Почему молочница во второй половине цикла

5 главных причин появления молочницы

Молочницу еще называют кандидозом. И относится эта грибковая инфекция к таким, которые возникают на фоне каких-либо проблем в организме. И пока проблемы не устранены – неприятные симптомы молочницы могут появляться снова и снова, даже если лечение было подобрано верно. Причем, вызывает заболевание не один грибок, а множество разновидностей грибов рода candida (их около 155 видов). Самые часто встречающиеся – candidaalbicans. Обычное медицинское исследование на кандидоз выявляет именно их наличие. Они могут в присутствовать в организме в небольшом количестве. Однако неприятные симптомы проявляются, когда их число значительно увеличивается. И если возникает хроническая молочница, то проходится разбираться с заболеванием более скрупулезно. Итак, какие же факторы чаще всего могут привести к ее появлению?

Питание

Пища, в особенности сладкая, а также избыток в рационе мучного, меняет кислотность вагинальной среды. Из-за неправильного питания вначале возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, потом меняется микрофлора кишечника, после чего возникает дисбактериоз, а затем и кандидоз. Соответственно, помимо лечения, нужно ограничить употребление сладкого, соленого и копченого и соблюдать специальную диету.

Гормоны

Если молочница обостряется во второй половине цикла, то причина кандидоза, вероятнее всего, в гормонах. Дело в том, что после овуляции увеличивается концентрация прогестерона и несколько снижается общий иммунитет. Тоже самое может происходить и во время беременности. Микрофлора влагалища меняется, и грибы candida могут проявить активность. Такая же история и с оральными контрацептивами: они тоже оказывают влияние на наш иммунитет. В случае, если женщина полностью здорова, она даже не заметит никаких изменений. Но если внутри «живет» какое-то хроническое заболевание, то прием ОК может стать толчком для проявления симптомов кандидоза. Кроме того, спровоцировать обострение молочницы могут и некоторые эндокринные заболевания, к примеру, сахарный диабет.

Антибиотики

Они избавляют нас не только от болезнетворных бактерий, но и от полезной микрофлоры, необходимой организму, – лактобактерий, живущий в кишечнике и влагалище. Именно эти микробы контролируют рост кандидозных грибов. И когда лактобактерий в организме не хватает, вредоносные грибы начинают размножаться в огромных количествах. Также, как и в предыдущем случае, при приеме антибиотиков снижается иммунитет, и это тоже провоцирует проявление молочницы.

Некорректное лечение

Часто кандидоз обостряется после полового акта. В этом случае молочница – это попросту результат обмена микрофлоры. Иногда мужчины являются носителями грибка, но об этом даже не подозревают. По этой причине женщина может многократно лечить кандидоз, но если не лечится ее партнер – симптомы молочницы возвращаются снова и снова.

врач–гинеколог ЦКБ № 13 г. Москвы, врач высшей категории, к.м.н.

Хоть раз в год каждая женщина должна проходить профилактическое обследование у гинеколога и сдавать мазок. Кроме того, необходимо срочно отправляться на прием к врачу, если возникают какие-то жалобы: зуд, жжение, неприятные выделения. То, что она сама принимает за «молочницу», на самом деле может быть симптомами и другого заболевания. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Герпес

Вирус герпеса, живя в нашем организме, большую часть времени пребывает в пассивном состоянии. Активизируется он, когда иммунитет ослаблен. А следом возникает и кандидоз. И если герпес не лечить, то молочница будет проявляться постоянно, при каждой мало-мальской простуде.

Причины молочницы после овуляции

Молочница после овуляции беспокоит 26% женщин и 12% девушек. Липкие творожистые выделения и вагинальный зуд не являются нормой. Они свидетельствуют о скрытой инфекции и необходимости лечения. При этом появление белей может быть косвенным признаком беременности, поэтому лечение должно быть безопасным.

Белые творожистые выделения из влагалища женщины получили название молочницы или вагинального кандидоза. Они сопровождаются неприятным зудом и небольшой болезненностью. Могут появиться у девушек и женщин без внешней видимой причины.

Вагинальный кандидоз – проявление грибковой инфекции, которая вызывает воспаление слизистой влагалища. Это заболевание – всегда признак снижения иммунитета. Оно может быть острым или хроническим, с периодическими рецидивами во время простуды, месячных или после овуляции.

Общие причины

Причинами формирования грибкового воспаления является излишнее размножение условно патогенного грибка Candida albicans, или Кандиды. Эти микроорганизмы являются представителями дрожжеподобной флоры. Они содержатся на здоровой слизистой влагалища в небольших количествах. Размножение условного патогена контролируется молочнокислой флорой, лакто и бифидобактериями.

При агрессивном воздействии ряда лекарственных препаратов дружественная молочнокислая флора гибнет. На слизистых оболочках полых органов формируется дисбактериоз. Он выражается в сокращении количества лакто и бифидо микроорганизмов и увеличением колонии условно-патогенной флоры. Так пассивный патоген становится активным, вызывает воспаление и образует творожистые выделения.

На заметку: дисбактериоз возникает на слизистых различных органов. Поэтому если появились творожистые выделения из влагалища, можно с уверенностью говорить о наличии дисбактериоза в кишечной полости, желудке и в полости рта. Поэтому вагинальная молочница может сопровождаться тошнотой, жидким стулом, болезненными метеоризмами.

Излишнее размножение дрожжеподобного грибка, не контролируемое здоровой флорой, приводит к увеличению грибковых колоний. Они становятся заметны невооружённым глазом. У женщины появляются белые выделения, липкие на ощупь.

Выделения дрожжеподобных грибков являются токсичными для клеток слизистой. Они вызывают покраснение, воспаление, зуд, формируют отёчность и болезненность в зоне влагалища и промежности. Возникает необходимость в лечении воспаления и восстановлении влагалищной флоры.

Болезнь или норма

Заболевание вагинальным кандидозом имеет тенденцию к рецидивам. Оно возвращается при снижениях иммунитета – во время простудных инфекций, после вакцинации, у женщин – во время беременности. Появление молочницы во время овуляции часто расценивают как один из симптомов произошедшего зачатия. Почему?

Начало беременности у женщины сопровождается физиологическим (значит – нормальным) снижением иммунитета. Это связано с внедрением оплодотворённой яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Для того чтобы организм матери принял чужеродное тело, гормональные реакции снижают общий иммунитет. Это приводит к рецидиву скрытых инфекций, их явному проявлению, по которому можно судить о зачатии.

На заметку: наиболее полно иммунодепрессивное действие проявляется внутри матки и во влагалище. Иммунитет других тканей снижается не так заметно.

Появление творожистых выделений после овуляции и оплодотворения не является нормой. Такой «сигнал» говорит о наличии в организме скрытой инфекции, при которой количество кандидозной флоры превышает норму слегка, без формирования творожистых выделений. При снижении иммунитета вялотекущий кандидоз активизируется, приобретает выраженную форму.

При нормальной влагалищной флоре оплодотворение не сопровождается размножением кандид, появлением выделений и зуда.

Патология после овуляции без беременности

Творожистые выделения после овуляции могут происходить не только у беременных. В ряде случаев происходят ежемесячные рецидивы инфекции, во время которых внутри влагалища образуются выделения, болит низ живота, зудит в промежности. Причиной такого состояния является нарушенная микрофлора, нездоровое соотношение количества условно-патогенных и молочнокислых бактерий.

Болезненные процессы активизируются гормональными реакциями. Перед овуляцией в организме женщины усиливается синтез прогестерона. Этот гормон готовит организм к возможной беременности – стимулирует разрастание слизистой в матке, подавляет клеточный иммунитет – преимущественно в маточной полости. Таким образом, прогестерон вызывает рецидив молочницы перед овуляцией и сразу после неё.

Лечение после овуляции

Для того чтобы прекратились рецидивы кандидозной инфекции, ежемесячные выделения из влагалища в середине менструального цикла, необходимо пролечить инфекции и восстановить состав вагинальной флоры. При этом важно понимать, что лечение молочницы сразу после овуляции должно быть безопасным – поскольку выделения могут быть признаком наступившей беременности. Чем можно лечить молочницу во время беременности. И что необходимо для результативного лечения?

Лечение во время беременности

Период вынашивания, особенно первые недели и месяцы, является самым ответственным. Приём токсичных лекарственных препаратов в это время оставляет наиболее серьёзные последствия. Поэтому вначале беременности стоит воздержаться от любых сильных лекарств.

Для лечения молочницы, которая появляется при снижении иммунитета, можно пользоваться только безопасными препаратами. Не принесут вреда и будут эффективно помогать от грибка содовые ванночки и препараты, восстанавливающие здоровую бактериальную флору — пробиотики.

Сода против кандидоза

Содовые ванночки делают в тёплой воде с добавлением соды. Концентрация содового раствора для наружного применения должна составлять 1 столовую ложку на 1 л воды. Также, если началась молочница после овуляции, можно употреблять соду внутрь и дополнить лечение содовыми спринцеваниями.

Внутренний приём соды ощелачивает организм комплексно. Он ограничивает размножение кандид в желудке, кишечнике, их количество в крови и внутри влагалища. Для приёма внутрь в половине стакана горячей воды разводят 12 ложку соды. Выпивают горячим 1-2 раза в день.

Спринцевание – ограничивает размножение кандид непосредственно в зоне воспаления. Поэтому его эффективность – самая высокая среди предложенных вариантов содового лечения. Для спринцевания разводят 1 столовую ложку соды в 1 литре воды.

На заметку: сода – природный антимикотик, антагонист грибковой инфекции. Она ощелачивает кислую среду и делает невозможным размножение грибковых микроорганизмов, которые активны только в среде с повышенной кислотностью.

Пробиотики для восстановления влагалищной флоры

Пробиотики – препараты для лечения кишечных дисбактериозов. Выпускаются в виде таблеток и капсул, в составе которых – высушенные (лиофолизованные) молочнокислые бактерии. При попадании в пищеварительный тракт миллионы бактерий заселяют желудок, ротовую полость, толстый и тонкий кишечник. Они приобретают активную форму, размножаются и восполняют состав дружественной флоры. Восстановление количества здоровой флоры ограничивает размножение грибковой инфекции.

Внутренний приём пробиотиков позволяет восстановить микрофлору всех полых органов, выстланных слизью. С их помощью лечится дисбактериоз кишечника и влагалищной флоры. Для этого их не только принимают внутрь, но также вводят внутрь влагалища. Такой метод позволяет справиться с проявлениями молочницы в течение нескольких дней.

Лечение когда нет беременности

Лечение грибковой инфекции при отсутствии оплодотворения и беременности использует специфические противогрибковые препараты. Они являются средствами направленного действия – ограничивают размножение патогена и этим нормализуют состояние влагалищной флоры. При этом данные лекарственные препараты можно применять в двух направлениях лечения: непосредственно на воспалённую слизистую – местно, или через общий кровоток – внутрь.

Каждый из методов имеет свои преимущества. Локальная терапия – свечами, мазями или влагалищными таблетками – позволяет быстрее взять под контроль патогенный грибок, остановить появление выделений. Общесистемный подход обеспечивает контроль количества кандидозных микроорганизмов во всех тканях и органах. Он позволяет избавиться от кандидоза надолго, предупредить рецидивы ежемесячных выделений во время овуляции.

Препараты антигрибкового действия получили название антимикотиков. Существует несколько поколений лекарственных препаратов, которые отличаются эффективностью действия, противопоказаниями и ценой. Правильно подобрать препарат и грамотно назначить лечение должен квалифицированный врач.

Полиеновые антимикотики — Нистатин

Препараты этой группы – первые синтезированные антимикотики. Они разрушают мембранную оболочку грибка. Действуют не очень эффективно, поскольку слабо всасываются. Их назначают одновременно местно и внутрь – для большей эффективности лечения.

Представители этой группы – популярный Нистатин и Леворин. Усваиваемость нистатина составляет всего 3-5%. Леворин усваивается лучше, но является более токсичным веществом и потому назначается редко.

Макролиды

Связывают стеролы мембранных оболочек грибков. Отличаются высокой всасываемостью – 90%. Действуют длительно – в течение 30 часов после приёма. Не формируют привыкания у грибковых микроорганизмов.

Вагинальные препараты данной группы – свечи с торговыми названиями Пимафуцин, Примафунгин и Экофуцин.

Данная группа лекарственных препаратов разрешена к применению во время беременности – после консультации с врачом.

Азолы

Делятся на подгруппы по виду действующего вещества – клотримазолы, кетоконазолы, миконазолы, изоконазолы.

Клотримазол – нарушает синтез новых грибковых оболочек и этим останавливает размножение патогена. Имеет 70% эффективность лечения. Содержится в препаратах с различными торговыми названиями:

1. Клотримазол – вагинальные крем, таблетки и суппозитории;
2. Кандид — вагинальный гель и таблетки;
3. Кандибене — вагинальные таблетки.

Кетоконазол – меняет жировой состав мембранной оболочки гриба, чем вызывает его гибель. Эффективность лечения – 65%. Препараты с кетоконазолом:

• Кетоконазол – вагинальные суппозитории и оральные таблетки (для приёма внутрь через рот);
• Низорал – таблетки оральные.

Миконазол – также меняет жировой состав грибковой оболочки. Излечивает 80% кандидозов. Содержится в следующих лекарственных препаратах:

1. Гинезол, Метромикон, Нео — Пенотран – вагинальные свечи;
2. Гинокапс – вагинальные капсулы.

Флуконазол — выпускается в виде капсул и таблеток, при необходимости – содержимое капсулы высыпается на ватный тампон и вводится внутрь влагалища. Содержится в препаратах с торговыми названиями:

• Дифлюкан – капсулы, порошки и растворы;
• Флуконазол-Веро – капсулы и таблетки.

Изоконазол – имеет расширенный спектр действия, работает против дрожжеподобных и плесневых грибков, дерматофитов. Содержится в вагинальных свечах с торговым названием Гинотравоген. Также выпускается в составе наружных кремов для кожи.

Комплексные средства

Кроме простых моно препаратов фармацевтика выпускает комплексные средства от молочницы. Они содержат более 1 компонента и действуют не только на патоген, но также на воспалённые ткани. Ограничивают размножение кадид и снимают симптомы аллергии, вагинального воспаления.

В состав комбинированных препаратов входят антимикотик и противовоспалительный компонент – часто гормон:

1. Тержинан – вагинальные таблетки с нистатином и тернидазолом (антимикотики), преднизолоном (гормон), сульфатом неомицина (противовоспалительный компонент, антибиотик);
2. Клион Д – выпускается в форме вагинальных и оральных таблеток. Содержит в составе миконазол (антимикотик) и метронидазол (препарат антибактериального действия).

Молочница при овуляции – не является нормой. Она проявляется неприятным зудом и выделениями. Требует лечения во избежание ежемесячных проблем и рецидива молочницы во время беременности.

Почему появляется молочница при овуляции и её лечение

Молочница – инфекция, возникающая в связи с поражением слизистой дрожжеподобными грибками из рода Кандида. Эти микроорганизмы входят в состав естественной микрофлоры человека. Но если ослаблен иммунитет – грибки интенсивно размножаются, вызывая вагинальный кандидоз. Молочница после овуляции часто обостряется из-за колебаний гормонов. Затем их баланс опять меняется и начавшийся процесс приостанавливается.

Симптомы молочницы

Дрожжеподобный грибок считается условно-патогенным, поскольку вызывает болезнь только если его уровень начинает превышать допустимую норму в составе микрофлоры. Симптомы кандидоза могут проявляться все одновременно, в обострённой форме или быть слабовыраженными. Это зависит от способности иммунной системы противостоять заболеваниям.

Во время менструации признаки молочницы утрачивают выраженность, поскольку микрофлора во влагалище становится щелочной. В этих условиях грибки теряют свою возможность размножаться, но колонии, что уже образовались в верхних слоях ткани, не погибают.

Признаки молочницы у женщин:

• слизистая оболочка краснеет, отекает, покрывается белым налётом;
• во влагалище и на половых губах возникает жжение и резкий, незатихающий зуд;
• у выделений появляется неприятный кислый запах;
• цвет слизи белый либо желтоватый, содержит комочки, внешне напоминающие творог.

Симптомы молочницы после овуляции становятся более выраженными, если женщина носит тесное нижнее бельё, использует часто средства интимной гигиены. Увеличивается интенсивность зуда или жжения, когда она сидит в позе нога на ногу.

Выделения часто не имеют неприятного аромата, но всегда повышается их объём после водных процедур, полового акта, сна. Отёчность и раздражение слизистой оболочки вызывает боль во время мочеиспускания или при интимной близости.

Причины развития молочницы

Основным фактором, что провоцирует кандидоз, считается болезнь, наличие и лечение которой угнетает иммунитет человека – воспалительные процессы, аллергия, рак, СПИД и так далее. Когда наступает овуляция и молочница сильнее проявляется виновником интенсивного размножения грибков считается колебание гормонов. Всё это усиливает местное раздражение, негативно отражается на самочувствии женщины, а стрессовое состояние ослабляет иммунитет.

Обостряется молочница после овуляции, потому что во 2 половине цикла повышается уровень прогестерона. Этот гормон подавляет продуцирование иммунной системой лимфоцитов, которые должны бороться с болезнетворными возбудителями в организме.

Это влечёт интенсивное размножение грибков рода Кандида, пока не начнётся новый менструальный цикл: железы будут вырабатывать больше эстрогена. Тогда в крови возрастёт количество лимфоцитов, и клеточный иммунитет усиленно станет бороться с патогенными микроорганизмами до следующей овуляции.

Другие причины развития молочницы:

• заболевания щитовидной железы;
• диабет;
• применение оральных или вагинальных средств контрацепции;
• использование антибиотиков, антигистаминных и других медпрепаратов;
• патологии, что передаются половым путём, включая венерические;
• несбалансированное питание, большое количество углеводов в рационе;
• чрезмерное использование средств интимной гигиены, частые спринцевания.

Ещё одним косвенным фактором, почему проявляется молочница после овуляции, считается время оплодотворения яйцеклетки. В связи с беременностью, начинается защитная реакция организма от проникновения инфекции извне.

В этот период железами продолжается продуцирование прогестерона, который угнетающе действует на сократительную функцию гладких мускулов тела матки и предотвращает выкидыш. Увеличивается объём выделяемого секрета, повышается температура внутри влагалища и репродуктивных органов. Это благоприятные условия для размножения грибка.

Если возникла молочница во время беременности надо проконсультироваться у гинеколога и начать лечение, поскольку есть большой риск инфицировать ребёнка в процессе родов.

Терапия молочницы

Признаки кандидоза часто являются предвестниками иных патологий или указывают на бессимптомно текущие инфекции – диабет, хламидиоз, вагинит, вагинальный герпес и прочие. Поэтому надо пройти комплексное обследование у эндокринолога, аллерголога, гастроэнтеролога, уролога, венеролога. Это необходимо, чтобы выявить болезнь, влияющую на иммунную систему человека, а молочница после овуляции может начинаться вследствие снижения защитных функций организма против инфекций.

Чтобы вычислить вид грибка, количество его колоний и восприимчивость к определённым лекарствам, врач берёт мазки. В лабораторных условиях проводят микроскопические исследования на наличие мицелия и бактериальный посев.

Во время системного лечения обязательно применяют препараты, направленные на восстановление иммунитета, ограничение размножения грибков рода Кандида (антимикотические), нормализации кислотности среды влагалища, гормонального баланса, микрофлоры организма.

Для общей терапии назначают приём медикаментов орально или в виде инъекций внутримышечно, внутривенно. Для местного применения используют вагинальные свечи, таблетки, мазь, гель. Во время лечения молочницы необходимо отказаться от секса.

Лекарства комбинированного воздействия на грибок содержат:

• Клотримазол;
• Миконазол;
• Итраконазол;
• Нистатин;
• Натамицин;
• Леворин;
• другие активные вещества.

Назначают Пимафуцин, Кетоконазол, Гинезол, Микосист, Дифлазон, Дифлюкан, Канестен, Клион-Д, Антифунгол, Низорал, Гино-травоген и другие средства. Лекарства для местного применения приписывают при несложной клинике молочницы.

В профилактических целях необходимо регулярно обследоваться у гинеколога 2-3 раза в год, своевременно лечить все заболевания, не допуская хронической стадии. При приёме антибиотиков следует употреблять и пробиотики, чтобы нормализовать кишечную микрофлору.

Важно придерживаться правил личной гигиены: во время менструации надо тампоны или прокладки менять каждые 3–4 часа, не спринцеваться и не злоупотреблять средствами интимной гигиены. Для профилактики не следует носить узкую обтягивающую одежду стринги, колготки, брюки и прочие вещи.

Заключение

Кандидоз может начаться независимо от возраста. Зуд, жжение и раздражение проявляется в ротовой полости, на слизистой оболочке влагалища. Рекомендуется системно лечить молочницу сразу после появления симптомов. Иначе болезнь перейдёт в хроническую форму или вовлечёт в патологический процесс слизистые оболочки кишечника, шейки матки, мочевыводящих путей.

Источники:

http://domashniy.ru/zdorovie/5_glavnyh_prichin_poyavleniya_molochnicy/
http://gribokube.ru/molochnitsa/posle-ovulyacii.html
http://omesyachnyh.ru/ovulyaciya/molochnica-posle-ovulyacii.html