Причины обострения молочницы у женщин

Молочница у женщин

Постоянное их присутствие в небольшом количестве в человеческом организме — это норма, но иногда количество грибов выходит за границы, допустимые иммунной системой. В таком случае мы ощущаем все те неприятные симптомы, которые характерны для молочницы.

Обычно молочница у женщин развивается после приема антибиотиков. Благоприятную атмосферу для развития грибка также создают ежедневные гигиенические прокладки, синтетическое нижнее белье и несоблюдение правил личной гигиены. Помимо этого, кандидоз может быть следствием нарушения обмена веществ, приема гормональных контрацептивов. Иногда кандиоз развиваться на фоне хронических заболеваний.

Симптомы молочницы у женщин

Симптомы молочницы у женщин чаще всего проявляются в виде сильного зуда, жжения и дискомфорта в области наружных половых органов. В результате поражения слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища возникают обильные творожистые выделения. Они могут быть белого или желтоватого цвета, откуда, собственно, и название «молочница», иногда выделения обладают неприятным кислым запахом. Насторожиться следует и при появлении болезненных ощущений, чувства жжения во время мочеиспускания или полового акта.

Конечно, для подтверждения диагноза необходимо обратиться к гинекологу, однако не всегда удается посетить врача, учитывая занятость современной женщины.

Лечение молочницы у женщин

Если вы подозреваете у себя молочницу, следует как можно скорее начать лечение. У небольшого процента женщин, запускающих этот недуг, развивается рецидивирующий кандидоз, справиться с которым намного сложнее.

Лечение молочницы у женщин должно быть системным и последовательным. В противном случае есть риск, что лечение поможет лишь снять симптомы, а грибок станет устойчивым к действию противогрибковых препаратов.

Важно иметь в виду, что лечение молочницы должно быть комплексным: нужно использовать противогрибковые препараты, препараты, нормализующие флору во влагалище. Противогрибковые препараты выпускаются в таблетках, капсулах, свечах, в виде крема.

КСТАТИ

Одним из препаратов для лечения молочницы у женщин является препарат «Экофуцин», который выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Он помогает:

  • уничтожить дрожжеподобные грибки рода Candida, вызывающие молочницу;
  • восстановить нормальную микрофлору влагалища, увеличивает количество лактобактерий благодаря лактулозе, которая входит в состав препарата.

Какие таблетки и капсулы можно использовать?

Таблетки и капсулы для приема внутрь обладают системным действием и назначаются обычно в тех случаях, когда заболевание упорно рецидивирует.

Таблетки и капсулы от молочницы у женщин можно объединить в три группы: имидазолы (действующие вещества клотримазол, миконазол, изоконазол и пр.), полиены (нистатин, натамицин, леворин) и триазолы (флуконазол и итраконазол). Большинство препаратов от молочницы содержат эти активные вещества и те или иные добавочные компоненты.

Каким препаратам отдать предпочтение в том или ином случае, определяет врач. Это зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Многие препараты, к примеру, обладают рядом побочных действий и их запрещено использовать в период беременности и лактации, так как они негативно сказываются на развитии ребенка, поэтому часто отдается предпочтение именно свечам.

Какие свечи можно использовать?

Лечение кандидоза свечами относится к местной терапии грибкового заболевания.

Преимущество свечей в том, что они эффективны против острого и хронического кандидоза. Такие препараты быстро избавляют от проявлений заболевания.

Применять свечи от молочницы необходимо перед сном. Суппозиторий помещают глубоко во влагалище, где температура тела позволяет ему растаять. Активные вещества проникают в слизистую, устраняя грибок и неприятные симптомы.

На период менструации курс лечения молочницы с применением свеч прерывают.

Однако для лечения молочницы во время беременности свечи подходят лучше, чем таблетки и капсулы. Некоторые из них можно использовать уже с первого триместра.

СТОИТ ОТМЕТИТЬ

Препарат для лечения молочницы «Экофуцин» выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Их достаточно применять раз в сутки. На ночь свечу вводят как можно глубже во влагалище, где она немедленно начинается растворяться и всасываться.

Курс лечения составляет всего 3−6 дней.

При этом свечи «Экофуцин» можно использовать уже с первого дня беременности.

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Читать еще:  Парень может заразить девушку молочницей

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

  1. Острый кандидоз.
  2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  • Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  • Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  • Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  • Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  • Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  • Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

Читать еще:  Свечи против молочнице и для бактерии

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
  • флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  • итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Частая молочница: причины и способы лечения

Частая молочница мешает нормальной жизнедеятельности женщины, ведь она сопровождается неприятными, а иногда и болезненными проявлениями. Помимо этого, постоянное присутствие воспалительного процесса в организме может стать причиной возникновения различных осложнений.

Что влияет на частоту возникновения

Согласно статистике, практически каждая пятая женщина, имевшая хоть раз диагноз кандидоз, страдает от его повторного возникновения. Перерывы между обострениями патологического состояния могут быть несколько месяцев, и иногда и несколько недель. Все зависит от исходной причины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациентки. Женщины, которые часто сталкиваются с молочницей, иногда перестают ощущать в полной мере все симптомы, но это не значит, что можно игнорировать и не лечить ее.

Симптомы молочницы у женщин

Причинами частой молочницы у женщин выступают множество факторов. Среди них можно выделить:

  • Интимные отношения с носителем инфекции. Это одна из самых банальных причин частого возникновения кандидоза в организме. Одним словом, лечебная терапия не имеет эффект, поскольку при каждом половом контакте с носителем грибковых возбудителей, происходит новое заражение женщины;
  • Слабая иммунная система. Этот фактор встречается у большинства пациенток, страдающих от частых рецидивов молочницы. В хронической форме болезнь после приема лекарств затихает, но как только защитные свойства организма дают сбой, происходит снова ее активация;
  • Серьезные заболевания. Данный пункт непосредственно связан с предыдущим, поскольку наличие хронических заболеваний провоцирует ослабление иммунной системы. Примерами таких патологий могут служить аутоиммунные заболевания, рак, сахарный диабет, туберкулез и прочее;
  • Антибактериальная терапия. Существуют случаи, когда женщинам по состоянию здоровья приходится часто принимать различного рода антибиотики. Абсолютное большинство из них оказывают побочный эффект, выражающийся в нарушении микрофлоры, что становится одной из причин развития грибковой инфекции;
  • Период беременности и менопаузы. В эти ответственные отрезки своей жизни женщина становится наиболее уязвима, так как ее гормональный фон становится нестабильным. А сопровождающие ее стресс и слабое состояние здоровья еще более повышают риск развития грибковой инфекции;
  • Неправильно проводимая интимная гигиена. В данном случае провоцировать рост грибков во влагалище может не только редкая гигиена, но и, наоборот, ее чрезмерный характер. Частые спринцевания, а также использование антибактериальных средств нарушают естественную микрофлору женского организма;
  • Гормональные средства и контрацептивны. Их использование может неблагоприятно повлиять на общий гормональный фон, что нередко становится причиной рецидива кандидоза.
Читать еще:  Тампоны с хозяйственным мылом от молочницы

Помимо этого, существуют и иные причины частой молочницы. Это может быть использование некачественных средств личной гигиены, а именно прокладок и тампонов. Предпочтение необходимо отдавать продукции, максимально содержащей натуральные материалы.

Как лечить заболевание

Перед женщинами, которые страдают от хронической формы молочницы, возникает вопрос, что делать и как предотвратить появление болезни. Сама суть лечения не сильно отличается от того, которое проводят при впервые возникнувшей молочнице. Отличие заключается в том, что в данном случае терапия должна подразумевать способы снижения риска рецидива.

При часто возникающем кандидозе лечение должно соответствовать следующим требованиям:

  • Продолжительность приема антибактериальных вагинальных таблеток и свечей должна составлять не менее двух недель;
  • Противомикозный препарат должен подбираться на основе проведенных анализов по выявлению устойчивости патогенных грибков;
  • Обязательно должна быть проведена поддерживающая терапия против возможных рецидивов.

Препараты

Противогрибковый препарат Кетоконазол

Лечить кандидоз необходимо при помощи медикаментов. В противном случае воспалительный процесс может усугубиться и вызвать ряд серьезных осложнений. Комплексная терапия включает в себя прием следующих препаратов:

  • Противогрибковые таблетки и капсулы для преорального использования. В некоторых случаях они могут быть заменены на аналогичные порошки для инъекций. Основная функция данных средств заключается в оказании губительного воздействия на имеющиеся грибки в организме. Наиболее популярными считаются препараты Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол;
  • Вагинальные суппозитории и таблетки. В более редких случаях используют гели. Такие средства оказывают антисептическую функцию. Помимо того, что они способны воздействовать на возбудителя, они также участвуют в регенерации пораженных внутренних покровов. В этой группе стоит выделить Тержинан, Гексикон, Кетоконазол;
  • Препараты, усиливающие иммунную систему и восстанавливающие нормальную микрофлору. Это вспомогательная группа лекарств, которая создает условия нормальной жизнедеятельности организма. Сюда входят различные витаминные комплексы, пробиотики, пребиотитики, эубиотики.

Народная медицина

Свежевыжатый морковный сок является профилактическим народным средством от молочницы

Методы народной медицины при молочнице могут применяться только в качестве дополнения к основной терапии и требуют согласования с лечащим врачом. Существует множество различных способов борьбы с грибковыми возбудителями. Среди них стоит выделить:

  • Лечебные ванночки. Их делают с применением морской соли, соды, травяных отваров, йода. Получасовое нахождение в таких ванночках позволяет не только уменьшить воспаление, но и восстановить пораженные покровы;
  • Спринцевания. Их также осуществляют при помощи отваров из календулы, ромашки, душицы;
  • Морковный сок. Его необходимо выпивать по 1-2 стакана ежедневно. Обязательное условие – он должен быть свежевыжатым.

Данные методы не дают гарантии полного излечения, но в большинстве своем они благоприятно воздействуют на организм, ускоряя процесс выздоровления.

Методы профилактики

Для женщин, нередко сталкивающихся с обострением рецидивирующей молочницы, важно придерживаться профилактических методов. Как было сказано выше, в первую очередь необходимо определить причину, провоцирующую воспаление, и найти возможный способ решения данной проблемы. Например, если источником становится антибактериальная терапия, то стоит обратиться к врачу, который сможет подобрать иные препараты.

Общие советы по минимизации случаев появления кандидоза в организме выглядят следующим образом:

  • Соблюдать правила интимной гигиены. Не рекомендуется использовать гели, мыло, прокладки, содержащие отдушки и ненатуральные компоненты. Частое спринцевание также неблагоприятно воздействует на естественную микрофлору влагалища;
  • Носить нижнее белье удобных форм и не содержащих синтетических материалов;
  • Придерживаться здорового образа жизни. Стоит отказаться от вредных привычек и соблюдать диету. Она заключается в употреблении сбалансированной нежирной пищи без содержания сахара и пищевых добавок.

Эти несложные правила могут помочь пациенту забыть о молочнице на долгое время.

Частая молочница у беременных

Беременность – один из факторов частого возникновения молочницы. Объясняется это не только сниженным иммунитетом женщины в этот период, но и ее нестабильным гормональным фоном. В целом в незапущенной форме болезнь не влияет на плод, но все же требует обязательного лечения.

Терапия должна подбираться исключительно врачом, поскольку многие привычные препараты запрещены к использованию беременными женщинами. Спринцевания в этот период также не допускаются.

Источники:

http://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/molochnitsa-u-zhenshhin/
http://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu
http://mamazdorova.ru/chastaya-molochnitsa-03/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

×