Одна неделя беременности и молочница

Содержание

Почему появляется молочница на первых неделях беременности, как лечить

Редкие счастливицы могут похвастаться отсутствием грибковой инфекции в период ожидания малыша. В 60% случаев молочница проявляется уже на первых неделях беременности.

Будущие мамы терзаются вопросом, что делать в такой ситуации? Можно ли пить системные антимикотики или использовать относительно безвредные «народные» способы? Существует мнение, что лучше вообще перемучиться, но лечить кандидоз уже после родов. Так ли это?

Может ли быть молочница на первых неделях беременности? Почему она возникает?

Да, молочница на первых неделях беременности может быть. Первопричина возникновения – изменение микроэкологии влагалища, вызванное, в свою очередь, гормональной перестройкой в организме будущей мамы. Кроме того, спустя буквально несколько дней после зачатия усиливается кровенаполнение малого таза, увеличивается количество выделений, изменяется их состав.

Не менее важный момент – ослабленный иммунитет + недолеченные хронические болячки. Увы, но общее состояние здоровья большинства женщин оставляет желать лучшего.

Совокупность указанных факторов создает благоприятную среду для размножения патогенных грибков.

Молочница на ранних сроках беременности до задержки проявляется так же, как и в любое другое время: женщин могут беспокоить жжение и зуд в промежности, выделения творожной консистенции, покраснение тканей, неприятные ощущения при мочеиспускании. Эти симптомы не характерны для нормального протекания процесса ожидания ребенка, зато могут свидетельствовать и о других проблемах (трихомониазе, бактериальном вагинозе).

Вариант игнорирования болезни или самостоятельного подбора терапевтической схемы исключен. Помните, теперь вы отвечаете не только за себя, но и за будущего малыша.

Чем лечить молочницу на первых неделях беременности, особенности лечения

Конкретное назначение делают на основании результатов осмотра и мазка. Чтобы выбрать подходящий препарат, врач должен понимать, какая конкретно разновидность Candida прогрессирует, насколько она чувствительна к определенному антимикотику.

Чтобы избавиться от молочницы на первых неделях беременности и на протяжении всего первого триместра, используют исключительно медикаменты местного воздействия: свечи, вагинальные таблетки, гели, кремы, растворы для наружного обтирания.

Внутрь можно принимать только Пимафуцин, но только при генерализированном кандидозе. Препарат влияет конкретно на кишечник, в то время как другие антимикотики всасываются в кровь, что опасно для развития плода.

Типовая схема лечения включает:

  • свечи или вагинальные таблетки на основе натамицина;
  • пробиотики для восстановления баланса микрофлоры;
  • витамины.

Врачи настоятельно рекомендуют не экспериментировать со спринцеваниями. А для облегчения неприятных симптомов обтирать половые органы раствором соды или ромашковым отваром, можно принимать лечебные ванночки.

Профилактика кандидоза у беременных на первых неделях

Увы и ах, гарантии полного излечения нет и не может быть. С целью недопущения рецидива необходимо постоянно поддерживать организм «в рабочем» состоянии. Чтобы там не писали на форумах, но грамотную профилактику молочницы у беременных проводят не народными способами, а спектром околомедицинских мероприятий. Для этого необходимо:

  • соблюдать диету;
  • принимать витамины и комбинированные бактериальные препараты (выбор осуществляют совместно с врачом);
  • не игнорировать правила личной гигиены.

При появлении выделений или тревожных ощущений, упомянутых выше, не затягивайте, обратитесь за квалифицированной помощью.

Молочница на разных сроках беременности

Практически 90% женщин во время беременности сталкиваются с таким заболеванием, как молочница. Практически каждая будущая мама, обнаружив у себя неприятные симптомы, задается вопросом, как заболевание может отразиться на состоянии ее будущего ребенка.

Для того чтобы лечение было эффективным и безопасным, не стоит самостоятельно назначать себе лекарства. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Что такое кандидоз и причины его появления во время беременности

Молочница, или кандидоз – это заболевание, вызванное дрожжевыми грибками из рода кандида. Они относятся к условно патогенной микрофлоре и проживают на слизистых оболочках большинства людей, не вызывая неприятных симптомов.

Беременность является одним из провоцирующих факторов размножения грибка. Все дело в состоянии иммунной системы. Плод является наполовину чужеродным организмом, поэтому иммунитет начинает работать по-другому, для того чтобы создать оптимальные условия для вынашивания ребенка. В этот момент грибок начинает себя чувствовать более уверенно и быстрее размножается.

Также кандида может попасть в организм беременной женщины от полового партнера. Ускорить появление молочницы может прием различных лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.

Симптомы заболевания

Определить у себя молочницу беременная женщина может по следующим симптомам:

  • Зуд во влагалище и в области наружных половых органов. Он может быть разной выраженности и усиливаться в вечерние часы или после полового акта;
  • Ощущение жжения при мочеиспускании;
  • Наличие творожистых выделений с кисломолочным запахом;
  • Покраснение слизистой оболочки;
  • Сухость и жжение во время полового акта;
  • Отечность слизистой оболочки влагалища;

Болезнь развивается постепенно, а при отсутствии адекватного и своевременного лечения ее проявления усиливаются. Молочница может протекать практически бессимптомно, и выявить ее удается только после анализа.

Читать еще:  Тетраборат натрия при молочнице для младенца

Диагностика молочницы у беременных

Основным методом диагностирования молочницы при беременности является бактериоскопия. В процессе гинекологического осмотра врач берет мазок отделяемого из шейки матки и влагалища. Затем материал передается в лабораторию и рассматривается под микроскопом.

Если в этом случае молочница не выявлена, а симптомы ее присутствуют, то полученный материал высаживают в благоприятную для грибков среду. Если они присутствуют в мазке, то в оптимальных условиях происходит размножение. Это дает возможность определить вид грибка и его чувствительность к лекарственным препаратам.

Молочница на ранних сроках беременности

Часто кандидоз активируется именно тогда, когда происходит долгожданное зачатие. Речь идет о молочнице на первых неделях беременности. Женщина еще не знает о том, что она скоро станет мамой, но уже наблюдает у себя неприятные симптомы. Причиной этого становится изменение гормонального фона.

Молочница, в это время, не представляет опасности для эмбриона, но она может существенно ухудшить качество жизни будущей мамы, сделать ее нервной и раздражительной. Стресс в этот период может негативно повлиять на плод.

Лекарственные препараты, особенно системного действия, могут нанести будущему ребенку существенный вред. Поэтому если симптомы молочницы не беспокоят, многие врачи рекомендуют на время отказаться от лечения заболевания и подождать, пока плод сформируется.

Если зуд и жжение нестерпимы, могут быть назначены свечи Пимафуцин или Натамицин. Действующее вещество препарата практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому не может нанести вред эмбриону.

Для облегчения симптомов также используют содовый раствор. Щелочь негативно влияет на грибок, разрушая его клетки. Для приготовления средства столовую ложку соды растворяют в литре теплой кипяченой воды. Готовый раствор используют для подмывания. Но необходимо отказаться от спринцеваний, поскольку эта процедура может спровоцировать прерывание беременности.

Молочница при беременности в 1 триместре

В 1 триместре беременности происходит закладка всех органов плода, поэтому прием лекарств может негативно отразиться на будущем ребенке и вызвать патологии. Но лечить молочницу в первом триместре беременности все-таки необходимо, поскольку на фоне молочницы могут развиваться и другие заболевания, поскольку организм ослаблен. На любом сроке беременности существует риск внутриутробного инфицирования плода.

При необходимости врач может назначить следующие препараты:

  • Бетадин. 1 свечу вводят во влагалище перед сном. Курс лечения составляет 6 дней;
  • Пимафуцин. Применяют по 1 свече перед сном. Лечение длится на протяжении 3 – 6 дней.

В 1 триместре, во время лечения заболевания необходимо соблюдать половой покой, уменьшить физические и эмоциональные нагрузки. Также необходимо лечение полового партнера. Несмотря на то, что симптомы молочницы у мужчин проявляются достаточно редко, они могут быть носителями заболевания.

В дополнение к основному лечению можно применять для подмывания содовый раствор или отвар дубовой коры. Для его приготовления 3 столовых ложки сырья заливают литром воды и кипятят на медленном огне в течение 10 минут. Затем процеживают и применяют для мытья наружных половых органов. Используют средство дважды в сутки.

Лечение молочницы во 2 триместре беременности

Во 2 триместре беременности необходимо лечение кандидоза. Опасность молочницы на этом сроке в следующем:

  • Кандидоз вызывает размягчение шейки матки, что может спровоцировать ее раскрытие и преждевременное отхождение вод. Это чревато преждевременными родами на 5 – 6 месяце беременности;
  • Возможно внутриутробное инфицирование плода, в результате чего у него могут возникнуть серьезные патологии;
  • Кандида может спровоцировать гибель плода, в том числе и на поздних сроках.

Для лечения молочницы во втором триместре беременности используют следующие лекарства:

  • Клотримазол таблетки 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 дней;
  • Гино-Певарил 150 мг – 1 свеча в сутки на протяжении 3 дней;
  • Пимафуцин – 1 свеча в сутки в течение 3 – 9 дней;
  • Нистатин 250 тыс. Ед один раз в сутки на протяжении 2 недель;
  • Гинофорт – 1 аппликатор.

Дополнительно используется содовый раствор для туалета наружных половых органов. Также, если беременность протекает без осложнений, можно использовать ледяные свечки из отвара дубовой коры.

Для приготовления средства чайную ложку сырья заливают стаканом воды и кипятят на небольшом огне в течение 10 минут. Процеживают, а готовый отвар заливают в небольшие формочки в форме свечей и замораживают. Вводят во влагалище по 1 свече трижды в сутки.

Молочница в 3 триместре

Лечить молочницу в 3 триместре беременности необходимо, даже если она не вызывает неприятные симптомы. Опасность ее в следующем:

  • Грибок негативно влияет на слизистые оболочки, они становятся рыхлыми и неэластичными. Это грозит тем, что во время родов могут возникать множественные разрывы промежности;
  • Во время прохождения по родовым путям ребенок может заразиться грибками. Доношенному малышу это грозит проявлением кандидоза на слизистых оболочках и коже в первые дни жизни. Из-за появления молочницы во рту ребенок может плохо кушать и набирать вес. Молочница может также распространяться на внутренние органы, в результате чего появляются серьезные проблемы со здоровьем.
  • Если недоношенный ребенок заразится молочницей, это может вызвать у него серьезные патологии и даже стать причиной гибели;
  • После родов у женщины на фоне молочницы могут возникнуть воспалительные заболевания матки.

В третьем триместре беременности, для лечения молочницы врач может назначить следующие препараты: Пимафуцин; Гино-Певарил; Клотримазол.

Свечи применяют 1 раз в сутки перед сном, вводят их глубоко во влагалище. Курс лечения составляет 3 – 6 дней. Женщинам, у которых обнаружена молочница на поздних сроках беременности, перед родами проводят санацию родовых путей.

Основные препараты для лечения кандидоза при беременности

Самым безопасным препаратом для лечения молочницы во время беременности является Пимафуцин (Натамицин). Он практически не всасывается в кровь, поэтому не оказывает системного действия на организм и не может навредить будущему ребенку.

Читать еще:  Секс во время молочницы порно

Пимафуцин хорошо справляется с симптомами заболевания, облегчение симптомов наступает уже после однократного применения. Но не стоит на этом прекращать курс лечения, его нужно пройти до конца, иначе есть риск получить хроническую форму заболевания.

Бетадин – свечи от молочницы на основе йода. Его можно использовать для лечения заболевания в 1 триместре. Препарат справляется не только с молочницей, но и с другими инфекциями. Но не рекомендуется применять его во 2 и 3 триместре, поскольку он может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы у ребенка.

Клотримазол – достаточно известный и недорогой противогрибковый препарат широкого спектра действия. Его назначают для лечения заболевания во 2 и 3 триместре беременности.

Как избежать молочницы во время беременности

Для того чтобы избежать молочницы во время беременности, необходимо:

  • Носить нижнее белье из натуральных тканей, которые хорошо пропускают воздух. Белье не должно быть слишком тесным;
  • Соблюдать диету. Рацион должен состоять из овощей, фруктов, нежирного мяса и молочных продуктов. Нужно избегать переедания, особенно употребления большого количества углеводов;
  • Соблюдать интимную гигиену, мыть наружные половые органы не менее 2 раз в сутки.
  • При использовании лубрикантов обращать внимание на их состав, лучше всего применять водорастворимые смазки;
  • Отказаться от применения ароматизированных прокладок;
  • Для интимной гигиены использовать средства с нейтральным уровнем рН без ароматизаторов и красителей.
  • Вовремя сдавать все анализы и выполнять рекомендации врача.

Молочница (кандидоз) во время беременности: лечение, и как безопасно нормализовать микрофлору

По статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% женщин минимум один раз за свою жизнь сталкиваются с кандидозом влагалища. Не редкость молочница при беременности — это рисковый период, когда может обостриться хроническая инфекция или появиться новая. Чаще всего она начинает беспокоить с приближением момента родов. Существуют ли способы безопасно и эффективно справиться с грибком? Чем грозит отсутствие лечения?

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Причины патологии

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

Особенности развития молочницы при беременности

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген . Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет . Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища . Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

Формы

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство . До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит . Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит . Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая . Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая . Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая . Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Симптомы

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Читать еще:  Тержинан поможет от молочницы или нет

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Опасные осложнения

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

Оптимальные методы диагностики

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка . Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование . Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата — не менее трех суток.
  • ПЦР-диагностика . С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Безопасные способы лечения

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

  • полиеновые антибиотики — препараты с натамицином;
  • производные имидазола — «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
  • триазолы — «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

Как дополнить терапию диетой

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

  • Запрещенные продукты . Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
  • Основа рациона . Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
  • Антифунгальные продукты . Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

Источники:

http://webmolochnica.ru/na-pervyh-nedelyah-beremennosti.html
http://gribkostop.ru/candidoz/u-zhenshhin/molochnitsa-na-raznyh-srokah-beremennosti.html
http://doktor365.ru/molochnica-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector
×
×
×
×