Сроки когда может появиться молочница

Содержание

От чего у женщин появляется молочница и как ее лечить

Молочница — грибковая инфекция, которая проявляется воспалением слизистой оболочки влагалища. В медицине заболевание носит название вагинального кандидоза и вызывается грибками рода Кандида. Без правильного лечения провоцирует тяжелые осложнения, в том числе воспаление шейки матки и бесплодие.

Причины вагинального кандидоза

Грибок Кандида относят к условно-патогенным микроорганизмам. Он постоянно находятся на коже, слизистых человека, однако заболеваний не вызывает. При определенных условиях грибковая микрофлора размножается, провоцируя у женщин вагинальный кандидоз.

Во влагалище в норме слабокислая среда (поддерживается лактобактериями). Она не позволяет грибкам и другой болезнетворной флоре размножаться, развиваться гинекологическим болезням.

В норме рН влагалища составляет 3,8-4,4. При снижении этих показателей говорят о повышении кислотности. Главные провоцирующие факторы:

  • применение обычного мыла для интимной гигиены: чтобы не нарушать нормальную кислотность влагалища, нужно использовать специальные гели, пенки с нейтральным рН;
  • длительный прием антибиотиков, которые убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору;
  • частые спринцевания, при которых вымываются лактобактерии, что увеличивает вероятность размножения условно-патогенных грибков;
  • гормональные сбои (происходят перед месячными, при беременности, у девочек в период полового созревания, у женщин в менопаузе).

Откуда берется молочница?

Причиной кандидоза становиться снижение иммунитета. Недостаточный уровень защитных сил организма регистрируют при:

  • хронических заболеваниях;
  • несбалансированном питании;
  • дефиците витаминов;
  • переутомлении;
  • недосыпании;
  • физическом перенапряжении;
  • постоянных стрессах, депрессиях;
  • переохлаждениях;
  • злокачественных опухолях.

Среди других причин чрезмерного размножения грибка Candida:

  • прием гормональных противозачаточных таблеток;
  • изнурительные диеты, чрезмерное количество углеводов в рационе;
  • обменные нарушения;
  • дисбактериоз кишечника;
  • эндокринные заболевания (патологии щитовидной, поджелудочной железы);
  • большое количество грибков Candida обнаруживают у девушек и женщин, которые носят синтетическое белье, используют прокладки с ароматизаторами.

Частое возникновение грибковой инфекции во влагалище регистрируют среди женщин с неупорядоченными половыми контактами. Молочница возникает и у мужчин, однако по большей части инфекция клинически не проявляется. При этом зараженный мужчина является скрытым источником грибков Candida, инфицируя женщин при половых актах. Иногда молочница у мужчин ведет к появлению признаков баланопоститов, уретритов.

Кандидоз влагалища комбинируется с другими инфекционными заболеваниями половой сферы. При молочнице у женщин часто обнаруживают:

Диагностика молочницы

При диагностике во внимание принимают наличие у женщины характерных жалоб:

  • выраженный зуд, жжение в области наружных половых органов (вульвы);
  • боли при мочеиспускании, прикосновениях к интимным зонам;
  • при половом акте возникает дискомфорт, неприятные болевые ощущения;
  • белые выделения творожистой консистенции с неприятным кислым запахом.

Симптомы нарастают перед менструацией. При осмотре гинеколог отмечает покраснение, отек вульвы, белые налеты, ссадины, сыпь на ее слизистой. Во влагалище появляются массивные белые выделения.

Для подтверждения диагноза вагинального кандидоза берется мазок на флору. Цель лабораторной диагностики:

  • выявление на слизистых грибка Candida;
  • исключение других заболеваний, протекающих с подобными симптомами;
  • определение общего состояния влагалищной микрофлоры;
  • оценка степени дисбактериоза.

У женщин при кандидозе мазок может браться со слизистой влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала. Так как грибки Кандида являются представителями нормальной влагалищной флоры, о заболевании говорят, когда их количество превышает нормальные показатели в несколько раз, снижается уровень молочнокислых бактерий, дополнительно выявляются коки, другие патогенные микроорганизмы.

При молочнице проводят бактериальный посев. С помощью стерильного шпателя или марлевого тампона его берут со стенок влагалища. Анализ позволяет определить вид возбудителя болезни, определить его чувствительность к препаратам.

При необходимости прибегают к ПЦР-диагностике. В ее основе лежит выявление ДНК грибков, что позволяет определить различные их подвиды.

Особенности лечения молочницы

Выбор препаратов для терапии кандидоза основывается на данных обследования микрофлоры влагалища, причинах заболевания.

Самолечение приводит к хроническим формам молочницы, снижению местного иммунитета, развитию других инфекций половых путей.

Основные правила лечения молочницы:

  • терапию проводят у обоих половых партнеров;
  • на время лечения женщинам нужно отказаться от половых контактов или применять презервативы, поскольку мужчины болеют молочницей с бессимптомным течением;
  • соблюдать тщательную личную гигиену, ежедневно менять полотенца;
  • носить белье из натуральных тканей, не применять ежедневные прокладки с ароматизаторами;
  • придерживаться схемы лечения, назначенной врачом, не пропускать прием лекарств;
  • девушкам, которые еще не живут половой жизнью, выбирают лекарства в форме мазей, кремов для обработки вульвы, таблеток для приема внутрь. При назначении вагинальных свечей следует использовать специальный аппликатор. Это позволяет контролировать глубину введения препаратов, предупреждает повреждение девственной плевы.

Нистатиновые суппозитории

Это дешевый, но эффективный антисептик, противомикробный препарат. При местном использовании не всасывается через слизистую оболочку, назначается для лечения при появлении симптомов молочницы, с профилактической целью при длительной терапии антибиотиками.

Противопоказаниями к назначению являются чувствительность к нистатину, беременность, лактация.

Препарат вводят глубоко во влагалище. Дозу определяют индивидуально. Обычно назначают по 1 свече 2 раза в день в течение 2 недель. Препарат иногда вызывает местные аллергические реакции, жжение, зуд. Нистатин снижает эффективность клотримазола.

Читать еще:  Одна капсула и молочницы как не бывало

Пимафуцин

Действующее вещество препарата — натамицин. Он принадлежит к полиеновым антибиотикам, которые губительно действуют на дрожжевые грибки. При вагинальном введении свеча быстро расплавляется до густой массы, что позволяет препарату равномерно распределиться по всей слизистой влагалища и в верхних его отделах.

Пимафуцин не всасывается в кровь, поэтому может применяться при беременности, лактации. Во время менструации лечение прекращают.

Редко возникают побочные действия в форме жжения, незначительного раздражения. При гиперчувствительности к натамицину выбирают другой препарат.

Ливарол

Препарат на основе кетоконазола. Его используют для лечения острых, хронических форм молочницы, профилактически назначают женщинам с пониженным иммунитетом, принимающим лекарства, которые меняют микрофлору влагалища.

Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость кетоконазола, I триместр беременности. Препарат снижает эффективность латексных противозачаточных средств (диафрагм, презервативов), вызывает раздражение, аллергические реакции у полового партнера, поэтому на время лечения рекомендуется воздержаться от половой жизни.

При острой молочнице назначают по 1 свече раз в сутки на ночь в течение 5 дней. При хроническом кандидозе терапию продолжают до 10 дней.

Побочные реакции при лечении Ливаролом:

Клион-Д

Противомикробное средство в форме вагинальных таблеток, которое содержит метронидазол и миконазол. Препарат оказывает противомикробное, противогрибковое действие, быстро снимает зуд, не влияет на рН, микрофлору влагалища. Его назначают при кандидозе, который вызывается грибком Кандида, трихомонадами.

Противопоказания к назначению Клион-Д:

  • беременность (I триместр);
  • лактация;
  • возраст до 12 лет;
  • органические заболевания центральной нервной системы;
  • низкий уровень лейкоцитов в крови;
  • повышенная чувствительность к активным компонентам.

С осторожностью средство назначают женщинам с сахарным диабетом, нарушениями микроциркуляции крови.

Применяют по 1 таблетке интравагинально (вводят во влагалище) перед сном 10 дней.

Во время лечения запрещено употреблять алкоголь, продолжать половую жизнь. Среди побочных действий:

  • головокружение;
  • спастические боли в животе;
  • тошнота;
  • запоры или поносы;
  • изменение вкуса;
  • аллергические реакции;
  • местное раздражение, зуд;
  • окрашивание мочи в коричнево-красный цвет.

Системное лечение кандидоза

При отсутствии эффекта от лечения молочницы местными препаратами назначают системные лекарства.

Популярные таблетки, которые используют при вагинальном кандидозе:

  • Флуконазол;
  • Клотримазол;
  • Кетоконазол;
  • Леворин;
  • Дифлюкан;
  • Флюкостат;
  • Ирунин;
  • Микосист.

Препараты системного действия быстро устраняют симптомы кандидоза, однако имеют много противопоказаний, побочных воздействий на организм. Они нарушают работу внутренних органов, обладают гепатотоксическими свойствами (разрушают клетки печени).

В комплексную терапию молочницы включают:

  • витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют укреплению иммунитета;
  • препараты для восстановления микрофлоры влагалища, кишечника (Вагилак, Линекс, Бифиформ);
  • гомеопатические средства.

Для быстрого выздоровления рекомендуют придерживаться диеты. Из рациона исключают острые, жирные блюда, алкоголь, сладости, дрожжевую выпечку, сладкие фрукты (бананы, виноград), цельное молоко, крепкий кофе, грибы, сахар. В ежедневное меню нужно включить кисломолочные продукты, свежие овощи, чеснок, белковые продукты (вареные яйца, нежирная рыба, отварное мясо), морепродукты. Для укрепления иммунитета следует употреблять больше ягод (чернику, клюкву, облепиху).

При сочетании комплексного лечения, тщательной личной гигиены и правильного питания все проявления молочницы исчезают.

Инкубационный период молочницы

Грибковое инфекционное заболевание – кандидоз или молочница, представляет собой настоящую проблему. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин. Несмотря на то, что грибок является составляющим естественной микрофлоры человека и обитает практически в каждом из нас, он может причинить немалый вред. Рост возбудителя кандидоза – Candida Albicans –происходит при воздействии на организм предрасполагающих факторов. Женщина даже может и не подозревать о том, что инфицирована и несет опасность для окружающих. Сколько по времени длится инкубационный период молочницы, и как можно заподозрить инфицирование?

Основные характеристики заболевания

Для того чтобы разобраться, через какое время проявляется молочница, следует внимательно изучить возбудителя болезни и то, как развивается патологический процесс. Candida – грибок, который поражает слизистые оболочки, питаясь глюкозой и уменьшая численность полезных молочнокислых бактерий в организме. Активное размножение патогенной дрожжеподобной микрофлоры наблюдается, как правило, при снижении общего или местного иммунитета. Это может быть вызвано длительным приемом антибактериальных препаратов, стрессами или переохлаждением. Часто кандидоз встречается у беременных женщин на фоне гормональных изменений организма. Среди основных причин можно также выделить ношение синтетического белья, наличие хронических заболеваний и неполноценное питание.

Во влагалище в норме присутствует кислая среда, которая является барьером на пути дрожжеподобной микрофлоры и иных патогенных организмов. При нарушении естественной среды происходит стремительный рост грибкового мицелия сначала на слизистой оболочке, а затем распространяясь на внутренние органы, если грамотное медикаментозное лечение отсутствует.

Проявление молочницы у женщин и мужчин

Молочница у мужчин и женщин имеет схожие симптомы. Сначала клиническая картина заболевания выражена неярко. Симптоматика нарастает постепенно и при тяжелых формах поражения различается особенно хорошо.

Как проявляется молочница после заражения в зависимости от половой принадлежности:

У женщин. Первые проявления заболевания появляются на слизистых оболочках организма или же на кожном покрове, где имеется влажная среда. Молочница сопровождается следующими симптомами: окрашивание слизистой наружных и внутренних половых органов ярко-красным цветом, наличие неприятного кислого запаха, отечность в области поражения. Спустя несколько дней из области влагалища появляются выделения, имеющие творожистую консистенцию. Если бели приобретают зеленый или розовый оттенок, то речь идет о присоединении вторичного инфекционного процесса.

  • У мужчин. Представители сильного пола гораздо реже сталкиваются с кандидозом. Заболевание сопровождается появлением небольших покраснений на слизистой оболочке полового члена, что сопровождается характерным зудом и жжением. Появляется неприятный запах, напоминающий испорченную кисломолочную продукцию. При совершении половых актов возникает боль. На головке пениса образуются выделения, которые по консистенции напоминают творог. Крайняя плоть становится отечной и на ней появляется белый налет и густая сыпь. Из уретры может выделяться слизь, напоминающая тянущие нити. При мочеиспускании мужчина ощущает сильный дискомфорт.
  • Читать еще:  Ванночки с бурой от молочницы

    Как развивается молочница?

    Инкубационный период у каждого человека характеризуется по-разному. Зависит это в первую очередь от общего состояния защитных функций организма. Несмотря на это специалисты выделяют средние временные показатели, которые позволяют заблаговременно заподозрить развитие болезни. Определить стадию, на которой находится заболевание, можно таким образом: приблизительно отсчитав время с момента заражения (если это возможно).

    Особенности развития у мужчин

    У мужчин после инфицирования спустя 2-4 дня появляется первичная симптоматика молочницы. В некоторых случаях они и вовсе отсутствуют. От развития болезни до появления клинической картины проходит максимум 1 месяц. В данном случае речь идет о скрытой форме заболевания, которое развивается в организме, никак не проявляя себя. При этом могут наблюдаться незначительные нарушения со стороны сексуальных функций. В данный период при половых связях не исключено инфицирование партнера.

    На какой день у мужчин после развития молочницы возникают признаки заболевания? Они могут и вовсе отсутствовать! При этом грибок продвигается вверх по мочевыводящему каналу и вызывает развитие уретрита. Если вовремя не принять меры, то существует вероятность проникновения воспалительного процесса в область почек и простаты, что чревато серьезными осложнениями.

    Течение болезни у женщин

    Через сколько дней проявляется кандидоз у представительниц прекрасного пола? Первые признаки можно заметить уже на 1-2 день после инфицирования или самостоятельного развития заболевания на фоне определенных предрасполагающих факторов. В некоторых случаях симптомы могут появиться только на 5 сутки.

    Клиническая картина может наблюдаться даже через 15-20 дней. В данном случае речь идет о скрытом течении заболевания. Как правило, при обнаружении грибкового заболевания уже поздно предпринимать щадящие меры и сразу нужно переходить к системной медикаментозной терапии. На лечение в данном случае уходит достаточно много времени.

    При скрытой форме симптомы молочницы проявляются, как правило, в сочетании с признаками иных заболеваний, которые являются осложнениями кандидоза. Среди наиболее распространенных недугов следует выделить вульвовагинит, для которого характерно воспаление слизистой оболочки влагалища. Микротравмы и эрозии приводят к присоединению вторичной инфекции.

    Как проходит у детей

    У каждого человека появляется молочница в ответ на воздействие на организм определенных факторов. Появляется молочница и вследствие инфицирования. Например, заразить ребенка может женщина в период вынашивания, во время родов или же после рождения при несоблюдении личных правил гигиены. После инфицирования у ребенка достаточно быстро развивается симптоматика кандидоза. Связано это с тем, что детский организм неокрепший и не в состоянии самостоятельно справиться с дрожжеподобной микрофлорой.

    У детей уже на следующий день появляются признаки молочницы на слизистых оболочках или кожном покрове. Чаще всего страдает ротовая полость. Отсутствие признаков возможно и на протяжении 8-9 дней.

    Инкубационный период кандидоза

    При таком заболевании, как молочница инкубационный период имеет несколько стадий развития. Определив, на какой стадии прогрессирования находится заболевание, можно назначить максимально эффективное лечение.

    Инфекция после проникновения в организм человека проходит следующие стадии развития:

      Первичная. Речь идет о проникновении грибка в организм или же прогрессировании дрожжеподобной микрофлоры под воздействием определенных факторов. Любое проявление кандидоза имеет неярко выраженный характер.

    Вторичная. Характеризует этап почкования. Грибок, как правило, уже обосновался на слизистых и колонии начинают увеличивать свою численность. В этот период могут проявиться первичные признаки молочницы. Кандиды начинают постепенно проникать вглубь мягких тканей. При отсутствии лечения на вторичной стадии поражения, дрожжеподобная микрофлора идет дальше, поражая внутренние органы.

  • Третичная. Патогенная микрофлора углубляется (более чем на 6 мм) и способствует появлению выраженной симптоматики молочницы. При отсутствии терапевтических мер происходит прогрессирование дрожжеподобной микрофлоры. Если на данном этапе лечение отсутствует, то речь идет о запущенной форме заболевания. В данном случае возникает необходимость в проведении длительного медикаментозного лечения.
  • Заключительная. Инкубационный период молочницы заканчивается тем, что грибок поступает в кровоток и разносится по всему организму, поражая внутренние органы и системы. Это может привести даже к летальному исходу. Сложно сказать, спустя какое время от начала развития кандидоза произойдет поражение всего организма. Все индивидуально и зависит от общего состояния здоровья.
  • Когда нужно бить тревогу?

    Для того чтобы не запустить молочницу, рекомендуется обратиться к специалисту тогда, когда заболевание только начнет проявляться. Часто случается такое, что признаки кандидоза вроде появились, а потом исчезли сами по себе. Речь в этом случае идет о хронической форме или бессимптомном течении. Подобное может наблюдаться и при неправильном лечении. Это является неоспоримым доказательством того, что единого инкубационного периода у данного заболевания нет.

    Как же распознать инфицирование в таком случае? Достаточно знать несколько особенностей заболевания. У женщин, например, происходит обострение перед месячными. При этом усиливается зуд, и появляются обильные белесые выделения из влагалища. В данном случае возникают боли в области живота в районе яичников.

    Усилить проявления молочницы может и аллергический процесс. Как правило, к данному признаку более других склонны маленькие дети. После съеденных шоколадных конфет в ротовой полости появляются симптомы кандидоза, который до этой поры не давал о себе знать.

    Часто случается, что у взрослых после прохождения курса медикаментозной терапии происходит развитие рецидива. О чем говорит подобное? Речь идет о том, что половой партнер также инфицирован. Симптоматика у него может полностью отсутствовать или быть незначительной. В данном случае нужно одновременно пройти лечение. Только таким образом можно полностью вылечить заболевание у половых партнеров.

    Читать еще:  От сладкого может быть молочница у женщин

    Инкубационный период молочницы различен и может составлять от нескольких дней, до нескольких недель. Что делать, если появились первичные симптомы заболевания? Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В первую очередь нужно проконсультироваться со специалистом. В противном случае признаки кандидоза будут появляться снова и снова, так как самостоятельно полностью вылечить кандидоз невозможно. Если проявились симптомы молочницы, то нужно выяснить причину развития заболевания и устранить ее. Как правило, после этого организм восстанавливается самостоятельно. В обратном случае проводится симптоматическая терапия.

    Сколько дней длится лечение молочницы у мужчин и женщин?

    Кандидозный вульвовагинит – генитальная инфекция, этиологическим фактором которой выступает активация условно-патогенной микрофлоры влагалища, а именно дрожжеподобных грибков из рода Кандида. При обращении к врачу-гинекологу каждую женщину волнует вопрос, сколько длится молочница, как долго ее придется лечить.

    Как правило, подтвердить наличие молочницы можно по характерным жалобам и виду слизистой влагалища, а также с помощью микроскопии мазка, взятого при гинекологическом осмотре. Поэтому самое главное – своевременно начать терапию, чтобы избежать хронизации процесса или развития осложнений.

    Сколько в среднем длится молочница и от чего это зависит?

    Отвечая на вопрос, через сколько дней проходит молочница, невозможно дать однозначный ответ, так как это зависит от ряда факторов:

    • Состояние иммунного звена организма. Сниженная реактивность является не только ведущим фактором в возникновении кандидоза, но и определяет длительность его течения.
    • Длительность периода с момента заболевания до начала терапии. Если лечение назначено через 24-48 часов после появления первых жалоб и признаков, то вероятность скорейшего выздоровления значительно выше, чем при поздно начатой терапии.
    • Состояние микрофлоры влагалища. Если развитие кандидоза произошло на фоне влагалищного дисбиоза, то лечение только антимикотическими препаратами без использования лактобактерий, усугубит течение молочницы и затруднит выздоровление.
    • Фоновая хроническая патология. Довольно часто генитальный кандидоз встречается у женщин, страдающих сахарным диабетом, хроническими воспалительными заболеваниями половой системы, токсическим зобом или иммунодефицитом. Поэтому от степени компенсированности сопутствующего заболевания также зависит длительность течения молочницы.
    • Адекватность подобранной терапии. Важно не просто использовать противогрибковый препарат, нужно подобрать именно тот, к которому чувствительны высеянные грибки.
    • Соблюдение рекомендаций и назначений. Для того чтобы сократить сроки заболевания, женщина должна следовать всем советам своего лечащего врача.

    Если не брать в расчет вышеперечисленные факторы, то средняя длительность острой формы молочницы составляет 7-10 дней, в то время как хронический кандидоз может нарушать физическое состояние женщины намного дольше.

    Сколько обычно лечится у женщин и мужчин при правильном подходе?

    Опять-таки, продолжительность терапии зависит от степени активности процесса и степени выраженности клинических проявлений. Если сравнивать сколько лечится молочница у женщин и мужчин, то в первом случае средняя длительность применения противогрибковых средств составляет 7-10 дней, во втором – обычно 10-14 дней.

    В основном, женщине при впервые установленной первичной молочнице с острым течением назначают однократно прием противогрибкового системного препарата на основе флуконазола (Флюкостат или Дифлюкан) в дозе 150 мг и 7-10-дневный курс вагинальными антимикотическими суппозиториями.

    К примеру, согласно официальной инструкции, местные свечи с антисептиком Гексикон необходимо использовать в течение 10 дней по одной или две штуке в сутки. Интравагинальные суппозитории Клотримазол применяют 6 суток для лечения острого кандидоза.

    Мужчинам также бывает достаточно один раз принять Флуконазол для системного противогрибкового действия. Однако стандартный курс лечения составляется таким образом: двухнедельный прием таблеток Нистатин и местное использование противогрибковой мази, которая обладает активностью по отношению к дрожжеподобным грибкам (Себозол в течение 14 дней или Миконазол на протяжении 14-21 суток). При этом важно обрабатывать не только пораженные участки, но и находящуюся вокруг здоровую кожу.

    Хроническая форма молочницы подразумевает более длительное использование противогрибковых лекарственных препаратов. Например, назначение Флюкостата происходит следующим образом: применяют по одной капсуле раз в 4 недели на протяжении 6-12 месяцев. Если используются вагинальные таблетки под названием Тержинан, то длительность терапии составляет не 10 (как при остром течении), а 20 дней ежедневного применения.

    Не стоит забывать о режиме питания, так как в терапию молочницы обязательно включается диета с исключением быстроусвояемых углеводов. На момент лечения не используются мыла и гигиенические средства с ароматизаторами. Половые контакты должны исключиться на то время, сколько дней лечится молочница.

    Также при грамотном подходе врач-гинеколог обязательно назначит курс иммуномодуляторов, витаминов и лактобактерий, которые нормализуют биоценоз влагалища. Обычно подобная комплексная терапия длится 4-6 недель.

    Через сколько дней пройдет кандидоз, если не лечить?

    В сети можно найти много вопросов о том, через сколько проходит молочница без лечения. Не стоит уповать на самостоятельный уход болезни, так при отсутствии должной терапии элиминации возбудителя просто не произойдет.

    По истечению некоторого времени яркие симптомы кандидоза могут угаснуть, но при этом вероятнее всего заболевание перейдет в хроническую форму, что чревато частыми рецидивами и возникновением осложнений, вплоть до бесплодия.

    При хронической молочнице грибки постоянно персистируют в полости влагалища и, как правило, полностью или частично резистенты к назначаемым антимикотическим препаратам. Также не стоит забывать, что любое хроническое воспаление приводит к дисплазии и последующей метаплазии эпителия, что считается предраковым состоянием и при совокупности фактором может перейти в онкологию.

    Острая молочница – это не опасное, но довольно неприятное заболевание, которое сопровождается рядом мучительных симптомов. Своевременно начатое лечение позволит быстро уничтожить патогенные грибки и вывести их из организма.

    Источники:

    http://gribokexpert.ru/molochnitsa/ot-chego-u-zhenshhin-poyavlyaetsya-molochnitsa-i-kak-ee-lechit
    http://netmolochnici.ru/molochnica/inkubatsionnyj-period.html
    http://lechenie-molochnicy.info/skolko-dney-dlitsya-molochnitsa.html

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи на тему:

    ×