Почему дифлюкан не помогает от молочницы что делать

Колонка женского врача: А вы уже попрощались с “молочницей”?

Оксана Богдашевская о том, как лечат самое популярное женское заболевание и почему таблетки иногда не помогают

Статистика утверждает, что нет на свете женщин, которые хотя бы раз не встретились с молочницей. Обильные, напоминающие творог, выделения, жжение и зуд, покраснение и отек – эта встреча не сулит ничего приятного. Безусловно, необходим срочный осмотр гинеколога и обследование. К сожалению, это просто только в теории. Даже в столице нашей Родины неотложный и срочный визит к специалисту возможен далеко не всегда.

Выделения, зуд, вагинальный дискомфорт и телевизионная реклама гонят женщин в аптеки. Действительно, при неосложненном вагинальном кандидозе самолечение вполне допустимо. Симптомы мучительны, дискомфорт огромен, а флуконазол поможет быстро.

Однако, тут есть несколько больших и маленьких “но!” Одно из них – в особенностях фармакологической терминологии.

Не все флуконазолы одинаково флуконазолы

Флуконазол – это международное непатентованное наименование (МНН) препарата, утвержденное ВОЗ. Молекула флуконазола была синтезирована и запатентована компанией «Pfizer» (США), которая в 1990 году представила на рынке оригинальный препарат «Дифлюкан». Это была настоящая революция! Дифлюкан заменил многочисленные мази, кремы, свечи. Для лечения вагинального кандидоза применялась всего одна таблетка – фантастика! Цена, конечно, кусалась, но измученные борьбой с молочницей пациентки платили и радовались.

Позднее, после окончания срока действия патента, появились дженерики (копии) этого препарата. В РФ зарегистрировано и продается в аптеках более 30 дженериков (копий) «Дифлюкана». Это и «Микосист» уважаемой компании «Гедеон Рихтер», и «Дифлазон» компании «KRKA»(Словения), и «Микомакс» от «Zentiva» (Словения), и «Микофлюкан» от Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия), и широко разрекламированный российский «Флюкостат» («Фармстандарт-Лекарства»). Есть еще десяток-другой фармацевтических компаний, которые ничего не выдумывали, а назвали свой препарат просто и незатейливо: «Флуконазол».

Очень важно понимать, что все эти многочисленные препараты должны содержать одно и то же вещество в одинаковом количестве и, по сути, должны быть эквивалентны. «Так зачем платить больше? – удивляется соотечественник. – Зачем платить за бренд?»

«Флуконазол» – это не сумочка и не туфли. Это то, что мы вовнутрь употребляем.

Препараты-дженерики положено сравнивать с оригинальным препаратом по разным параметрам – биоэквивалентности, биодоступности, фармакокинетике и др. Однако, регистрируя в России новый препарат-дженерик, можно проводить сравнение не с оригинальным препаратом, а другим, ранее зарегистрированным препаратом-дженериком. Что же получается? Если допускается 80% сходство, то первый дженерик – это 80% от «Дифлюкана», а 25-й дженерик – это всего лишь 80% от какого-то другого дженерика? А насколько он далек от самого «Дифлюкана» науке неизвестно?

Проблема взаимозаменяемости оригинального препарата дженериками является одной из наиболее конфликтных и спорных. В России на долю дженериков приходится от 78 до 95% оборота лекарственных средств. Понятно, что эти препараты стоят дешевле, а значит, более доступны для населения нашей необъятной страны. Опять же, поддержка отечественного производителя имеет значение.

Вы можете это повторить

Было вскрыто 5 аптечных упаковок разных препаратов с МНН флуконазол. Затем был проведен простой тест на растворимость. Каждая капсула была вскрыта, порошок высыпан на бумажную салфетку. Как оказалось, содержимое всех капсул было разным! Порошок был белым, желтым, крупнозернистым, мелким, с какими-то черными вкраплениями и т. д. Такие разные флуконазолы вызвали бурное оживление в рядах почтеннейшей публики. Из одной и той же бутылки наполнили водой одноразовые стаканы и высыпали содержимое капсул. Флуконазолы повели себя очень вариабельно: кто-то опустился на дно и остался там лежать, кто-то продолжал плавать на поверхности, кто-то быстро и без остатка растворился. Совершенно очевидно, что вещества из капсул обладали совершенно разными свойствами. Очень сомнительно, что в организме они все выполняют одну и ту же работу – угнетают образование эргостерола (основного компонента клеточной мембраны грибов).

«А потом слышны медицинские крики — как же, точно по формуле СН3СОС2Н5 плюс метилхлотилгидрат на пару — не помогает, а точно такая же швейцарская сволочь эту бациллу берет. Опять проверяем СН3СОС2Н5 на пару — не берет, и, что особенно противно, название у них одинаковые».
Михаил Жванецкий “Тщательнее”

Все серьезные исследования, на которые опираются рекомендации по лечению, выполнены с использованием «Дифлюкана» — оригинального препарата компании «Pfizer». Насколько некоторые из зарегистрированных препаратов биоэквивалентны оригинальному «Дифлюкану» — на совести производителей и фармкомитета. Возможно, не во всех флуконазолах есть флуконазол в достаточном количестве и качестве.

Резюме

Современные требования требуют от врачей назначения препаратов исключительно по ММН (международному непатентованному наименованию). Насколько это удобно, может убедиться любой желающий, 10 раз подряд написавший “бромдигидрохлорфенилбензодиазепин” вместо “феназепам”. Однако, врачебное сообщество беспокоят вопросы эффективности и безопасности препаратов-дженериков. Законопослушные гинекологи для лечения вагинального кандидоза должны назначать только и исключительно Флуконазол. Пациенту стоит привыкнуть к мысли, что провизор в аптеке может предложить десяток препаратов с МНН Флуконазол, названия которых могут быть совершенно разными.

Если препарат с МНН флуконазол помог, принимайте поздравления. Всё сошлось: вы купили хороший препарат, не ошиблись с диагнозом, применили правильный режим лечения. Если долгожданный эффект не наступил, приходите – будем разбираться вместе. То ли «молочница» оказалась совсем не «молочницей», то ли попался неудачный дженерик, то ли неправильно назначили себе лечение, то ли есть дополнительные проблемы, не дающие попрощаться с «молочницей». В таких случаях без полноценного обследования и вдумчивой консультации не обойтись.

“Флуконазол” не помогает при молочнице: что делать?

Препарат «Флуконазол» очень часто используется врачами для лечения кандидоза влагалища. Он неплохо зарекомендовал себя среди пациентов. Однако иногда можно услышать жалобы, что «Флуконазол» не помогает избавиться от молочницы. В таких случаях обычно назначают прием других средств.

Причины возникновения молочницы

Эта болезнь, как правило, не относится к тем заболеваниям, которые передаются половым путем. Чаще всего кандидоз влагалища возникает по следующим причинам:

• Нередко неприятные выделения появляются во время беременности или после родов.
• Те женщины, который злоупотребляют острой и сладкой пищей, также рискуют заболеть молочницей.
• Постоянные стрессы и тяжелая физическая работа неблагоприятно сказываются на микрофлоре влагалища.
• Такие заболевания, как сахарный диабет, очень часто провоцируют молочницу.
• Иногда после лечения антибиотиками также возникает появляются неприятные ощущения и жжение.

Кроме того, отсутствие личной гигиены и ношение синтетического белья может спровоцировать молочницу.

Основные симптомы

Определить заболевание можно по следующим признакам:

• В интимном месте у женщины начинается сильный зуд.
• Появляются выделения с неприятным запахом. Внешне они напоминают творог, и поэтому заболевание носит название “молочница”.
• Слизистая отекает и кровоточит.
• Половой акт становится болезненным.
• При мочеиспускании появляется чувство жжения, которое усиливается после принятия ванны.

Иногда это заболевание носит хронический характер. То есть симптомы его не столь явно выражены. Однако наиболее часто встречается именно острая форма.

Как вылечить

Как правило, для лечения молочницы врачи назначают курс антибиотиков. Если она появилась во рту, то помогут дополнительные домашние процедуры, как, например, полоскание полости рта содой.

Чтобы не допустить появления этого заболевания, следует придерживаться правил личной гигиены, не допускать случайных половых контактов, а также стараться вести здоровый образ жизни. Помогут укрепить иммунитет регулярные прогулки на свежем воздухе, отказ от сладкого и острого. Кроме того, женщинам нежелательно носить синтетическое белье и использовать ароматизированные ежедневные прокладки. Среди препаратов, рекомендуемых к использованию при молочнице, очень часто встречается «Флуконазол».

Состав и свойства

Формой выпуска этого препарата являются капсулы в желатиновой оболочке, свечи, сироп, раствор и порошок. Для лечения кандидоза влагалища используют и капсулы, и суппозитории. Активный компонент этого средства – флуконазол. В качестве дополнительных компонентов в капсуле присутствует стеарат магния, диоксид кремния, лактоза и крахмал. Он отлично борется с грибками, которые вызывают кандидоз. Его также применяют для профилактики инфекции.

Иногда возникают вопросы: почему «Флуконазол» не помогает при молочнице? Вероятнее всего, в этом случае у недуга совсем другое происхождение.

Как использовать

Ежедневно принимают не более четырехсот миллиграмм препарата, что составляет восемь капсул. Его можно использовать детям начиная с пятнадцати лет. Как правило, курс длится от двадцати дней до восьми недель. Если требуется провести профилактику кандидоза, то употребляют всего по три капсулы в сутки. Женщинам в первый и последний триместр беременности крайне не рекомендуется использовать «Флуконазол». Особенно опасным становится этот препарат при кормлении грудью.

Для лечения микоза врачи рекомендует употреблять по пятьдесят миллиграмм препарата ежедневно. Обычно курс длится около одного месяца. Отлично зарекомендовало себя это средство при лечении лишая, вызванного грибкам. Пациенты обычно принимают не более пятидесяти миллиграмм препарата в сутки на протяжении тридцати дней.

Для того чтобы избавиться от грибка на ногах, следует принимать сто пятьдесят миллиграмм «Флуконазола» семь дней. После разовой дозы следят за состоянием ногтя. Если на протяжении недели не возникли какие-либо улучшения, то лечение продолжается. Иногда пациенты интересуются: почему «Флуконазол» не помог? Обычно результат появляется достаточно быстро. Причем чем моложе пациент, тем лучше обстоят дела с его выздоровлением.

Свечи «Флуконазол»

Кроме того, этот препарат также выпускается в форме свечей. Обычно курс лечения длится до десяти дней. Используют их следующим образом. Перед тем как ставить суппозиторий, женщины подмываются теплой водой без мыла и чистыми руками проталкивают свечу как можно дальше. Некоторое время после процедуры им следует полежать на спине. Таким образом, лекарственное средство сможет распределится по ткани больного органа.

Если свечи «Флуконазол» не помогают, что делать? В таких случаях также принимают таблетки. Использование свечей одновременно с таблетками обеспечит полноценное лечение и скорейшее выздоровление. Согласно инструкции по применению, свечи вставляют только один раз в день. Обычно это делают перед сном. Партнер женщины, которая лечится от молочницы, также должен пройти курс лечения.

Особенности использования

Иногда пациентка не может в силу своих заболеваний принимать препарат внутрь. В таких случаях назначаются внутривенные инъекции. Если молочница возникла в результате приема антибиотиков, то следует дождаться окончания курса лечения. Дело в том, что иногда кандидоз проходит самостоятельно. Постепенно микрофлора влагалища приходит в норму, и все симптомы заболевания исчезают.

Хроническая форма требует усиленного лечения. Если молочница повторяется каждые полгода, то курс будет длиться не менее двух недель при условии ежедневного приема препарата в количестве ста пятидесяти миллиграмм. К сожалению, иногда «Флуконазол» не помогает при молочнице. Тогда пациентам приходится искать замену лекарственному средству.

Лечение детей

Крайне не рекомендуется давать это средство детям, которым не исполнилось двенадцати лет. Обычная ежедневная доза составляет пятьдесят миллиграмм в сутки, однако при необходимости ее можно увеличить до четырехсот. Для лечения криптококкового менингита понадобится довольно большая норма препарата, которая рассчитывается, исходя из веса больного. То есть двенадцать миллиграмм на один килограмм веса ребенка.

Противопоказания к использованию

Иногда это средство не применяют из-за некоторых противопоказаний. Например, если присутствуют нарушения работы почек и печени, то норму заметно уменьшают или вовсе переходят на другие лекарственные средства. Женщины, которые лечатся от психических расстройств, должны сообщить об этом лечащему врачу. В редких случаях у пациентов присутствует непереносимость компонентов препарата.

Нежелательные эффекты

Иногда после употребления этого противогрибкового средства возникает тяжесть в животе, вздутие и газообразование. Кроме того, у некоторых пациентов наблюдается головная боль, головокружение и тошнота. Во время курса лечения у больных, как правило, снижается аппетит. В случае передозировки лучше всего промыть желудок. Иногда возникают такие ситуации, что «Флуконазол» не помогает при кандидозе. Это также можно отнести к побочным явлениям препарата.

Это лекарство не оказывает влияние на скорость реакции и поэтому его можно использовать при вождении автомобиля или во время работы на сложных механизмах. Пациентам с непереносимостью лактозы следует учитывать тот факт, что в состав «Флуконазола» проходит этот компонент.

Аналоги препарата

У этого средства имеется достаточно много аналогов. Практически все они отлично зарекомендовали себя и пользуются определенным успехом. Их можно принимать в том случае, если не помогает «Флуконазол».

Препарат «Дифлазон» выпускается в виде капсул, которые содержат активное вещество флуконазол. Кроме того, в таблетках также присутствует диоксид, желатин, стеарат магния, крахмал и моногидрат лактозы. Его используют при менингитах, молочнице слизистых оболочек, грибковых заболеваниях кожи и так далее. А также в тех случаях, в которых «Флуконазол» не помогает при грибке на ногте. Противопоказан он при тяжелых печеночных болезнях, а также во время первого и последнего триместра беременности. Употребляют его в количестве не более четырехсот миллилитров в день на протяжении одного или двух месяцев. В случае передозировки могут возникнуть галлюцинации и судороги.

Лекарственное средство «Диафлу» также выпускается в виде капсул в желатиновой оболочке. Этот препарат можно использовать для лечения детей начиная с пяти месяцев. Применяют его при грибковых поражениях кожи, молочнице, грибке ногтей и при тому подобных заболеваниях, если не помогает «Флуконазол». Обычно принимают по четыреста миллиграмм в сутки. В зависимости от характера заболевания дозу равномерно распределяют в течение всей недели или употребляют всю норму единоразово. Среди побочных эффектов отмечают бессонницу, головокружение, судороги, а также неприятные ощущения в области живота. Препарат хранится в течение двадцати четырех месяцев при температуре не более двадцати пяти градусов.

Противогрибковое средство «Флузид» также используют при грибковых поражениях стоп и пальцев ног, при молочнице и лишае, если не помогает «Флуконазол». Его употребляют в количестве ста пятидесяти миллиграмм при кандидозе и по четыреста миллиграмм при криптококкозе. Если молочница поразила рот больного, то следует применять по пятьдесят миллиграмм препарата в течении двух недель. Среди побочных эффектов отмечают головную боль, тошноту и головокружение. Хранится препарат в течение трех лет при температуре около двадцати градусов.

Лекарственное средство «Медофлюкон» также содержит в своем составе активный компонент флуконазол. Он представляет собой капсулы, окрашенные в ярко-оранжевый цвет. Его используют в тех случаях, если «Флуконазол» не помогает при молочнице у женщин. В аптеке можно встретить препарат с дозировкой 50, 150 и 200 мг. Он отлично справляется с любыми грибковыми заболеваниями, которые поражают гладкую поверхность кожи, стопы, влагалище и ротовую полость. Побочные эффекты у него идентичны всем средствам, содержащим активный компонент флуконазол.

Если “Флуконазол” не помогает от молочницы

Что делать в таком случае? Врачи обычно рекомендуют перейти на употребление других препаратов. Например, можно использовать «Миконазол», «Клотримазол» или «Гинофорт». Средство «Клотримазол» представляет собой таблетки, которые вставляют во влагалище. Обычно курс лечения занимает трое суток, в течение которых следует использовать по одной таблетке в день. Кроме того, можно лечиться и суппозиториями «Миконазол».

Перед темк как ввести свечу, следует хорошенько помыть гениталии, лечь в удобную позу и вставить лекарственное средство. Женщина некоторое время должна полежать на спине, чтобы активные компоненты средства смогли распределится по тканям больного органа. Препарат «Гинофорт» также неплохо зарекомендовал себя среди пациенток и используется в том случае, если «Флуконазол» не помогает при молочнице. Что делать, если человека беспокоят другие симптомы? В этом случае можно воспользоваться другими лекарствами, содержащими отличное активное вещество.

Лечение стоматита без «Флуконазола»

В том случае, если «Флуконазол» не помогает при стоматите, понадобится помощь антибиотиков. Возможно заболевание было вызвано не грибком, а вирусом. Например, неплохо зарекомендовали себя «Левомицетин» и «Амикацин». Кроме того, можно использовать оксолиновую мазь, препарат «Ампициллин» и «Рифампицин». Нередко применяют также «Стрептомицин» и «Грамицидин».

Препарат «Канамицин» рекомендуется использовать в течение одной недели в количестве, не превышающем полтора грамма. Средство «Кларитромицин» нельзя применять для лечения детей, которым не исполнилось двенадцати лет.

Словом, заменить этот препарат, если он не оказывает должного действия, можно различными средствами, эффективность которых доказана врачами и их пациентами. Каждый покупатель сможет найти свое лекарство, которое ему максимально подходит. Не стоит заниматься самолечением, так как, возможно, болезнь носит совершенно другой характер и не имеет отношения к грибковым заболеваниям. Консультация со специалистом поможет установить причину недомогания.

Как вылечить молочницу раз и навсегда

Молочница (по-научному – кандидоз) чрезвычайно распространенная проблема в гинекологии. 80% представительниц прекрасного пола сталкиваются с нею хотя бы раз в жизни. Лечение разрекламированными препаратами не всегда заканчивается успехом. Почти у половины женщин болезнь проявляется повторно. У 30% больных она переходит в хроническую форму и проявляется интенсивными симптомами 4 раза в год и даже чаще. Чтобы избавиться от молочницы навсегда, следует пройти комплексное лечение и внести коррективы в образ жизни.

Общие сведения о болезни

Вагинальную форму кандидоза провоцируют микроскопические грибки рода Candida. 86% случаев молочницы спровоцированы штаммом (разновидностью грибка) Candida albicans. Остальные – другими представителями рода.

Все штаммы кандид относят к условно-патогенным грибам. Пока их рост и размножение не интенсивны, проблем со здоровьем не возникает. При наступлении благоприятного для грибка времени – размножение микробов ускоряется, они вызывают болезни.

Провокаторы

Причин для развития кандидоза целое множество:

• снижение иммунитета;
• нарушения в составе микрофлоры влагалища;
• хронические травмы слизистой;
• попадание «чужих» штаммов грибка.

Иммунитет снижается после острых инфекционных заболеваний, а также при вялотекущих формах инфекции. Защитные свойства иммунитета снижают эндокринные расстройства, прием лекарственных препаратов (КОКов, гормональных средств, химиопрепаратов, антибиотиков).

Баланс микрофлоры смещается в сторону болезнетворных бактерий при несоблюдении правил личной гигиены, предпочтении синтетического белья, спринцеваниях и подмываниях агрессивными средствами. Активность грибков повышают ИППП, которые изменяют состав секретов влагалища и подавляют местный иммунитет.

Кроме того, эпизоды молочницы возникают на фоне обострений заболевания у партнера, повреждениях слизистой во время полового акта.

Проявления

При чрезмерной активности кандид во влагалище у женщин развивается грибковый вагинит или вульвовагинит (одновременное воспаление слизистой влагалища и вульвы). Воспаление спровоцировано токсическим действием грибка и продуктов его жизнедеятельности. Проявляется сильным зудом в области малых половых губ и промежности, обильными неприятно пахнущими выделениями творожистой консистенции, жжением во время полового акта и походов в туалет. Интенсивность симптомов зависит от активности грибка, а также формы инфекции. При острой молочнице симптомы ярко выраженные, сильно беспокоят больную. При хронической форме признаки выражены слабо, усиливаются периодически.

Почему молочница плохо поддается лечению

В настоящее время участились случаи хронической молочницы. Это спровоцировано популяризацией самолечения, при котором лекарственные препараты используются неправильно. Причиной хронизации грибка может быть:

• частое использование медикаментов для однократного применения;
• недостаточно длительный курс терапии местными препаратами;
• неправильный уход за интимными зонами.

Женщины прекращают применять противогрибковые лекарства сразу после ослабления симптомов. Однако возбудитель уничтожен не полностью и может проникнуть в глубинные слои слизистой влагалища. Устранить грибок оттуда намного сложнее. Местные препараты на это не способны. Кандидоз будет активизироваться периодически, а использование «быстрых» лекарств только устранит симптомы, но не избавит от причины проблемы. Отсюда рецидивы, которые со временем становятся все более частыми.

Для борьбы с молочницей чаще используются местные противогрибковые препараты (свечи, вагинальные кремы или таблетки). Самые доступные и популярные среди них – Нистатин и Клотримазол. Эти лекарства убивают кандиды только определенных штаммов, другие типы способны быстро к ним адаптироваться (приобретать устойчивость). Отсюда недостаточная эффективность препаратов и развитие хронического кандидоза.

Немаловажная роль в распространении кандидоза принадлежит народным методикам лечения. Практика спринцеваний раствором с содой и растительными вытяжками только ухудшает ситуацию – смывает остатки полезных бактерий, провоцирует затяжное течение болезни. Молочницу нужно лечить исключительно лекарственными препаратами.

Как полноценно устранить проблему

Чтобы раз и навсегда избавиться от молочницы, нужно пройти комплексное лечение. Его должен назначать гинеколог, после осмотра и полноценной диагностики. Сбора анамнеза и микроскопического исследования мазков недостаточно для правильного подбора препаратов. Микроскопия подтвердит наличие грибка во влагалище, однако не даст сведений о его разновидности. Нужно провести тест для определения штамма кандид и его чувствительности к различным противогрибковым соединениям. Такой подход вдвое увеличивает шансы на полное выздоровление.

Важность комплексной терапии

Комплексное лечение молочницы направлено на:

• быстрое устранение симптомов (с помощью местных препаратов);
• ликвидацию очага инфекции в структуре слизистой (посредством системных антимикотиков);
• создание неблагоприятных условий для размножения грибков (изменение образа жизни).

Если применять только таблетки, некоторые кандиды могут выжить на поверхности оболочек. После прекращения действия препарата они смогут размножаться в прежнем режиме. Применение только свечей не эффективно при хронической форме молочницы, ведь изменившиеся нитевидные формы становятся недоступными для противогрибкового средства. Без выявления причины и изменения привычек, кандидоз возникнет повторно спустя некоторое время после лечения.

Очень важны мероприятия, направленные на профилактику рецидивов (периодический прием антимикотиков) на протяжении нескольких месяцев. Дело в том, что для устранения провоцирующих факторов молочницы может потребоваться некоторое время. В этот период важно не допустить «разгула» инфекции.

Системные препараты

Для лечения вагинального кандидоза назначают противогрибковые таблетки, способные уничтожать грибок в организме. К таким относят флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Флюкорик) и изоконазол (Итракон, Орунгал, Итрунгар). Таблетки нужно применять небольшим курсом, с первого дня использования свечей или вагинальных таблеток:

• препараты флуконазола – по 150 мг однократно в сутки, в 1,4,7 дни лечения;
• препараты изоконазола – по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день, в течение одного дня, или по 200 мг 1 раз в сутки, на протяжении трех дней.

Далее системные антимикотики принимают в поддерживающих дозах. Флуконазол – по 1 капсуле в первый день цикла, на протяжении полугода. Изоконазол – по 2 капсулы в первый день цикла, на протяжении 3-6 месяцев.

Противогрибковые препараты для приема внутрь имеют множество противопоказаний, способны оказывать побочные действия. Лечиться ими можно только по назначению врача.

Местные препараты

Свечи и вагинальные таблетки помогают устранить грибок в очаге инфекции и быстро избавиться от зуда при молочнице и других симптомов. Среди всех лекарств предпочтительны те, которые убивают грибок (проявляют фунгицидное действие). Преимущество имеют препараты, способные устранять не только кандид, но и другие виды грибка, а также бактерии (стрептококков, стафилококков, трихомонад). Кандидоз нередко возникает на фоне смешанной инфекции (в микрофлоре преобладают грибки и болезнетворные бактерии). В таком случае только противогрибкового лекарства будет недостаточно. Чтобы выявить все патогенные микроорганизмы, не обойтись без лабораторного анализа мазков. Именно поэтому самостоятельный подбор препаратов редко оказывается правильным. Наиболее популярные и эффективные свечи для лечения кандидоза влагалища.

• Свечи Ливарол. Содержат только кетоконазол – противогрибковое вещество. Эффективны при острой и рецидивирующей форме молочницы. Активны в отношении некоторых бактерий. Свечи нужно вводить во влагалище 1 раз в сутки – на ночь. При первых эпизодах – на протяжении 5 дней, при хронической форме – 10 дней подряд.
• Свечи Пимафуцин. Уничтожают кандиды, не предоставляя им возможности адаптироваться к действующему веществу (натамицину). Возможно применение при беременности и кормлении грудью. Для полноценного лечения используют по 1 свече в сутки, 6 дней подряд.
• Капсулы Ломексин. Содержат фентиконазол – новое противогрибковое вещество, активное против всех известных грибов и некоторых бактерий. Используют 1 свечу (вводят на ночь). Уже после этого острые симптомы ослабевают или исчезают. При необходимости, капсулу вводят повторно спустя 3 дня.
• Свеча Залаин. Содержит сертаконазол, способный подавлять размножение грибков и бактерий. Используют однократно. Если симптомы исчезли не полностью, повторяют лечение через неделю.
• Вагинальные таблетки Тержинан. Подходят для устранения смешанных инфекций. Одержат 2 вида антибиотиков и противогрибковое вещество, а также гормональный компонент, способный быстро устранять воспаление и зуд. Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, на протяжении 6-10 дней.
• Клион-Д. Комбинированный препарат. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, атипротозойное действие (убивает проcтейших). Применяют по 1 таблетке в сутки на ночь, на протяжении 10 дней.

При выраженном воспалении вульвы, в дополнение к свечам и таблеткам нужно применять противогрибковые кремы или мази. Их наносят на слизистые наружных половых органов, для быстрого устранения отека, зуда, воспалительного процесса. С данной целью применяют кремы Пимафуцин, Залаин, Клотримазол, Клевазол. При сильном воспалении назначают комбинации противогрибковых веществ и гормонов. В гинекологии наиболее часто рекомендую крем Пимафукорт.

Мазеподобные средства наносят на половые органы после гигиенических процедур. Обработки повторяют 2-3 раза в сутки, до полного исчезновения симптомов.

Даже если признаки исчезли раньше, чем закончился курс лечения, назначенный врачом, прекращать терапию нельзя. Это прямой путь к рецидивам молочницы. Причем, в ближайшее время.

Чтобы молочница не возвращалась

Полноценное лечение молочницы должно включать обследование организма. Грибковая инфекция активизируется при сбоях в работе иммунитета. Рецидивирующий кандидоз может быть следствием заболеваний крови и кроветворных органов. Немаловажно, чтобы обследовался партнер больной. В некоторых случаях именно он может быть причиной рецидивов. Если мужчина сам страдает от молочницы, то сможет «наградить» такой проблемой и свою партнершу. В таком случае пара должна одновременно и правильно пролечиться.

Изменение образа жизни включает правильный уход за интимными зонами – нужно подмываться качественными гелями для интимной гигиены, не способными нарушать кислотность среды во влагалище. Следует отказаться от белья из синтетики в пользу хлопкового. Гинекологи рекомендуют на время исключить использование тампонов во время менструации и ежедневных прокладок вне месячных. Также не помешает избавиться от ароматизированных гигиенических приспособлений (прокладок, салфеток, туалетной бумаги).

Женщине нужно пересмотреть свои пищевые привычки. Чрезмерное употребление сладостей и сдобы «закисляет» организм и создает благоприятные условия для грибков. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение) негативно влияют на работу иммунитета.

Если пациентка принимает какие-либо лекарства, их названия следует сообщить врачу. Возможно, именно медикаменты выступают причиной гормональных нарушений и дисбаланса микрофлоры на слизистых оболочках.

Чтобы предотвратить молочницу, следует заботиться о собственном здоровье, своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунитет. Для профилактики проблем нужно правильно питаться, избегать случайных половых связей, не заниматься самолечением. При применении антибиотиков следует использовать противогрибковые препараты в профилактических целях (после согласования с врачом). Соблюдение всех рекомендаций не исключает риск заболеть молочницей. При проявлении первых признаков болезни, следует обратиться к врачу.

Источники:

http://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/kolonka-zhenkogo-vracha-a-vy-uzhe-poproshchalis-s-molochnitsey-/
http://fb.ru/article/462232/flukonazol-ne-pomogaet-pri-molochnitse-chto-delat
http://gribokexpert.ru/molochnitsa/kak-vylechit-molochnitsu-raz-i-navsegda