Очень долго не проходит молочница у малыша

Молочница у детей. Опасно или нет?

Как выглядит молочница во рту у ребенка, многие родители не знают. Поэтому при появлении белесого налета на слизистой ротовой полости принимаются за самолечение. Лучим вариантом в данном случае будет визит к доктору и сдача анализов.

Причины образования молочницы во рту

Молочница у ребенка во рту после антибиотиков – частое явление. Поэтому во время проведения курсового приема противомикробных препаратов специалисты рекомендуют проводить профилактику кандидоза.

Заболевание способно передаваться ребенку непосредственно от матери во время грудного вскармливания, через предметы личной гигиены, а также через некоторые продукты (после введения прикорма). Маме не следует облизывать соски, пустышки ребенка во избежание распространения патогенной микрофлоры через слюну.

Признаки заболевания

Как выглядит молочница у детей во рту, необходимо знать всем родителям. Заболевание проявляется формированием белесого налета в виде пленки. Если снять его при помощи щетки или шпателя, то слизистая ротовой полости будет воспалена и гиперемирована. Также симптомами патологии являются:

• повышенное беспокойство;
• нарушение сна;
• отказ от еды;
• беспричинный плач;
• повышение температуры тела.

При кандидозе ротовой полости ребенок ощущает жжение и зуд. При соприкосновении с твердыми предметами слизистая начинает кровоточить.

Достоверным признаком молочницы является результат лабораторного исследования, показывающий присутствие грибковой инфекции.

Лечение препаратами

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский лечение молочницы у детей рекомендует начинать с организации должного ухода. Важно, чтобы в комнате был прохладный и чистый воздух. Детям после 2-3 месяцев необходимо организовать обильное питье. Если молочница есть у мамы, то ее также необходимо лечить. При необходимости использования лекарственных средств следует обратиться к врачу. Педиатры рекомендуют обрабатывать молочницу у ребенка во рту, а также иногда назначают аптечные препараты для перорального применения.

• После каждого кормления необходимо протирать слизистую рта у ребенка стерильным тампоном, смоченным в содовом растворе.
• Допустимо обрабатывать крепким отваром ромашки, если у малыша нет аллергической реакции.
• Нистатин детям при молочнице назначается, но только для местного использования. Таблетку необходимо измельчить и развести в небольшом количестве воды. Таким раствором протирают ротик крохи до 6 раз в сутки, но только после кормления.
• Кандид инструкция для детей при молочнице рекомендует использовать трижды в течение дня. Лечение продолжается не менее 2 недель.
• Флуконазол детям при молочнице назначается только после 6 месяцев. Инструкция описывает дозировки для ребятишек от 4 лет. Поэтому важно, чтобы врач расписал индивидуальную схему применения.
• Раствор натрия тетрабората детям при молочнице назначается в разведенном виде. Лекарством обрабатываются слизистые оболочки не более 3 раз в день.

Если родители не знают, чем обработать молочницу у ребенка, следует отдать предпочтение препарату Мирамистин. Лекарство безопасно для детей и имеет широкой спектр действия. Если молочница в горле у ребенка, то следует использовать масляный раствор Хлорофиллипта.

Профилактика

В МКБ молочница у детей имеет обозначение В37.0 и называется кандидозным стоматитом. Для профилактики заболевания специалисты рекомендуют соблюдать правила:

• регулярно стерилизовать предметы личного пользования ребенка, особенно те, которые контактируют с ротовой полостью;
• при назначении антибиотиков применять пребиотики и пробиотики, направленные на поддержание кишечной микрофлоры;
• избегать контакта с ребятишками, имеющими кандидоз ротовой полости или грибковые поражения ногтей;
• вводить в рацион овощи, фрукты, кисломолочные продукты в соответствии с возрастом;

Женщине, готовящейся к родам, важно обследоваться на предмет присутствия молочницы половых органов. При естественном родоразрешении есть высокий риск инфицирования новорожденного.

Не лечится молочница у грудничка

Вопрос:

Добрый день! У моей пятимесячной дочери молочница появилась еще в роддоме. Но я, по неопытности, не придала особого значения появившемуся белому налету на язычке. Наш педиатр так же не обратила должного внимания. Бить тревогу я начала спустя месяц, когда белый налет перешел на щечки. Сразу стала обрабатывать рот содовым раствором. Молочницы стало меньше, но до конца справится с проблемой не удалось. Позже мы лечили ребенка кандидом (2 курса по 2 недели с перерывом). помогло ровно на 1 неделю, затем налет появился вновь. Пробовали Холисал гель — результат такой же. Педиатр, к сожалению , кроме соды порекомендовать нам ничего не может… Честно говоря измучились уже с этой казалось бы пустяковой проблемой. Подскажите,что предпринять, чтобы молочница ушла от нас раз и навсегда.Может следует сдать какие-то анализы? Или начать лечить системно с применением например флуконазола? Заранее спасибо большое.

Ответ:

Здравствуйте! Молочница во рту – одно из тех заболеваний, которое может потревожить малыша еще с самого рождения. Основными факторами, негативно влияющими на ещё несформированную иммунную систему являются частые срыгивания, сосание грязных пальчиков, игрушек, отсутствие надлежащей гигиены, наличие острых респираторных заболеваний, хронических недугов, дисбактериоз кишечника.

Также грибковая инфекция может развиваться у маленького крохи после родов, в случае, если беременная женщина страдала молочницей половых органов и не вылечила её на тот момент. В некоторых случаях малыш может подцепить инфекцию даже если при беременности у женщины не было молочницы.

Грибки рода Candida являются частью микрофлоры влагалища, присутствуют в ней в умеренном количестве, передаться крохе также могли. Обработку содой обычно проводят с самого начала течения недуга и несколько дней после полного исчезновения симптоматики оральной молочницы. Кроме соды доктора могут назначить различные другие средства для обработки ротовой полости.

Это может быть Люголь, раствор перманганата калия, Мирамистин, Нистатин, генциантвиолет, метиленовый синий раствор. Самое главное – помнить, что препараты подбираются индивидуально. Найдите малышу другого специалиста с многолетним опытом, положительными отзывами, добросовестным отношением к своей работе, не занимайтесь самолечением.

Способы лечения молочницы во рту у детей разных возрастов

Часто, особенно в первый год жизни, диагностируется молочница во рту у ребенка. Чем лечить заболевание, молодые родители не знают, поэтому иногда приходится прибегать к помощи интернета либо обращаться к лечащему доктору. Многие не считают патологию опасной, тем не менее болезнь способствует проблемам со сном, плохому аппетиту, влияет на общее состояние маленького человека. В этой ситуации хочется помочь малышу: как можно быстрее снять неприятные симптомы, ускорить выздоровление, не допустить рецидива.

Несколько слов о молочнице

Возбудителем болезни является грибок рода Candida, поэтому заболевание называют по-другому кандидозный стоматит. Грибок считается частью человеческой микрофлоры, а локализуется обычно на слизистых оболочках рта, половых органах, в желудочно-кишечном тракте. Как только дрожжеподобное вещество становится патогенным, образуется воспаление слизистой оболочки рта. Появлению вредоносных бактерий благоприятствуют:

1. Ослабленная иммунная система;
2. Длительный прием сильнодействующих лекарственных средств;
3. Несбалансированное питание.

Заболевание возникает при наличии вышеперечисленных факторов, так как «вредные» бактерии преобладают над полезными. Кандидоз появляется преимущественно во рту у детей — малыши тянут все в рот, «обмениваются» нужными и вредоносными микробами и бактериями. Из-за слабого иммунитета грибковое поражение происходит при контактировании детей между собой. Причем чем младше ребенок, тем слабее иммунная система, поэтому опасность заражения становится выше. Родители начинают задумываться, чем лечить молочницу во рту у ребенка.

Причины грибкового поражения

Первопричиной молочницы считается заражение от матери — инфицирование слизистых малыша во время прохождения по родовым путям.

Именно поэтому перед планированием беременности рекомендуется пролечить воспалительные и грибковые заболевания. Если молочница появилась у беременной женщины, желательно полностью вылечиться до родов во избежание инфицирования новорожденного.

Помимо этого, существует ряд факторов, способствующих заражению грибком:

• Заболевания вирусного характера;
• Пренебрежение правилами элементарной гигиены (грязные игрушки, посуда, бутылочки, соски);
• Пустышка на сон;
• Нарушения в работе кишечника;
• Аллергический дерматоз;
• Ребенок постоянно срыгивает — во рту появляется благоприятная среда для размножения микробов болезнетворного характера;
• Недоношенность малыша;
• Недостаток витаминов и микроэлементов.

Малыши на искусственном вскармливании чаще подвержены кандидозу, нежели груднички — молоко кормящей мамы стимулирует иммунную защиту маленького человечка.

Молочница передается двумя способами:

1. Бытовым — через предметы личной гигиены (зубная щетка, посуда). Часто мама пренебрегает этими правилами: облизывает соски, ложки младенца, что приводит к заболеванию;
2. Воздушно-капельным — например, хранение или мытье сырого мяса рядом с другими продуктами, что способствует проникновению грибка через воздух.

Особое внимание следует уделить ребенку старше 1 года, если он не принимал антибиотики и не контактировал тесно с другими детьми. Предположительно, сын или дочь страдают обострением хронического заболевания и нужна тщательная диагностика патологии. Иммунная защита организма может снизиться из-за недостатка витаминов и микроэлементов, недосыпания, частых простудных заболеваний, обострения эндокринных болезней или других серьезных нарушений (ВИЧ, лейкоз).

Если речь идет о более взрослом ребенке, то молочница может появиться даже у подростка — болезнетворному процессу способствует гормональная перестройка организма, из-за чего нередко снижается иммунитет, появляются фоновые болезни.

Симптоматика молочницы

Первыми симптомами заболевания становятся покраснение слизистой оболочки полости рта и отечность неба, языка, внутренней поверхности щек, десен. Спустя некоторое время появляется белого, сероватого или желтого цвета налет, который зачастую путают с остатками молока на языке. Однако налет невозможно удалить с пораженной области, а если получается, то под ним заметны красноватые покровы с эрозийными образованиями небольшого размера.

Во рту появляются болезненность и жжение, детям больно глотать. Особенный дискомфорт преобладает при попадании на слизистую горячих, холодных, твердых, острых продуктов питания, поэтому нередко случается, что ребенок отказывается от еды, младенцы подвержены частым срыгиваниям. Стресс, дискомфорт и боль приводят к нарушению питания, вследствие чего вес набирается медленно или вовсе снижается.

После полости рта молочница распространяется на глотку: детям сложно глотать, присутствует ощущение инородного тела в горле.

Если младенец отказывается от груди или другой пищи, выталкивает соску язычком, проявляет беспокойство плачем и недомоганием, внимательно осмотрите ротовую полость ребенка. Возможно, вы заметите творожистые пятнышки белого и сероватого оттенка.

Степени тяжести молочницы

Легкая стадия

Если заглянуть в ротик малыша, то заметны красные пятнышки на внутренней поверхности щек и языке, которые в скором времени покрываются творогообразной пленкой. Налет получается снять ватной палочкой или шпателем. Ребенок не ощущает симптомов болезни, а изо рта не чувствуется кислого запаха. Для выздоровления достаточно обработать полость рта антисептиком, а затем проводить профилактику.

Средняя стадия

Небольшие пятнышки белого цвета сливаются между собой, а язвочки под ними начинают кровоточить. Если заглянуть в ротик малыша, можно увидеть полость, заполненную белым творожистым налетом. Средняя стадия заболевания характеризуется появлением трещинок в уголках рта, болезненными ощущениями во время глотания или сосания, поэтому ребенок отказывается от еды или процесс сопровождается плачем и беспокойством.

Тяжелая стадия

Обычно на этой стадии у ребенка повышается температура до 38-39 градусов. Язвочки начинают кровоточить, полость рта приобретает сильный творожистый налет, который заметен не только на языке, но и на щеках, деснах, небе, спускается в глотку. Самочувствие малыша тяжелое, ребенок отказывается от еды и питья, поэтому возможно обезвоживание организма.

Специалисты различают два типа протекания болезни: острый и хронический. Зачастую молочницу острого типа путают с такими патогенными состояниями как дифтерия, ангина, стоматит.

• Ощущение сухости во рту;
• Появление творожистого налета на слизистых;
• Язвочки в уголках губ с налетом;
• Уплотнение подчелюстных лимфоузлов.

1. Воспаление лимфоузлов;
2. Усиление отечности слизистых;
3. Изменение цвета пятен на слизистых (вместо белого налет становится коричневого или желтого оттенка);
4. При удалении налета язвочки кровят.

Диагностика

Прежде чем лечить молочницу во рту у детей, следует убедиться в правильности диагноза. Помимо визуальной диагностики необходимы лабораторные исследования, в которые входят:

• Бактериологический посев полости рта — установление грибкового типа, определение чувствительности к антимикотическим препаратам;
• Визуальное исследование гортани ларингоскопом — определение грибкового поражения нижних дыхательных путей;
• Анализ крови на сахар — диагностика сахарного диабета;
• Общий анализ крови — смотрятся показатели лейкоцитов и СОЭ;
• Кровь из вены на TORCH-инфекции (герпес, краснуха, ВИЧ, сифилис и другие) — оценка состояния иммунной системы.

Лучше вовремя предупредить острое состояние и вылечить заболевание на ранней стадии, чем долго и мучительно заниматься лечением хронического типа молочницы.

Лечение молочницы во рту у ребенка

После постановки диагноза оториноларинголог или педиатр решают, чем вылечить молочницу во рту у детей. В первую очередь, при лечении важно предотвратить распространение инфекционного процесса и не допустить повторного заражения. Терапия кандидоза требует комплексного подхода и терпения родителей.

Лечение кандидоза во рту у младенцев

Сложность лечения младенцев состоит в том, что малыш еще не умеет говорить и не может описать свои симптомы. Поэтому мамам новорожденных и грудничков нужно быть предельно внимательными к состоянию здоровья ребенка, а при появлении сомнительной симптоматики обращаться к участковому педиатру.

Если причиной кандидоза является частое срыгивание, нужно помимо лечения болезни предотвратить физиологический процесс. Важно прикладывать малыша правильно к груди, постараться давать бутылочку и соску так, чтобы во время захвата соски, груди малышу в желудок не попадал воздух. Нужно придерживаться правильной техники кормления, а после еды носить кроху «столбиком» для выхода лишнего воздуха из желудка.

Поэтому допустимая температура воздуха в помещении не должна превышать 19 градусов, а относительная влажность воздуха должна колебаться в пределах 40-60%. Чтобы в дальнейшем не допустить повторного инфицирования, важно прокипятить все баночки, бутылочки, соски, а также мыть грудь перед кормлением хозяйственным мылом и обрабатывать соски антисептиком. Кормящей маме и малышу, которому больше 1 года, необходимо отказаться от сладкого, так как сладкие лакомства провоцируют рост грибов.

По мнению известного доктора Комаровского, рост грибков прекратится, если у малыша будет нормальное носовое дыхание. Поэтому родителям следует увлажнять слизистую носа во избежание микротрещинок и размножения патогенных микроорганизмов. При поддержании слизистых в нормальном состоянии грибковое прогрессирование прекратится, а молочница пройдет.

Лечение запущенной формы кандидоза осуществляется исключительно с помощью медикаментов. Полость рта следует обрабывать антисептиками и антимикотиками. Для этого народные мудрецы советуют развести 1 ч. л. пищевой соды или 1% перекиси водорода в 1 стакане воды и смазывать ротик крохе несколько раз в день.

Другой способ: таблетку Нистатина превращают в порошок, смешивают с теплой водой и витамином В и обрабатывают пораженные участки не менее 6 раз в день. В качестве дополнинительного средства от молочницы во рту у детей специалист предлагает Кандид, созданный на основе клотримазола и успешно борющийся с недугом, обрабытывать которым следует как минимум 3 раза в день.

Дети до 6 месяцев обходятся только местным лечением. Антимикотические лекарственные средства малышам прописываются в крайне редких случаях. Во избежание повреждения слизистых тканей возьмите простую ватную палочку и не проводите манипуляции с помощью марли, бинта или ватного тампона, структура которых твердая, что может поранить пораженную ротовую полость младенца.

Лечение кандидоза у детей старше 6 месяцев

Если молочница перешла в тяжелую стадию, малышам с 6-месячного возраста разрешен прием противогрибковых препаратов. Врач имеет право прописать прием таких лекарств однократно, как:

Для комплесного лечения используют Фуцис ДТ, которым обрабатывают полость рта, предварительно растворив в воде комнатной температуры. Помимо этого назначается Мирамистин или Кандид.

Детям старше 12 месяцев назначаются:

• Растворы для полоскания, приготовленные из порошкообразного Нистатина, 10 мл физрастовора и витамина В12;
• Еесли не была выявлена аллергия на йод, предлагается обрабатывать пораженные участки раствором Люголя, Нистатиновой мазью или Мирамистином;
• Препараты с содержанием железа (Феррум-Лек);
• Витамины В12;
• Витамины В;
• Препараты, восполняющие дефицит кальция;
• Антигистаминные медикаменты при ощущении сильного зуда. Возможно как пероральное применение противоаллергических средств, так и местное нанесение на уголки губ (Фенистил-гель);
• При необходимости орошение глотки антисептическими средствами Гексорал, Максиколд ЛОР.

Лечение молочницы во рту у детей старше 6 лет

Многие задаются вопросом, чем лечат молочницу во рту у детей дошкольного и школьного возраста. Для лечения взрослых детей применяется комплексная терапия. Первое, что прописывает врач — противогрибковые таблетки на основе флуконазола. Желательно проведение общеукрепляющего лечения: эффективны железосодержащие препараты, комплекс витаминов с преобладанием PP, B, C, таблетки Кальция Глюконат.

Местное лечение включает в себя:

1. Ополаскивания ротовой полости метиленовым синим или фукорцином, разбавленными водой;
2. Йодовые аппликации;
3. Применение йодинола, буры, борной кислоты для полоскания полости рта;
4. Лечебные леденцы для рассасывания.

Народные методы

Лечить кандидозный стоматит малышу медикаментами не рекомендуется, но прекрасно зарекомендовала себя нетрадиционная медицина. Средства народных целителей не несут опасности для маленького ребенка, не вызывают аллергических реакций, успешно справляются с заболеванием.

Применяя средства народной медицины обязательно требуется совет с лечащим врачом относительно лечения.

Полезные рецепты для излечивания от орального кандидоза:

• Сок алоэ разбавляем водой комнатной температуры 1:1, пропитываем ватную палочку и обрабатываем рот;
• Водный раствор соды, пероксида водорода необходимы для обработки пустышки или сосков;
• Марганцовокислый калий (марганцовка) разводится до светло-розового цвета и обрабатывает слизистые. Лечение составляет не более 1 недели;
• Мед жидкой консистенции используется только в том случае, если ребенок не является аллергиком. Возьмем 20 мл гречневого или липового меда и разведем в 100 мл воды. Макаем пустышку в медовую воду, но рот малыша обрабатывать не стоит.

Меры профилактики

Чтобы молочница не рецидивировала, необходимо соблюдать профилактические меры:

1. Производить стерилизацию средств личной гигиены младенца;
2. Уход и дезинфекция детских игрушек;
3. Профилактика дисбактериоза при лечении антибиотиками;
4. Излечивание от молочницы перед родами;
5. Нежелателен тесный контакт с другими детьми, страдающими заболеваниями ротовой полости и грибком ногтей;
6. Своевременный прикорм с содержанием овощей, фруктов, молочнокислых продуктов;
7. Уход за зубами малыша, начиная с первого зуба.

Источники:

http://zen.yandex.ru/media/vseogv/molochnica-u-detei-5bd404dcc1416b00ac13fd0b
http://molochnicainfo.ru/faq/ne-lechitsya-molochnica-u-grudnichka/
http://gribokube.ru/molochnitsa/molochnica-vo-rtu-u-rebenka-chem-lechit.html