Таблетки от аллергического дерматита и молочницы

Дерматит и молочница

Распространенное заболевание кожи, которое возникает у людей любого возраста и пола — кандидозный дерматит. Безобидная, на первый взгляд, аллергическая сыпь приносит немало болезненных ощущений и приводит к серьезным последствиям. Тем не менее, своевременное и качественное лечение поможет полностью избавиться от этой неприятной болезни и вернуть коже здоровье и красоту.

Кандидозный дерматит. Что это?

Это дерматологическое заболевание вызывают грибки рода Кандида, которые попадают в мелкие трещины или раны на коже, вызывая инфекционное воспаление. Чаще всего, кандидозный дерматит встречается у маленьких детей и реже — у взрослых. К развитию болезни более склонны пожилые люди, что связано со снижением защитных сил организма и функций регенерации кожи.

Дрожжевые грибы Кандида относятся к условно патогенным бактериям. В норме они могут находиться на слизистых или поверхности кожи в небольшом количестве, являясь частью здоровой микрофлоры человека. Заболевание развивается только в тех случаях, когда паразиты начинают активно размножаться.

Причины развития

Ослабленный организм с пониженным иммунитетом более восприимчив к появлению кандидозного дерматита. Заболевание чаще возникает в случаях, если на кожных покровах присутствует большое количество микротравм и трещин, в которые попадает инфекция. Также причинами развития дерматита является слишком чувствительная и нежная кожа, склонная к аллергии и раздражению, недостаточная личная гигиена, авитаминоз, прием антибиотиков. Высокий риск развития кандидозного дерматита наблюдается при молочнице и у людей с избыточным весом, кожа которых чаще подвержена опрелостям и трению.

Проявление

Внешние признаки заболевания во многом напоминают пеленочный дерматит у детей. Вначале появляется зуд, а через некоторое время — мелкая красная сыпь. Воспаление носит локальный характер, но со временем может распространиться по телу. Помимо постоянного зуда, дерматит вызывает жжение, болезненность и общий дискомфорт. Возможно появление отечности. При несвоевременном лечении на месте сыпи появляются гнойники, а заболевание распространяется по телу, поражая все большие участки тела.

Лечение кандидозного дерматита

Схему лечения назначает дерматолог, исходя из результатов обследования, локализации дерматита, общего состояния и возраста больного. Полиеновые антибиотики («Пимафуцин», «Микогептин», «Флуконазол», «Леворин») эффективно борются с болезнетворными грибками и некоторыми видами бактерий. Внешние проявления и неприятные симптомы помогут устранить лечебные мази класса азолов («Миконазол», «Бифоназол»). Курс лечения обычно длится две недели, а заметные улучшения наблюдаются уже в первые несколько дней.

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, терапия должна быть комплексной и включать антибактериальные препараты, витамины и лекарства местного действия.

Немаловажную роль в процессе лечения имеет специальная диета, исключающая потребление продуктов-аллергенов. К примеру, цитрусовых, шоколада, острых и маринованных продуктов. Рекомендуется как можно меньше контактировать с пораженными участками, избегать трения одеждой и появления опрелостей. Эффективным дополнением к лекарственной терапии может стать и народная медицина. С проявлениями кандидозного дерматита хорошо справляются ванночки из травяных отваров (ромашка, чистотел), компрессы из слабого раствора марганцовки.

Таблетки от дерматита

Медицинский эксперт статьи

Таблетки от дерматита являются эффективным средством, помогающим в борьбе с этим кожным заболеванием. Существует несколько типов препаратов, среди которых указанные ниже.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания к применению

• Зиртек, который показан при разнообразных аллергических дерматозах, к примеру, при атопическом дерматите, симптомами которого являются сыпь и постоянный зуд.
• Лоратадин имеет следующие показания к применению – его принимают при дерматитах, крапивнице, аллергии на укусы неядовитых насекомых.
• Цетиризин назначается при аллергических зудящих дерматозах.
• Флутиказон может назначаться при ужалении или укусе неядовитого насекомого, чтобы убрать аллергическую реакцию, а также при дерматите.
• Кетоконазол используют при поражениях волос, ногтей и кожи, которые возникают из-за дерматофитов, а также при себорейном дерматите, возбудителем которого становится Pityrosporum ovale.
• Экзифин принимают при тяжёлых, часто встречающихся дерматомикозах, развивающихся на коже конечностей и туловища. Такие заболевания требуют системного лечения.

Фармакодинамика

Таблетки от дерматита Лоратадин выполняют противозудную, противоаллергическую антиэкссудативную функцию. Фармакодинамика препарата такова – он ингибирует выделение из тучных клеток гистамина, а также лейкотриена С4. Выборочно блокирует рецепторы Н1-гистамина, а также не даёт гистамину воздействовать на сосуды и гладкую мускулатуру, снижает уровень проницаемости капилляров, уменьшает экссудацию, эритему и зуд. Противоаллергическое воздействие начинается спустя полчаса после приёма таблетки, максимальной активности достигает спустя 8-12 часов, а всего длится в течение 24 часов. Препарат не оказывает влияния на ЦНС, не имеет седативной и антихолинергической функции.

Таблетки Аллертек являются противоаллергенным антигистаминным препаратом. В их состав входит цетиризин, который включён в группу антагонистов конкурентов гистамина – он блокирует рецепторы H1-гистамина, и почти не имеет антисеротонинового и антихолинергического воздействия. Способен выполнять противоаллергенную, противоэкссудативную и противозудную функцию. Цетиризин также влияет на первую стадию аллергии, зависящую от гистаминов, снижает распространение воспалительных клеток, угнетает процесс выделения медиаторов, которые появляются уже при поздней аллергической реакции. Препарат делает проницаемость капилляров меньше, убирает спазмы, возникающие в гладкой мускулатуре, предотвращает появление отёчности в тканях. Терапевтические дозы не оказывают на организм седативного воздействия. Лекарство начинает действовать спустя 20 минут (половина больных) или спустя 1 час (у 95% больных). Эффект от воздействия сохраняется 24 часа.

Фармакокинетика

Лекарственный препарат Лоратадин полностью и достаточно быстро всасывается ЖКТ, достигает TСmах за 1,3-2,5 часа, при приёме пищи этот процесс может быть замедлен ещё на 1 час. У людей пожилого возраста Сmах становится выше на 50%. Всасывание лекарства становится на 40% быстрее, если его употребить с пищей; активный метаболит также повышается на 15%. Связь с плазмовыми белками составляет 97%. Сss лоратадина, а также метаболита в плазме происходит на 5-й день после введения лекарства. Препарат не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер.

Таблетки от дерматита Цетиризин довольно быстро всасываются. В плазме их максимальная концентрация происходит спустя 1 час. На показатель абсорбции совершенно не влияет факт приёма препарата вместе с пищей, хотя её скорость немного уменьшается – максимальная концентрация достигается на 1 час дольше. Таблетки метаболизируются в малых количествах, образуя при этом фармакологически неактивный метаболит. Этим они отличаются от прочих блокираторов рецепторов Н1-гистамина, которые метаболизируются в печени. Выводится препарат (60%) через почки в неизменённом виде после 96 часов. Ещё 10% выходит через кишечник.

Препарат Аллертек имеет следующую фармакокинетику. Быстро всасывается через ЖКТ, достигая максимального показателя концентрации спустя полчаса/час. На показатели абсорбции приём пищи не влияет, хотя её скорость немного уменьшается. Препарат образует неактивный метаболит, так как в печени метаболизируется слабо. Выводится через почки (около 70 %), обычно в неизменённом виде. При единственном приёме разовой дозы полувыведение происходит примерно через 10 часов. За 5-6 часов полувыводится из организма детей 2-12 лет.

Использование таблеток от дерматита во время беременности

Главная задача в процессе лечения заболевания дерматитом состоит в том, чтобы убрать покраснение и воспаление, а также уменьшить зуд. Очень важно употреблять лекарства, которые будут совершенно безопасны для здоровья как мамы, так и малыша. Обычно при лечении применяют стероидные мази либо кремы, а также увлажняющие препараты.

Как следует использовать таблетки от дерматита во время беременности? Врач прописывает стероидные таблетки только в крайних случаях. Принимать такие препараты нужно в течение малого промежутка времени и в маленькой дозировке. Таблетки от дерматита Преднизолон могут назначаться при беременности, если наблюдается серьёзное обострение.

Находящихся в детородном возрасте женщин нужно предупреждать о существовании потенциального риска для их плода, так как кортикостероиды способны проходить сквозь плаценту. За новорожденными, мамы которых при вынашивании принимали кортикостероиды, нужно тщательное наблюдение, потому как есть риск развития у плода и новорожденного малыша надпочечной недостаточности.

Лекарства нельзя принимать длительное время и в большой дозировке. Женщинам, кормящим грудью, советуют или не принимать препарат (особенно, если назначаются большие дозы), или прекратить вскармливание. Эта предосторожность связана с тем, что кортикостероиды могут проникнуть в грудное молоко, а также подавляюще влиять на выработку и рост эндогенных кортикостероидов. Для новорожденного это может иметь крайне негативные последствия.

Беременные, болеющие дерматитом, отмечают, что рекомендуемые им препараты не всегда способны оказать необходимое воздействие. В этом случае сложность состоит в том, что самые эффективные препараты для лечения дерматита при беременности принимать никак нельзя.

Аллергия при кандидозах

Аллергия при кандидозах — отличается значительным своеобразием. При этом имеются черты сходства и различия с другими микидами.

Грибы рода кандида, как отмечено, являясь полноценными и активными антигенами, входят в группу инфекционных аллергенов (микоаллергенов), способных при длительной персистенции в организме вызывать сенсибилизацию с активацией реакций ГЗТ и (или) ГНТ. По мнению некоторых авторов, кандидозная сенсибилизация может развиваться не только при клинически выраженных формах микоза, но и при широко распространенном кандиданосительстве различных локализаций (Ю.Ф Никифоров и соавт.,1981).

При этом условия инфицирования и последующая эволюция кандидозной инфекции у человека имеет существенные особенности. Обычно попадание дрожжевых микроорганизмов на кожу и слизистые оболочки (с последующим сапрофитированием) происходит в раннем детстве. Единичные клетки грибов кандида можно выявить в полоста рта, зева, в пищеводе, кишечнике, на гениталиях у женщин и др. Так, примерно, у трети здоровых лиц могут быть обнаружены на покровах дрожжеподобные грибы рода кандида (в составе обычных микробных ассоциаций — как сапрофиты или условно-патогенные представители нормальной флоры).

Несмотря на длительный контакт организма с кандида, который может длиться много месяцев и лет, не приводя к клиническим изменениям, этим создаются предпосылки для возникановения поражений в дальнейшем или более или менее длительного миконосительства. При этом разрешающий фактор (специфический или неспецифический) может инициировать развитие не только патологического процесса, но и аллергических его проявлений (т.о. у предрасположенных лиц создается «своеобразный аллергический фон», на что может требоваться от нескольких недель до нескольких лет).

Аллергические проявления кандидозов освещались давно, ранее их называли левуридами; излагалась теория гематогенного генеза микидов (Раво, Рабо). Основное внимание в работах прежних лет, посвященних этим заболеваниям, уделялось отражению клинических признаков, обусловленних непосредственным воздействием возбудителя; описания реакций организма на кандидозную инфекцию были недостаточно полными.

Между тем, особенностью «современного» кандидоза является наличие более частого и выраженного аллергического компонента. Аллергические формы кандидозов очень разнообразны; в зависимости от клинических симптомов, они бывают огранИченнми и распространенними, различаются тяжестью течения и могут возникать не только на коже и слизистых оболочках, но и захватывать органы и системы (дыхательную, ЖКТ, сердечно-сосудистую, мочеполовую, нервную), иметь иную локализацию по сравнению с первичным очагом микоза.

Аллергические проявления кандидозов наблюдаются при наличии в организме больного сенсибилизирующего очага во внутренних органах (легких, бронхах, кишечнике и др.), а также на слизистых оболочках и коже. Факторами риска в возникновении аллергических осложнений являются: генетически детерминированная предрасположенность, эндокринопатии (сахарный диабет, недостаточность надпочечников, гипофункция щитовидных, паращитовидных, половых желез), хронические соматические заболевания (легких, ЖКТ, урогенитальной сферы), нерациональная антибактериальная терапия, дистрофические процессы и др. Важную роль играют нарушения иммунологического статуса человека, иммунодефицитные состояния.

Наряду с «чистыми» кандидозными процессами, следует учитывать формы, при которых грибы рода Кандида играют роль вспомогательных аллергенов (с другой инфекцией, лекарствами, параспецифическими факторами) В этих случаях кандидозная инфекция или предварительно создает сенсибилизацию организма, или дополняет и усиливает аллергическое состояние.

Нередко аллергический синдром приобретает большую тяжесть, чем сам кандидоз (например, инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, аллергический васкуяит, тромбофлебит, микотичеокая экзема). Возможно, что в организме некоторых людей кандидозная инфекция способствует вторичной сенсибилизации стрептококками, микобактериями туберкулеза, лекарственными препаратами и др. — т.е. наряду с иными аллергизирующими факторами играют роль «соаллергена».

Возникновение аллергического компонента существенно изменяет клинические симптомы, отягощает течение кандидоза, а также тех первичных заболеваний, на фоне которых он развился. При подобной оценке роли дрожжеподобных грибов в развитии аллергии определенное место в комплексной терапии больных должно отводиться противокандидозным и антиаллергическим средствам.

Для выявления аллергического состояния чаще применяют, внутрикожные тесты со специфическими антигенами — вакциной (из убитых культур кандида) или же фракциями из них (например, полисахаридными). Аллергологические тесты при кандидозах (не заменяя ообой микологические исследования) являются существенным звеном в комплексном обследовании при кандидозной аллергии.

Кстати, у здоровых лиц пробы оказываются положительными примерно в 9-12% случаев, что может быть объяснено миконосительством, или перенесенным ранее кандидозом, или неспецифичностью их (при туберкулезе, а также сенсибилизации, обусловленной иными причинами). Из серологических исследований наиболее четкие результаты давала реакция связывания комплемента с кандида-антигеном (особенно у больных распространенными и висцеральными кандидозами). В настоящее время серологические методики весьма редко применяются для диагностики кандидоза; Им на смену пришли способы ДНК-диагностики (ПЦР), а также ИФА, с помощью которой возможна оценка активности процесса.

Как отмечено, клинические проявления канДйда-аллергии полиморфны (как и сам кандидоз), встречаются часто и различны по тяжести.

К частым проявлениям кандидозной аллергии относится зуд кожи. При наличии его источник сенсибилизации, т.е. первичный очаг кандидоза, может быть на коже, слизистых оболочках и во внутренних органах (например, в кишечнике): Зуд кожи бывает локализованным и распространенным.

У больных кандидозом с превалированием аллергического компонента в виде зуда, последний нередко весьма интенсивен и не исчезает при использовании средств, обычно применяемых для его купирования (в том числе антигистаминных препаратов). Эффект отмечается лишь при сочетанном лечении кандидоза и использовании противоаллергических препаратов. В ряде случаев локализация зуда отражает локализацию кандидозного поражения. Так, при микозах мочеполовой системы может наблюдаться упорный аллергический зуд в области наружных половых органов и промежности.

Нередко у женщин мучительный зуд и чувство жжения в области наружных половых органов бывает аллергическим проявлением кандидозного вульвовагинита и вагинита (однако, может отмечаться и при других локализациях кандидоза). Интенсивный зуд иногда сопровождается ухудшением общего состояния, бессоницей, нервозностью. В местах расчесов могут наблюдаться эрозии и экзематизация.

Симптомом кандидозно-аллергического процесса в мочевых и половых органах, а иногда и в кишечнике может быть зуд мошонки, который не устраняется при назначении обычных противозудных препаратов. При наличии зуда и жжения в области наружных половых органов, особенно в сочетании с белями, обильными творожистыми выделениями необходимо проводить микологическое исследование в целях выявления кандидозного вульвовагинита, кандидоза кишечника, заднего прохода и др.

Мы наблюдали аллергические проявления в форме локализованного и распространенного зуда у многих больных кандидозами пищеварительной системы Так, у 21 больного кандидозом кишечника с микогенной аллергией отмечался упорный и мучительный зуд в области заднего прохода и промежности. Если больные не получали соответствующего лечения, то у них — на фоне зуда, жжения, расчесов в этой области развивались фолликулиты, эрозии, поверхностные изьязвления и экзематизация.

Одной из локализаций кандидозного аллергического зуда является кожа век. Следует отметить, что зуд кожи в некоторых случаях бывает единственным проявлением кандидозной инфекции и обусловленной ею аллергии, и без назначения соответствующих противогрибковых и десенсибилизирующих препаратов (лучше — средств специфической иммунотерапии) не удается достигнуть излечения.

Кулага В.В., Романенко И.М., Афонин С.Л., Кулага С.М.

Источники:

http://etogribok.ru/molochnica/simptomy/dermatit-ot-molochnitsy.html
http://ilive.com.ua/health/tabletki-ot-dermatita_106745i15828.html
http://medbe.ru/materials/gribkovye-bolezni/allergiya-pri-kandidozakh/