Тержинан или гексикон при молочнице

Что лучше: Тержинан или Гексикон?

Инфекции половых органов у женщин могут возникать на фоне ослабления организма, и часто встречаются при беременности. В последние годы гинекологи отдают предпочтение комбинированным препаратам или антисептикам. Определить, что лучше – Тержинан или Гексикон, зависит от причин развития болезни и сопутствующих особенностей (наличие беременности, кормление ребенка грудью или лекарственные аллергии).

Тержинан

Это препарат комплексного состава, который содержит:

• Тернидазол (200мг) – аналог имидазола, который помогает при анаэробной инфекции;
• нистатин (100000 МЕ) – полиеновое противогрбковое средство;
• неомицина сульфат (100 мг) – аминогликозидный антибиотик, хорошо помогает при гноеродной грибковой инфекции;
• производное преднизолона (3 мг) – кортикостероидное средство, призванное локально снимать воспаление слизистой.

Исходя из состава, Тержинан обладает очень широким спектром показаний для его применения:

• Кольпиты, вызванные простой гноеродной флорой;
• неспецифический кольпит (вагинит);
• кандидозный вагинит;
• трихомониаз;
• бактериальный вагиноз;
• гарднереллез;
• кольпиты смешанного происхождения.

Это позволяет использовать Тержинан для эмпирического (без проведения специальных анализов по выявлению возбудителя заболевания и чувствительности его к антибиотикам) лечения почти всех видов воспалений влагалища, что делает этот медикамент популярным в плане его назначения врачами.

Гексикон

Активный компонент Гексикона – хлоргексидина биглюконат. Он относится к антисептикам из группы катионных детергентов. Основные группы микроорганизмов, чувствительные к Гексикону – простейшие, грамположительная и грамотрицательная флора.

Показания для его использования:

• Хламидиоз;
• гарднереллез;
• сифилис (местное лечение на фоне общей терапии бензилпенициллином);
• уреаплпзмоз;
• гоноррея;
• трихомониаз.

Важное свойство Гексикона – это малоэффективность медикамента в кислой среде, при наличии гноя или крови и то, что он не помогает при грибковых инфекциях.

Свечи Тержинан или Гексикон могут назначать в профилактических целях перед выполнением инвазивных процедур (гистеросальпингоскопия), или после вмешательств в полости матки или влагалища (диатермокоагуляция эрозии шейки матки и т.д.).

Противопоказания и меры предосторожности

Разный состав Гексикона и Тержинана обуславливает различие в противопоказаниях и мерах осторожности относительно лечения с помощью этих препаратов:

• Любой из них не назначают, если у пациентки есть аллергия на компоненты препарата.

Других противопоказаний и особенностей в назначении Гексикона нет. В составе Тержинана есть антибиотики и противогрибковое средство, что обуславливает такие противопоказания:

• первый триместр беременности;
• применение во 2 и 3 триместрах при гестации или если женщина находится на грудном вскармливании – только по назначению врача.

Совместный прием

В некоторых случаях для лечения хронических или устойчивых инфекций можно совмещать Тержинан и свечи Гексикон . Однако не следует использовать одновременно Гексикон и Тержинан без указаний для этого от гинеколога. В инструкции к Гексикону и Тержинану нет указаний насчет их лекарственного взаимодействия. Учитывая отсутствие данных о инактивации одного лекарства другим, Гексикон принимать вместе с Тержинаном можно, но следует тщательно подойти к вопросам личной гигиены на момент курса лечения.

Особенности личной гигиены

Тержинан и Гексикон не оказывают влияния на естественную флору влагалища. Они не подавляют рост полезных лактобактерий, поэтому даже если использовать эти медикаменты одновременно, риска спровоцировать дисбиоз не возникает. Но компоненты этих лекарств могут инактивироваться средствами личной гигиены, поэтому при лечении следует обратить внимание на:

• Наличие лаурилсульфата натрия, сапонинов и карбоксиметиллцелюлозы натрия в средствах интимной гигиены. Они инактивируют хлоргексидин, поэтому во время лечения Гексиконом от них нужно отказаться;
• Также нельзя использовать Гексикон и мыло или совмещать его прием с использованием анионных детергентов;
• Кислая среда (рН=3,5-5,5) интим-геля. Не рекомендуется использовать такие средства при лечении имидазольными препаратами, а в составе Тержинана есть Тернидазол, который относят к этой группе лекарств;
• Свечи при из использовании тают, а также вызывают усиление выделений из влагалища, поэтому рекомендуется использовать их вместе с прокладками;
• На протяжении курса лучше отказаться от нижнего белья из синтетических тканей, стрингов;
• Необходимо использовать свечи или капсулы не позднее двух часов после полового акта;
• На время лечения желательно, чтобы параллельно курс лечения урогенитальных инфекций проходил партнер;
• Гексикон не используют во время менструации.

Способ лечения и дозы

Гексикон и Тержинан используют местно. Обычно женщинам рекомендуют после интимной гигиены ставить свечу под задний его свод в положении лежа, стараясь поместить суппозиторий как можно глубже.

Гексикон не требует подготовки, в то время как капсулы или свечи Тержинан нужно 5-10 минут предварительно подержать в тепле.

После введения суппозиториев нельзя вставать хотя бы 15-20 минут.

Курс лечения Гексиконом и Тержинаном примерно одинаков и составляет:

• По 1-2 суппозитория/капсулы в течение суток курсом 7-10 дней (лечение неспецифических воспалений и бактериальных инфекций);
• при необходимости курс Гексиконом продлевают до 20 дней (гоноррея, уреаплазмоз и т.д.);
• лечение кандидоза с помощью Тержинана имеет продолжительность 20 дней; в редких случаях возможно продлить прием лекарства до 30 дней по рекомендации гинеколога.

Аналоги

Сегодня в продажу не выпускают комбинированные препараты, которые имеют идентичный состав с Тержинаном. Аналогами Тержинана можно считать Мератил-Комби и Орзол-In, которые отличаются отсутствием тернидазола.

Среди аналогов, которые могут заменить Гексикон, допускается использование:

• Депантол суппозитории. Помимо хлоргексидина, дополнительно содержат декспантенол, который ускоряет заживление тканей;
• Раствор для внешнего применения Цитеал. Комбинированное антисептическое средство с хлоргексидином, гексомидином и хлоркрезолом;
• Суппозитории Амидент. Активное вещество – тот же хлоргексидина биглюконат.

Сравнение препаратов

В плане влияния на флору влагалища и длительность лечения Гексикон и Тержинан не имеют различий:

• Они не провоцируют вагинальный дисбиоз, поэтому считаются достаточно безопасными для лечения хронических инфекций;
• хотя схема лечения чаще всего включает использование одной свечи на ночь, что удобно для пациентов, курс лечения длится не менее 7 дней, что непрактично, учитывая наличие препаратов, которые применяют однократно или в течение 2-3 дней.

Состав Тержинана и Гексикона сильно отличается, при этом Тержинан содержит большое количество активных веществ. Это приводит к тому, что:

• Гексикон, как монопрепарат, в меньшей мере провоцирует развитие аллергии;
• Тержинан содержит средства, которые обычно не провоцируют развитие гиперчувствительнности, но риск аллергии на этот препарат намного выше.

Вывод: В случае, когда нужно проводить лечение неспецифической инфекции у людей, склонных к проявлениям аллергии лучше использовать Гексикон.

Большая разница между препаратами заключается в спектре их применения. Если сравнить препараты, то можно отметить, что спектр применения Тержинана намного шире, но при этом в случае определенных инфекций большую эффективность проявляет Гексикон:

• Тержинан, в отличие от Гексикона, помогает бороться с грибковыми инфекциями, в том числе – с молочницей (кандидозом);
• Тержинан используют также для борьбы с анаэробной флорой, лечения бактериальных вагинозов, инфекций, спровоцированных гноеродной грибковой флорой;
• Тержинан используют при лечении микст-инфекций (грибки и бактерии и т.д.);
• Гексикон эффективнее Тержинана для лечения уреаплпзмоза;
• В отличие от Тержинана, Гексикон применяют для лечения сифилитического и гоноррейного кольпитов.

Существенная разница между препаратами заключается в противопоказаниях для их применения. Гексикон, в отличие от Тержинана, не имеет ограничений в плане беременности и лактации и является безопасным на любом сроке гестации и для кормящих мам. Тержинан не используют до 12 недель, а также с осторожностью назанчают женщине на более поздних сроках и в период вскармливания младенца грудью.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/tergynan__817
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=60587723-2d73-4969-bb91-a65bff6c47a4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Что лучше: свечи Гексикон или Тержинан? Достоинства и недостатки!

При различных заболеваниях женской мочеполовой сферы часто применяются Гексикон и Тержинан – препараты местного действия в виде вагинальных свечей или таблеток. Какое из лекарств действует эффективнее, и безопаснее, особенно во время беременности?

Сравнение лекарств

Сделать правильный выбор поможет краткий сравнительный анализ основных характеристик обоих препаратов. То есть их состава, принципа действия, а также показаний к приему и противопоказаний.

Состав

Тержинан – это вагинальные таблетки, содержащие несколько активных компонентов:

• тернидазол – 0,2 г;
• нистатин – 100 000 МЕ;
• неомицин – 0,1 г;
• преднизолон – 0,003 г.

действующее вещество Гексикона – биглюконат хлоргексидина. Его дозировка в разных лекарственных формах следующая:

• свечи (суппозитории) – 8 или 16 мг;
• таблетки вагинальные – 16 мг.

Механизм действия

• Тержинан при местном применение оказывает комплексное действие за счет комбинированного действия нескольких компонентов. Тернидазол и нистатин – противогрибковые средства, активные в отношении трихомонад, гарднерелл и кандид. Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия, уничтожающим как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Преднизолон – гормон-кортикостероид, уменьшающий воспаление и проявления аллергии.
• Хлоргексидин, действующее вещество Гексикона, относится к группе антисептических средств. При местном применении уничтожает бактерии (хламидии, уреаплазмы, возбудителей сифилиса и гонореи), вирус герпеса и простейших – трихомонад. При этом полезная влагалищная микрофлора не погибает.

Показания

• лечение грибковых, бактериальных, смешанных, а также вызванных простейшими (трихомонадами) воспалений влагалища;
• профилактика инфекций перед гинекологическими операциями и процедурами, родами, абортами, а также после них.

• лечение и профилактика различных инфекций, передающихся половым путем;
• воспаления органов мочевыделительной системы (уретрит, цистит), в качестве вспомогательного средства.

Противопоказания

Тержинан и Гексикон нельзя применять только при повышенной чувствительности к входящим в их состав компонентам.

Побочные действия

Гексикон может вызвать неприятные ощущения во влагалище (жжение и зуд). Аналогичные побочные эффекты характерны и для Тержинана, чаще всего в начале курса терапии. Кроме того, возможна аллергия на препараты при повышенной чувствительности к их действующим веществам. Иногда при использовании Гексикона из-за раздражения слизистой выделения становятся кровянистыми.

Формы выпуска и цена

Тержинан представляет собой вагинальные таблетки, стоимость которых зависит от количества в упаковке:

• 6 штук – 437 руб.;
• 10 шт. – 503 рубля.

Гексикон выпускается в двух лекарственных формах, приобрести которые можно по следующим ценам:

• свечи вагинальные 8 мг, 10 шт. – 279 руб.;
  • 16 мг, 10 штук – 271 рубль;
• таблетки вагинальные 16 мг, 10 шт. – 273 руб.

Что лучше: свечи Гексикон или Тержинан?

Несмотря на то, что оба препарата применяются в гинекологии и относятся к противомикробным средствам, показания к их применению существенно различаются. Гексикон воздействует на определенные виды болезнетворных организмов, и поэтому эффективнее при:

• цистите (воспалении мочевого пузыря);
• уреаплазме и других инфекциях, передающихся половым путем;
• применении с профилактической целью после незащищенных половых контактов.

Тержинан из-за его многокомпонентного состава лучше выбрать в следующих случаях:

• при молочнице, так как нистатин – одно из лучших средств для лечения кандидоза;
• для санации родовых путей перед родами;
• для профилактики инфекций до и после операций и других гинекологических манипуляций.

Кроме того, Тержинан не только устраняет причину заболевания (болезнетворные микроорганизмы), но и облегчает симптомы – жжение, зуд – за счет содержания преднизолона.

Гексикон или Тержинан при беременности?

Будущим мамам необходимо соблюдать максимальную осторожность в использовании лекарств, поэтому проблема выбора эффективного, но безопасного средства стоит перед ними особенно остро. Оба препарата можно назначать беременных согласно показаниям, но нужно учитывать некоторые нюансы. Гексикон может вызывать незначительные кровянистые выделения, не опасные для плода, так как кровь выделяется из слизистой влагалища из-за раздражения.

Тержинан широко применяется для лечения инфекционных воспалений влагалища у беременных, особенно молочницы. Он же незаменим как профилактическое средство перед родами. Препарат безопасен, но в первые дни его применения, как свидетельствуют отзывы, могут возникать неприятные ощущения после введения таблетки. Они тоже опасности не представляют, и сами исчезают на 2-3 сутки лечения.

Сравниваем Гексикон и Тержинан | Определяем лучший

Гексикон и Тержинан – вагинальные таблетки, применяемые для лечения разных инфекций и их профилактики. Назначения у них отличаются, так как содержат они разные компоненты. Мы разобрали преимущества и недостатки этих популярных средств, чтобы узнать, какое лучше.

Две удобные формы применения – свечи и вагинальные таблетки

На хлоргексидин может быть аллергия

Применяется в акушерстве и гинекологии

Возможны тяжелые аллергические реакции

Содержит сильный антисептик широкого спектра действия – хлоргексидин

Имеет немного противопоказаний

Сильное средство, хорошо зарекомендовавшее себя для лечения бактериального вагиноза

Можно применять в любое время суток

Комплексный препарат на основе четырех действующих веществ

Может применяться при беременности и лактации, но не рекомендуется

Применяется только раз в день

Вероятность аллергии выше

Эффективен при вагинитах и вагинозах

Курс лечения не может длиться долго

Категорически запрещен до 16 лет

На период лечения рекомендуется исключить половые контакты

Описание средства Гексикон

Вагинальные таблетки и суппозитории Гексикон содержат хлоргексидин. Это обеззараживающее средство, которое широко применяется в разных областях медицины, в данном случае – в гинекологии. Выпускается лекарство компанией Нижфарм.

Действующий компонент хлоргексидин обладает широким диапазоном действия. Он справляется с грибковой, вирусной инфекцией, относится к самым часто применяемым антисептикам. Лекарство оказывает быстрое и сильное действие в отношении многих анаэробных и аэробных микроорганизмов. Также эффективен при инфекциях, что передаются половым путем.

К хлоргексидину не чувствительны кислотоустойчивые микроорганизмы, на споры он действует только при высокой температуре. Лактобациллы препарат не нарушает.

Фунгицидная, противогрибковая активность средства проявляется против грибов Кандида, дерматофитов, трихофитонов. Противовирусное – против гепатита А, В, С, энтеровирусов, краснухи, кори, ОРВИ, ротавирусов. Хлоргексидин также активен в отношении простейших.

Средство Гексикон в виде суппозиториев и вагинальных таблеток может использоваться в качестве лечебного и профилактического средства. Показаний в гинекологии у него много.

Исследования и эффективность

Гексикон проходил испытания в нескольких странах мира. Исследования показывают, что в течение 2 недель после начала применения средства отмечается рост лактобацилл, а ключевые клетки не обнаруживаются. Препарат хорошо себя зарекомендовал в лечении бактериального вагиноза. При лечении молочницы он рекомендован в комплексе с другими средствами.

Препарат Гексикон показал свою эффективность при бактериальном вагинозе у беременных. Применение лекарства снижает риск инфицирования плода. Важным преимуществом препарата является то, что он не угнетает естественную микрофлору влагалища.

Источник: «Опыт применения препарата Гексикон у беременных с бактериальным вагинозом с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода». Каминский В.В. 2006.

Противопоказания

Препарат Гексикон имеет немного противопоказаний, среди которых аллергия на хлоргексидин и непереносимость дополнительных веществ в составе. При беременности средство разрешено, но предварительно нужно учесть возможные риски. С осторожностью используется в педиатрии.

Побочные эффекты

Из серьезных побочных реакций выделяют тяжелые аллергические проявления. Если же на компоненты нет аллергии, препарат переносится хорошо.

Симптомы аллергии на состав могут быть следующими:

легкие реакции – покраснение, зуд, раздражение, насморк;

При плохом самочувствии после применения лекарства нужно обратиться к врачу.

Дозировка

Вагинальные таблетки перед применением рекомендуется смочить в воде. Вводится по 1 таблетке до 2 раз/сутки в течение недели и дольше, согласно назначению врача. Для профилактики инфекций ППП таблетка вводится в течение двух часов после полового акта.

Суппозитории назначаются по одному 2 раза/сутки. Курс лечения продолжается до 10 дней. Лечение может продолжаться до 20 дней.

Гексикон не применяется одновременно с йодсодержащими вагинальными свечами.

Может использоваться в период менструации.

Вероятность передозировки очень низкая. Вещества при правильном применении не всасываются и не оказывают системного влияния. Намеренное или случайное проглатывание Гексикона уже может вызвать нежелательные реакции. В таком случае нужна медицинская помощь.

Кому подходит

Свечи и таблетки для женщин применяются для лечения бактериального вагиноза, разных видов кольпита, включая трихомонадный и смешанный. Используется препарат в качестве профилактики инфекций, что передаются половым путем. Применяется в акушерстве и гинекологии перед родами, проведением хирургических и диагностических процедур.

Описание средства Тержинан

Вагинальные таблетки Тержинан содержат в составе тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон. Комбинированное средство применяется для лечения бактериальных инфекций в гинекологии. Выпускается компанией Софартекс во Франции.

Исследования и эффективность

Средство Тержинан успешно применяется в гинекологии при подготовке к хирургическим процедурам и диагностическим мероприятиям. Такая обусловлена тем, что многие болезни сопровождаются воспалительным процессом, с которым хорошо справляется Тержинан.

Таблетки Тержинан могут применяться при беременности, что является их несомненным преимуществом. Они высокоактивны в отношении патогенной микрофлоры и хорошо справляются с клиническими проявлениями болезни.

При исследованиях установлена высокая эффективность препарата при гнойно-воспалительных процессах и при санации родовых путей. Средство хорошо переносится, его удобно применять, и оно рекомендовано для широкого использования в гинекологии и акушерстве.

«Тержинан – современный препарат для лечения гинекологических заболеваний». УМЖ. 2000.

«Тержинан глазами ведущих специалистов». Еженедельник АПТЕКА. 2000.

Противопоказания

Единственное абсолютное противопоказание у Тержинана – непереносимость компонентов. Также он не применяется до 16 лет. Он разрешен при беременности, но с осторожностью. Нельзя заниматься самолечением. Беременным препарат может назначить только врач по показаниям.

Побочные эффекты

Переносится Тержинан хорошо. В начале лечения могут отмечаться аллергические реакции, но они совсем скоро проходят, отменять лекарство не требуется. Могут появляться зуд, жжение, гиперемия, дискомфорт. Если же они не проходят и усиливаются, в таком случае нужно проконсультироваться с врачом. Это может указывать на гиперчувствительность к составу, что является противопоказанием к применению суппозиториев.

Дозировка

Тержинан вводится вагинально раз в сутки. Важным условием является его использованием перед сном. Перед введением таблетку можно смочить в воде. Длительность лечения обычно составляет 10 суток. Врач может вносить изменения в курс терапии.

Кому подходит

По инструкции таблетки Тержинан используются при:

рецидивирующем неспецифическом вагините;

Тержинан, как и Гексикон, может применяться с целью профилактики инфекции после незащищенного полового акта. Также таблетки могут использовать перед хирургическими вмешательствами и диагностикой в гинекологии.

Источники:

http://pillsman.org/26254-terzhinan-ili-geksikon.html
http://www.dosug5.info/chto-luchshe-svechi-geksikon-ili-terzhinan-dostoinstva-i-nedostatki/
http://expertology.ru/sravnivaem-geksikon-i-terzhinan-opredelyaem-luchshiy/