Свечи при молочнице и уретрите

Свечи от уретрита у женщин

Использование вагинальных свечей при уретрите у женщин считается наиболее эффективной местной терапией. Назначают их как при легких, так и при тяжелых формах заболевания. Особенность уретрального воспаления у женщин в том, что неприятные симптомы могут то проявляться, то исчезать, заставляя развиваться воспаление в хроническую форму. Поэтому лечение должно быть точным и эффективным.

Разновидности свечей от уретрита и рекомендации

Если женщина заметила признаки уретрита, ей необходимо обратиться к урологу и гинекологу, так как воспаление уретры нередко сопровождается инфицированием влагалища.

Перед тем как начать лечение, необходимо определить возбудителя, так как виновником заболевания могут быть бактерии(хламидии, гонококки, трихомонады), вирусы и грибок.

Лечение назначается только после полного обследования и имеет комплексный характер. Свечи при уретрите у женщин делятся на несколько категорий:

  1. Противовоспалительные, снимают воспаление слизистой уретры и облегчают симптоматику.
  2. Спазмолитики – снимают болевые ощущения.
  3. Антибактериальные суппозитории – уничтожают возбудителей на местном уровне.
  4. Иммуностимулирующие свечи – укрепляют организм в борьбе с заболеванием.

Существуют также комбинированные суппозитории, которые совмещают антибактериальный и противовоспалительный эффект, что значительно сокращает количество принимаемых лекарств.

Отдельно стоит отметить, что существует несколько разновидностей антибактериальных свечей: макролиды, фторхинолоны, антимикотики, тетрациклины, цефалоспорины и нитроимидазолы. Такой широкий выбор препаратов позволит подобрать эффективные свечи, которые будут бороться с возбудителем, или выбрать подходящий препарат с учетом индивидуальных особенностей.

Использование свечей от уретрита предпочтительнее благодаря преимуществам:

  • местное использование препарата позволяет попасть на пораженные участки максимальному количеству активного вещества;
  • отсутствует воздействие на желудочно-кишечный тракт, особенно это важно при приеме антибиотиков;
  • безболезненность применения в отличие от инъекций.

Самые эффективные свечи

Вылечить уретрит используя только свечи практически невозможно, но они позволяют значительно ускорить процесс терапии за счет местного воздействия.

Чаще всего назначают следующие комплексные суппозитории:

  1. Гексикон – антисептические суппозитории с активным веществом – хлоргексидином. Является отличным антисептиком, который уничтожает бактерии и грибки на ранней стадии заболевания. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость препарата.
  2. Полижинакс – свечи комбинированного воздействия. Содержат в себе нистатин, полимиксин В сульфат и неомицин сульфат. Является антибактериальным и одновременно антигрибковым препаратом.
  3. Тержинан также является комбинированным препаратом, входящие в его состав тернидазол, нистатин, преднизлон и сульфат неомицина дают антибактериальный, противопротозойный и противовоспалительный эффект. Он широко применяется при лечении как у женщин – прием вагинальный, так и у мужчин – ректальное использование.
  4. Палин используется при хроническом или остром течении заболеваний мочевыделительных путей. Благодаря пипединовой кислоте, препарат является мощным антибиотиком.
  5. Диклофенак применяют, если уретрит вызывает острые болевые ощущения. Активное вещество аналогично названию – диклофенак натрия. Суппозитории быстро убирают болевые ощущения, снимают отеки и воспаление.
  6. Генферон или виферон – иммуностимулирующие свечи на основе рекомбинантного человеческого интерферона. Препарат активизирует работу иммунитета для борьбы с патогенными микробами. Эффективность растет параллельно с накоплением вещества в организме. Свечи воздействуют не только на местном уровне, но и всасываются в кровь, что предполагает системное воздействие.
  7. Флуконазол назначают, если источником заболевания является грибок. Его нередко назначают совместно с приемом антибиотиков. Активное вещество – флуконазол подавляет ферментную активность грибков, останавливая их размножение.
  8. Макромирор комплекс – суппозитории комбинированного воздействия. Нистатин и нифурател, которые входят в препарат, дают противопротозойный, антибактериальный и противогрибковый эффект. Особенность препарата в том, что он не нарушает микрофлору.

Способ применения и дозы

Независимо от названия препарата, эффективное использование свечей предусматривает следующие правила применения:

  • хранить свечи необходимо только в холодильнике, это позволит избежать размягчения препарата, а следовательно, проблем с его введением;
  • перед использованием суппозиториев тщательно вымыть руки;
  • для глубокого введения, нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и подвести колени к груди, в этом положении ввести свечу во влагалище;
  • если врач назначил одну свечу в день, то лучше вставлять ее перед сном, так как положение лежа позволит активнее распределиться препарату;
  • суппозитории имеют маслянистую основу, которая может вытекать, поэтому рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками, чтобы избежать протекания.

Дозировку, как сам препарат должен назначать врач в индивидуальном порядке исходя из степени запущенности заболевания, сопутствующих осложнений и общего состояния пациента.

Но существуют общие рекомендации по приему суппозиториев:

  1. Гексикон назначают по одной свечке два раза в сутки в течение 7-10 дней. Желательно принимать препарат утром и перед сном.
  2. Полижинакс вводится один раз в сутки, непосредственно перед сном. Курс лечения не превышает 12 дней, если назначен для профилактики, но не более 6 дней. При пропуске таблетки следующую дозировку не увеличивают.
  3. Тержинан перед использованием держат в воде полминуты. Назначают его 1 раз в сутки, и после введения рекомендуется лежать не менее 20 минут. Курс лечения 10 дней.
  4. Палин назначают по 1 суппозиторию перед сном на протяжении 10 дней.
  5. Диклофенак вводят ректально. Назначают общую суточную дозу – 100-150 мг., ее делят на два-три приема. Рекомендуется использовать в максимально коротких дозировках и в течение короткого промежутка времени.
  6. Генферон по 1 суппозиторию вагинально или ректально 2 раза в день с 12-часовым интервалом в течение 10 дней. При хронических формах 3 раза в неделю через день по 1 суппозиторию в течение 1-3 месяцев.
  7. Флуконазол предусматривает индивидуальное дозирование, которое может достигать до 500 мг. Принимают 1 раз в сутки.
  8. Макромирор комплекс суппозиторий вводят один раз в сутки перед сном на протяжении 8 дней.
Читать еще:  С новым партнером началась молочница

Точные дозировки и сочетание с другими препаратами необходимо уточнять у лечащего врача.

Использование свечей при беременности

Проявление уретрита во время беременности может привести к неприятным последствиям, поэтому лечение необходимо, но назначают его с осторожностью, чтобы не навредить будущему малышу.

Список суппозиториев, разрешенных для использования женщинам в период вынашивания младенца небольшой, но, тем не менее, существуют препараты, которые позволят избавиться от неприятных симптомов:

  • гексикон считается безопасным на любом сроке беременности, а благодаря антисептическому действию, он быстро снимает неприятные симптомы и лечит уретрит, вызванный грибком;
  • полижинакс считается эффективным антибактериальным средством, но его прием разрешен только со второго триместра беременности;
  • в случае сильной боли, врачи могут назначить диклофенак, но только не в последние три месяца беременности;
  • метилурацил является иммуностимулирующим средством, и его применение разрешено на любом сроке беременности;
  • облепиховые свечи считаются скорее не препаратом, а средством вспомогательного лечения, их назначают для снятия неприятных симптомов.

Цена препаратов зависит от их активных веществ, комплексные суппозитории считаются более дорогими, но они предполагают использование одного лекарства вместо нескольких. Также практически каждое средство имеет аналоги.

Местная терапия свечами при уретрите у женщин

Уретрит — часто встречающиеся болезнь женской мочевыделительной системы. Столь неприятная болезнь развивается не на пустом месте, чаще развитие воспалительного процесса в слизистой уретры связано с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала у женщин.

Основной вид лечения — симптоматическая терапия, направленная на снижение локального воспалительного процесса.

Для этого применяют свечи при уретрите, лекарственная форма оказывает непосредственное действие в зоне воспаленных тканей.

Медицинская справка

Развивается преимущественно у женщин в связи с особенностями строения уретры. В отличие от мужской, имеет короткую протяженность и шире, что создает благоприятные условия для задержки в стенках бактерий и других инфекционных агентов.

Различают два типа уретрита:

Первый вариант встречается в 80 % случаев и связан с внедрением в слизистую мочеиспускательного канала патогенных микроорганизмов.

Знать, какой клинический вариант уретрита — необходимо, лечение и выбор свечей отличается при воспалительной и инфекционно-воспалительной форме уретрита.

При определенных формах бактериального уретрита эффективность свечей отличается из-за чувствительности бактерий к компонентам лекарства.

Как определить когда нужны свечи

Применение свечей обосновывается терапевтическим действием. Не при любом патологическом процессе вагинальные суппозитории эффективны и нужны.

Чтобы определиться, нужно знать признаки уретрита. К характерным симптомам, формирующим клиническую картину болезни, относятся:

  • выраженный дискомфорт в нижней части живота и области наружных половых органов, который усиливается при акте мочеиспускания;
  • болевой синдром — при прогрессии болезни и присоединении сильного отека, окружающих уретру тканей;
  • жжение и зуд;
  • частые позывы к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • изменение прозрачности мочи, становится мутной и меняет цвет с соломенно-желтого на коричневый или красноватый;
  • выделения из наружного отверстия уретры с примесью крови.

Перечисленные симптомы говорят о развитии воспалительного процесса в терминальных отделах мочевыводящей системы. При наличии подобных симптомов применение вагинальных свечей с противовоспалительным и антибактериальным эффектом оправдано.


Применение свечей при уретрите у женщин — альтернатива использованию классической антибактериальной терапии с применением таблетированных или жидких пероральных форм антибактериальных препаратов.

На сегодня фармацевтика предлагает препараты в форме свечей, в том числе и для лечения воспалительных болезней терминальных отделов мочевыделительной системы, таких как уретрит и цистит.

Что такое суппозитории

Суппозиторий — медицинский термин, в переводе с латинского обозначающий свечи. Суппозитории — твердая лекарственная форма, которая при повышении до температуры тела, переходит в жидкую форму. Это помогает веществам препарата всасываться и оказывать действие при терапии.

Существует два вида суппозиториев: анальные и вагинальные. Для лечения уретрита используют вагинальные свечи.

Преимущества суппозиториев перед иными лекарственными формами в том, что не подвергаются всасыванию и поступлению в кровоток, если требуется от препарата.

Свойство вагинальных суппозиториев позволяет применять лекарственную форму у беременных женщин, так как спектр применимых антибактериальных препаратов — ограничен, в связи с функционированием организма и развивающегося плода.

Показания к применению

Не всегда использование вагинальных свечей оказывается целесообразным. Существует ряд органических патологий уретры и мочевого пузыря, которые схожи с воспалительным процессом, клинической картиной.

Однако таковыми не являются, и применение противовоспалительных, антибактериальных суппозиториев не оказывает эффекта.

Свечи необходимы в случаях, когда воспаление аллергической или бактериальной природы.

Варианты свечей

Существует ряд вагинальных суппозиториев, которые применяются для лечения уретрита. Большинство препаратов комбинированные, с несколькими лечебными действиями:

  • противовоспалительный;
  • антибактериальный;
  • анальгетический или обезболивающий;
  • нормализующий микрофлору.

Есть препараты с отдельными из перечисленных эффектов, но большинство комбинируют в различных сочетаниях.

Суппозитории с единичным действием, например противовоспалительным, применяются когда уретрит вызван не патогенным микробом в женском мочеиспускательном тракте, а аллергическим или иным действием на слизистую. В таком случае применение свечей с добавлением антибиотика не целесообразно.

Читать еще:  Витамин в12 в ампулах при молочнице у детей

Антибактериальные

Свечи с антимикробным компонентом эффективны при терапии гнойно-воспалительных осложнений уретрита. К представителям группы относят: «Гексикон», «Бетадин», «Нистатин», «Клотримазол».

Антибактериальные препараты оказывают угнетающее и бактерицидное действие на анаэробную патогенную микрофлору.

Применение антибактериальных суппозиториев оказывает патогенетическую терапию, что является основой лечения уретрита инфекционно-воспалительного характера.

При применении антибиотиков в местной терапии, избегают нежелательных побочных эффектов от проведения антибактериального лечения.

Противовоспалительные

Распространенная форма вагинальных суппозиториев. Снимают гиперемию и отечность слизистой оболочки уретрального канала и окружающих тканей.

Некоторые противовоспалительные свечи с антигистаминным эффектом, применяют при уретритах аллергического характера, вызваный применением химиотерапевтических препаратов, экскретируемых из организма почками.

Самым популярным среди противовоспалительных свечей — «Хлоргексидина биглюконат». Большинство противовоспалительных препаратов, таких как «Гексикон» и «Пливасепт» также имеют в составе вещество хлоргексидин.

Свечи помимо противовоспалительного эффекта оказывают и местное анестезирующее действие, снимая симптомы: зуд, жжение, дискомфорт, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Пробиотики и пребиотики

Существует отдельный класс вагинальных суппозиториев, восстанавливающих нормоценоз слизистой. Свечи эффективны при восстановлении слизистой мочеиспускательного канала после перенесенного уретрита, так как антибиотики подавляют патогенную микрофлору, и собственную.

Применение свечей при уретрите, с наличием антибактериального компонента, обосновывается с клинической точки зрения.

При показаниях лекарственная форма применима в таргетной терапии инфекционно-воспалительного процесса в слизистой оболочке мочеиспускательного канала.

Препараты от уретрита по большей части содержат те же вещества, что не делает применение дешевых аналогов менее эффективным.

Когда назначаются вагинальные свечи с антисептиками для лечения цистита у женщин?

Цистит способен причинять массу неприятных ощущений и серьезный дискомфорт. Свечи от воспаления у женщин пользуются большой популярностью при борьбе с этим серьезным заболеванием. С переменой погодных условий, когда приходят холода сразу после теплого лета, мочевой пузырь реагирует очередь на холодный пронизывающий ветер и промокшую обувь. Некоторым женщинам достаточно всего лишь раз промочить ноги в холодную погоду, чтобы спровоцировать недуг.

Ведущие симптомы

Цистит – заболевание мочевыводящих путей, характеризующееся сильным воспалением. Мочеполовая система у женщин наиболее подвержена инфекциям извне ввиду ее анатомических особенностей. Инфекция, проникающая в организм через внешние половые органы женщины, имеет восходящее течение, быстро распространяясь далее по мочеиспускательному каналу и уретре в мочевой пузырь и выше, вызывает затяжной воспалительный процесс. Симптомы цистита невозможно спутать ни с чем иным:

  • рези и боли в области мочеиспускательного канала;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • чувство переполненности мочевого пузыря;
  • боли внизу живота;
  • жжение и зуд наружных половых органов;
  • болезненное мочеиспускание;
  • мутный цвет мочи;
  • отек наружных половых органов;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение сильного раздражения и дискомфорта органов мочеполовой системы.

При появлении первых симптомов цистита необходимо действовать быстро. Оттягивание визита к врачу только усугубит состояние. Каждый новый день, проведенный без лечения, будет серьезно осложнять состояние.

Болезнь способна легко переходить в хроническую форму, «закрепляясь» на долгие годы, подкрепляемый вспышками инфекций, мигрирующих в организме и окружающей женщину среде, с которой она находится в постоянном контакте. Острый цистит под действием лекарственных препаратов могут быстро идти на спад. Затем переходить в хроническую форму, когда больной, почувствовав первое облегчение, прекращает прием лекарственных препаратов, не долечив болезнь.

Медикаментозная терапия

Лечение при цистите и уретрите назначает врач. Консультация гинеколога и уролога просто необходима, чтобы выявить источник инфекции и определить верное лечение. Не все препараты способны одинаково помогать разным больным. Существует индивидуальная несовместимость и конкретные противопоказания для каждого пациента. В процессе лечения некоторые препараты могут быть заменены на другие в случае непереносимости или возникновении побочных эффектов.

Еще десятилетие назад цистит можно было легко вылечить травяными препаратами, прогреванием мочевого пузыря и спринцеванием. Сегодня он сложно поддается лечению. Можно сделать вывод, что болезнь «помолодела», она совершенствуется, а организм современного человека слабеет. Пытаться снять болевые симптомы различными препаратами, не победив инфекцию, дело очень рискованное. Женщины, страдающие хроническим циститом, легко могут стать бесплодными, иметь воспаления мочевыводящих органов на фоне инфекций.

На сегодняшний день без антибиотиков не обойтись. Перед назначением антибактериального средства врач отправит больного на сдачу анализа мочи, чтобы выявить возбудителя инфекции и соответственно этому делать назначение. После излечения необходимо сделать повторный анализ мочи, который покажет обновленную картину состояния слизистой мочевого пузыря. Антибиотики, которые могут быть назначены урологом при остром цистите или уретрите:

  1. Нитроксолин. Наиболее доступный препарат широкого спектра действия, эффективен при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей.
  2. Нормакс. Антибиотик широкого спектра действия, он назначается в тех случаях, когда другие противомикробные средства бессильны.
  3. Монурал. Наиболее популярный антибиотик, применяемый при бактериальных циститах. Имеет один недостаток – высокую стоимость.
  4. Рулид. Антибиотик, который назначается исключительно врачом, отпускается только по рецепту, имеет высокую стоимость, но очень эффективен в борьбе с патогенными инфекциями и бактериальными заражениями.

Конечно, следует помнить о том, что различные типы бактерий способны адаптироваться ко многим препаратам, борющимся с ними. Поэтому через какое-то время прием некоторых лекарственных средств стоит пересмотреть.

Когда назначаются вагинальные свечи?

Хороший эффект дают вспомогательные процедуры и препараты местного воздействия. Речь идет о спринцеваниях и применении вагинальных свечей. Эти виды лечения можно отнести к профилактическим и закрепляющим эффект работы антибиотиков действиям. Вагинальные свечи содержат помимо анальгетиков, существенно снижающих боли, экстракты лекарственных растений, благотворно влияющих на раздраженную слизистую и препятствующих распространению инфекции далее.

Читать еще:  Симптомы похожие на молочницу при беременности но не она

Вагинальные свечи при цистите станут наиболее прогрессивным способом предоставления полезных веществ непосредственно очагу воспаления для борьбы с болезнетворной инфекцией. Ингредиенты свечей будут постепенно осуществлять локализацию воспалительного очага, облегчая состояние больного.

В настоящее время фармация производит большое количество вагинальных свечей с добавлением экстрактов лекарственных растений и эфирных масел. Свечи от цистита включают следующие экстракты лекарственных трав: ромашки аптечной, календулы, облепихи, подорожника, чистотела, пшеницы, шалфея. Из эфирных масел в свечи фармацевты часто добавляют масло чайного дерева, хорошо нейтрализующее грибковые инфекции.

Вагинальные суппозитории подразделяются на 3 категории по принципу воздействия на заболевание, вызванное различными раздражителями:

  1. Антибактериальные. Применяются при воспалениях, вызванных анаэробными бактериями, грибковыми инфекциями, некоторыми патогенными микроорганизмами.
  2. Противовоспалительные. Применяются при цистите, который вызван переохлаждением.
  3. Противовирусные. Применяются при недуге, имеющем вирусную этиологию.

Свечи-суппозитории ориентированы на снятие болевых симптомов, а также на снятие спазмов мышечных волокон мочевыводящих путей.

Свечи рекомендуется ставить на ночь, но при острых формах заболевания эту процедуру проводят каждые 4 часа. Естественно, больным должен соблюдаться постельный режим без посещения улицы, особенно в холодное время года. При очень раздраженном мочеиспускательном канале, когда рези и жжение достигают пика чувствительности, допускается введение свечей ректально. Током крови в толстом кишечнике лекарство будет доставлено к очагу инфекции и раздражения.

Итак, находясь дома, больной должен принять лежачее положение и ввести свечу вагинально либо ректально, после чего не вставать и не перемещаться даже по квартире. В положении лежа содержимое свечи равномерно разойдется по поверхности слизистой и начнет действовать. По истечении хотя бы часа можно вставать. При острых формах цистита позывы к мочеиспусканию возможны каждые 15-20 мин. В случаях, когда терпеть уже невозможно, придется вставать и опорожнять мочевой пузырь. Весь дискомфорт болезни заключается в том, что позывы к мочеиспусканию происходят преимущественно в ночное время, когда тело находится в горизонтальном положении.

Общая информация о препарате Гексикон

Вагинальные свечи Гексикон набирают популярность в современной медицине как эффективное средство при борьбе с циститом. Свечи Гексикон не совсем обычные свечи. Это суппозитории на основе Хлоргексидина, все остальные его составляющие являются вспомогательными.

Свечи Гексикон имеют торпедообразную форму, плотную консистенцию и желтоватый оттенок.

Гексикон имеет широкий спектр действия:

  • профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем;
  • превентивная мера при серьезных хирургических вмешательствах (кесарево сечение, аборт, установка внутриматочных спиралей);
  • вагиниты и кольпиты различной этиологии;
  • кандидоз и иные бактериальные поражения слизистой;
  • эрозия шейки матки;
  • циститы и уретриты любой этиологии.

Свечи прекрасно зарекомендовали себя в современной фармацевтике. Они не нарушают микрофлору слизистой влагалища, не имеют способности всасываться через слизистые оболочки, препарат абсолютно безопасен для беременных и кормящих женщин, что немаловажно в наше время, когда у каждой второй беременной женщины обостряется молочница.

Следует отметить, что Гексикон не влияет на жизнь грибковых инфекций. Основной ингредиент – Хлоргексидин – не способен препятствовать размножению грибков. Свечи оказывают быстрый противоотечный эффект, снижая воспаление и раздражение слизистых оболочек. Гексикон – мощный антисептик, способный действовать в труднодоступных местах, не всасываясь в кровь.

Существует несколько не менее эффективных аналогов свечей Гексикон, имеющих другие названия: Гибискраб, Пливасепт, Хлоргексидина биглюканат. Все они содержат в своем составе Хлоргексидин.

При циститах лечение происходит путем применения 2 свечей в сутки в течение 5-14 суток с перерывом не более 8 ч. При снижении острого состояния достаточным будет переход на 1 свечу в сутки, которую желательно будет ставить на ночь перед сном.

Бетадин при воспалении мочевого пузыря

Испытывая сильные боли и постоянные позывы к мочеиспусканию, не все женщины задумываются над приобретаемой в аптеках продукцией. Конечно, назначением лекарственных препаратов при циститах должен заниматься только врач. Но случаи бывают разные. Абсолютно всем больным нужно понимать, что противопоказания, обозначенные в инструкции к любому препарату, игнорировать нельзя.

Так, например, есть высокоэффективный препарат также в виде суппозиториев – Бетадин. Он является препаратом нового поколения фармацевтики, прекрасно справляющимся с различного рода инфекциями. Но Бетадин имеет ряд серьезных противопоказаний: он категорически запрещен к применению лицам, имеющим проблемы с функциями щитовидной железы, так как содержит в своем составе активный йод. Бетадин прекрасно справляется с циститами различной этиологии, по прошествии нескольких суток применения дает быстрый эффект.

Полижинакс – эффективные свечи, способные бороться с циститом на любой его стадии. Противопоказан беременным и кормящим женщинам.

В заключение несколько слов

Бороться с циститом посредством свечей-суппозиториев, отправляя на второй план прием таблетированных препаратов, стало доступным и эффективным методом борьбы с недугами. При этом не подключается слизистая желудка и тонкого кишечника, наиболее уязвимая к воздействию некоторых тяжелых ингредиентов таблеток.

Однозначно, стоит понимать, что чуда-лекарства, имеющего одно название, от цистита пока еще не изобрели. Все методы дают свой особенный эффект для положительной динамики общей картины состояния больного. Все препараты желательно покупать только после полноценной консультации врача, собравшего все анализы и поставившего окончательный диагноз. В период лечения не стоит игнорировать некоторые побочные эффекты, которые могут проявлять себя пусть даже в незначительной степени, – ведь всегда есть возможность заменить конкретный препарат не менее эффективным аналогом.

  1. Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов.
  2. Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии.

Источники:

http://veneromed.ru/uretrit/svechi-pri-uretrite
http://cistitstop.ru/uretrit/svechi-ot-uretrita-u-zhenshhin.html
http://upraznenia.ru/vaginalnye-svechi-antiseptiki-ot-tsistita.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

×