Трихомониаз молочница если не лечить что будет

Трихомониаз

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 12 лет.

Трихомониаз (трихомоноз) – это инфекционное заболевание мочеполовой системы, которое вызывается влагалищной трихомонадой.

Некоторые авторы относят трихомониаз к венерическим болезням, хотя заболевание не включено в список венерических заболеваний.

Распространенность трихомониаза достаточно широка, ежегодно им заражаются около 170 миллионов человек (учитываются данные только обследованных людей). По статистике ВОЗ трихомониазом страдают до 10% населения в развитых странах, а в развивающихся до 40%.

В России принята следующая классификация трихомониаза:

  • свежий трихомониаз: острая, подострая и торпидная (малосимптомная) формы;
  • хронический трихомониаз (давность заболевания 2 месяца и более или не установлена);
  • трихомонадоносительство (отсутствие симптомов при выявлении трихомонад во влагалище или в сперме).

Возбудителем урогенитального трихомониаза является влагалищная трихомонада, которая относится к простейшим одноклеточным организмам. В организме человека живут еще ротовая и кишечная трихомонады, но трихомониаз вызывает только влагалищная. Трихомонады не устойчивы во внешней среде и при высушивании быстро погибают, но возможно сохранение их активности во влажной сфере (белье, мочалки, полотенца).

Передается трихомониаз половым путем, хотя и не исключено и внеполовое заражение: вертикальный путь передачи возбудителя во время родов, при прохождении плода через инфицированные родовые пути. Бытовой путь передачи влагалищной трихомонады в настоящее время подвергается сомнениям. Многие авторы утверждают, что возможно заражение через полотенца, купальники и прочее.

Известно, что трихомониаз нередко сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз), что объясняется способностью простейших к фагоцитозу (заглатыванию возбудителей других инфекций). Также установлена роль трихомонад в распространении ВИЧ-инфекции.

Факторы, способствующие развитию урогенитального трихомониаза:

  • расстройства эндокринной системы;
  • нарушения обмена веществ;
  • гиповитаминоз;
  • бактериальное загрязнение влагалища, сопровождающееся изменением его кислотности;
  • менструация и послеменструальный период.

Проявления у женщин

Острая форма

При острой и подострой формах трихомониаза женщины жалуются на обильные, пенистые бели с неприятным запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов. Бели могут быть желтоватого или зеленоватого цвета.

При распространении процесса на мочеиспускательный канал возникают признаки уретрита (боли и жжение при мочеиспускании).

Возможно появление ноющих болей внизу живота (при поражении матки и придатков). Также характерна боль во время полового акта.

При выраженном зуде отмечается нарушение сна.

Во время гинекологического осмотра в зеркалах обнаруживается обилие пенистых, гноевидных белей, которые покрывают стенки влагалища и скапливаются в заднем своде, а также покраснение и отечность слизистой влагалища и шейки матки (цервицит). Характерным кольпоскопическим симптомом цервицита является так называемый «земляничный цервикс» – множественные точечные кровоизлияния на слизистой влагалищной части шейки матки.

Симптомы хронической формы

Хронический трихомониаз характеризуется длительностью течения и рецидивами заболевания.

Читать еще:  Лечение молочницы и уретрита у женщин

Возникновению рецидивов способствуют нарушения личной гигиены, снижение эндокринной функции яичников, хронические заболевания.

При хроническом трихомониазе пациентки жалуются на бели, иногда зуд. Признаки воспалительного процесса мало выражены.

Трихомониаз у мужчин

У мужчин явления трихомониаза незначительные или отсутствуют (трихомонадоносительство).

Все симптомы заболевания связаны с уретритом (боль и зуд во время мочеиспускания и полового акта, болезненность уретры, обильные выделения из мочеиспускательного канала и учащенное мочеиспускание).

Трихомониаз или молочница – не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением

Многие пациентки, ощутив зуд, жжение и неприятные выделения из половых органов, ставят себе диагноз «молочница» и бегут в аптеку покупать разрекламированные препараты. Но часто новейшие средства не действуют. И дело вовсе не в том, что средство плохое. Просто без посещения врача и сдачи анализов поставить правильный диагноз и вылечиться невозможно.

Почему трихомоноз часто путают с молочницей

Трихомонада и кандида воздействуют на слизистую половых органов примерно одинаково, вызывая воспаление, отёчность, покраснение, зуд, появление выделений и болезненности при половом акте. Это обусловлено не схожестью организмов, один из которых простейший, а другой — грибок, а ответной реакцией организма, пытающегося избавиться от неприятных пришельцев.

Хотя молочница теоретически не является половой инфекцией, она тоже имеет инфекционную природу, просто ее возбудитель, в отличие от трихомонады, находится в организме постоянно.

  • При благоприятных факторах – переохлаждении, снижении иммунитета (общего и местного), плохой гигиене, беременности, злоупотреблении антибиотиками, убивающими нормальную влагалищную флору, – он начинает размножаться, вызывая кандидоз. Кстати, молочница очень «любит» сладкое и спиртное, поэтому часто дает о себе знать после праздников.
  • Трихомонада при тех же благоприятных условиях тоже начинает усиленно размножаться. Вялотекущая или скрытая инфекция, о существовании которой пациентки часто и не догадываются, «расцветает» и проявляется полным набором симптомов – зудом, жжением, выделениями, болью.

Утверждения о том, что трихомонада погибает после менопаузы, были опровергнуты американскими врачами, которые на основании собранных статистических данных выяснили, что без лечения паразит не исчезает. В клинической практике сообщается о случаях обнаружения простейших у пациенток в очень преклонном возрасте.

Можно ли различить трихомоноз и кандидоз по цвету, запаху и количеству выделений

В интернете встречаются сведения о том, что выделения при трихомонозе жёлтые и пахнут гноем, а при кандидозе – светлые и имеют запах кислого молока. Но различить, какая именно инфекция присутствует у пациентки, без анализов не может даже опытный врач. Во влагалище, кроме кандиды, может присутствовать и другая флора, например, кокки, меняющая цвет и запах выделений.

Не является диагностическим признаком и обильность выделений, поскольку она зависит не от возбудителя, а от особенностей организма пациентки. Кстати, при обеих инфекциях необычных выделений может не быть. Больных часто беспокоит, наоборот, сухость в половых путях. Иногда слизистая настолько высыхает, что на ней образуются болезненные трещинки.

Такие трещины могут образовываться не только на половых органах, но и вокруг заднего прохода. В этом случае пациентки, обращающиеся к проктологу, удивляются, когда врач их направляет к гинекологу. В анализах на ЗППП обнаруживается трихомонада, хламидия или огромное количество грибка молочницы.

Трихомонада умеет дружить

Этот возбудитель имеет неприятное свойство отлично уживаться с другими патологическими обитателями половых путей, создавая сочетанные поражения:

С грибками молочницы у трихомонад тоже «дружеские» отношения, поэтому в 15,7% случаев в анализах обнаруживаются оба возбудителя. Иногда к «букету» добавляются и другие микроорганизмы, например гонококк.

Читать еще:  Нистатин таблетки при молочнице для новорожденных

При обнаружении неприятных выделений, зуда, жжения, трещин и других симптомов в интимной зоне не стоит заниматься самодиагностикой, а тем более самолечением.

Гонорея и трихомоноз – опасное сочетание

Это классическое сочетание инфекций в венерологии. Часто из-за дисбиоза (дисбактериоза влагалища), вызванного заражением, к ним присоединяется еще и грибок кандида.

Диагностировать всю эту «компанию», опираясь только на симптоматику и внешний вид выделений, невозможно. Диагноз ставится только после исследования мазков и ПЦР-анализов, выявляющих всех найденных возбудителей.

Все это происходит из-за необычного явления, называемого незавершенным фагоцитозом. Название происходит от греческих слов «фагос» – пожирать – и «цитос» – клетка. Действительно, трихомонада пожирает другие микроорганизмы, но по каким-то причинам не всегда может их переварить. Поэтому через некоторое время простейшее избавляется от «балласта», выталкивая микробов наружу, не причиняя им при этом вреда.

Во время противотрихомонадного и противомикробного лечения простейшие массово погибают. При этом другие возбудители, находящиеся внутри паразита, выживают. И через некоторое время у больной снова возникают уже имевшиеся неприятные симптомы, только вызванные другими микроорганизмами.

Прием антибиотиков даже играет на руку простейшим. К большинству препаратов они не чувствительны, а гибель здоровой микрофлоры открывает им безграничные возможности размножения.

Поэтому самостоятельно принимаемые антибактериальные и противогрибковые препараты смазывают картину, создавая видимость улучшения. На самом деле инфекция никуда не делась. Она просто затаилась и поджидает удобного случая, чтобы снова начать разрушать организм.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Вопросы

Вопрос: Какие последствия могут быть, если не лечить трихомониаз?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что може быть, если не вылечить трихомониаз?


Трихомониаз является заболеванием, для которого характерна различная интенсивность клинических проявлений. Более чем в половине случаев данное заболевание протекает бессимптомно, и почти все случаи хронического течения не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. Тем не менее, несмотря на скудность симптоматики, затяжное течение трихомониаза иногда может вызывать ряд тяжелых последствий.

Обычно последствия трихомониаза связанны с инфицированием внутренних органов мочеполовой системы и развитием осложнений. По причине анатомических различий возможные осложнения у мужчин и женщин отличаются.

Уретрит.

Уретритом называется воспаление мочевыводящего канала. Это достаточно болезненный процесс, проявляющийся жжением при мочеиспускании и отделением скудного желто-зеленого гноя в первых порциях мочи. При распространении воспалительного процесса вверх по уретре наблюдается учащение мочеиспускания до 20 – 30 раз в сутки, что связанно с раздражением сфинктера мочевого пузыря. У наружного отверстия уретры наблюдается покраснение с отеком тканей, иногда – слипание губок мочеиспускательного канала.

Колликулит.

Колликулит является воспалением семенного бугорка, то есть места, где в уретру открывается общий семявыносящий проток. Данный бугорок предотвращает попадание спермы в мочевой пузырь при семяизвержении и не позволяет моче попасть в эякулят. При его воспалении сперма либо с трудом проходит в уретру, либо не проходит совсем. Пациент в данном случае будет испытывать боль при эякуляции и чувство инородного тела.

Читать еще:  Свечи от молочницы эффективные при приеме антибиотиков

Простатит.

Простатит является воспалением предстательной железы. При трихомониазе, как правило, развивается острое воспаление предстательной железы. Сопровождается сильной болью в области промежности, чувством инородного тела. Семяизвержение обычно затруднено, в сперме могут обнаруживаться следы крови.

Эпидидимит.

Эпидидимит – это воспаление придатка яичка. Это орган, в котором происходит накопление и созревание сперматозоидов. При трихомониазе придаток воспаляется, что сопровождается сильными болями и нарушением семяизвержения. Сперматозоиды при этом обычно малоподвижные и не способны к оплодотворению.

Везикулит.

Везикулитом называется воспаление семенных пузырьков. В норме их функция заключается в образовании семенной жидкости, которая является жидкой частью спермы. Без семенной жидкости сперматозоиды быстро разрушаются в кислой среде влагалища, не успевая выполнить свою функцию. Везикулит проявляется болезненностью в области промежности, особенно в момент семяизвержения.

Тизонит.

Тизонит – это воспаление желез крайней плоти. Проявляется ее покраснением и небольшим припуханием. Больной испытывает неприятную пульсирующую боль в крайней плоти и слабый зуд.

Поражения кожи.

При трихомониазе часто развивается баланопостит (воспаление крайней плоти), а также эрозии и язвы полового члена. Баланопостит проявляется резким отеком и покраснением крайней плоти. Боли при баланопостите имеют тянущий, разрывающий характер и проходят только после надлежащего лечения, которым часто оказывается хирургическое вмешательство. Эрозии и язвы обычно располагаются на головке и нижней поверхности полового члена. В отличие от язв при сифилисе, при трихомониазе они болезненны. Язвы являются дефектом кожных покровов, через который могут проникнуть другие патогенные возбудители, поэтому они нуждаются в дополнительном местном лечении.

Бесплодие.

Большая часть перечисленных осложнений вызывает нарушение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов. Кроме того, непосредственно сами трихомонады способны поглощать и замедлять сперматозоиды. Все это ведет к возникновению мужского бесплодия. В большинстве случаев корректное лечение трихомониаза способствует восстановлению репродуктивной функции.

У женщин при трихомониазе развиваются следующие осложнения:
1. вестибулит;
2. вульвит;
3. вагинит;
4. эндоцервицит;
5. восходящий трихомониаз;
6. осложнения беременности;
7. бесплодие.

Вестибулит.

Вестибулитом принято называть локализованное воспаление малых половых губ. Острое воспаление проявляется покраснением, отеком и эрозиями слизистой оболочки. Часто отмечается сильный зуд в области преддверья влагалища, жжение при мочеиспускании и обильные тягучие слизистые выделения из влагалища.

Вульвит.

При вульвите поражается область больших половых губ. Воспаление проявляется их покраснением, отеком, гнойными выделениями и сильным зудом. Иногда образуются болезненные эрозии и язвы. Со временем язвы покрываются корочкой и заживают, оставляя за собой пятна, лишенные пигмента.

Вагинит.

Вагинит (кольпит) является воспалением слизистой оболочки влагалища. При трихомониазе вагинит проявляется покраснением, обильными желтыми пенистыми выделениями с неприятным запахом, болью при половых актах. При гинекологическом исследовании обнаруживаются скопления гноя в заднем своде влагалища, который, в свою очередь, покрыт эрозиями и мелкими язвочками.

Эндоцервицит.

Эндоцервицит – это воспаление слизистой канала шейки матки. Основными симптомами поражения данной области являются тянущие боли в нижней части живота, зуд и обильные пенистые выделения.

Восходящий трихомониаз.

Восходящий трихомониаз является достаточно редким явлением. Возникает он, когда трихомонадная инфекция поднимается выше шейки матки, то есть когда воспалительный процесс распространяется на матку, маточные трубы и яичники.

Осложнения беременности.

Трихомониаз способен отрицательно повлиять на течение беременности. Влагалищные трихомонады не в состоянии преодолеть плацентарный барьер и нанести вред непосредственно плоду, но, тем не менее, они способны спровоцировать преждевременные роды, а также преждевременный разрыв плодных оболочек, что может стать причиной спонтанного аборта.

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/venera/trihomoniaz
http://www.raduga-clinic.ru/articles/trihomoniaz-ili-molochnitsa/
http://www.tiensmed.ru/news/answers/trihomoniaz-ne-leciti.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

×