Почему пимафуцин не помог от молочницы

Почему пимафуцин не помог от молочницы

Практически всем известно, что кандидоз или молочница – это не просто инфекционное заболевание, а очень часто признак ослабленного иммунитета, ведь очень часто оно возникает на фоне приема антибиотиков, при серьезных, ослабляющих защитные силы организма заболеваниях. Поэтому, безусловно, обязательным этапом в борьбе с молочницей является укрепление собственного иммунитета, однако в большинстве случаев этого недостаточно, требуется прием противогрибковых препаратов. И здесь многие встают перед выбором “того самого” препарата, который на сегодня достаточно широк. Есть среди этих лекарств широко разрекламированные средства, но будет ли от них польза? Мы поговорим о пимафуцине: его эффективности, отзывах и возможных недостатках.

Пимафуцин назначают при кандидозах, особенно он эффективен при вульвовагинальном кандидозе – молочнице, которая проявляется зудом и жжением во влагалище, творожистыми выделениями с кисловатым запахом.

Есть у данного препарата ряд плюсов, которые довольно часто заставляют сделать выбор в его пользу.
1. Производители позаботились о выпуске сразу нескольких лекарственных форм, которые можно использовать одновременно. Вагинальные свечи используются при молочнице женщинами, крем следует наносить на пораженные грибком слизистые оболочки наружных половых органов (в том числе и половому партнеру). Очень важно, чтобы от молочницы лечилась не только женщина, но и мужчина, ведь довольно часто он является носителем патогенного грибка, но сам при этом не болеет. Также предусмотрен выпуск таблеток, принимать их внутрь требуется при рецидивирующих формах кандидоза, которые невозможно вылечить, используя только свечи. Таким образом, используя таблетки, свечи и крем, можно лечить молочницу комплексно, уничтожая грибки во всех очагах – кишечнике и на слизистых оболочках половых органов.

2. Пимафуцин – один из немногих препаратов выбора для лечения кандидоза у беременных и кормящих женщин, ведь компоненты этого средства не всасываются в кровоток, следовательно, не воздействуют на плод в матке и не попадают в молоко. Это – еще одна весьма важная причина популярности этого средства среди множества прочих.

3. Во многих случаях пимафуцин облегчает течение молочницы или вовсе избавляет от нее довольно быстро. В одной упаковке три свечи – этого бывает достаточно, чтобы подавить легкую форму молочницы.

Все же пимафуцин имеет и недостатки. Во многих случаях трех суппозиториев бывает не достаточно, чтобы избавиться от кандидоза, а вот чтобы сделать молочницу хронической – вполне. Поэтому нередко отзывы о препарате бывают негативны, ведь степень выраженности молочницы у всех разная, то есть разным женщинам требуется разный по продолжительности курс лечения суппозиториями. Если он будет слишком коротким, кандидоз может рецидивировать. Курс лечения, таким образом, может составить от 3 до 9 дней, если же очаг грибковой инфекции находится в кишечнике, требуется принимать и таблетки, чтобы избежать рецидивов. Об этом знают не все женщины, который принимают самостоятельное решение о лечении пимафуцином.

Кроме того, стоимость пимафуцина, по мнению многих, завышена, ведь упаковка с тремя суппозиториями, которых часто не хватает, чтобы распрощаться с молочницей окончательно, составляет порядка 500 рублей. То есть лечение длительностью 6 дней обойдется в тысячу рублей. Прибавьте к этому стоимость крема, который тоже иногда требуется купить, а некоторым придется пить и таблетки. В связи с ценой пимафуцина, которая, по мнению многих женщин, неоправданно высока, число отрицательных отзывов растет.

Тем не менее, добрая половина женщин, попробовавших этот препарат, осталась вполне довольна, ведь с легкими формами молочницы он действительно быстро справляется, в то время как более дешевыми суппозиториями приходится лечиться несклько дольше.

Не стоит забывать и о побочных эффектах. Они редко, но наблюдаются. У женщин, имеющих непереносимость к компонентам препарата (антибиотик натамицин), ситуация может даже усугубиться. Зуд и жжение возрастают, слизистая оболочка дополнительно повреждается, и течение молочницы осложняется еще и усиленной воспалительной реакцией. Естественно, в таком случае от применения пимафуцина нужно отказаться и обратиться к врачу, он подберет безопасный препарат.

Конечно, успех лечения пимафуцином, впрочем, как и любым другим препаратом, во многом зависит от курса лечения, который должен устанавливаться врачом на основании тяжести течения молочницы. При легком и среднем течении обычно достаточно свечей. По 1 суппозиторию нужно вводить глубоко во влагалище на ночь. Если же течение кандидоза рецидивирующее, помимо свечей следует принимать по 1 таблетке четыре раза в сутки на протяжении двух недель в среднем.

Ошибкой многих является отказ от свечей и таблеток сразу же, как только симптомы молочницы исчезнут. Однако помните, что грибок ослаблен, но пока не уничтожен окончательно. Посему использовать свечи и принимать таблетки следует еще 2-3 дня после исчезновения характерных для кандидоза зуда, жжения и творожистых выделений из влагалища. В лучшем же случае проконсультируйтесь у гинеколога. Он подберет идеальный вариант с учетом анализов – мазка из влагалища, чувствительности грибов к антибиотикам. Кстати, плюсом пимафуцина является то, что в его составе находится антибиотик широкого спектра действия, который способен бороться с различными видами грибков.

– Вернуться в оглавление раздела “фармакология”

Как вылечить молочницу раз и навсегда

Молочница (по-научному – кандидоз) чрезвычайно распространенная проблема в гинекологии. 80% представительниц прекрасного пола сталкиваются с нею хотя бы раз в жизни. Лечение разрекламированными препаратами не всегда заканчивается успехом. Почти у половины женщин болезнь проявляется повторно. У 30% больных она переходит в хроническую форму и проявляется интенсивными симптомами 4 раза в год и даже чаще. Чтобы избавиться от молочницы навсегда, следует пройти комплексное лечение и внести коррективы в образ жизни.

Общие сведения о болезни

Вагинальную форму кандидоза провоцируют микроскопические грибки рода Candida. 86% случаев молочницы спровоцированы штаммом (разновидностью грибка) Candida albicans. Остальные – другими представителями рода.

Все штаммы кандид относят к условно-патогенным грибам. Пока их рост и размножение не интенсивны, проблем со здоровьем не возникает. При наступлении благоприятного для грибка времени – размножение микробов ускоряется, они вызывают болезни.

Провокаторы

Причин для развития кандидоза целое множество:

• снижение иммунитета;
• нарушения в составе микрофлоры влагалища;
• хронические травмы слизистой;
• попадание «чужих» штаммов грибка.

Иммунитет снижается после острых инфекционных заболеваний, а также при вялотекущих формах инфекции. Защитные свойства иммунитета снижают эндокринные расстройства, прием лекарственных препаратов (КОКов, гормональных средств, химиопрепаратов, антибиотиков).

Баланс микрофлоры смещается в сторону болезнетворных бактерий при несоблюдении правил личной гигиены, предпочтении синтетического белья, спринцеваниях и подмываниях агрессивными средствами. Активность грибков повышают ИППП, которые изменяют состав секретов влагалища и подавляют местный иммунитет.

Кроме того, эпизоды молочницы возникают на фоне обострений заболевания у партнера, повреждениях слизистой во время полового акта.

Проявления

При чрезмерной активности кандид во влагалище у женщин развивается грибковый вагинит или вульвовагинит (одновременное воспаление слизистой влагалища и вульвы). Воспаление спровоцировано токсическим действием грибка и продуктов его жизнедеятельности. Проявляется сильным зудом в области малых половых губ и промежности, обильными неприятно пахнущими выделениями творожистой консистенции, жжением во время полового акта и походов в туалет. Интенсивность симптомов зависит от активности грибка, а также формы инфекции. При острой молочнице симптомы ярко выраженные, сильно беспокоят больную. При хронической форме признаки выражены слабо, усиливаются периодически.

Почему молочница плохо поддается лечению

В настоящее время участились случаи хронической молочницы. Это спровоцировано популяризацией самолечения, при котором лекарственные препараты используются неправильно. Причиной хронизации грибка может быть:

• частое использование медикаментов для однократного применения;
• недостаточно длительный курс терапии местными препаратами;
• неправильный уход за интимными зонами.

Женщины прекращают применять противогрибковые лекарства сразу после ослабления симптомов. Однако возбудитель уничтожен не полностью и может проникнуть в глубинные слои слизистой влагалища. Устранить грибок оттуда намного сложнее. Местные препараты на это не способны. Кандидоз будет активизироваться периодически, а использование «быстрых» лекарств только устранит симптомы, но не избавит от причины проблемы. Отсюда рецидивы, которые со временем становятся все более частыми.

Для борьбы с молочницей чаще используются местные противогрибковые препараты (свечи, вагинальные кремы или таблетки). Самые доступные и популярные среди них – Нистатин и Клотримазол. Эти лекарства убивают кандиды только определенных штаммов, другие типы способны быстро к ним адаптироваться (приобретать устойчивость). Отсюда недостаточная эффективность препаратов и развитие хронического кандидоза.

Немаловажная роль в распространении кандидоза принадлежит народным методикам лечения. Практика спринцеваний раствором с содой и растительными вытяжками только ухудшает ситуацию – смывает остатки полезных бактерий, провоцирует затяжное течение болезни. Молочницу нужно лечить исключительно лекарственными препаратами.

Как полноценно устранить проблему

Чтобы раз и навсегда избавиться от молочницы, нужно пройти комплексное лечение. Его должен назначать гинеколог, после осмотра и полноценной диагностики. Сбора анамнеза и микроскопического исследования мазков недостаточно для правильного подбора препаратов. Микроскопия подтвердит наличие грибка во влагалище, однако не даст сведений о его разновидности. Нужно провести тест для определения штамма кандид и его чувствительности к различным противогрибковым соединениям. Такой подход вдвое увеличивает шансы на полное выздоровление.

Важность комплексной терапии

Комплексное лечение молочницы направлено на:

• быстрое устранение симптомов (с помощью местных препаратов);
• ликвидацию очага инфекции в структуре слизистой (посредством системных антимикотиков);
• создание неблагоприятных условий для размножения грибков (изменение образа жизни).

Если применять только таблетки, некоторые кандиды могут выжить на поверхности оболочек. После прекращения действия препарата они смогут размножаться в прежнем режиме. Применение только свечей не эффективно при хронической форме молочницы, ведь изменившиеся нитевидные формы становятся недоступными для противогрибкового средства. Без выявления причины и изменения привычек, кандидоз возникнет повторно спустя некоторое время после лечения.

Очень важны мероприятия, направленные на профилактику рецидивов (периодический прием антимикотиков) на протяжении нескольких месяцев. Дело в том, что для устранения провоцирующих факторов молочницы может потребоваться некоторое время. В этот период важно не допустить «разгула» инфекции.

Системные препараты

Для лечения вагинального кандидоза назначают противогрибковые таблетки, способные уничтожать грибок в организме. К таким относят флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Флюкорик) и изоконазол (Итракон, Орунгал, Итрунгар). Таблетки нужно применять небольшим курсом, с первого дня использования свечей или вагинальных таблеток:

• препараты флуконазола – по 150 мг однократно в сутки, в 1,4,7 дни лечения;
• препараты изоконазола – по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день, в течение одного дня, или по 200 мг 1 раз в сутки, на протяжении трех дней.

Далее системные антимикотики принимают в поддерживающих дозах. Флуконазол – по 1 капсуле в первый день цикла, на протяжении полугода. Изоконазол – по 2 капсулы в первый день цикла, на протяжении 3-6 месяцев.

Противогрибковые препараты для приема внутрь имеют множество противопоказаний, способны оказывать побочные действия. Лечиться ими можно только по назначению врача.

Местные препараты

Свечи и вагинальные таблетки помогают устранить грибок в очаге инфекции и быстро избавиться от зуда при молочнице и других симптомов. Среди всех лекарств предпочтительны те, которые убивают грибок (проявляют фунгицидное действие). Преимущество имеют препараты, способные устранять не только кандид, но и другие виды грибка, а также бактерии (стрептококков, стафилококков, трихомонад). Кандидоз нередко возникает на фоне смешанной инфекции (в микрофлоре преобладают грибки и болезнетворные бактерии). В таком случае только противогрибкового лекарства будет недостаточно. Чтобы выявить все патогенные микроорганизмы, не обойтись без лабораторного анализа мазков. Именно поэтому самостоятельный подбор препаратов редко оказывается правильным. Наиболее популярные и эффективные свечи для лечения кандидоза влагалища.

• Свечи Ливарол. Содержат только кетоконазол – противогрибковое вещество. Эффективны при острой и рецидивирующей форме молочницы. Активны в отношении некоторых бактерий. Свечи нужно вводить во влагалище 1 раз в сутки – на ночь. При первых эпизодах – на протяжении 5 дней, при хронической форме – 10 дней подряд.
• Свечи Пимафуцин. Уничтожают кандиды, не предоставляя им возможности адаптироваться к действующему веществу (натамицину). Возможно применение при беременности и кормлении грудью. Для полноценного лечения используют по 1 свече в сутки, 6 дней подряд.
• Капсулы Ломексин. Содержат фентиконазол – новое противогрибковое вещество, активное против всех известных грибов и некоторых бактерий. Используют 1 свечу (вводят на ночь). Уже после этого острые симптомы ослабевают или исчезают. При необходимости, капсулу вводят повторно спустя 3 дня.
• Свеча Залаин. Содержит сертаконазол, способный подавлять размножение грибков и бактерий. Используют однократно. Если симптомы исчезли не полностью, повторяют лечение через неделю.
• Вагинальные таблетки Тержинан. Подходят для устранения смешанных инфекций. Одержат 2 вида антибиотиков и противогрибковое вещество, а также гормональный компонент, способный быстро устранять воспаление и зуд. Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, на протяжении 6-10 дней.
• Клион-Д. Комбинированный препарат. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, атипротозойное действие (убивает проcтейших). Применяют по 1 таблетке в сутки на ночь, на протяжении 10 дней.

При выраженном воспалении вульвы, в дополнение к свечам и таблеткам нужно применять противогрибковые кремы или мази. Их наносят на слизистые наружных половых органов, для быстрого устранения отека, зуда, воспалительного процесса. С данной целью применяют кремы Пимафуцин, Залаин, Клотримазол, Клевазол. При сильном воспалении назначают комбинации противогрибковых веществ и гормонов. В гинекологии наиболее часто рекомендую крем Пимафукорт.

Мазеподобные средства наносят на половые органы после гигиенических процедур. Обработки повторяют 2-3 раза в сутки, до полного исчезновения симптомов.

Даже если признаки исчезли раньше, чем закончился курс лечения, назначенный врачом, прекращать терапию нельзя. Это прямой путь к рецидивам молочницы. Причем, в ближайшее время.

Чтобы молочница не возвращалась

Полноценное лечение молочницы должно включать обследование организма. Грибковая инфекция активизируется при сбоях в работе иммунитета. Рецидивирующий кандидоз может быть следствием заболеваний крови и кроветворных органов. Немаловажно, чтобы обследовался партнер больной. В некоторых случаях именно он может быть причиной рецидивов. Если мужчина сам страдает от молочницы, то сможет «наградить» такой проблемой и свою партнершу. В таком случае пара должна одновременно и правильно пролечиться.

Изменение образа жизни включает правильный уход за интимными зонами – нужно подмываться качественными гелями для интимной гигиены, не способными нарушать кислотность среды во влагалище. Следует отказаться от белья из синтетики в пользу хлопкового. Гинекологи рекомендуют на время исключить использование тампонов во время менструации и ежедневных прокладок вне месячных. Также не помешает избавиться от ароматизированных гигиенических приспособлений (прокладок, салфеток, туалетной бумаги).

Женщине нужно пересмотреть свои пищевые привычки. Чрезмерное употребление сладостей и сдобы «закисляет» организм и создает благоприятные условия для грибков. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение) негативно влияют на работу иммунитета.

Если пациентка принимает какие-либо лекарства, их названия следует сообщить врачу. Возможно, именно медикаменты выступают причиной гормональных нарушений и дисбаланса микрофлоры на слизистых оболочках.

Чтобы предотвратить молочницу, следует заботиться о собственном здоровье, своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунитет. Для профилактики проблем нужно правильно питаться, избегать случайных половых связей, не заниматься самолечением. При применении антибиотиков следует использовать противогрибковые препараты в профилактических целях (после согласования с врачом). Соблюдение всех рекомендаций не исключает риск заболеть молочницей. При проявлении первых признаков болезни, следует обратиться к врачу.

Почему пимафуцин не помог от молочницы

Возбудителями молочницы или вульвовагинального кандидоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Самым распространенным является вид Candida albicans. Он вызывает около 80-90% всех случаев заболевания. Оставшиеся 10-20% приходятся на долю других видов рода Candida.

Пути передачи инфекции

Исследования говорят о том, что инфекция не может передаваться при интимном контакте от мужчины к женщине 1 .
А вот возможная передача от женщины мужчине и развитие в последующем у него кандидозного баланопостита не отрицается.

Как же возникает воспаление? Дрожжевые грибы, которые могут присутствовать во влагалище, кишечнике, полости рта или на коже женщины при определенных условиях начинают массово размножаться и вызывают воспаление кожи и слизистых оболочек половых органов.

Факторы риска

• беременность (риск заболевания возрастает на 10-20%) – в среднем каждая третья будущая мама сталкивается с молочницей;
• снижение иммунитета;
• применение антибиотиков, например, при лечении простудных заболеваний;
• применение местных антибактериальных препаратов на основе йода, клиндамицина, метронидазола;
• прием оральных контрацептивов;
• внутриматочная контрацепция;
• хронический кандидоз кожи и желудочно-кишечного тракта (очаг грибов рода Candida);
• сахарный диабет, патология щитовидной железы и некоторые другие хронические заболевания. 1-6

Симптомы

• зуд, жжение, отечность, раздражение в области наружных половых органов;
• усиление зуда в ночное время, после водных процедур, после интимного контакта;
• белые или желтовато-белые творожистые выделения из влагалища;
• болезненность во время интимного контакта;
• появление неприятного кислого запаха, который усиливается после интимного контакта.

Заболевание нередко начинается перед менструацией. При этом все чаще врачи наблюдают бессимптомное протекание кандидозов половых органов. В этих случаях выраженных «классических» симптомов нет, но наличие очага инфекции подтверждается лабораторно.

Выделяют три формы молочницы:

Лечение

Для лечения молочницы необходимо уничтожить грибок, тогда здоровая флора влагалища восстановится естественно. При этом важно сохранить микрофлору влагалища здоровой для быстрого восстановления после заболевания.

Поэтому нужно, чтобы противогрибковое средство действовало прицельно – только на патогенный грибок, не уничтожая и не подавляя нормальную флору влагалища.

Не менее важным требованием является безопасность препарата – он должен подходить беременным и кормящим женщинам, у которых молочница встречается очень часто.

Кроме того, препарат должен обеспечивать воздействие на все основные очаги инфекции – не только во влагалище, но и в кишечнике, и на поверхности кожи.

Всем этим требованиям полностью отвечает Пимафуцин ® – оригинальный европейский препарат, который выпускается в виде трех лекарственных форм:

Его противогрибковый компонент имеет широкий спектр противогрибковой активности и к нему редко развивается резистентность (устойчивость) возбудителей заболевания – грибов рода Candida 1,2,3 .

Накоплен многолетний опыт успешного клинического применения препарата Пимафуцин ® при лечении всех форм молочницы как в России, так и за рубежом, в том числе у беременных пациенток 6-8 .

2018 © ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс».
Все права защищены. MAT-20910 11.2018.
РУ П N013552/01, РУ П N013552/02, РУ П N013552/03

Все претензии по содержанию данного промоционного материала, а также сообщения о нежелательных явлениях направляются в ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс» по адресу: 125315, Россия, Москва, Ленинградский проспект, 72, корпус 2 или по телефону +7 (495) 789 11 60 . E-mail: info.ru@leo-pharma.com

1. Буданов П.В. Современные подходы к лечению и профилактике генитального кандидоза // Гинекология / Том 9 №2 2007. С. 48.

2. Буслаева Г.Н, Каск Л.Н. Роль грибковой инфекции в структуре причин смерти плодов и детей первого года жизни. 2001.

3. А.Ф.Куперт, Н.В.Акудович, О.В.Хороших, С.А.Верещагина, Т.В.Хмель Особенности клиники и лечения вагинального кандидоза у беременных в зависимости от вида грибов рода Candida. Гинекология. т. 05, N 5б, 2003.

4. О.М.Кантин, Н.И.Сюч, И.М.Корсунская Влияние кандидоносительства беременных на заболеваемость у детей первого года жизни. Гинекология, т. 9, №5, 2007, с. 26 – 28.

5. Werner Mendling. Guideline: Vulvovaginal Candidosis (AWMF 015/072), S2k (excluding chronic mucocutaneous candidosis). Mycoses, 2015, 58 (Suppl. 1), 1–15.

6. Прилепская В.Н., Пикуза В.В. Применение Пимафуцина в лечении вагинального кандидоза // Клиническая фармакология и терапия 1994 – № 3. – с85.

7. Герасимова Н.М., Кениксфест Ю.В., Кохан ММ. и соавт. Тактика врача при урогенитальном кандидозе у беременных и кандидозе кожи и слизистых у новорожденных детей (терапевтические и профилактические аспекты). В помощь практическому врачу. 2005. №3. С. 68–73.

8. Малова И.О., Кузнецова Ю.А. Современные особенности клинического течения урогенитального кандидоза и анализ антимикотической чувствительности грибов рода Candida. Вестник дерматологии и венерологии 2015 (2): с. 68—75.

Источники:

http://meduniver.com/Medical/farmacologia/pimafucin_pri_molochnice.html
http://gribokexpert.ru/molochnitsa/kak-vylechit-molochnitsu-raz-i-navsegda
http://pimafucin.ru/info/molochnica/