Снять симптомы молочницы за один день

Препараты для лечения молочницы за один день

Медицинский эксперт статьи

Для того чтобы быстро избавиться от грибковой дрожжевой инфекции требуется выполнение определенных условий. Итак, прежде всего, необходимо исключить половые связи, как минимум на десять дней. Все дело в том, что дрожжевой грибок быстро размножается и может инфицировать вашего партнера. Необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену. Для подмываний можно брать раствор фурацилина, поскольку он способствует быстрому восстановлению поврежденной слизистой оболочки.

Терапия не даст положительных результатов, если не будет пересмотрен режим питания. Из рациона необходимо исключить сладкие и острые продукты, а также жареное, маринованное и пряное. Все дело в том, что такая еда вызывает жжение и зуд. Лучше употреблять фрукты, овощи, каши и кисломолочные продукты. От спорта придется на время отказаться, так как потоотделение – это отличные условия для роста грибков. Ежедневные одноразовые прокладки необходимо менять каждые 3-4 часа и не использовать тампоны во время терапии.

Предусматривает комплексный подход, врач назначает противогрибковые медикаменты, как для приема внутрь, так и местного применения.

• Эффективными свойствами обладают антигрибковые капсулы с действующим веществом флуконазолом: Флюкостат, Форкан, Дифлюкан, Медофлюкон, Микосист. Для устранения симптомов недомогания достаточно принять одну капсулу на 150 мг действующего вещества.
• Местная терапия проводится с помощью суппозиториев, влагалищных таблеток, паст, мазей, гелей и кремов. Активными компонентами таких препаратов являются: миконазол, нистатин, клотримазол, натамицин, кетоконазол, иконазол и другие. Медикаменты устраняют симптомы заболевания в течение 1-5 дней.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лечение молочницы за один день

Многих женщин интересует вопрос, можно ли избавиться от молочницы за один день? И это не удивительно, так как симптомы заболевания приносят сильный дискомфорт, болезненные ощущения и желание быстрее от них избавиться. Устранить недуг в течение одного дня можно, но для этого необходимо принимать правильные препараты, подобранные врачом. Что немало важно, прием должен осуществляться при появлении первых симптомов.

Но зачастую признаки заболевания игнорируются и к терапии прибегают в крайних случаях, когда недуг прогрессирует. Если болезнь появилась впервые, то любое средство будет эффективным, но если она носит систематический характер и появляется регулярно, то без установления причины, терапия будет неэффективной.

Для терапии применяют медикаментозные лекарства. Это могут быть таблетки, капсулы для приема внутрь или суппозитории и крема для местного нанесения. Самыми популярными являются препараты: Флюкостат, Клотримазол, Дифлюкан. Они есть в продаже по одной капсуле на 150 мг активного компонента, как раз на один прием. Из местных средств хорошо себя зарекомендовал крем Гинофорт, свечи Миконазол, суппозитории Клотримазол. Их используют в течение трех дней для полного устранения воспалительного процесса и уничтожения грибка.

Быстрое лечение не подходит для беременных и кормящих женщин. Для данной категории пациентов подойдут более мягкие средства, не раздражающие слизистую оболочку, но устраняющие причину недуга: суппозитории Бетадин, Полижинакс, Пимафуцин. Если однодневная терапия не помогла, и заболевание вернулось, то стоит обратиться за медицинской помощью и пройти обследование для выявления истинной причины рецидивов.

Флюкостат

Флюкостат – противогрибковый медикамент с действующим веществом флуконазолом. Выпускают в форме капсул светло-розового цвета для приема внутрь. Таблетки относятся к классу триазольных противогрибковых средств с мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетках дрожжевого грибка. Лекарство активно в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., а также инфекции, вызванные Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis.

• После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность составляет 90% при приеме дозы в 150 мг. Прием пищи не влияет на процесс абсорбции. Отлично проникает во все биологические жидкости организма, поэтому его концентрация в мокроте и слюне аналогична концентрации в плазме крови. Период выведения занимает около 30 часов. Выводится почками, около 80% обнаруживается в неизменном виде в моче. Не образовывает метаболитов.
• Таблетки принимают внутрь. Начальная дозировка при вагинальном кандидозе – 150 мг. Длительность терапии определяет лечащий врач. Если лекарство используется для предупреждения рецидивов, то принимают по 150 мг раз в месяц в течение 4-12 месяцев.
• При несоблюдении рекомендуемой дозы возможна передозировка. Основные симптомы: параноидальное поведение, галлюцинации. Для их устранения рекомендуется промыть желудок и провести симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.
• В период беременности и лактации капсулы принимают только при тяжелых формах грибковой инфекции, угрожающих жизни. Медикамент выделяется с грудным молоком, поэтому при его применении необходимо прекратить лактацию.
• Побочные действия возникают со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, метеоризм, изменение вкуса), со стороны системы кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения), со стороны сердечно-сосудистой системы и ЦНС (головные боли, судороги, головокружение). Кроме этого возможны аллергические реакции (кожный зуд, высыпания) и неблагоприятные симптомы со стороны обмена веществ.
• Медикамент принимают одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT, при индивидуальной непереносимости действующего вещества и близким по структуре азольным соединениям. С особой осторожностью назначают при почечной или печеночной недостаточности. Отпускают без рецепта врача.

[10], [11], [12]

Клотримазол

Клотримазол – противогрибковый препарат, с различными формами выпуска (раствор, таблетки, свечи, мазь, гель). Противогрибковое действие связано с нарушениями синтеза эргостерина, который входит в состав клеточной мембраны грибов. Эффективен в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityrosporum orbiculare.

• Дозировка индивидуальная для каждого пациента и зависит от формы выпуска и показаний к использованию. Так, при интравагинальном применении суппозитории вводят вечером, ежедневно на протяжении 6 дней по 1 свечке 100 мг. Повторный курс проводится после разрешения врача.
• Длительное применение и превышение рекомендуемых доз вызывает ряд побочных эффектов, опасных для жизни. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту и рвоту, нарушение функции печени, кожные аллергические реакции. Специфического антидота нет, поэтому проводится симптоматическая терапия.
• Клотримазол противопоказано использовать в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах и в период лактации его используют только по разрешению врача. Фармацевтическое средство не применяют при гиперчувствительности к его компонентам.

[13], [14], [15]

Дифлюкан

Дифлюкан – противогрибковый препарат, выпускаемый в форме таблеток, порошка и раствора. Действующее вещество – флуконазол. Входит в группу триазольного ряда, так как является мощным селективным ингибитором. Флуконазол активен в отношении: Candida alhicans, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans и многих других вредоносных микроорганизмов.

• После приема быстро всасывается и хорошо абсорбируется. Прием пищи не влияет на процесс абсорбции и биодоступность. Действующее вещество проникает во все жидкости организма. Выводится почками, около 80% принятой дозы обнаруживается в моче в неизменном виде.
• Терапевтическая доза зависит от вида кандидоза и других особенностей протекания грибковой инфекции. Как правило, пациентам назначают по 50-100 мг в сутки на протяжении 7-30 дней. Для профилактики принимают 50-400 мг раз в день в зависимости от степени развития инфекции.
• При передозировке могут возникать галлюцинации и параноидальное поведение. В этом случае проводится симптоматическая терапия, рекомендовано промывание желудка. Так как медикамент выводится с мочой, то форсированный диурез ускоряет его выведение и способствует минимизации проявлений передозировки.
• Не используют в период беременности и лактации, так как это небезопасно для матери и будущего ребенка. Побочные эффекты возникают со стороны всех органов и систем. Но чаще всего пациенты жалуются на головные боли, судороги, тошноту и рвоту, диарею, сонливость, тремор. Возможны аллергические реакции.
• Противопоказано при одновременном применении с терфенадином и препаратами, увеличивающими интервал QT. Не используют при непереносимости фруктозы, галактозы, лактазной недостаточности и повышенной чувствительности к действующему компоненту.

[16], [17], [18], [19], [20]

Гинофорт

Гинофорт – противогрибковый медикамент местного применения. В состав входит бутоконазола нитрат (производное имидазола), который обладает выраженной фунгицидной активностью. Активен в отношении грибов рода Candida, Micosporum, Trichophyton и Epidermaphyton, а также в отношении некоторых грамположительных бактерий. Предназначен для интравагинального использования. Выпускается в форме крема.

• Дозировка подбирается врачом, как и схема терапии. Как правило, рекомендуется введение одного аппликатора 5 г крема раз в сутки. Для достижения максимального лечебного эффекта крем лучше наносить перед сном. Обратите внимание, после использования препарата нельзя проводить спринцевания и орошения слизистой оболочки влагалища в течение трех дней, иначе эффективность медикамента снизится.
• Как правило, не вызывает побочных эффектов. В отдельных случаях возможны местные эффекты, то есть зуд, жжение, отечность и болезненность влагалища. Если кремом пользуются пациенты с непереносимостью его компонентов или бутоконазола нитрата, то возможно развитие аллергических реакций. В подобных случаях необходимо прекратить прием и промыть слизистую оболочку влагалища для удаления крема и минимизации выраженных побочных эффектов.
• Если крем используется в период беременности, то следует соблюдать осторожность при его нанесении, так как неаккуратное обращение с аппликатором может привести к механическим травмам. Лекарство не проникает в грудное молоко, поэтому может использовать при лактации.

Пимафуцин

Пимафуцин – противогрибковый антибиотик. Выпускается в форме таблеток с действующим веществом натамицином. Входит в группу макролидов, оказывает фунгицидное действие, что ведет к разрушению мембраны клетки грибка. Активный компонент воздействует на плесневые и патогенные дрожжевые грибы: Candida, Aspergillus, Fusarium, Penicillium, Cephalosporium.

• После приема внутрь быстро всасывается, но не абсорбируется в ЖКТ и не оказывает системного действия. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому лекарство действует только в просвете кишечника.
• Для лечения кандидоза принимают по 1 таблетке 100 мг 4 раза в день на протяжении 5-20 дней. Длительность терапии индивидуальна для каждого пациента и должна подбираться лечащим врачом.
• Разрешено принимать в период беременности и лактации. При несоблюдении правил применения возможны побочные действия. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту, диарею, кожные аллергические реакции. При повышенной чувствительности к компонентам медикамента его противопоказано использовать.

Полижинакс

Полижинакс – антибактериальные капсулы с противогрибковым действием местного применения. Медикамент выпускают в форме вагинальных капсул. Действующие вещества: нистатин, неомицина сульфат, полимиксина В сульфат. Данные компоненты активны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, грибковых инфекций и анаэробных бактерий.

После введения во влагалище равномерно распределяется по слизистой оболочке, оказывая фунгицидное и местное бактерицидное действие. Не всасывается с поверхности слизистой оболочки влагалища. Курс лечение 12 дней, по одному суппозиторию раз в сутки, профилактический курс 6 дней. При пропуске одной дозы терапию необходимо восстановить в обычной дозировке.

Запрещен к применению в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания. Побочные действия сопровождаются аллергическими реакциями: зуд, жжение, раздражение во влагалище. Противопоказан при непереносимости компонентов.

Как вылечить молочницу у женщин в домашних условиях быстро и эффективно

Вагинальный кандидоз – одно из частых заболеваний у женщин, девушек половозрелого возраста и девочек. При обнаружении признаков молочницы нужно как можно скорее ее вылечить, чтобы избежать хронизации болезни. Для этого можно использовать как медикаменты, так и рецепты нетрадиционной медицины.

У здоровой женщины в организме находится дрожжеподобный микроскопический грибок Candida Albicans. Когда его количество не превышает норму, он не заметен. Однако как только иммунная система ослабевает, этот патоген начинает активно размножаться, чем вызывает молочницу. На активизацию грибка может повлиять чрезмерное употребление сахара – дрожжеподобная Кандида хорошо себя чувствует в такой питательной среде.

Первые симптомы, сигнализирующие о молочнице

Это заболевание имеет характерную ярко выраженную симптоматику. Заподозрить наличие вагинального кандидоза можно по определенным признакам:

• Сильный зуд в промежности, который сопровождается жжением после расчесывания.
• Появление нетипичных выделений на нижнем белье. Они могут быть творожистыми, слизевыми или кремообразными, по цвету – беловатыми, прозрачными или слегка желтыми.
• Опухшие половые губы, излишняя краснота кожных и слизистых покровов.
• Болезненные ощущения при мочеиспускании.
• Дискомфорт во время полового акта.

При первых симптомах вагинального, появлении необычных выделений и запаха из влагалища следует обратиться к гинекологу. Врач назначит анализы для определения возбудителя заболевания, выпишет подходящие лекарства. Самолечение или затягивание терапии может привести к запущенной стадии заболевания.

Можно ли избавиться от молочницы в домашних условиях за 1 день?

Устранить молочницу за 1 день можно при условии, что патология точно является кандидозом, а лечение начато сразу после активизации дрожжеподобного грибка.

Однако зачастую женщина понимает, что у нее молочница, когда кандидоз находится уже в тяжелой форме. И в этом случае поможет только комплексная терапия медикаментами и средствами народной медицины. А самоизлечение может занять от 3 до 7 дней.

Чем раньше начать борьбу с грибком-возбудителем, тем эффективнее будет лечение.

Аптечные препараты для избавления от молочницы

Современная фармацевтика предлагает большой выбор медикаментов с противогрибковым действием. Это капсулы, вагинальные свечи и мази.

Кремы и мази

Такие препараты используются для местного воздействия на грибок:

• На основе клотримазола – Кандидерм, Тридерм, Акридерм ГК, Кандид, Метрогил плюс. Цена 8-700 рублей.
• На основе натамицина – Пимафукорт. Цена около 600 рублей.

Свечи и вагинальные таблетки

Для воздействия непосредственно на пораженную грибком слизистую удобно вводить внутрь влагалища вагинальные свечи и таблетки. Их используют раз в сутки перед сном. Часто применяются препараты от грибка:

• На основе миконазола – свечи Метромикон-Нео, Нео-Пенотран, таблетки Клион-Д 100. Цена варьируется в пределах 300-900 рублей.
• На основе нистатина – вагинальные капсулы Полижинакс, свечи Тержинан, Макмирор Комплекс, Нистатин. Цена 70-1000 рублей.
• На основе кетоконазола – свечи Ливарол, Кетоконазол. Цена 200-800 рублей.
• На основе натамицина – свечи Экофуцин, Пимафуцин, Примафунгин. Цена 200-600 рублей.
• На основе клотримазола – вагинальные таблетки Клотримазол. Цена 8-100 рублей.

Капсулы и таблетки для приема внутрь

Действие лекарственных препаратов изнутри обуславливает их эффективность в лечении молочницы. Также такая форма лечения удобна, когда нет возможности воспользоваться свечами, например, в дороге. Цена лекарства зависит от страны-производителя и известности бренда. Среди современных противогрибковых средств:

• Капсулы на основе флуконазола – Дифлюкан, Микосист, Дифлокс, Флуконазол, Флюкостат. Их принимают в первый, третий и седьмой день лечения в дозировке 150 мг на один раз. Цена 9-500 рублей.
• На основе натамицина – Пимафуцин. Цена около 600 рублей.
• На основе кетоконазола – Микозорал. Цена около 500 рублей.

Народные рецепты для лечения вагинального кандидоза

Нетрадиционная медицина располагает множеством средств, которые помогают в лечении молочницы. Некоторые из них эффективны на начальной стадии болезни, но большинство следует использовать как дополнительную терапию к основным назначенным лекарствам.

Введение тампона внутрь влагалища

Такая терапия позволяет лечебному составу действовать долгое время на грибок-возбудитель. Следует приобретать тампоны без красителей, отдушек и пропиток.

1. Нужно взять свежий не слишком жирный кефир, обмакнуть в нем тампон и аккуратно ввести во влагалище. Оставить на 2 часа.
2. Залить 3 столовые ложки листьев эвкалипта стаканом вскипевшей воды, оставить остывать. Процедить, а в полученный настой окунуть ватный тампон и ввести внутрь влагалища на ночь.
3. 1 фильтр-пакет календулы поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка, дать остыть. Пропитать настоем тампон и оставить во влагалище на несколько часов.

Спринцевания

Орошение стенок влагалища не считается безопасным методом лечения молочницы, так как напор жидкости может повредить шейку матки, а сам лечебный раствор способен смыть имеющуюся микрофлору.

1. Развести ½ чайной ложки соды в стакане воды, использовать для одного спринцевания.
2. Несколько кристалликов марганцовки размешать в воде для получения слабого розового раствора. Им оросить стенки влагалища.
3. Заварить 1 фильтр-пакет цветков ромашки в 1 стакане кипятка. После остывания развести водой в пропорции 1:1 и спринцевать влагалище.

Растворы и средства для подмывания

Водные процедуры с использованием лечебных растворов способны снять воспаление и зуд, облегчить состояние женщины. Противогрибковые и антисептические свойства средств угнетающе действуют на жизнедеятельность грибка Кандида.

1. Добавить 1 чайную ложку пищевой соды в 1 л теплой воды, размешать. Подмыться и протереть чистым хлопчатобумажным полотенцем.
2. Сделать пенку из воды и дегтярного или хозяйственного мыла. Нанести его на половые губы, немного подождать и смыть водой. Также для подмывания можно использовать жидкое мыло таких видов.
3. Положить в кастрюлю 1 столовую ложку коры дуба и 2 столовых ложки листьев крапивы, залить 1 л холодной воды, закипятить. После остывания использовать для подмывания половых органов, после протереть чистой салфеткой или полотенцем.

Протирание

Смешать 3 капли эфирного масла душицы и 3 столовые ложки кипяченой воды. Нанести на ватный диск или шарик и протереть зудящую кожу и слизистые.

1. Обмакнуть ватный шарик в буре с глицерином, обработать область половых губ и входа во влагалище.
2. Разбавить перекись водорода водой в соотношении 1:1. Нанести на ватный диск и протереть промежность.

Есть ли способ вылечить молочницу навсегда?

Грибок Кандида живет в женском организме и не проявляет себя, пока не появятся благоприятные для него условия. Если вагинальный кандидоз появляется часто, стоит обратить внимание на аспекты, которые помогут вылечить патологию:

• Лечение молочницы проводится в комплексе, так как только местное или внутреннее действие препаратов не показывают эффективности.
• При рецидивах этой болезни нужно сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Часто молочницу сопровождают различные инфекции и другие грибки, а потому лечение нужно начать именно с них.
• Существует «прививка от вагинального кандидоза». На протяжении полугода нужно каждую неделю выпивать 1 капсулу с флуконазолом. Однако такая схема лечения должна обсуждаться с врачом.

Для активного размножения дрожжеподобного грибка требуется создание благоприятных условий, например, изменение гормонального фона, повышение уровня сахара в крови, нарушение микрофлоры влагалища или общее ослабление организма после приема антибиотиков. Следует соблюдать рекомендации, которые позволят предупредить появление молочницы:

• Носить белье из натуральных материй, так как оно, в отличие от синтетики, не создает «парниковый» эффект.
• Следить за личной гигиеной. Нужно подмываться несколько раз в сутки со специальным средством или мылом.
• Питаться правильно, включать в рацион свежие кисломолочные продукты. Натуральный йогурт, творог, простокваша, кефир благотворно влияют на состояние микрофлоры влагалища.
• При отсутствии постоянного партнера в сексе использовать барьерные методы контрацепции.
• Не увлекаться спринцеваниями. Механическое орошение стенок влагалища воздействует на его слизистую и буквально смывает имеющуюся микрофлору.

Лечение вагинального кандидоза при беременности

Во время вынашивания ребенка у женщины сильно изменяется гормональный фон, отчего грибковые возбудители начинают активнее размножаться. Молочница – частый спутник беременности. Однако нельзя считать вагинальный кандидоз нормой, так как он может впоследствии доставить проблемы не только будущей маме, но и отразиться на ее малыше.

Женщине в положении при первых признаках молочницы следует обратиться к врачу-гинекологу, который ведет беременность. Назначать себе лечение самостоятельно недопустимо.

После стандартных анализов специалист выпишет необходимые медикаменты.

• Аптечные препараты. Спектр лекарств, разрешенных применять во время беременности, очень ограничен. Тем не менее, есть ряд наименований, которые лечат вагинальный кандидоз без нанесения вреда матери и плоду. Можно использовать местно мази, свечи и кремы, которые содержат нистатин (Полижинакс, Тержинан, Макмирор Комплекс, Нистатин), натамицин (Пимафукорт, Пимафуцин). Однако врачи рекомендуют выбирать еще более щадящие методы лечения первые 3 месяца беременности, когда происходит важнейшее формирование эмбриона и закладка органов.
• Средства народной медицины. Беременным можно протирать промежность или подмываться растворами с лечебными компонентами. Снять зуд и жжение, а также воздействовать на грибок помогут отвар ромашки, раствор перекиси водорода или слабый раствор перманганата калия.

Обычно для лечения кандидоза используются местные препараты. При приеме внутрь лекарство попадает в кровоток не только матери, но и плода, а потому врачи стараются избегать назначений с пероральным приемом у будущих мам.

Молочница обычно проявляет себя уже в критичной стадии, когда область половых губ начинает зудеть, а из влагалища выделяются творожистые комочки или белая слизь. При своевременном лечении прием системных препаратов и комплексное воздействие на грибок способны излечить ее за 1 день. Однако при появлении неприятных симптомов может потребоваться больше времени для выздоровления. Следование советам и выполнение несложных процедур способны предотвратить появление кандидоза даже в домашних условиях.

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Источники:

http://ilive.com.ua/health/preparaty-dlya-lecheniya-molochnicy-za-odin-den_106589i88335.html
http://gribokexpert.ru/molochnitsa/kak-vylechit-molochnitsu-u-zhenshhin-v-domashnih-usloviyah-bystro-i-effektivno
http://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu