Низорал при молочнице у женщин

Низорал

Низорал – это лекарственное средство, обладающее противогрибковым действием. Относится к группе производных имидазолдиоксолана.

Форма выпуска

Лекарственная форма низорала:

• Крем для наружного применения;
• Шампунь во флаконах;
• Таблетки

Способ применения

Наружно, местно, перорально.

Производитель

Состав Низорала

• 1 туба содержит 20мг/г кетоконазола, пропиленгликоль, спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат, воду очищенную;
• 1 флакон содержит 20мг/г кетоконазола, натрия лаурил эфир сульфат, диэтаноламид жирной кокосовой кислоты, натрия хлорид, натрия гидроксид;
• 1 таблетка содержит 200 мг кетоконазола.

Аннотация прилагается к каждой упаковке.

Описание препарата

Лекарство имеет противогрибковое действие. Свойства Низорала обусловлено его фунгицидным и фунгистатическим действием. Активен в отношении следующих микроорганизмов: дрожжевые грибы, стригущего лишая, эпидермофитов, малассезия, грибы рода Кандида.

Показания к применению

Назначение Низорала и женщинам и мужчинам показано при следующих болезнях:

• Инфекционные заболевания кожных покровов грибкового генеза (эпидермофития стоп, эпидермофития паховая, интертриго (кандидоз кожных складок);
• Для лечения и профилактики дермальных заболеваний и волос (себорейный дерматит, отрубевидный лишай, перхоть);
• Кандидоз влагалища.

Противопоказания

Применять противогрибковое средство Низорал противопоказано при наличии реакции непереносимости (аллергии) к кетоконазолу и производным имидазолдиоксолана. Кроме того пить данное лекарство не предусмотрено.

Побочные действия

К побочным эффектам при лечении Низоралом относят:

1. Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, эритема, ощущение жжения, шелушение;
2. Со стороны органа зрения: слёзотечение, покраснение, раздражение, ощущение дискомфорта;
3. Другие реакции: алопеция (облысение), нарушение структурности волос, сухость кожи, акне (воспаление сальных желёз), фолликулит, кровоточивость, липкость кожных покровов.

Передозировка

Симптомы при передозировке:

• Кожная сыпь;
• Отёчность;
• Ощущение жжения;
• Эритема.

Инструкция по применению

При приеме Низорала следует придерживаться определённых схем и дозировок:

• Крем наносится на поражённые участки кожи два раза в день на протяжении недели, при тяжёлом течении на протяжении 10 дней.
• Шампунь наносится на 4-6 минут, после чего смывается тёплой водой.
• Для лечения перхоти шампунь необходимо использовать два раза в неделю, при отрубевидном лишае рекомендовано ежедневное использование на протяжении 5 дней.
• Для лечения вагинального кандидоза назначают две таблетки два раза в день в течение 7 дней.
• Для профилактики шампунь используют один раз в неделю.

Длительность курса лечения (на протяжении скольких дней принимать препарат) определяется в зависимости от показаний, эффективности, осложнений.

Низорал от молочницы

Для лечения молочницы препарат используется по схеме 2 таблетки два раза в день во время еды на протяжении недели.

Особые указания

1. Принимать Низорал одновременно с употреблением алкоголя не противопоказано;
2. Низорал предназначен для продажи в сети аптек без рецепта врача.
3. Низорал не вызывает привыкания;
4. При беременности не рекомендуется первые три месяца, во время кормлении грудью и на период лактации противопоказаний нет;
5. В таблетках Низорал противопоказан детям до трёх лет.

Аналоги

Аналоги (заменители) Низорала:

• Кетоконазол;
• Ливарол;
• Дермазол;
• Микозорал;
• Миканисал;
• Себозол;
• Фунгинок и другие.

Условия хранения

Низорал хранится в недоступном сухом для маленьких детей месте. Срок годности до 5 лет.

Низорал от грибковых заболеваний

Низорал – это лекарственный препарат, созданный для местного и системного лечения грибковых болезней, вызванных широким спектром возбудителей.

Производитель

Янссен-Силаг С.п.А. (Италия)

Примерная цена препарата

Форма выпуска

Средняя цена

Аналоги Низорала

Отпускается из аптеки по рецепту врача.

Срок годности: 3 года

Состав

1. Активное вещество – кетоконазол, искусственно синтезированное производное имидазолдиоксолана. Кетоконазол обладает выраженными противогрибковыми и микостатическими свойствами в отношении широкого спектра возбудителей грибковых инфекций;
2. Неактивные вещества, состав которых разниться в зависимости от формы выпуска Низорала (крем, свечи, таблетки, шампунь) – вазелин белый, оксид кремния, оксид титана и др.

Показания к применению

Показаниями к применению Низорала являются различные грибковые поражения кожи различной локализации в тех масштабах, когда местное лечение предположительно будет не эффективным или уже имелся опыт такого лечения (дерматофития, кандидозы (молочница); разноцветный лишай и др.).

Низорал также может применяться при грибковых системных инфекциях: бластомикоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидоз. Низорал также часто применяется как средство профилактики грибковых поражений кожи волосистой части головы.

Краткая аннотация

1. Таблетки. Принимать Низорал в таких случаях необходимо одновременно с приёмом пищи, запивая большим количеством воды. Средняя доза 200 мг или 400 мг. Средний курс лечения в зависимости от заболевания может колебаться от 5 дней до 2 месяцев;
2. Способ применения Низорала в виде крема – наноситься небольшое количество препарат на поражённые участки кожи 2-3 раза в день на протяжении от 5 до 14 – 28 дней;
3. Вагинальные свечи используются 1 раз в день. Курс лечения определяется врачом;
4. Шампунь Низорал в зависимости от заболевания применяется от 1 раза в 5 дней до 1 раза в 2 недели. Препарат наносят на мокрые волосы, вспенивают, оставляют на 5-10 минут, после чего смывают большим количеством воды.

Низорал от молочницы

Низорал не является препаратом первого выбора для лечениямолочницы, как у женщин, так и у мужчин. В настоящее время существуют более эффективными лекарственные средства с меньшим спектром побочных эффектов и более высокой эффективностью в отношении возбудителей молочницы (например, флуконазол, нистатин и др.).

Противопоказания к применению

Противопоказаниями Низорала являются:

• Непереносимость компонентов препарата (аллергия),
• Тяжёлые поражения почек и печения (для таблетированной формы),
• При беременности, лактации (кормлении грудью),
• Дети до 3 лет (таблетированные формы).

Побочные действия

Препарат действует местно, в общий кровоток не всасывается, что и определяет исключительно местные побочный эффекты лекарственного средства:

1. Зуд, невыраженное жжение в месте введения (влагалище);
2. Крайне редко – аллергические реакции.

Случаи передозировки лекарством не описаны.

Однако при назначении таблеток Низорала возможны следующие побочные эффекты:

1. Нарушения со стороны нервной системы (нарушение цикла сна, головные боли, парастезии, головокружения);
2. Тошнота, боли в животе, нарушение аппетита, рвота, редко – токсический гепатит;
3. Нарушение свёртываемости крови, снижение либидо, нарушение менструального цикла.

Особые указания по использованию Низорала

• Низорал в местных формах возможно назначать при беременности, лактации (кормлении грудью).
• Использование препарата не вызывает привыкания.
• Одновременное употребление алкоголя и таблеток Низорала не рекомендуется.

У меня 7лет этот лишай, я уже устал. Вот этот препарат моя последняя надежда. Сейчас пойду и возьму. Ребята его посоветовали, а вы что посоветуете?

mahmud, я посоветую проконсультироваться с врачем. Он разберется в вашей проблеме и обязательно поможет. Самолечение не лучший способ.

Помню, от какого-то шампуня (кажется, Чистая Линия) у меня пошла перхоть. я вообще не знала что делать! В аптеке дали шамп. Низорал, Немного шампуня наносила на волосы, втирала в кожу головы и оставляла на 5 минут. После 2-3 применений перхоть исчезает, но лучше попользоваться им хот бы дней 10. Он розоватый и совсем не неприятный запах. Рекомендую, меня спас!

Шампунь тема. Перхоти нет после 2-3х применений.

У меня грибок ногтей,больше года мучаюсь,перепробовали уже всё, и рекламированные средства и не особо известные и бабушкины рецепты. Всё бесполезно.Врачи тупые советуют экзодерил-пробовала-не помог. Уже задолбалась деньги выкидывать.Вот посоветовали эти таблетки пропить.Кто что думает?дайте совет?

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Источники:

http://molochnice.net/preparaty/nizoral/
http://molochnica-help.ru/lechenie-molochnicy/prepataty/nizoral/
http://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu