Рецепт от молочницы дифлюкан плюс свечи пимафуцин

Флюкостат и Пимафуцин от молочницы

При лечении вагинального кандидоза важно подобрать эффективную терапию. К примеру, что лучше для конкретного пациента от молочницы, «Пимафуцин» или «Дифлюкан», только по симптоматике понять сложно. Для этого нужно провести дополнительное обследование, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Сравнение

Состав препаратов

Действующее вещество «Дифлюкана» — флюконазол. «Пимафуцин» основан на действии натамицина.

«Пимафуцин» и «Дифлюкан» имеют разный состав и не являются аналогами. Эти препараты имеют разную медикаментозную форму. Если «Дифлюкан» представлен исключительно пилюлями для перорального применения, то «Пимафуцин» выпускается в форме таблеток, вагинальных свечей и крема для наружного применения и капель при поражениях носоглотки.

Принцип действия

«Пимафуцин» и «Дифлюкан» относятся к препаратам противогрибкового воздействия. Натамицин. входящий в состав «Пимафуцина» оказывает фунгицидную активность, блокируя грибки на клеточном уровне путем воздействия на мембрану, отчего происходит их гибель. Принцип действия флуконазола в медпрепарате «Дифлюкан» аналогичное, но спектр воздействия гораздо шире, чем у его оппонента. Наглядная сравнительная характеристика этих 2-х препаратов приведена в таблице.

Способ применения

Противомикотический эффект, оказываемый действием «Пимафуцина», используется повсеместно. В отличие от «Дифлюкана», курс приема «Пимафуцина» более длительный. Эффективная дозировка и длительность приема медпрепаратов зависят от патологии и степени тяжести заболевания. При незапущенных формах вагинального кандидоза, достаточно одной таблетки «Дифлюкана» на весь курс лечения. Более детально способ и длительность применения лекарственных препаратов при некоторых формах грибкового поражения приведены в таблице.

Цена препаратов

По цене «Пимафуцин» на порядок дешевле препарата «Дифлюкан». В то же время, если его применять в комплексной терапии, включая в схему лечения таблетки, свечи и крем, то стоимость получится приблизительно одинаковая. При выборе препарата важно ориентироваться, прежде всего, не на цену. а на достигаемый эффект, получаемый от лекарственного средства.

Что лучше от молочницы: «Дифлюкан» или «Пимафуцин»?

Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Лечение опытный специалист назначает исходя из результатов анализов бакпосева на чувствительность патогена к действующему веществу. «Пимафуцин» не имеет противопоказаний в период беременности и грудного вскармливания. Кроме того, врачебная практика не наблюдала случаев проявления резистентности грибов к натамицину. Спектр приема «Дифлюкана» гораздо шире, так как флуконазол проявляет свою фунгицидную активность на более широкий спектр грибковых патогенов. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к опытному специалисту, который назначит эффективное лечение исходя из результатов проведенной диагностики. Часто доктор совмещает терапию 2-мя препаратами: «Дифлюкан» назначает перорально, а «Пимафуцин» в виде местного применения.

Правильно назначенная терапия поможет избежать перехода заболевания в трудно излечимую хроническую форму.

Другие аналоги

Среди препаратов с действующим веществом флуконазол, можно выделить ряд лекарств. Это «Флуконазол», «Флюкостат», «Дифлюзол» и другие. Часто доктора назначают именно «Флюкостат», как более дешевый аналог «Дифлюкана». Фармацевтическая индустрия не предлагает аналогов препаратов с натамицином. Можно отметить препараты «Альфа нормикс, «Дификлир» и «Нистатин», но они содержат совсем другие активные компоненты.

Что лучше Дифлюкан или Пимафуцин — сравниваем и делаем выбор

Кандидоз (молочница) частая проблема среди женщин. Многочисленные рекламные заголовки предлагают самые разнообразные методы ее решения. Рассмотрим плюсы и минусы наиболее популярных препаратов для борьбы с возбудителем молочницы – грибком рода кандида.

Дифлюкан

• Действующее вещество – флуконазол. Он блокирует компоненты клеточной мембраны грибков.
• Выпускается в форме капсул (50,100,150 мг), порошка для приготовления суспензии для приема внутрь (10,40 мг) и раствор для внутривенного введения (2 мг).
• Воздействует на многие виды патогенных грибов.
• Преобразуется в печени.
• Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте независимо от приема пищи.
• Проникает во все жидкости организма, в том числе и спинномозговую жидкость.
• Выводится почками в количестве 80%.
• Применяется при кандидозе всех локализаций (кожи, оральный, генитальный, сепсис), при других грибковых инфекциях.
• Большое количество побочных эффектов.

Пимафуцин

• В составе – натамицин, связывающийся с элементами клеточной стенки грибка, в результате чего целостность микроорганизма нарушается и он погибает.
• Выпускается в форме вагинальных свечей (100 мг), кишечнорастворимых таблеток (100 мг) и крема для наружного применения (20 мг).
• Большинство патогенных грибов чувствительны к натамицину, особенно кандиды.
• Работает только местно, не всасываясь в кровь, а значит — не вызывает побочных эффектов.
• Применяется при кандидозе любой локализации, а также при различных грибковых поражениях кожи и ногтей.
• Побочные эффекты практически отсутствуют

Сходства пимафуцина и дифлюкана

1. Оба препарата имеют схожие механизмы действия.
2. Применяются чаще всего при лечении кандидоза
3. Хорошо переносятся
4. Стоимость лечения в стандартной ситуации составит около 400 рублей обоими лекарственными средствами

На этом сходства препаратов заканчиваются.

Отличия пимафуцина и дифлюкана

• Флуконазол всасывается в кровь, проходит преобразование в печени и выводится почками. Поэтому у препарата есть множество побочных эффектов. Нарушается функция печени. Особенно важно помнить об этом при приеме других препаратов, обезвреживающихся печенью. Список таких лекарств обширный – оральные контрацептивы, многие антибиотики, антикоагулянты, антидепрессанты и другие.
• В отличие от дифлюкана, пимафуцин действует только местно, не оказывая серьезных побочных эффектов. Возможны аллергические реакции при его применении.

Применение во время беременности:

1. Дифлюкан вызывает уродства плода. Применение его во время беременности оправдано только в случае угрозы жизни женщины.
2. Пимафуцин не оказывает тератогенного эффекта.

Другие побочные эффекты:

• У флуконазола побочные эффекты встречаются не чаще, чем при приеме любых лекарственных средств. К ним относятся головная боль, головокружение, судороги, нарушения стула, тошнота, аллергические реакции, нарушения со стороны кроветворения, повышение холестерина. При длительном применении дифлюкан может вызвать снижение уровня стероидных гормонов в крови – это в большей степени половые гормоны.
• При использовании натамицина возможны лишь аллергические реакции.

• Более широким спектром воздействия обладает дифлюкан. Способность его проникать во все биологические жидкости организма обеспечивает эффект при самых различных локализациях заболевания – от кожного процесса до менингита. У препарата есть форма для внутривенного введения, что также увеличивает быстроту достижения результата.
• Пимафуцин действует только в месте применения – кожа, кишечник, половые органы. Поэтому используется натамицин при нетяжелых случаях кандидоза.

1. Пимафуцин выпускается в виде таблеток, свечей и крема. Производители рекомендуют применять эти формы одновременно для лечения всех очагов инфекции.
2. Дифлюкан доступен в капсулах и порошке для приготовления суспензии или раствора для инъекций. Применяется какая-либо одна форма препарата.

Когда и кому применять

Оба противогрибковых средства можно использовать как по отдельности, так и одновременно. Местное лечение женщины и ее партнера обеспечивается свечами и кремом пимафуцин, а системное действие и профилактика рецидивов – дифлюканом. Но это не единственная схема терапии. Курсы лечения могут различаться по продолжительности и кратности приема. Этот вопрос лучше обсудить с врачом.

Конкретные ситуации

• Беременные и кормящие женщины. Дифлюкан вызывает уродства плода и проникает в грудное молоко – его использование противопоказано. Пимафуцин не оказывает системного действия, поэтому его назначают во время беременности, грудного вскармливания. Также его можно использовать в лечении инфицированных грибком опрелостей у детей.
• И пожилым, и молодым людям без сопутствующей патологии назначаются оба препарата, как по отдельности, так и в комбинации.
• Пациенты с патологией печени или принимающие лекарства, обезвреживающиеся этим органом – безопасней будет назначение пимафуцина. Дифлюкан также может быть назначен, но с осторожностью, под контролем биохимического анализа крови и непродолжительными курсами.
• Тяжелые случаи грибковой инфекции требуют внутривенного введения препарата. В этом случае эффективнее дифлюкан. Если состояние угрожает жизни пациента, то препарат будет использован и при беременности, и у ребенка, и у пациента с патологией печени.
• Кандидоз слизистых полости рта. Пимафуцин не имеет формы для лечения орального кандидоза. Свечи и крем внутрь принимать нельзя, а таблетки действуют строго в кишечнике. Дифлюкан же имеет специальную форму выпуска для лечения этого состояния – капсулы 50 мг.
• Для грибковых инфекций, локализованных на коже или ногтях, лучше подойдет пимафуцин в форме крема. Однако лечение пораженных ногтей занимает длительное время, и есть более эффективные лекарственные средства для решения этой проблемы.
• Лица с различными иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированные, получающие химиотерапию, длительную терапию стероидами и так далее). Здесь возможно два варианта развития событий: 1) начать с пимафуцина, при неэффективности перейти на дифлюкан, 2) сразу использовать дифлюкан, как более сильный в отношении грибковой инфекции препарат, способный справиться с процессом любой локализации.

Выбор противогрибковых средств достаточно широк. Многие из них токсичны для тех или иных органов. Поэтому, выбирая препарат, ознакомьтесь со всей информацией по нему, а лучше проконсультируйтесь с врачом.

Обзор препаратов флуконазол, дифлюкан, нистатин, пимафуцин, ливарол

Молочница или кандидоз – это заболевание, вызванное мельчайшими дрожжеподобными грибами рода Candida albicans, от сюда собственно и название заболевания.

Грибы данного рода в норме присутствуют на коже человека, в полости его рта, в прямой кишке и влагалище. И в случае, когда иммунитет человека становиться ослабленным, начинается процесс их активного размножения, что собственно и приводит к возникновению и развитию заболевания.

Причинами возникновения молочницы могут быть:

• Нарушение гормонального фона человека.
• Длительные стрессовые состояния.
• Прием антибиотиков на протяжении длительного времени.
• Сахарный диабет.
• Длительно текущие заболевания типа туберкулеза, ВИЧ-инфекции и онкологии, которые в буквальном смысле слова истощают организм человека.

Так же привести к появлению молочницы может:

• Заражение воздушно-капельным путем.
• Половым.
• Через предметы личной гигиены и быта.

В зависимости от локализации заболевания – полость рта, кожа, ногти или половые органы, ее проявления могут быть различными по внешнему виду, но всех их объединяет:

• Чувство жжения в пораженной области.
• Наличие отечности.
• Зуд.

Лечение молочницы начинается с ее диагностики и постановки диагноза. В результате чего специалист подбирает индивидуальную местную и общую терапию, направленную на снижение уровня грибка в организме человека.

Для этих целей используется ряд эффективных препаратов, химические соединения которых обладают ярко выраженной антимикотической (противогрибковой) активностью.

Флуконазол (Fluconazole)

Противогрибковое средство, которое выпускается в виде капсул, порошка для приготовления суспензии, раствора для инфузий, сиропа и таблеток.

Фармакологическое действие препарата очень избирательно и направлено на угнетение оппортунистических микозов, в том числе вызванных грибами рода Candida albicans, путем ингибирования активности их ферментов.

Показаниями к применению данного препарата служат:

• Менингит.
• Сепсис.
• Инфекция легких и кожи человека.
• Микоз кожи.
• Кандидоз (молочница).

А так же для профилактики грибковых заболеваний у онко больных, во время проведения лучевой и химиотерапии, и как профилактическое средство для больных СПИДом в этих же целях.

Возможными побочными действиями во время приема флуконазола могут быть:

• Тошнота.
• Запоры или напротив диарея.
• Метеоризм.
• Блуждающие боли в животе.
• Отсутствие аппетита.
• Головная боль и головокружение.
• Быстрая утомляемость.
• Всевозможные аллергические проявления, вплоть до анафилактоидных состояний.

В редких случаях возможно нарушение функций печени и почек, а при передозировке препарата возможны галлюцинации и параноидальное поведение пациента.

Способ применения и дозировка препарата определяется только специалистом, после постановки окончательного диагноза. Можно заметить только одно, что прием флуконазола разрешен взрослым обоих полов и детям.

К особым указаниям по применению можно отнести то, что для полного выздоровления очень важно добиться клинико-гематологической ремиссии. В противном случае возможны рецидивы заболевания.

Особое внимание следует обратить и на работу печени и почек, а так же вести постоянный контроль над показателями крови пациента.

Дифлюкан (Diflucan)

Данный препарат это эффективное противогрибковое средство, которое выпускается в виде таблеток, порошка для суспензий и раствора для инъекций.

Фармакологическое действие препарата обусловлено содержанием действующего вещества Флуконазол, которое активно против различных дрожжей и дрожжеподобных грибков типа Candida. Кроме того, его с успехом применяют против заболеваний вызванных плесневыми грибами и дерматофитами. Такое действие возможно за счет подавления, содержащихся в клетках грибов стеролов и их синтеза.

Показания к применению препарата Дифлюкан

• Криптоккоз, в том числе и менингококковый.
• Генерализированный кандидоз (поражение грибком внутренних органов человека).
• Вагинальный и генитальный кандидоз.
• Микоз кожи, в том числе и глубокий, различной степени локализации.
• Как профилактическое средство при проведении химиотерапии и лучевого облучения онко больных.

Что касается побочных действий, то они могут наблюдаться и проявляться в виде:

• Головных болей и головокружений.
• Судорог.
• Болей в животе.
• Аллергических реакций.
• Печеночной недостаточности.
• Анафилаксии.

В целом, препарат довольно неплохо переносить организмом человека и вышеперечисленные побочные действия наблюдаются у пациентов в редких случаях.

Способ применения и дозировка препарата Дифлюкан

Суточная доза препарата определяется индивидуально врачом специалистом, в зависимости от тяжести заболевания, формы, течения и локализации. Единственное кому препарат противопоказан, так это беременным женщинам и кормящим грудью. В первом случае, прием возможен только по жизненным показателям, во втором – при условии отказа женщины от грудного вскармливания.

Особые указания по применению.

С особой осторожностью и под наблюдением специалистов, следует принимать дифлюкан пациентам с недостаточной функцией печени. В противном случае, в связи с токсическими изменениями в печени, возможен летальный исход.

Нистатин (Nystatin)

Препарат является противогрибковым антибиотиком, который очень активен в отношении именно дрожжеподобных грибов Candida. Выпускается в виде таблеток, которые покрыты специальной оболочкой, вагинальных капсул, ректальных свечей и мази.

Фармакологическое действие препарата сводится к тому, что он нарушает целостность клеточных мембран грибов, что приводит к приостановке их жизнедеятельности, в том числе и размножения.

Показаниями к применению Нистанина являются:

• Кандидомикоз слизистой оболочки рта, горла, кожных покровов, мочевыводящей системы человека и внутренних органов.
• Как профилактическое средство от кандидомикозов, которые могут возникнуть вследствие длительного принятия антибиотиков, на фоне общего ослабления организма.

Нистатин является нетоксичным препаратом и хорошо переноситься организмом. Хотя в редких случаях возможны следующие побочные эффекты:

• Отсутствие аппетита.
• Изменение вкусовых ощущений.
• Тошнота, рвота.
• Боли в животе.
• Понос.

Так же при приеме препарата следует учитывать индивидуальную непереносимость Нистатина, что может привести к различным аллергическим реакциям: зуду, сыпи, крапивнице, повышению температуры и ознобу.

Способ применения препарата и его дозировку, как и в предыдущих случаях определяет только специалист. И в зависимости от характера заболевания и его течения назначает прием препарата внутрь, интравагинально, ректально или наружно.

Особые указания по применению.

В случае с приемом Нистатина, допускается одновременное применение таблеток и других форм препарата.

Кроме того, он разрешен к приему беременным женщинам и в период кормления грудью, при условии отсутствия специфических противопоказаний.

Пимафуцин (Pimafucin)

Пимафуцин является эффективным противогрибковым антибиотиком широкого спектра действия. Активен в отношении дрожжей, дрожжеподобных грибов, дерматомицетов и трихомонад.

Выпускается в виде свечей, таблеток и крема.

Фармакологическое действие препарата основано на способности воздействовать на стеролы внутри клеточных мембран, что приводит к нарушению функций микроорганизмов и их гибели.

Показания к применению:

• Грибковые заболевания ногтей, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта.
• Кандидозный вульвовагинит.
• В составе комплексного лечения системных заболеваний, вызванных грибами.

Препарат относят к нетоксичным антибиотикам, который очень хорошо переноситься организмом.

В данном случае следует обратить внимание только на индивидуальную непереносимость Пимафуцина, из-за которой прием следует отменить.

В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:

• Покраснение кожи.
• Зуд кожных покровов и жжение.

Способ применения и дозировка препарата назначается специалистом индивидуально. Однако следует учитывать, что если спустя несколько дней от начала приема Пимафуцина наблюдается ухудшение и обострение грибковой инфекции, то необходимо немедленно прекратить его прием и обратиться за помощью к лечащему врачу.

Особые указания.

Врожденная непереносимость человеком фруктозы, галактозы или дефицит в организме лактазы, делают недопустимым прием данного вида антибиотика.

Беременным и кормящим женщинам прием препарата разрешен, после консультации и под наблюдением у специалиста.

Ливарол (Livarole)

Активный антимикотический (противогрибковый) препарат, эффективный против различных групп грибов, вызывающих заболевания во влагалище у женщины.

Выпускается исключительно в виде вагинальных суппозиториев, для местного применения.

Фармакологическое действие Ливарола основано на угнетении биосинтеза различных грибов и изменении липидного состава их мембраны, что приводит к их гибели и снижению уровня в организме человека.

Показания к применению препарата:

• Вагинальный кандидоз (острый и хронический).
• Профилактика грибковых заболеваний во время лечения антибиотиками, на фоне общего ослабления организма.

Из-за того, что препарат применяется исключительно местно, то и побочные эффекты крайне редки. Но все же возможно присутствие:

• Жжения и раздражения половых органов.
• Головокружение.
• Тошнота.

К особым указаниям следует отнести то, что препарат Ливарол противопоказан к приему в I триместре беременности и с большой осторожностью его следует принимать на протяжении всего остального срока беременности и период лактации.

Так же, данный препарат нежелателен к употреблению детям до 12 лет.

Помимо этого, существует ряд препаратов, которые с успехом помогают пациентам, как избавиться от молочницы, так и повести профилактику возможности возникновения заболевания.

К ним относят: Клотримазол, Гексикон, МИКОсист, Эпиген-интим, Тержинан, Полижинакс. Данные препараты так же следует применять только после постановки окончательного диагноза и согласно указаниям специалиста.

Источники:

http://etogribok.ru/lekarstva/protivogribkovye/pimafutsin-ili-diflyukan.html
http://vchemraznica.ru/chto-luchshe-diflyukan-ili-pimafucin-sravnivaem-i-delaem-vybor/
http://lechimsya-legko.ru/obzor-preparatov-flukonazol-diflyukan-nistatin-pimafucin-livarol.html