Постоянная молочница в третьем триместре

Молочница в 3 триместре беременности

Грибковое заболевание молочница часто беспокоит женщин в положении. Молочница на 39 неделе беременности лечится намного проще, нежели на начальных сроках, однако к терапии важно подойти со всей ответственностью, так как молочница при родах опасна для ребенка. Проблему можно вылечить без тяжелых последствий, важно только соблюдать все рекомендации врача.

Причины возникновения

Молочница при беременности — распространенная проблема, которая беспокоит каждую вторую женщину. В организме каждого человека живут различные микроорганизмы и грибки. Если иммунная система работает налажено, всегда сохраняется баланс микрофлоры и массовое размножение не происходит. Но стоит иммунитету дать сбой, грибы приступают к активному размножению и поражению слизистых не только внешних половых органов, но и внутренних. У беременных первый триместр является стрессовым, и в этот период высок риск заболеть молочницей. Самые распространенные причины развития молочницы в третьем триместре следующие:

1. Интимная близость с мужчиной, который является носителем грибка. Занимаясь незащищенным сексом даже на поздних сроках беременности, есть риск заразиться половыми болезнями, в том числе и кандидозом. Опасность еще заключается в том, что носителем может быть муж беременной, который заразился от нее же, но только не подозревает об этом. Поэтому перед зачатием важно обоим пройти необходимые диагностические исследования и вылечиться при наличии патологий.
2. Прием медикаментозных препаратов, которые влияют на защитные функции организма и провоцируют активное размножение грибка. Важно помнить, что беременной женщине можно принимать препараты, назначенные только врачом, любое самолечение вызовет тяжелые и непоправимые последствия.

Вернуться к оглавлению

Другие причины

Симптомы патологии

Симптомы молочницы ярко выраженные, и если они начали беспокоить женщину на 7 месяце беременности или ранее, ни в коем случае не стоит тянуть с визитом к гинекологу. На начальной стадии развития лечение молочницы намного проще, а вот в запущенных случаях болезнь долго не проходит и сильно беспокоит. Молочница проявляется такими симптомами:

• наличие белых выделений из влагалища, выглядящих как белые хлопья неприятного запаха;
• покраснение и раздражение тканей наружных половых органов и влагалища;
• образование ранок и микротрещин из-за активной жизнедеятельности грибков;
• возникновение дискомфорта при мочеиспускании;
• сильный зуд и жжение в области гениталий.

Все признаки патологии негативно сказываются на самочувствии беременной. Она становится раздраженной, плохо спит, беспокоится. Это чувствует и будущий ребенок, особенно если он находится на 35 неделе развития, когда все жизненно важные органы сформированы, и кроха уже реагирует на внешние возбудители.

Чем опасна молочница на позднем сроке?

Молочница на 36 неделе беременности и до самых родов неопасна для самого ребенка, так как грибок не проникает в матку и никак не может повлиять на рост и развитие крохи. Но в процессе самих родов есть опасность заражения крохи кандидозом, и тогда высока вероятность развития таких осложнений:

1. Заражение ребенка грибковым заболеванием, в результате чего сразу снижаются защитные свойства иммунитета и ребенок становится более восприимчив к внешней среде.
2. Офтальмологические проблемы, которые также спровоцированы грибком Кандида.
3. Попадание влагалищных выделений в легкие ребенка и развитие тяжелого воспаления дыхательных путей.

Для беременной опасность неизлеченного заболевания заключается в присоединении инфекционного осложнения репродуктивных органов, разрыхление тканей половых путей, из-за чего риск повреждений и разрывов в период родов возрастает, а также ослабление защитных функций организма, из-за чего развиваются опасные заболевания, с которыми тяжело бороться в конце беременности.

На 37 неделе, максимум на 38, стоит быть готовым к рождению малыша, а для этого важно излечиться от всех потенциально опасных заболеваний и убедиться, что организм восстановлен.

Лечение молочницы в третьем триместре беременности

Несмотря на то, что подходит конец беременности и выбор препаратов увеличился, ни в коем случае не допустимо заниматься самолечением и выбирать таблетки или свечи от молочницы на свое усмотрение. Несмотря на эффективность медикаментозных средств, они имеют массу противопоказаний и могут негативно повлиять на состояние плода.

Свечи для терапии

Свечи для лечения молочницы боле безопасны, чем оральные препараты. Компоненты препаратов действуют на местном уровне, при этом они не способны проникать в кровоток и влиять на состояние будущего ребенка. хорошо зарекомендовал себя вагинальный препарат «Клион-Д». «Клион-Д» при беременности поможет бороться с проблемой, однако препарат запрещено использовать в первом триместре. Если отошла пробка, а женщина принимает препараты против молочницы, стоит прекратить использование медикаментов и сообщить врачу. Доктор решит, что делать дальше и безопасно ли использовать средства, пока ребенок не родился. Схему терапии определяет гинеколог в зависимости от стадии заболевания и наличия сопутствующих патологий. Не менее эффективны такие вагинальные свечи, как:

Рецепты целителей

Помимо медикаментозного лечения, от молочницы во все времена спасались при помощи народных средств, которые неплохо устраняют признаки заболевания и помогают скорее выздороветь. Но перед применением стоит посоветоваться с врачом, чтобы не причинить вред себе и ребенку. Самые эффективные средства следующие:

Лечение молочницы в 3 триместре беременности: что можно и чего нельзя

Последние три месяца вынашивания ребенка являются периодом, когда все ресурсы организма будущей роженицы расходуются на рост и развитие плода. Вагинальный кандидоз – нередкое явление, которое имеет место в третьем триместре. Очень важно своевременное и адекватное лечение, так как существует большая вероятность инфицирования плода во время родов, когда он будет продвигаться по родовым путям.

Чем лечить молочницу у беременных в 3 триместре

В данном периоде возможностей для лечения болезни гораздо больше, нежели в остальных. Уже можно применять некоторые антибактериальные препараты, гормональные минералокортикоиды, глюкокортикоиды. Медикаментозная терапия подбирается врачом с учетом следующих факторов:

• тяжести течения заболевания;
• фазы развития кандидоза;
• степени обширности грибкового поражения;
• самочувствия пациентки;
• наличия сопутствующих патологий, в том числе хронических и протекающих в организме скрыто.

В качестве дополнения гинеколог, учитывая данные собранного анамнеза и общую клиническую картину, может посоветовать народные средства. Они, как и медикаменты, подбираются в индивидуальном порядке для каждой пациентки отдельно.

Препараты для лечения молочницы в 3 триместре

1. Полижинакс (капсулы)

Комбинированное антибактериальное средство, назначение которого в первые два триместра беременности строго запрещено. Основными компонентами являются полимиксин и неомицин. Они не только воздействует на болезнетворные микроорганизмы, разрушая их клетки, но и устраняют симптоматику молочницы – жжение, зуд, отечность, высыпания, гиперемию. Помимо этого, Полижинакс способствует нормализации кровотока в области грибковых поражений, что благотворно сказывается на состоянии кожных покровов и слизистых.

Дозировку, схему и длительность лечения определяет врач после проведения исследования микрофлоры влагалища. В ходе анализа оценивается степень чувствительности к действующему веществу. Обычно Полижинакс принимают на протяжении 6 суток 1 раз в день в вечернее время. Женщина должна прилечь на спину и глубоко ввести мягкую капсулу во влагалищное отверстие.

1. Тержинан (вагинальные таблетки)

Высокоэффективный антимикотик, применяемое для терапии молочницы любой степени запущенности. Среди активно действующих компонентов можно выделить нистатин, неомицин и тернидазол. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и противопротозойное воздействия. Нормализует рН влагалища и восстанавливает целостность слизистых. Основные компоненты Тержинана снижают проницаемость клеток грибков, останавливая их дальнейший рост.

Преимущества лекарства заключаются в отсутствие побочных проявлений и наличию лишь одного противопоказания – индивидуальной непереносимости компонентов. Благодаря этому назначают с 6-го месяца беременности.

Чаще всего длительность терапевтического курса Тержинаном составляет около 10 суток. Но в каждом отдельном случае этот вопросов решается врачом с учетом определенных факторов, особенностей организма и течения беременности. Препарат нужно использовать по 1 в день (желательно на ночь). Вагинальная таблетка помещается во влагалище, удобнее это делать лежа на спине с приподнятыми бедрами.

Антимикотик, оказывающий эффективное местное, а также минимальное системное воздействие на организм. Поэтому его можно назначать женщинам, находящихся на втором и третьем триместрах беременности. Фармакологическое действие Ливарола заключается в изменении липидного состава мембранных клеток патогенных микроорганизмов. Кроме основного действия, оказывает противомикробное и антисептическое воздействия. Активный компонент – кетоконазол.

Лечение кандидоза вагинальными свечами длится около 3-5 суток. Ежедневно следует использовать по одной перед сном. Лягте на спину, приподнимите бедра и глубоко введите. От многих беременных женщин, прошедших терапию молочницы указанным препаратом, можно услышать положительные отзывы. Свечи Ливарола прекрасно растворяются, имеют мягкую консистенцию, равномерно распределяются по поверхности слизистой, их легко вводить.

1. Эпиген-Интим (спрей)

Назначают при любом сроке беременности. Кроме угнетения патогенной микрофлоры, активные вещества способствуют регенерации клеток, снимает зуд и воспаление, стимулирует иммунитет. Основной ингредиент – кислота глицирризиновая. После применения начинается процесс депонирования этого компонента в области очагов грибковых поражений. Системной абсорбции практически не наблюдается.

Может быть использован наружным или инравагинальным методом.

Встряхните флакон. Если вы наносите спрей наружно, держите его исключительно вертикально на расстоянии 5 см от пораженных областей. Оптимальной разовой дозой при любом методе использования является 1-2 нажатия.

Инравагинальное применение осуществляется посредством специальной насадки (7-сантиметровой полой трубочки), которая прилагается. Женщине нужно лечь на спину, ввести насадку во влагалище и сделать 1-2 нажатия. После этого не рекомендуется сразу вставать, нужно полежать 5-7 минут. Длительность лечения молочницы спреем Эпиген-Интим может определить врач, но в среднем составляет 10-15 суток.

1. Клион-Д (вагинальные таблетки)

Без особых ограничений можно назначать лишь в 3 триместре. В остальные периоды беременности он используется крайне редко.

Активные компоненты – метронидазол и нитрата миконазол. Оказывает комбинированное действие – противогрибковое, противопротозойное и антибактериальное. Механизм заключается в процессе ингибирования синтеза нуклеиновых кислот патогенных микроорганизмов, что приводит к их быстрому и эффективному уничтожению.

Стандартный терапевтический курс рассчитан на 10 суток . Длительность может корректироваться специалистом в зависимости от индивидуальной ситуации.

Для лечения молочницы используется 1 раз в день на ночь. Перед применением свечу необходимо смочить в кипяченой воде комнатной температуры. Затем лечь на спину и глубоко ввести.

Молочница в третьем триместре беременности: лечение народными средствами

Спринцевания в 3 триместре категорически запрещены.

Хоть путь проникновения инфекции из половых путей к плоду и прегражден плотной слизистой пробкой, все равно существует угроза внутриутробного заражения. Так что, рисковать не стоит. К тому же, помимо патогенной микрофлоры, со слизистой влагалища можно вымыть и полезные бактерии, которые обладают защитной функцией.

В указанном периоде беременности разрешено проводить только процедуры подмывания наружных половых органов. Для этого используют соду, настои и отвары целебных трав, антисептические средства.

В 1 л кипятка всыпьте 10 г пищевой соды, дождитесь ее полного растворения. Когда раствор остынет до приемлемой температуры, примените его по назначению.

1. Целебные травы

Отвар готовится из расчета 10 частей воды и 1 часть травы или смеси, состоящей из нескольких растений. Процесс кипячения воды с травой должен длиться около 15-ти минут. Затем полученный раствор следует процедить и остудить.

Травяной настой готовится в такой же пропорции, как и отвар. Отличие лишь в том, что траву или травяную смесь необходимо не кипятить, а залить кипятком и настаивать около пары часов. Потом процедить и остудить.

Наиболее эффективны следующие травы:

• белая акация;
• шалфей;
• зверобой;
• календула;
• ромашка;
• череда.

1. Антисептики

Санировать половые органы специалисты рекомендуют с помощью раствора, приготовленного на основе Фурацилина. Готовится он с соблюдением такой пропорции: 3 таблетки на 1 л горячей кипяченой воды. Так таблетки Фурацилина медленно растворяются даже в горячей воде, их нужно предварительно растолочь в ступке. Уже приготовленное средство попробуйте «на язык», если вы не ощутите жжения, значит, он идеально подходит для применения. Если жжение присутствует, увеличьте количество воды.

Также эффективной является и обработка половых органов посредством Хлоргексидина. Для этого смочите стерильный бинт или ватный тампон в средстве и протрите указанную зону. Перед процедурой желательно помочиться, а после – не рекомендовано ополаскивать обработанные области водой.

Молочница при беременности

Кто под угрозой?

Многие женщины в том числе будущие мамы, обнаруживая у себя выделения из влагалища, дискомфорт, зуд и жжение, первым делом подозревают молочницу.

Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Общеупотребительное название молочница приобрела за счет своего классического проявления – белых творожистых выделений, имеющих сходство со скисшим молоком. Возбудителем молочницы является дрожжеподобный гриб рода Candida. В настоящее время насчитывается более 150 видов этого рода, но основная роль (95 % случаев) в возникновении кандидозного кольпита (воспаления влагалища) принадлежит Candida albicans.

Распространенность этого заболевания чрезвычайно высока и постоянно увеличивается. Частота возникновения вагинального кандидоза составляет до 40–45 % от всех инфекционных заболеваний половых органов. Молочница при беременности встречается в несколько раз чаще, чем у небеременных женщин. И нередка ситуация, когда женщина впервые сталкивается с проявлениями кандидоза лишь при беременности.

Проявления заболевания

О развитии вагинального кандидоза свидетельствуют следующие симптомы:

• Выделения из влагалища – густые, белые, творожистой консистенции без запаха.
• Зуд, жжение, ощущение дискомфорта во влагалище. Это самый плохо переносимый и неприятный симптом молочницы. Усиленные меры гигиены не приносят облегчения – они, напротив, усиливают неприятные ощущения. При частом интенсивном мытье половых органов, спринцевании влагалища (его промывании различными растворами) можно «вымыть» не только кандиду, но и полезные бактерии. А свободное место сразу же занимают новые колонии кандиды, что через некоторое время проявляется усилением зуда и выделений. Зуд носит постоянный характер и имеет тенденцию к быстрому нарастанию.
• Отек и покраснение половых органов.
• Болезненные ощущения при мочеиспускании и половых контактах.

В третьем триместре беременности молочница встречается чаще и имеет более упорное течение, которое она приобретает в связи с венозным застоем крови, оттекающей от половых органов (это происходит за счет давления увеличенной в размерах матки на вены, что мешает оттоку крови), присоединением вторичной инфекции и еще большим подавлением иммунитета.

При появлении симптомов заболевания при беременности необходимо немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Как передается

Основной путь заражения – «своя» кандида. Как часть нормальной флоры кандида населяет весь организм – кожу, слизистые оболочки дыхательных и половых органов. Но основным резервуаром (местом жительства) кандиды является желудочно-кишечный тракт, и именно оттуда происходит ее распространение по организму и попадание во влагалище. Самоинфицирование – наиболее частый механизм развития кандидоза.

Второстепенный путь заражения – «чужая» кандида. Существуют также пути передачи, когда кандидоз развивается из‑за возбудителей, попавших извне. Внешнее инфицирование составляет до 30 % всех случаев кандидозного кольпита. Как правило, это половой путь передачи. Невозможно не отметить высокую «моральность» кандидоза. Так называемый «супружеский кандидоз» является редкостью, поскольку со временем разные штаммы кандид супругов смешиваются и устанавливается равновесие микрофлоры. А незащищенные половые контакты с новым партнером или наличие нескольких партнеров создают оптимальные условия для инфицирования. Микрофлора, не успевая приспосабливаться к часто меняющимся условиям, сдает позиции под натиском «чужих» грибков. Свой неоспоримый вклад вносят орально-генитальные и анальные контакты, способствующие широкому распространению кандиды по слизистым.

Бытовой путь передачи достаточно редкий и осуществляется при явных нарушениях элементарных правил гигиены. Использование индивидуальных средств гигиены, полотенец, личного и постельного белья полностью исключает бытовой путь передачи заболевания.

Причины болезни

В нормальных условиях грибки никак себя не проявляют, во влагалище их размножение находится под строгим контролем нормальной микрофлоры, преимущественно состоящей из лактобактерий («хороших» микробов). Если же количество лактобактерий, иммунных клеток и антител во влагалище уменьшается, то это приводит к подрыву защиты слизистой оболочки влагалища.

Во время беременности изменяются условия среды: насыщение слизистой гормонами – эстрогенами и прогестероном, выработка которых увеличивается, снижает значение pH (кислотности) влагалища; среда становится еще более кислой, и рост кандиды не заставляет себя ждать. Размножение грибков происходит с большой скоростью и развивается заболевание – кандидозный кольпит.

Строго говоря, основная причина развития кандидоза – ослабление защитных сил организма. На протяжении всей беременности иммунитет будущей мамы снижен, что является защитной реакцией, ведь развивающийся плод наполовину чужероден для ее организма. Подавление иммунитета во время беременности способствует росту и размножению грибка и возникновению заболевания. Поэтому молочница при беременности обладает особым течением: в этом случае для нее характерны частые обострения, перемежающиеся с бессимптомным носительством. Также факторами, провоцирующими снижение иммунитета, могут быть:

Инфекции, передающиеся половым путем. Очень часто молочница сопровождает такие заболевания, как хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес и т. д. Данные заболевания приводят к снижению местного иммунитета во влагалище, что является крайне благоприятным для размножения кандиды. Симптомы при этом могут не быть классическими, и такой вариант смешанной формы кольпита требует от врача особого подхода: диагностика должна быть полной, а лечение – комплексным.

Хронические заболевания. Это болезни почек, печени, желудочно-кишечного тракта, половых органов, ВИЧ-инфицирование и т. д. Само по себе наличие сопутствующего заболевания не вызывает обострений молочницы, но неизбежное снижение защитных свойств организма является благоприятным фоном для развития кандидоза.

Изменение гормонального фона. Развитию молочницы часто способствуют повышение или понижение определенного уровня гормонов. Таким образом, частыми попутчиками кандидоза являются сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие обменные нарушения.

Стрессы, переутомление, диеты (недостаточное питание и преобладание углеводов в пище), гиповитаминоз (недостаток витаминов). Эти состояния также могут стать пусковым фактором для развития молочницы.

Использование лекарственных препаратов:

Гормональные препараты. Их применение в большинстве случаев приводит к снижению иммунитета, что, в свою очередь, способствует частым обострениям кандидоза. Поэтому при назначении гормонов в схему лечения всегда включаются противогрибковые препараты.

Антибиотикотерапия. При назначении этих препаратов следует строго учитывать спектр воздействия антибиотика, исходный фон (нет ли предрасположенности к частой молочнице) и контролировать длительность курса. «Несанкционированное» самолечение, а также длительные курсы антибиотикотерапии (более 7 дней) грозят обернуться рецидивами молочницы, по тяжести порой затмевающими основное заболевание. Если у женщины ранее была молочница или предстоит длительный курс лечения, при приеме антибиотиков необходимо назначение противогрибковых препаратов.

Бактерии (пробиотики или эубиотки). Неконтролируемый прием, несвоевременное местное применение этих препаратов в виде свечей и растворов во влагалище может не только не облегчить ситуацию, но и, напротив, усугубить ее. Пробиотики представляют собой широкий спектр препаратов и представлены в виде лактобактерий, бифидобактерий и их смешанной формы. Дело в том, что кандида сосуществует параллельно с лактобактериями влагалища, и дополнительное их назначение в виде препаратов при отсутствии в этом необходимости может стать источником питания для кандиды, что провоцирует ее рост и рецидиды кольпита. Поэтому решение об использовании местных пробиотиков должно быть принято только врачом и на основании результатов анализов. Если нарушение микрофлоры подтверждается, то врач может назначить бифидобактерии после основого курса противогрибковой терапии.

Формы кандидоза

Носительство. Жалобы и проявления заболевания отсутствуют, но в гинекологических мазках обнаруживается кандида. Это свидетельствует о высоких защитных свойствах иммунитета организма. При их снижении бессимптомное носительство может перейти в острую форму. Во время беременности в данном случае необходимо лечение.

Острый кандидозный кольпит. Для этой формы характерны все симптомы молочницы. Такая ситуация также требует лечения – и чем ранее оно будет начато, тем больше шансов не допустить рецидивов заболевания.

Хронический или рецидивирующий кольпит. Болезнь может длиться месяцами, периодически давая всплески проявлений, затем возвращаясь в «спящую» фазу. Проявления могут быть как яркими, так и стертыми. Хроническая молочница чутко реагирует на стрессы, менструальный цикл, погрешности в гигиене, нарушения диеты, переохлаждения.

Молочница при беременности

Несмотря на кажущуюся безобидность, молочница может представлять опасность для плода.

Во-первых, хронический кандидоз может провоцировать рецидивы воспалений, связанных с половыми инфекциями.

Во-вторых, частые рецидивы молочницы «разрыхляют» слизистую, что повышает риск разрывов мягких тканей в родах и послеродовые осложнения (например, воспаление слизистой влагалища – кольпит). Молочница может стать дополнительным провоцирующим фактором для роста возбудителей, вызывающих послеродовый эндометрит – воспаление слизистой матки.

В-третьих, если случаются преждевременные роды (сама по себе кандида не увеличивает риск прежде-
временных родов, происходящих до 37 недель беременности), то наличие кандидоза у матери может передаться недоношенному ребенку и усугубить его состояние.

Молочница новорожденных чаще всего проявляется в виде кандидозного стоматита. На слизистой оболочке рта и языке малыша появляется творожистый налет или белые островки, что сопровождается болезненными ощущениями. Это приводит к беспокойству детей, отказу от груди, иногда – повышению температуры.

Молочница у новорожденных хорошо лечится при правильном подходе и своевременной диагностике.

Диагностика

Несмотря на достаточно яркие симптомы молочницы, лабораторная диагностика играет ведущую роль при постановке диагноза и назначении лечения.

Существуют три наиболее достоверных метода диагностики кандидозного кольпита:

Гинекологический мазок (мазок на флору). Производится микроскопия (изучение под микроскопом) отделяемого влагалища, что является ведущим методом диагностики молочницы. Метод позволяет выявить клетки грибов, уточнить степень воспаления по количеству лейкоцитов (белых кровяных клеток) в мазке.

Культуральный метод (бактериологический посев). Посев проводится с использованием специальных сред, выявляющих грибковую инфекцию. Позволяет определить количество грибков, видовую принадлежность и чувствительность к противогрибковым препаратам.

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Позволяет выявить единичные ДНК возбудителя. Несмотря на высокую точность и чувствительность определения кандиды является дополнительным анализом в диагностике кандидоза.

Лечение

Основные цели лечения молочницы – максимальное снижение количества возбудителя, облегчение симптомов заболевания и предотвращение возможных обострений.

Лечение должно быть комплексным и поэтапным. Помимо основного назначения антимикотиков (противогрибковых препаратов) требуется проведение дополнительных мер:

• Диета, ограничивающая потребление сахара, мучных изделий, молока и т. д. Содержащиеся в этих продуктах легкоусвояемые углеводы провоцируют рост кандиды, поскольку являются для нее хорошим источником питания.
• Назначение иммуномодуляторов (препаратов, стимулирующих работу иммунитета), разрешенных к применению при беременности, в виде свечей, таблеток и растворов для внутривенного использования. Однако решение о необходимости иммуномодуляторов, выбор препарата и длительности курса – исключительная прерогатива лечащего врача.
• Решение вопроса о терапии, восстанавливающей микрофлору.

Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные.

Системные препараты (таблетки, капсулы) принимаются внутрь. Их основной точкой приложения является кишечник как основной очаг кандиды. Далее препарат всасывается в кровь и проникает во все органы и ткани, в том числе в слизистую оболочку половых органов. Системные препараты при беременности противопоказаны, и решение об их назначение принимается врачом в случаях, когда риски осложнений молочницы существенно превышают риски применения препаратов для плода.

Местные препараты (свечи, кремы, вагинальные таблетки) воздействуют на эпителий (поверхностные клетки) влагалища. Данные препараты преимущественно используются при беременности.
Схема лечения (подбор препарата, продолжительность курса) зависит от конкретной ситуации и должна быть подобрана врачом.

Лечение молочницы при беременности крайне важно, но возможности использования препаратов очень ограничены. Назначаемые препараты должны обладать высокой эффективностью, не быть токсичными для плода и давать минимум побочных эффектов. К сожалению, на сегодняшний день такого «идеального» препарата не существует. Чаще всего используют следующие лекарственные средства:

• ПИМАФУЦИН, НИСТАТИН (разрешены к применению во всех триместрах беременности);
• БЕТАДИН (разрешен к применению с первого триместра беременности);
• МАКМИРОР (лучше применять со второго триместра беременности, так как применение в первом триместре возможно только по строгим показаниям, когда ожидаемый эффект терапии превышает риск для плода);
• ТЕРЖИНАН (рекомендовано применение со второго триместра беременности).

Кроме антимикотиков (противогрибковых препаратов) часто назначаются местные противовоспалительные средства – отвар ромашки, бура в глицерине. Отвары трав (ромашки, череды, шалфея) готовят из расчета 2 ст. ложки сухих цветов (либо 1 пакетик фитосбора) на 200 мл кипятка. Отвар следует кипятить 10 минут, затем охладить и процедить. Можно использовать его для спринцевания (отвар вводится во влагалище).

БУРА В ГЛИЦЕРИНЕ (натрия тетраборат) используется для уменьшения проявлений (зуда, жжения) и гигиенической санации – удаление кандиды из влагалища и нарушение ее прикрепления. Можно ввести во влагалище тампон, смоченный в растворе буры с глицерином (не более чем на 1 час) и т. д.

При своевременном выявлении и адекватном лечении шансы победить молочницу высоки, важно лишь придерживаться описанных выше правил и не отчаиваться в борьбе за здоровье мамы и малыша.

Источники:

http://etogribok.ru/molochnica/vidy/v-tretem-trimestre-beremennosti.html
http://webmolochnica.ru/lechenie-pri-beremennosti-3-trimestr.html
http://www.9months.ru/zdorovieberem/4167/molochnica-pri-beremennosti