Пимафуцин крем при молочнице у девушек

Содержание

Крем Пимафуцин при молочнице: инструкция по применению

Клинические проявления урогенитального кандидоза носят всегда неприятный и раздражающий характер, поэтому довольно часто используют местные противогрибковые лекарственные средства. Довольно распространенным препаратом считается крем Пимафуцин при молочнице, который можно назначать как женщинам, так и мужчинам.

Что представляет собой крем Пимафуцин?

Лекарственные формы Пимафуцина достаточно разнообразны, так как его выпускают в виде:

  • таблеток, которые содержат 100 мг активного компонента и покрыты специальной оболочкой, растворимой в желудке;
  • интравагинальных свечей для лечения кандидозного вульвовагинита у женщин (один суппозиторий содержит в себе также 100 миллиграмм действующего компонента);
  • 2% крема, предназначенного для внешнего применения.

Сам крем имеет вид густой и однородной по текстуре субстанции беловато-желтого цвета без какого-либо специфического запаха. Заключен в алюминиевую тубу (по 30 грамм), которая в свою очередь находится в плотной картонной пачке с прилегающей к ней подробной официальной инструкцией по использованию. Согласно расчетам, один грамм крема содержит около 20 мг натамицина – действующего вещества и другие вспомогательные компоненты.

Инструкция по применению

Будучи запатентованным фармакологическим препаратом, Пимафуцин имеет свою инструкцию по использованию, в которой четко указан состав, показания, способы применения и дозирования, а также противопоказания и возможные побочные реакции.

Состав и положительные свойства

Пимафуцин при молочнице у женщин обладает высокой действенностью за счет своего соразмеренного состава: активный ингредиент абсолютно не токсичен для человеческого организма, поэтому препарат можно использовать даже при чувствительных кожных покровах, склонных к аллергическим проявлениям.

Состав представлен:

  • Натамицином, который относится к макролидным антибиотикам из полиенового ряда.
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза, желатин, крахмал, лактоза, акация, шеллак, тальк, пчелиный воск, каолин и стеарат магния.

Натамицин, обладая большим спектром противогрибкового воздействия, разрушает стенку возбудителя и проникает в клетку, что в свою очередь приводит к остановке роста и размножения грибков и в последующем к их гибели.

Дрожжеподобные грибки, которые относятся к семейству Кандида считаются высоко чувствительными микроорганизмами к натамицину, в то время как дерматофиты трудно поддаются лечению Пимафуцином.

Как применять Пимафуцин при молочнице?

Для того чтобы быстро устранить проявления кандидозной инфекции, необходимо знать, как принимать Пимафуцин при молочнице. Ввиду того, что это крем, предназначенный для наружного использования, то наносят его на инфицированные участки кожных покровов, а также слизистых оболочек после обязательной предварительной личной гигиены половых органов.

Наносящийся слой должен быть тонким и покрывать весь участок с налетами или эрозиями, а также захватывать 1-2 сантиметра здоровой на вид кожи. Это делается для предупреждения распространения инфекции.

Кроме половых органов, данный препарат можно наносить на слизистые полости рта, кожу ушной раковины, наружного слухового прохода и туловища при дерматомикозах и на ногтевые пластины.

Противопоказания и побочные действия

Противогрибковый крем не используется только в том случае, если есть повышенная чувствительность либо индивидуальная непереносимость главного или вспомогательных компонентов, входящих в состав данного лекарственного средства.

В большинстве своем, Пимафуцин пациенты переносят хорошо. Лишь при наличии у них гиперчувствительности, возможно появление таких побочных реакций:

  • ощущение жжения или среднеинтенсивного зуда в том месте, где был нанесен крем;
  • покраснение кожи или слизистой оболочки в этом участке;
  • местные аллергические реакции, проявляющиеся сыпью.

Схемы лечения молочницы Пимафуцином

Только врач имеет право назначить лечение молочницы Пимафуцином, он же подбирает необходимую и наиболее эффективную дозу, кратность приема и подходящую лекарственную форму.

В среднем крем рекомендуется наносить на пораженные и воспаленные зоны 4 раза за сутки на протяжении двух-трех недель. При необходимости – лечащий доктор может увеличить курс терапии. Важно помнить, что нельзя прекращать лечение после исчезновения симптомов и жалоб, так как элиминация грибка из организма – это длительный процесс.

Пимафуцин можно использовать в качестве профилактики инфицирования полового партнера. Крем аналогичным образом наносится на аногенитальную зону от двух до трех раз в день до полного выздоровления женщины.

Если совместно с молочницей выставляется диагноз кандидоза кишечника, то целесообразней перейти на таблетированную форму препарата. Назначается по одной таблетке (100мг) до 4-х раз в сутки. Длительность курса определяет врач.

Онихомикозы лечатся 2,5-3 недели ежедневным нанесением крема на пораженные и здоровые ногтевые пластины дважды или трижды в сутки.

Сколько стоит и где купить?

Многие женщины задают вопрос о том, сколько стоит Пимафуцин от молочницы в аптеке: так, средняя цена не превышает 300-350 рублей за одну тубу крема, которого обычно хватает на весь курс лечения. Приобрести можно в любой аптечной сети города.

Читать еще:  Салициловая мазь от молочницы у мужчин

Отзывы о применении крема

Многочисленные отзывы, испробовавших на себе этот препарат, только подтверждают его высокую эффективность в борьбе с грибковой инфекцией, даже при тяжелом течении. К тому же, одним из критериев для покупки именно Пимафуцина стали его единичные противопоказания, крайне редкие побочные реакции и доступная цена.

Согласно отзывам и мнению пациентов, этот крем хорош еще и тем, что его спокойно можно использовать в составе комплексного лечения урогенитального кандидоза.

А теперь несколько отзывов от женщин о лечении молочницы кремом Пимафуцин:

Диана: у меня молочница возобновляется время от времени. В последний раз лечилась противогрибковыми свечами и кремом Пимафуцин. Симптомы прошли быстрее обычного и не было никаких реакций в виде покраснения или зуда.

Евгения: свой последний эпизод молочницы лечила Пимафуцином. Результатом осталась довольна, так как проявления прошли буквально на второй день, а молочница не беспокоит уже год. Спасибо разработчикам за действенный крем.

Анастасия: будучи беременной, столкнулась с молочницей. Врач назначила именно крем Пимафуцин, так как он не противопоказан в моем положении. Избавилась от болезни крайне быстро. Даже не ожидала столь «мгновенного» эффекта.

Пимафуцин крем: подробная инструкция по применению, от чего помогает, аналоги и отзывы женщин

Крем Пимафуцин — противогрибковое средство для наружного применения широкого спектра действия. Он часто становится препаратом первого выбора в терапии различных микозов кожи и ногтей. Активный ингредиент крема, натамицин, быстро уничтожает патогенные дрожжеподобные грибки.

Пимафуцин оказывает комплексное лечебное воздействие на организм человека — антимикотическое, противовоспалительное, антисептическое. Несомненным достоинством препарата становится одновременное устранение причины и симптомов заболевания.

Крем Пимафуцин для женщин и мужчин применяется в терапии молочницы, или вагинального кандидоза. Он эффективно справляется со всеми симптомами патологии — зудом, жжением, сухостью слизистых, творожистыми выделениями. У противогрибкового средства есть противопоказания к использованию. Поэтому перед началом лечения целесообразно проконсультироваться с гинекологом, урологом или венерологом.

Описание препарата

Крем Пимафуцин — белое с желтоватым оттенком средство с густой консистенцией, без характерного запаха. Он предназначен для лечения патологий, вызванных дрожжеподобными грибками. Эти микроорганизмы принадлежат к условно-патогенной микрофлоре и длительной время себя ничем не проявляют. Но при резком снижении иммунитета грибки стремительно активизируются.

Клиническими проявлениями инфекции становятся заеды в уголках рта, творожистые выделения из уретры или влагалища. На микотическое поражение указывают красные пятна на коже. Все заболевания опасны, заразны, требуют немедленного врачебного вмешательства. В терапии используются противогрибковые препараты, в том числе мазь Пимафуцин.

От чего назначают средство для локального нанесения:

  • микотические поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
  • грибковое инфицирование ногтевых пластинок на руках и ногах;
  • бактериальные патологии уха, осложненные присоединившейся микотической инфекцией;
  • вагинальный кандидоз.

Крем эффективно действует уже после первого нанесения на патологические очаги. Он помогает быстро избавиться от симтомов грибкового заболевания за счет уничтожения его возбудителей.

При диагностировании неосложненной патологии достаточно использования только крема. При выявлении рецидивирующего заболевания в терапевтическую схему включаются другие медикаменты. Обычно это одноименные таблетки и интравагинальные суппозитории.

Пимафуцин хорошо помогает от вагинального кандидоза, но лечение показано обоим половым партнерам. Женщинам назначаются свечи или крем, а мужчинам только крем.

Клинико-фармакологическая группа

Крем — наружное средство из клинико-фармакологической группы антимикотических препаратов. Активный ингредиент явялется полиеновым противогрибковым антибиотиком, поэтому Пимафуцин можно отнести к противомикробным средствам.

Фармакологическое действие

Низкие концентрации натамицина оказывают фунгистатическое действие. Полиеновый антибиотик из группы макролидов сдерживает рост и размножение болезнетворных грибков. Это свойство нередко используется в профилактических целях для предупреждения распространения инфекции.

Натамицин в высокой концентрации проявляет мощную фунгицидную активность. Он препятствует выработки грибками эргостеринов — структурных элементов мембран. В результате нарушается целостность всей клетки, поэтому она быстро разрушается.

Пимафуцин —антимикотическое средство широкого спектра действия. Он активен в отношении таких грибковых разновидностей:

  • дрожжеподобные грибки Candida — возбудители кандидоза полости рта и молочницы;
  • дерматофиты, вызывающие тяжелые поражения кожных покровов.

Пимафуцин является одним из немногих антимикотиков, которые используются на протяжении всего лечения. Дело в том, что грибки не способны вырабатывать резистентность к натамицину.

Форма выпуска и состав

В терапевтическую линейку Пимафуцин входит три его лекарственные формы. Это крем для нанесения на кожу и слизистые оболочки, вагинальные свечи и таблетки для перорального приема. Все препараты содержат одно действующее вещество с выраженной противогрибковой активностью — натамицин.

Итальянский производитель расфасовывает крем в пластиковую или алюминиевую тубу по 30 г. Вторичной упаковкой препарату служит желтая картонная коробка с приложенной инструкцией по применению.

Помимо натамицина в состав крема Пимафуцин входят следующие вспомогательные компоненты:

  • макрогол;
  • цетостеариловый спирт;
  • натрия лаурилсульфат;
  • вода дистиллированная;
  • метилпарабен;
  • пропилпарабен;
  • воск.

Дополнительные ингредиенты обеспечивают максимальную абсорбцию антибиотика в слизистые оболочки и кожу.

Многие из них обладают слабыми антисептическими свойствами, что усиливает терапевтическое действие препарата. Компоненты средства формируют защитные оболочки, предупреждая бактериальное инфицирование пораженных воспалением тканей.

Условия и сроки хранения

Срок годности антимикотического препарата — 24 месяца, после нарушения герметичности тубы — 3-4 недели. Он должен храниться при комнатной температуре в темном месте, не доступном для маленьких детей. Не допускается замораживание крема Пимафуцин. При изменении консистенции, цвета, появлении прогорклого запаха средство не пригодно для лечения.

Инструкция по применению

В инструкции по применению крема Пимафуцин рекомендовано проводить лечение после консультации с врачом. Под характерные симптомы кандидозов часто маскируются клинические проявления бактериальной инфекции. Что стало причиной воспаления, установит только лабораторная диагностика биологического образца. В результате исследования устанавливается видовая принадлежность микроорганизмов и их чувствительность к препаратам.

Читать еще:  Употребление кисломолочных продуктов при молочнице

При выявлении грибковой инфекции лечащий врач определяет длительность терапевтического курса:

  • 7-10 дней при незначительном поражении слизистых оболочек или кожи;
  • более 10 дней при обнаружении хронической рецидивирующей патологии.

После исчезновения симптомов нельзя прекращать лечение.

Пимафуцин — мощное противогрибковое средство. Поэтому выраженность признаков воспалительного процесса существенно снижается после первого применения препарата. Но патогенные грибки деактивируются, а не уничтожаются полностью.

Если лечебный курс не завершен, то при малейшем снижении иммунитета произойдет очередной рецидив. Пациент считается выздоровевшим при отсутствии в контрольных образцах инфекционных агентов.

Крем применяется для устранения грибка на ногтях. Но он активен в отношении не всех возбудителей онихомикозов. А густая консистенция средства препятствует проникновению натамицина в ногтевые пластинки. Дерматологи рекомендуют использовать для лечения препараты в виде растворов или лаков.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции по применению крем Пимафуцин используется в терапии молочницы у женщин и мужчин. При необходимости его действие усиливается и пролонгируется противовоспалительными и антисептическими лекарствами. Показаниями к применению антимикотического средства становятся такие патологии:

  • вульвиты, вульвовагиниты, вагиниты грибковой или смешанной этиологии;
  • баланопоститы – воспалительные заболевания кожного покрова полового члена;
  • кандидоз ротовой полости;
  • атрофические или псевдомембранозные кандидозы;
  • острые или хронические отиты различных отделов уха;
  • дерматомикозы.

Иногда крем рекомендован с первых дней антибиотикотерапии, курсового приема цитостатиков, глюкокортикостероидов. Все эти препараты негативно влияют не только на кишечный микробиоценоз, но и уничтожают полезные бактерии влагалища. Поэтому врачи назначают антимикотики для профилактики развития кандидоза.

Единственное противопоказание к использованию крема — гиперчувствительность к ингредиентам Пимафуцина.

Способ применения и дозы

Режим дозирования определяет врач индивидуально для каждого пациента с учетом степени грибкового поражения тканей. Для лечения кандидоза слизистых достаточно 1-2 см полоски крема, выдавленной из тубы. При микозах, затрагивающих большие поверхности кожи, требуется 3-5 см наружного средства.

Как наносить крем Пимафуцин женщинам и мужчинам:

  • при молочнице смазываются слизистые оболочки и преддверие влагалища;
  • для лечения баланопостита препарат равномерно распределяется на воспаленных участках полового члена.

Средство наносится несколько раз в сутки тонким слоем и слегка втирается в поврежденные ткани. Для лечения отитов крем закладывается в ухо, а затем вставляется турунда из стерильной ваты.

В терапии грибковых поражений кожного покрова и слизистых антимикотические средства комбинируются с антисептиками. Это растворы Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина, настои лекарственных трав — ромашки, череды, ноготков. Перед нанесением крема ими обрабатываются поврежденные ткани.

Побочные эффекты и особые указания

Во время лечения грибковых заболеваний кожи местные побочные реакции возникают редко. К их появлению обычно приводит нарушение режима дозирования — превышение кратности использования. В таких случаях кожа припухает и краснеет, формируются мелкие высыпания. Минимизировать вероятность побочных эффектов крема Пимафуцин помогает строгое соблюдение врачебных рекомендаций.

Гораздо чаще проявляется негативное действие препарата при нанесении его на слизистые оболочки.

В его состав входят компоненты, обладающие подсушивающими свойствами. Возникают дискомфортные ощущения — зуд, жжение, рези. Обычно они исчезают спустя несколько минут после применения Пимафуцина. Но при длительно сохраняющемся дискомфорте необходимо обратиться к врачу. Он скорректирует дозировки или произведет замену препарата действующим аналогом.

Беременность и лактация

Действующее вещество не абсорбируется в системный кровоток, если на слизистых и коже нет микротравм. Этим объясняются редкие клинические проявления в процессе терапии.

Крем Пимафуцин используется в лечении кандидозов в любом триместре беременности и во время лактации. Но перед применением мази от молочницы женщине следует обследоваться у гинеколога.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия крема (геля) Пимафуцин с другими лекарственными средствами не установлено. Гинекологи рекомендуют не спринцеваться в течение 2 часов после нанесения средства. Иначе его терапевтическая эффективность снизится.

Аналоги

Средняя стоимость крема Пимафуцин в аптеках составляет 350 рублей. Аналоги подешевле выпускаются в виде вагинальных свечей — Клотримазол, Нистатин мазь, Гексикон, Хлоргексидин.

Отзывы

Во время беременности заболела бронхитом, а на его фоне развилась и молочница. До зачатия всегда пользовалась свечами Пимафуцин для введения во влагалища. Поинтересовалась у доктора, можно ли при беременности применять суппозитории. Врач порекомендовал использовать более безопасный крем.

Стоит мне немного переохладиться, как появляются симптомы молочницы. Хорошо помогает именно крем Пимафуцин. Сухость слизистой, рези, жжения исчезают после первого нанесения препарата. Но я всегда применяю его не меньше 5-7 дней.

Пимафуцин крем

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Реклама

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Негормональное противобактериальное, противогрибковое лекарственное средство.

Цена от 337 руб.

Негормональное противобактериальное, противогрибковое лекарственное средство.

Применение – молочница, микоз, вагинит.

Аналоги – Кандид Б, Нистатин, Клотримазол. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Пимафуцин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Читать еще:  Сода помогает при молочнице во рту

Что за крем

Данный препарат обладает противобактериальным и противогрибковым действием, особо эффективен против кандидоза (молочницы) у мужчин и женщин.

Пимафуцин крем от молочницы борется и с другими грибковыми поражениями на коже и слизистой оболочках, поэтому сфера его применения несколько шире.

Действующее вещество и состав

Активный компонент — натамицин, который проникает внутрь злокачественных микроорганизмов, разрушает их белковый синтез, после чего они постепенно отмирают и удаляются с кожных покровов естественным путём.

Пимафуцин для мужчин в медицинской практике назначается тоже, так как это вещество эффективно независимо от пола человека. При этом у мужского пола курс лечения в два-три раза меньше, нежели у девушек.

  • натамицин;
  • цетостеариловый спирт;
  • пропиленгликоль;
  • медицинский вазелин;
  • очищенная вода;
  • цетил эфир воска;
  • аравийская камедь;
  • сульфат натрия;
  • децилолелат.

Большинство из компонентов являются связующими и уменьшают количество побочных эффектов, поэтому Пимафуцин крем для детей безопасен.

Медикамент не повреждает центральную нервную систему, не нарушает функции вестибулярного аппарата и не снижает умственную активность.

Фармакологические свойства

Местное медицинское противогрибковое воздействие. Отмечается, что данный медикамент способен бороться практически со всеми грибковыми поражениями.

Однако из-за особенностей состава лучше наносить в область слизистых, так как эффективность при попадании на кожу несколько ниже.

Аналоги крема Пимафуцин борятся, как правило, с несколькими штаммами грибковых инфекций.

Как действует

Натамицин быстро впитывается в пораженный участок кожи, проникает в клетку грибка, угнетает его жизненные механизмы, тем самым приводя к разрушению. При этом здоровые клетки эпителия не разрушаются и сохраняются в целости.

Стоит заметить, что медицинский эффект лекарства не распространяется системно, то есть помогает только в той области, куда оно было нанесено.

Всасываемость в кровоток достаточно низкая, концентрация активного компонента в организме не приведёт к усилению побочных эффектов или к появлению нежелательных последствий.

Показания

Для чего Пимафуцин крем? Она помогает при:

  • кандидозе слизистых оболочек рта, возникших из-за ослабленности иммунитета;
  • микозе наружной части ушной раковины;
  • кандидозе кожи, ногтей и в области половых органов (молочница);
  • кандидамикозе в кишечнике;
  • вагините, вульвите, вульвовагините;
  • воспалениях головки полового органа у мужчин;
  • комплексном лечении грибковой инфекции на большой площади кожи;
  • наружном отите.

В некоторых случаях специалисты могут назначить Пимафуцин как добавочное средство.

Если инфекция у человека находилась длительное время и комплексно разрослась по организму. Однако в большинстве случаев хватает одного препарата.

Противопоказания

Не назначается, если присутствует аллергия на какой-то элемент из состава.

Гиперчувствительность к действию медикамента — также противопоказание. Проверить достаточно просто — небольшое количество содержимого втирается в ладонь, если после 15 минут нет видимых болевых ощущений, то всё в порядке.

Для беременных и кормящих женщин требуется консультация у лечащего врача, чтобы избежать проблем для плода в дальнейшем.

Следует следовать инструкции по применению крема Пимафуцин, чтобы избежать негативных последствий терапии.

Способ использования и дозировка

Перед процедурой следует выполнить ряд гигиенических пунктов.

1 Тщательно промыть область нанесения, избавиться от корочек мертвого эпителия и пота. Если наносится в область полового органа, то его тоже следует тщательно промыть без применения мыла и других подобных средств, способных нарушить кислотно-щелочной баланс.

3 Если применение препарата происходит из-за грибковой инфекции ногтей или кожи, то крем небольшим слоем наносят 2-3 раза в сутки, точный курс устанавливает врач в зависимости от индивидуальных особенностей и болезни.

Как применять мужчинам Пимафуцин в область половых органов? Стоит быть более осторожным и выдавливать меньшее количество крема. После чего втереть его аккуратными движения в инфицированную область, подождать 10-15 минут, после чего можно смывать.

Как наносить крем Пимафуцин для женщин? Не требуется специальных аппликаторов, однако внутри должно быть сухо, чтобы вещество не размазалось по здоровым стенкам и применение не оказалось напрасным. Наносить следует в область видимой инфекции (пузырьки, сыпь).

Не рекомендуется около двух часов посещать туалет, чтобы увеличить эффективность действия лекарства.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Элемент не является токсичным, поэтому навредить растущему организму не способен.

Впитывается в кровоток в предельно малых количествах, то есть не попадает в лактозу. Можно использовать беременным и кормящим мамам, однако дополнительная консультация с педиатром не будет лишней.

Побочные эффекты

В ходе клинических испытаний у некоторых пациентов были выявлены следующие симптомы:

  • зуд и жжение;
  • покраснения небольшого участка кожи;
  • проявления аллергии.

Особые указания

Для увеличения эффективности курса лечения следует соблюдать меры предосторожности.

1 Избегать нарушения предписаний лечащего врача, так как самовольное увеличение дозировки может привести к увеличению количества побочных эффектов.

2 Не допускать попадания в область слизистой глаза.

3 Хранить в недоступном для детей месте.

Передозировка

Случаев передозировки за всю историю продажи выявлено не было.

При попадании внутрь большого количества необходимо вызвать рвоту с помощью водного раствора соды. Если сохраняются симптомы тяжелого отравления (повышенная температура, общая слабость в теле, сонливость), то следует незамедлительно обратиться в клинику.

Лекарственное взаимодействие

Негативного воздействия со стороны других препаратов выявлено не было. Однако при совместном курсе лечения с другим лекарство нужно наносить их поочерёдно через некоторые промежутки времени, чтобы избежать смешивания.

Сравнение с Миконазолом

Миконазол обладает дополнительным противобактериальным эффектом, при этом выпускается сразу в 4 формах выпуска, действует эффективно против меньшего количества грибных штаммов. При регулярном использовании активное вещество накапливается в печени и с трудом выводится естественным путем.

Противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Источники:

http://lechenie-molochnicy.info/krem-pimafutsin-pri-molochnitse.html
http://mydoctorok.ru/mazi/pimafutsin-krem-podrobnaya-instruktsiya-po-primeneniyu-obzor-analogov-ozyvy.html
http://mazikrem.ru/pimafutsin/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

×