или одежду. Применение на органах мочеполовой системы предполагает использование ежедневных прокладок. Также в интернет-отзывах отмечается привыкание паразитирующего микроорганизма к нистатину, а значит, даже при положительной эффективности препарата на протяжении многих лет, рано или поздно средство перестанет действовать и потребуется назначение аналогов для лечения молочницы.

Бесспорный плюс отмечает множество пациентов, которые использовали мазь Нистатин – это цена. Столь эффективное и при этом бюджетное средство является самым востребованным препаратом против внешних проявлений молочницы, как у взрослых, так и у детей (грудничков).

Напоследок пару отзывов от женщин о применении мази Нистатин в борьбе с молочницей:

Татьяна, Ростов-на-Дону: любое снижение иммунитета сопровождается появлением молочницы. В эти неприятные моменты всегда помогает мазь Нистатин. Цена радует, поэтому она всегда присутствует в моей аптечке.

Валентина, Омск: единственным минусом мази Нистатин от молочницы является то, что она пачкает нижнее белье. Но с этим недостатком очень просто справляются ежедневные гигиенические прокладки.

Как применять нистатиновую мазь при молочнице?

Нистатин – одно из самых известных медсредств для избавления от грибка и кандид в том числе. Как классическое антибиотическое средство он полностью направлен на борьбу микроорганизмами независимо от места их расположения.
Однако и классические недостатки антибиотиков у нистатина также присутствуют. Во-первых, он может вызывать резистентность у некоторых штаммов грибков рода Candida с предсказуемой потерей эффективности; во-вторых, он действует против всех дрожжевых микроорганизмов на слизистых; и наконец, он плохо всасывается в кровь. Потому данное средство рекомендуется для лечения наружных форм молочницы. И наиболее эффективна именно нистатиновая мазь.

Против каких форм молочницы наиболее эффективна нистатиновая мазь

Нистатиновая мазь используется для лечения всех наружных форм грибковых заболеваний – и молочницы в том числе. Так, если кандидоз развивается на ногтевых пластинах, для избавления от него используется данный препарат.

При вагинальном кандидозе это средство в качестве самостоятельного не используется. А вот в качестве Нистатиновая мазь вспомогательного, которое помогает бороться вкупе с использованием суппозиториев, спринцевания, таблеток или других медикаментов, оно помогает быстрее избавиться от патогенных штаммов – даже если они устойчивы к другим препаратам.

При оральной или кишечной формах молочницы нистатиновая мазь не применяется.

Негативные отзывы о нистатине

Сам по себе нистатин является недостаточно эффективным антибиотическим препаратом независимо от формы. Потому в настоящее время для лечения молочницы используются другие средства, такие как клотримазол или флуконазол. Однако многие врачи «советской закалки» продолжают прописывать пациенткам данный препарат.

Развитие резистентности к нистатину среди штаммов грибков Candida приводит к тому, что лечение молочницы данным препаратом становится неоправданным. Он только сокращает скорость развития патогенной флоры или уменьшает симптомы, однако не излечивает.
В этом и кроется причина того, что отзывы о нистатине в большинстве случаев отрицательные. Однако его низкая эффективность дополняется максимальной степенью «дружелюбия» к другой микрофлоре. Щадящие свойства позволяют использовать нистатин для других целей.

Лечение наружных форм молочницы

Одна из сфер применения нистатина и средств на его основе – лечение наружных форм молочницы, например, кандидоза ногтевой пластинки. В этом случае антибиотические препараты направляются непосредственно к месту локализации патогенного микроорганизма. Эффективность такого лечения, как показывают отзывы, достаточно высока.

Также нистатиновая мазь может использоваться для лечения мужской молочницы. В этом случае она наносится непосредственно на поврежденный орган. Отзывы показывают среднюю эффективность, особенно в сравнении с клотримазолом или препаратами на его основе, однако, при индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов средств с высокой результативностью или вследствие иных факторов, нистатиновая мазь вполне может использоваться в качестве основного медикамента.

При этом стоит учесть, что продолжительность лечения наружных форм молочницы с использованием препаратов на основе нистатина достаточно высока и составляет 1-3 недели в зависимости от места локализации развития патогенных микроорганизмов или степени заболевания.

Комплексное лечение

Благодаря щадящему эффекту нистатина он может использоваться для продолжительного системного лечения молочницы. В этом случае ведется комплексный прием препаратов на основе данного вещества – то есть и таблеток, и мази, и суппозиториев одновременно (при необходимости последних).

Эффективность комплексного лечения обычно превышает результативность локального. Однако время, необходимое для полного исцеления, как показывают отзывы, не изменяется. Причиной тому является различная локализация действия препарата – нистатин плохо впитывается в кровь и быстро выводится из организма естественными способами, вследствие чего он становится малоэффективным при исключительно оральном приеме.
Но стоит учесть, что грибки из рода Candida развиваются не только на месте появления молочницы. Они попадают и в желудочно-кишечный тракт, вследствие чего локализуются также на внутренних слизистых тканях организма. Потому для максимально эффективного избавления от кандидоза рекомендуется комплексное лечение.

Отзывы показывают, что комплексное (или системное) лечение молочницы с использованием препаратов на основе нистатина достаточно эффективно. В этом случае проводится одновременное нанесение мазей или введение суппозиториев в месте появления кандидоза и прием таблеток для «очистки» кишечника и ротовой полости от остатков патогенным штаммов грибка.

Опять же, продолжительность комплексного лечения молочницы с использованием нистатина достаточно высока и составляет около нескольких недель. Однако риск появления рецессивных форм кандидоза значительно снижается. Особенно эффективно комплексное нистатиновое лечение при первичных появлениях молочницы.

Использование в профилактических целях

кандидоз Наивысшую эффективность, согласно отзывам, нистатин проявляет при профилактическом приеме. Такое «лечение» рекомендуется, если молочница обнаружилась у партнера – причем независимо от конкретной формы и места локализации кандидоза.

Профилактический прием нистатина, равно и как любых других антибиотических препаратов, должен проводиться под наблюдением лечащего врача. Для подбора конкретной дозировки необходимо изучить состав нормальных и патогенных наборов штаммов грибка Candida, наличие устойчивости к препарату и ряд других факторов, которые могут повлиять на эффективность приема.

Однако необходимо учесть, что регулярный и неоправданный прием нистатина в профилактических целях может привести к прямо противоположному эффекту – увеличению шанса появления кандидоза. При подобном использовании у грибков, входящих в состав нормальной микрофлоры, появляется резистентность к антибиотическим препаратам и агрессивным воздействиям внешней среды. И потому, в случае снижения иммунитета, гибридизации с патогенными штаммами или возникновения иных внешних факторов риск развития кандидоза увеличивается.

Таким образом, профилактику с использованием нистатина рекомендуется проводить исключительно под наблюдением лечащего врача (причем не только гинеколога или венеролога, но и, при необходимости, миколога) и в оправданных целях – например, диагностировании молочницы у постоянного партнера или просто близкого человека, с которым возникает телесный или воздушно-капельный контакт.

Поддерживающее лечение

Отзывы также подтверждают эффективность нистатина в поддерживающем лечении – то есть в комбинации с другими препаратами (кроме тех, чьё основное действующее вещество – клотримазол).

Например, для лечения вагинальной молочницы в настоящее время особенно широко используются безрецептурные препараты на основе флуконазола. Это достаточно «сильный» антибиотик, который при однократном приеме уничтожает практически все наличествующие микроорганизмы. Однако зачастую рекомендованной дозировки флуконазола для полного избавления от молочницы недостаточно. И тогда используется поддерживающее лечение на основе нистатина.

Целью поддерживающего лечения является обеспечение эффективности более сильнодействующих препаратов для борьбы с локализованными в кишечнике колониями грибка или редкими патогенными его штаммами. Для определения взаимной эффективности комбинируемых средств необходимо обратиться к врачу. Так, нистатин уменьшает действие клотримазола, вследствие чего их одновременный прием приводит к увеличению продолжительности лечения и появлению резистентных штаммов.

Наиболее эффективные способы лечения нистатином

Таким образом, наиболее эффективными способами лечения нистатином являются:

• Комбинированный. Локально, на место развития молочницы, наносится мазь, а внутрь принимаются таблетки. Для избавления от вагинального кандидоза рекомендуется использовать суппозитории. Тампоны, пропитанные мазью на основе нистатина, могут вызвать раздражение, потому их нужно использовать с осторожностью;
• Профилактический. В случае обнаружения молочницы у сексуального партнера или близкого человека нистатин поможет избежать развития кандидоза в здоровом организме. Но не стоит злоупотреблять и применять этот препарат неоправданно;
• Поддерживающий. Нистатин (в том числе и мазь на его основе) может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении молочницы другими препаратами более высокой эффективности;
• Целевой наружный. Препарат может использоваться для непосредственного лечения наружных форм молочницы, не подразумевающих активного развития и распространения грибка за пределы организма – например, кандидоза ногтевой пластины.

Источники:

http://kormigrudyu.ru/molochnitsa-pri-grudnom-vskarmlivanii
http://lechenie-molochnicy.info/lechenie-molochnitsyi-nistatinovoy-mazyu.html
http://womanjournal.org/zdorovie/zabolevaniya/1668-kak-primenyat-nistatinovuyu-maz-pri-molochnice.html