Тержинан при баквагинозе и молочнице

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – нарушение микроэкологии влагалища. Это наиболее распространенное состояние у женщин детородного возраста.

К предрасполагающим факторам, ведущим к развитию бактериального вагиноза можно отнести следующие:

• использование антибактериальных препаратов;
• длительное использование внутриматочных контрацептивов;
• использование таблетированных контрацептивов;
• перенесенные ранее воспалительные заболевания урогенитального тракта;
• нарушение гормонального статуса, сопровождающееся нарушением менструального цикла;
• изменение состояния местного иммунитета;
• воздействие малых доз ионизирующего излучения;
• стрессовые воздействия на организм.

У 60% женщин, страдающих бактериальным вагинозом, выявляются нарушения микроэкологии толстой кишки (дисбактериоз кишечника).

Основной признак – жалобы на выделения с неприятным запахом, которые отмечают лишь 50% женщин. Выделения чаще умеренные, реже – обильные, в ряде случаев они могут вообще отсутствовать. Выделения при бактериальном вагинозе серовато-белого цвета, однородны, без комков, имеют специфический “рыбный запах”, который может быть постоянным, отсутствовать, появляться во время менструации и полового акта.

Длительность существования этих симптомов может исчисляться годами. При длительно текущем процессе выделения приобретают желтовато-зеленую окраску, становятся более густыми, нередко напоминают творожистую массу, обладают свойством пениться, слегка тягучие и липкие, равномерно распределяются по стенкам влагалища.

Другие жалобы, в основном на зуд и расстройства мочеиспускания, встречаются редко: они могут совсем отсутствовать или появляться периодически. Нередко женщины с бактериальным вагинозом предъявляют жалобы на обильное менструальное кровотечение, боли в области низа живота, аднексит.

В то же время, в ряде случаев у части больных не выявляют никаких проявлений заболевания.

Раздражение вульвы и влагалища наблюдается редко, что отличает бактериальный вагиноз от кандидоза и трихомониаза, которые обычно сопровождаются сильным зудом.

Предварительный диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен уже во время гинекологического исследования. После осмотра производят взятие отделяемого из задненижнего свода влагалища.

Диагноз может быть поставлен при наличии 3-х из 4-х перечисленных признаков:

• специфический характер выделений;
• кислотность >4,5 (в норме 3,8-4,5);
• положительный аминотест;
• наличие “ключевых” клеток. Так называемые “ключевые клетки” представляют собой зрелые эпителиальные клетки (поверхностный слой влагалищного эпителия), по всей поверхности которых плотно и в большом количестве прикреплены микробы.

Выполнение одного из 4-х тестов недостаточно для постановки диагноза.

При бактериальном вагинозе оптимальным считается проведение местных лечебных мероприятий. Хороший лечебный эффект показан для препаратов из группы нитроимидазолов (метронидазол, трихопол, метрогил и т.д.), которые назначаются внутривлагалищно в форме таблеток, тампонов или свечей.

Существуют различные схемы комплексного лечения бактериального вагиноза, заключающиеся в применении нитроимидазолов, назначаемых таблетированно и местнодействующих средств (1% перекиси водорода, антисептического раствора “томицид”, хлористых соединений бензалкония и др.), которыми проводят орошение влагалища.

При таблетированном назначении нитроимидазолов необходимо учитывать возможность появления побочных эффектов в виде дисфункции желудочно-кишечного тракта, головокружений и головной боли.

В тяжелых случаях течения бактериального вагиноза основополагающим принципом лечения является использование антибиотиков широкого спектра действия с целью общей санации слизистой влагалища (клиндамицин, олеандомицин, цефалоспорины).

При назначении антибактериальных препаратов широкого спектра действия возможно появление большого количества побочных эффектов, включая дисбактериоз других полостей (кишечник и т.д.).

Эффективность лечения бактериального вагиноза оценивается по исчезновению субъективных проявлений, динамике клинических симптомов заболевания, нормализации лабораторных показателей. Первое контрольное клинико-лабораторное обследование следует проводить через неделю после завершения терапии, повторное – через 4-6 недель.

Во время лечения и контрольного наблюдения следует рекомендовать использование барьерных методов контрацепции (презервативы).

В настоящее время одним из эффективных препаратов для лечения бактериального вагиноза является далацин вагинальный крем, применяющийся 1 раз в сутки в течение 3 дней. Курс лечения – 3 дня. Один полный аппликатор соответствует разовой дозе препарата.

Среди наиболее частых осложнений при применении вышеназванных препаратов следует отметить вагинальный кандидоз. Для его профилактики необходимо назначать противогрибковые препараты – нистатин по 2000 мг в сутки внутрь, одновременно с началом лечения. Наиболее эффективным препаратом для небеременных женщин является флуконазол. В то же время для лечения вагинального кандидоза во время беременности широко используются такие препараты, как клотримазол, пимафуцин, гино–певарил, дафнеджин и др.

Другим эффективным средством при бактериальном вагинозе является антисептический препарат повидон–йод (Бетадин).

При всех вышеперечисленных методах лечения могут отмечаться рецидивы, возникающие в различные сроки после лечения. По–видимому, это связано с тем, что антибиотикотерапия, ликвидируя болезнетворные микроорганизмы, часто не создает условий для достаточно быстрого восстановления полезных бактерий.

В этой связи в комплекс терапии в течение 10 дней после основного курса лечения необходимо включать такие биопрепараты, как ацилакт, бификол, бифидум– и лактобактерин, ввиду их специфического действия, направленного на восстановление нормального соотношения лактобацилл во влагалище, и тем самым предотвращающего частоту рецидивов данного заболевания.

Комплексный подход к лечению бактериального вагиноза

Вагиноз бактериального происхождения характеризуется тем, что в вагинальном отделяемом резко снижается, либо полностью исчезает лактофлора. При этом в нем начинают активно размножаться анаэробы и гарднереллы. Чаще нарушение микроэкологии влагалища наблюдается у женщин, находящихся в детородном возрасте.

Симптомы болезни смазаны и единственное, что может беспокоить пациентку – наличие выделений, имеющих неприятный запах. В них нет комков, цвет серовато-белый. Однако в некоторых случаях выделения отсутствуют, а вагиноз выявляют лишь на плановом осмотре.

Лечить болезнь может только гинеколог. Для успешной терапии врачи имеют в арсенале множество средств, оказывающих анаэробное действие. С успехом используется как местное лечение, так и прием препаратов внутрь.

Бактериальный дисбиоз влагалища: таблетки для его лечения

При постановке диагноза бактериальный вагиноз врач обязательно назначит прием препаратов перорально. Это позволит эффективно провести лечение и в дальнейшем избежать осложнений. Так как конечной целью является уничтожение патогенных бактерий и восстановление микрофлоры влагалища, то внутрь назначают следующие препараты:

• Метронидазол, который препятствует размножению бактерий. Принимать нужно по 500 мг утром и вечером. Продолжительность лечения – 7 дней. Важно помнить, что метронидазол не сочетается с алкоголем и вызывает сильнейшую интоксикацию организма. Но иногда он просто плохо переносится и часто является причиной тошноты. Препарат может встречаться под названием Метронидазол, Клион, Трихопол и другие.
• Клиндамицин – еще один препарат для восстановления микрофлоры влагалища при вагинозе. Он также используется с целью подавления роста и увеличения числа бактерий. Тем не менее – это резервный вариант лечения, так как клиндамицин при вагинозе не так эффективен как метронидазол. Его целесообразно использовать в случае полной непереносимости последнего лекарства.

Любые таблетки будут несколько менее эффективны, чем средства, используемые местно. Их рекомендуют тогда, когда бактериальный дисбиоз обнаруживается у беременных женщин, и им нельзя вводить крем или свечи внутрь влагалища.

Гексикон: безопасное и эффективное лечение болезни

Случается так, что от бактериального вагиноза страдают женщины, вынашивающие ребенка. Подбор схемы лечения для них требует особого внимания со стороны доктора. Обычные лекарства, такие как метронидазол или клиндамицин могут не подойти. Но и без терапии болезнь оставлять нельзя, гинекологи настоятельно рекомендуют проводить терапию бактериального вагиноза на любом сроке беременности. Именно для таких случаев существует препарат – Гексикон. Его основные преимущества заключаются в следующем:

• Гексикон выпускается в виде свечей, поэтому действовать начинает сразу при введении в очаг воспаления.
• Гексикон не оказывает влияния на плод, его можно использовать на любом сроке беременности.
• Если бактериальный вагиноз настиг женщину во время кормления грудью, то смело можно использовать Гексикон. Препарат не проникает в грудное молоко и оказывает лишь местное воздействие.
• Во время использования свечей Гексикон у женщины будет восстанавливаться нормальная вагинальная флора.

Пользуясь свечами Гексикон, можно быстро и без осложнений вылечить вагиноз бактериального происхождения беременным женщинам. Однако не следует начинать терапию без предварительной консультации с врачом, так как даже безопасные препараты в индивидуальных случаях способны не подойти и вызвать осложнения.

Тержинан: быстрое избавление от бактериального вагиноза

Препараты, в состав которых входит мощный антибиотик широкого действия нередко используются для терапии вагиноза, в том числе и бактериального. Таблетки вагинальные Тержинан оказывают быстрое воздействие на бактериальную флору влагалища. Однако прежде чем назначить лечение этим средством, необходимо провести специальное исследование, которое позволит определить, чувствительны ли конкретные бактерии к основному компоненту, входящему в Тержинан – неомицину. Это делается для того, чтобы антибиотик не убил оставшуюся полезную микрофлору, и не произошло усугубление бактериального вагиноза.

Поэтому лечение должен назначать только врач и использовать Тержинан самостоятельно категорически запрещено. Препарат может быть рекомендован к применению в том случае, когда вагиноз еще не привел к началу воспалительного процесса, однако, количество «плохих» бактерий преобладает над «хорошими». При подобных ситуациях бывает достаточно использовать только Терижинан, без дополнения схемы лечения иными средствами. Если же патологический процесс зашел далеко и угрожает перейти в кольпит, то Тержинан назначают в комплексе с другими средствами, в том числе и народными.

После того как женщина пройдет курс лечения антибиотиками и вагиноз будет ликвидирован, необходимо использование препаратов, которые позволят восстановить нормальную микрофлору. Ведь все антибактериальные лекарства, в том числе и Тержинан, убивают не только условно-патогенную, но и нормальную флору. Чтобы бактериальный вагиноз не манифестировал вновь, необходимо забыть о самолечении и следовать назначениям врача.

Мирамистин: как с его помощью избавиться от болезни

Антисептиком широкого спектра действия является Мирамистин. Избавиться от бактериального вагиноза, используя лишь этот препарат невозможно. Однако регулярное спринцевание Мирамистином во время болезни позволит быстрее от нее избавиться.

Этот препарат удобно использовать в любых условиях, в том числе и домашних. Сам флакон оснащен удобным распылителем, поэтому для его эксплуатации не нужна будет резиновая груша. Мирамистин применяют в комплексе с другими средствами: это может быть антибактериальный крем или таблетки – Метронидазол или Тержинан.

Антибактериальный крем: быстрый эффект и минимум побочных эффектов

При бактериальном вагинозе может быть назначен крем на основе антибиотиков. Самыми распространенными из этой группы средствами лечения являются:

• Гель 0,75%, международное название которого Метронидазол. В аптеке он может встречаться под иными наименованиями, например, Флагин, Метрогил и т. д. Его на протяжении 5 дней нужно будет вводить во влагалище утром и вечером. Метронидазол в форме геля удобен в использовании и не оказывает столь выраженных побочных действий, как аналогичный препарат в таблетках. Тем не менее, врачи отдают предпочтение таблеткам Метронидазол, так как бактериальный вагиноз часто становится причиной женского бесплодия, а вылечить его полностью с использованием лишь крема или геля не всегда удается.
• Крем клиндамицин, имеющий торговое название Далацин. Лечение необходимо осуществлять на протяжении недели, однократно на ночь, вводя его во влагалище.

Местные лекарства в виде крема или геля целесообразно использовать тогда, когда прием средств перорально невозможен.

Терапия бактериального вагиноза народными средствами

Так как вагиноз – это болезнь, которая лечится в домашних условиях, то после консультации с доктором можно пользоваться народными средствами. Чаще всего это спринцевание отварами и настоями трав и приятие ванн с ними, а также использование тампонов.

Тампоны можно сделать как самостоятельно, так и приобрести в аптеке уже готовое изделие. Народными средствами, помогающими снять воспаление и уменьшить количество выделений, считаются:

• Тампон, пропитанный соком алоэ. Вагиноз бактериального происхождения лечится таким образом на протяжении недели. Тампон вводится на время ночного отдыха.
• Ванны с отваром дубовой коры помогают снять воспаление и возможный зуд. Их целесообразно использовать перед сном. Это не может заменить медикаментозное лечение, но вагиноз возникнет с меньшей вероятностью, если принимать такие ванны регулярно.

Следует понимать, что исключительно народными средствами избавиться от болезни не удастся, однако, спринцевание, прием ванн и использование тампонов помогут в разы ускорить выздоровление.

Настои из трав для спринцевания при бактериальном вагинозе

Рецептов приготовления настоев для спринцевания можно встретить множество, но существуют те, которые рекомендуют опытные врачи-гинекологи:

• Необходимо взять по 2 столовые ложки герани, коры дуба и цветков ромашки, смешать их и залить кипятком (1000 мл). Настаивать необходимо на протяжении 12 часов, затем отжать и процедить настой. Спринцевание делается 2 раза в день, на протяжении недели. Это средство является мощным антисептиком.
• Также в домашних условиях можно приготовить настой из сбора травы календулы, шалфея и чернобыльника. Способ приготовления настоя и пропорции такие же, что и в предыдущем рецепте. Однако спринцевание следует проводить два раза в неделю, перед ночным отдыхом.
• Трава лаванды в сочетании с мятой перечной обладают выраженным антибактериальным действием и часто используются при вагинозе. Для приготовления бактерицидного настоя нужно взять по 3 столовых ложки каждого компонента, залить кипятком и продержать 15 минут на водяной бане. После остывания, раствор можно использовать в вечерние часы, 3 раза в неделю.

Выполняя спринцевание предложенными настоями можно в значительной мере ускорить выздоровление. Но полностью заменить им лечение медикаментозными средствами невозможно.

Общие рекомендации к лечению дисбактериоза влагалища

Для того чтобы бактериальный вагиноз был успешно устранен необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• При подозрении на наличие заболевания посетить врача.
• Самостоятельно не назначать себе такие лекарства, как: Метронидазол, Тержинан, Гексикон.
• Метронидазол использовать лучше в таблетках, чем в форме геля.
• Тержинан применять лишь после проведения специального исследования на чувствительность к нему бактерий.
• Во время беременности пользовать свечами Гексикон.
• Пользоваться народными средствами (спринцевание, тампоны, ванночки) в домашних условиях только после консультации с доктором.
• Спринцевание не должно проводиться слишком часто, так как это способствует «вымыванию» полезных бактерий и может спровоцировать вагиноз.

Бактериальный вагиноз

Здравствуйте. Уже год живу с новым партнером, постоянно вылезает эта гарднерелла, пролечивалась свечками, гексикон, Кандинорм, ливарол, последнее лечение было тержинан 10дн+лактожиналь. Сейчас снова выделения, зуда нет, но они очень густые белые. ЗППП нет, обследования проходила. какое лечение мне сейчас требуется и нужно ли лечить партнера от гарднереллы? Может это он меня заражает постоянно?

Хронические болезни: Эндометриоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Что Вас беспокоит?

Есть ли дискомфорт?
Запах?

По анализу если честно совсем не хочется назначать лечение!

Добрый день! Схемы лечения бактериального вагиноза разные, много разных свечей есть. Но традиционно лечат по таким схемам. Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней или метронидазол внутрь в таблетках по 500 мг 2 раза в сутки 7 дней или клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликаитор однократно на ночь 7 дней. Так же можно и по другой схеме: гексикон по 1 вл таб утром 10 дней, а фемилекс по 1 св на ночь 10 дней (т.е. утром гексикон, а на ночь фемилекс). Затем после любой схемы лечения с целью восстановления своей флоры и профилактики рецидивов лактожиналь по 1 свече во влагалище на ночь 14 дней!

Сейчас Вы пролечены и по анализам нет бактериального вагиноза, хотя гарднерелла присутствует, но в допустимом количестве. Так же есть уреаплазма , но тоже в допустимом количестве. Правда если в дальнейшем будет опять вагиноз уреаплазму лучше пролечить вместе с половым партнером.
Что касается мужчины. Считается что лечить гарднереллу у мужчины не надо в большинстве случаев. Так как передается она конечно половым путем, но просто у большинства мужчин она не задерживается и уходит максимум в течение недели. Поэтому если нет жалоб, нет изменений на половом члене то лечить не надо. А если есть жалобы то тогда надо лечить!
Так же важна гигиена, в том числе после половой жизни.
Что сейчас делать! Использовать вагилак гель (содержит молочную кислоту что хорошо для лактобактерий и плохо для гарднереллы) для гигиены на ночь (2 см выдавить на палец и обработать вход во влагалище), а так же во время или после полового акта (его можно наносить на половой член). Это будет профилактика дисбактериоза. Так же в упаковке есть аппликатор, который можно этот гель вводить во влагалище. Можно после менструации вводить на ночь 2 см геля в течение 5-7 дней и затем повторить в следующих 2-3 циклах.

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/ginec/bakvaginoz
http://www.infekcii.net/chem-lechit-bakterialnyj-vaginoz/
http://sprosivracha.com/questions/203646-bakterialnyy-vaginoz