Цефтриаксон от молочницы при беременности

Цефтриаксон при беременности

Цефтриаксон — антибиотик группы цефалоспоринов, обладающий широким спектром действия. Лекарственное средство не оказывает токсического эффекта на плод, а также не способствует развитию врожденных аномалий. Именно поэтому препарат может использоваться в период вынашивания малыша.

Цефтриаксон имеет большой список показаний. Антибиотик применяется для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний различных органов — почек, мочевыводящих путей, легких, бронхов, кожи, желудочно-кишечного тракта. Также лекарственное средство используется для профилактики заражения после оперативных вмешательств и других медицинских манипуляций.

Состав препарата

Активное вещество антибиотика относится к группе Цефалоспоринов. Цефтриаксон — препарат третьего поколения для парентерального введения.

Препарат обладает широким спектром противомикробного действия. Лекарство эффективно в отношении большинства известных возбудителей. Именно поэтому Цефтриаксон — препарат первой линии при многих инфекционных патологиях.

Медикамент обладает бактерицидным эффектом — он напрямую способствует гибели бактерий. Лекарство вызывает изменения в молекулах клеточной стенки патогенного микроорганизма. За счет описанного процесса антибиотик способствует разрушению защитной оболочки бактерии.

Максимальная концентрация медикамента регистрируется через 2,5 часа после внутримышечной инфузии. Период полувыведения составляет около двух суток. Полное очищение крови от следов препарата наблюдается через 2-3 недели после последнего приема.

Большая часть Цефтриаксона выводится с мочой через почки в неизменном виде. Меньшее количество лекарственного средства покидает организм человека через органы желудочно-кишечного тракта с желчью.

Форма выпуска и срок годности

Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В продаже имеются флаконы по 250, 500, 1000 или 2000 миллиграмм препарата.

Нельзя допускать попадания препарата в руки к маленьким детям. Срок годности лекарственного средства составляет 24 месяца с момента выпуска, по его истечению прием строго запрещен. Цефтриаксон следует хранить в темном, прохладном месте, исключая попадание ультрафиолетовых лучей.

Показания для использования

Цефтриаксон назначают при различных инфекционных заболеваниях. Он является препаратом выбора для терапии воспалительных патологий у беременных женщин.

Наиболее часто лекарственное средство врачи используют при инфекционных заболеваниях почек — острых и хронических пиелонефритах. Беременность — фактор риска перечисленных патологий, около 15% будущих матерей сталкиваются с ними во время вынашивания малыша.

Также Цефтриаксон может использоваться для лечения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей — уретритов и циститов. Медикамент показан для терапии бессимптомной бактериурии — осложнение беременности, сопровождающегося появлением в моче микроорганизмов без клинической картины.

Применение медикамента обосновано при инфекционных поражениях верхних дыхательных путей — ангинах, фарингитах, трахеитах. Также антибактериальное средство можно использовать для лечения бронхитов и пневмоний.

Медикаментозное средство показано для лечения различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Оно применяется в терапии острого и хронического холецистита, энтерита, гастрита, колита. Также препарат используется при перитонитах.

Лекарственное средство применяется для антибактериальной терапии при менингитах, эндокардитах и сепсисе. Цефтриаксон может использоваться при инфекционных поражениях кожи, костей и мышц.

Врачи назначают препарат при некоторых специфических инфекционных заболеваниях:

• болезнь Лайма;
• брюшной тиф;
• дизентерия;
• первичный и вторичный сифилис;
• гонорея.

В акушерской практике лекарственное средство используется для предупреждения инфицирования ребенка во время родов. Показаниями для приема медикамента являются воспалительные заболевания вульвы и влагалища.

В профилактических целях препарат используется при патологиях амниотической жидкости — маловодии и многоводии. Также лекарство применяется при внутриутробном инфицировании плода.

Влияние препарата на плод

В ходе клинических испытаний ученые не выявили токсического действия Цефтриаксона на организм будущего ребенка. Лекарство не способствует задержке роста и развития плода. Также выявлено, что препарат не оказывает тератогенного эффекта — он не увеличивает риск появления врожденных аномалий.

Лекарственное средство не оказывает негативного влияния на рост и развитие плода, поэтому его используют с 1 триместра беременности. Однако на ранних сроках вынашивания наблюдается закладка всех органов малыша, прием антибактериальных препаратов может повлиять на деление тканей будущего ребенка. Именно поэтому врачи не советуют принимать лекарство до 12-16 недели беременности.

Прием лекарства во 2 триместре не оказывает негативных последствий на организм ребенка. Однако его использование возможно лишь при наличии строгих показаний. Ни в коем случае нельзя принимать Цефтриаксон самостоятельно без консультации врача.

Препарат не влияет на сократительную деятельность гладкомышечного слоя матки. Цефтриаксон разрешается использовать до конца 3 триместра периода вынашивания, поскольку медикамент не замедляет течение родового процесса.

Инструкция по применению

Перед использованием лекарственное средство следует развести с помощью Лидокаина или стерильной воды. Порошок должен полностью раствориться в жидкости. Полученный раствор используется в течение 6 часов.

Для проведения внутримышечного укола врач применяет Цефтриаксон в дозе 0,25-2 грамма. Согласно инструкции порошок растворяют в 1-2 миллилитрах однопроцентного Лидокаина. Препарат следует вколоть в ягодичную, четырехглавую или дельтовидную мышцу. Место предполагаемой инъекции обрабатывается этиловым спиртом или другим кожным антисептиком.

Препарат можно использовать внутривенно — струйно и капельно. Лекарственное средство в дозировке 0,5-2 грамма разводят в стерильной воде или растворе глюкозы. Цефтриаксон нельзя смешивать с другими препаратами, в том числе с антибиотиками.

Средняя продолжительность курса лечения составляет около 7 суток. При необходимости его можно продлить до 21 дня. Нельзя самостоятельно прекращать прием Цефтриаксона, поскольку это способствует размножению устойчивой микрофлоры.

Противопоказания

Прием лекарственного средства ограничивается следующими противопоказаниями:

1. Наличие аллергических реакций на компоненты препарата.
2. Наличие в анамнезе аллергических реакций на антибиотики группы Пенициллинов и Цефалоспоринов.
3. Перенесенный неспецифический язвенный колит.
4. Наличие острой или хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации.
5. Наличие тяжелых заболеваний печеночной ткани.

Также лекарственное средство не следует использовать в период лактации. Антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому во время лечения матери рекомендуется прекратить вскармливание.

Побочные эффекты

Обычно Цефтриаксон хорошо переносится пациентами. Он редко способствует развитию побочных эффектов. Иногда препарат вызывает головокружения и судороги в икроножных мышцах.

В редких случаях прием лекарственного средства вызывает побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Они проявляются неприятными ощущениями в грудной клетке, учащением пульса, снижением артериального давления. Также Цефтриаксон может способствовать изменениям в общем анализе крови — повышению количества эозинофилов и тромбоцитов, уменьшению эритроцитов, лимфоцитов и нейтрофилов.

На фоне использования медикамента некоторые пациенты отмечают расстройства желудочно-кишечного тракта. Их беспокоит диарея, рвота, боли в области пупка, газообразование и вздутие живота. В очень редких случаях Цефтриаксон способствует нарушениям со стороны печени — желтухе и застою желчи.

Аналоги Цефтриаксона

Амоксиклав — комбинированное лекарственное средство, содержащее антибиотик Амоксициллин и Клавулановую кислоту. Препарат обладает широким спектром действия, он используется в терапии мочеполовых, респираторных, костных, кожных и пищеварительных инфекций. Медикамент выпускается в форме таблеток и суспензии для приема внутрь. При наличии серьезных показаний Амоксиклав может использоваться с первых недель вынашивания малыша.

Ампициллин — антибиотик из группы Пенициллинов, выпускающийся в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат обладает широким спектром действий, он показан для лечения воспалительных заболеваний любых органов. В акушерской практике Ампициллин часто используется в терапии острого пиелонефрита и бессимптомной бактериурии. Лекарственное средство разрешено применять с ранних сроков беременности.

Вильпрафен — современный и мощный антибиотик группы Макролидов. Препарат является «резервным», его прием рекомендован лишь при неэффективности Пенициллинов и Цефалоспоринов. Лекарственное средство используется для терапии заболеваний, передающихся половым путем. При наличии строгих показаний антибиотик можно применять с первого триместра беременности.

Лечение Цефтриаксоном во время беременности: допустимо или нет?

Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия. Его применяют при инфекционно-воспалительных процессах, вызванных различными микроорганизмами, при этом эффективность препарата достаточно высока. Цефтриаксон при беременности должен назначаться лечащим врачом при условии, что ожидаемая польза от препарата будет выше предполагаемого риска для плода.

Лечение беременных вызывает много сложностей, поскольку заранее неизвестно, как организм женщины или будущего малыша отреагирует на то или иное лекарство. Но игнорировать воспалительные заболевания ни в коем случае нельзя, любое из них может негативно отразиться на еще не родившемся ребенке.

Можно ли Цефтриаксон беременным?

Антибиотик Цефтриаксон при беременности не является препаратом выбора. К его помощи специалисты прибегают только в том случае, когда другие лекарственные средства оказываются неэффективными.

Цефтриаксон относится к группе цефалоспоринов последнего поколения. Не секрет, что болезнетворные микробы постоянно вырабатывают устойчивость к антибактериальным препаратам, поэтому создаются новые, более прогрессивные антибиотики. На сегодняшний день Цефтриаксон входит в их число.

Благодаря этому препарату появляется возможность уничтожить любую аэробную и анаэробную флору, грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы в сокращенные сроки. Поэтому Цефтриаксон во время беременности все же может назначаться лечащим врачом.

Применение в первом триместре

До 12 недель беременности плацента не выполняет защитных функций, она не может уберечь плод от негативного влияния лекарственных средств, которые попадают в организм будущей матери на этом сроке. Вот почему использование любых препаратов, в том числе Цефтриаксона, во время беременности должно быть обдуманным решением.

Любые медикаменты, особенно антибиотики, могут обладать тератогенным действием, провоцируя появление аномалий у развивающегося в утробе матери малыша. Наиболее опасно это влияние в первые недели беременности, когда идет формирование основных органов и систем будущего человека.

Цефтриаксон при наступившей беременности на ранних сроках может назначаться, если речь идет о спасении жизни будущей матери, то есть предположительная польза для женщины оказывается выше риска для ребенка.

Применение во втором триместре

Если Цефтриаксон и беременность на ранних сроках практически несовместимы, и препарат назначается будущим мамам в экстренных случаях, то с наступлением второго триместра ситуация меняется в лучшую сторону. В это время уже функционирует плацентарный барьер, сформированы все основные органы и системы плода, а, значит, вероятность, что они могут серьезно пострадать, отсутствует. Поэтому Цефтриаксон при нормально протекающей беременности нередко назначается во 2 триместре.

На этом сроке увеличивается нагрузка на внутренние органы, в связи с чем возрастает вероятность рецидива хронических патологий. Применение Цефтриаксона при беременности для их лечения вполне приемлемо, поскольку со 2 триместра цефалоспорины не могут преодолеть имеющийся плацентарный барьер, а, значит, какие-либо последствия для ребенка практически исключены.

Применение в третьем триместре

В последнем триместре повышается риск обострения хронических патологий почек и развития гестоза, поэтому от лечения антибиотиками не застрахована ни одна будущая мама. Чаще всего именно по этим причинам и назначается Цефтриаксон при беременности в 3 триместре.

Несмотря на то, что срок гестации уже внушительный, самолечение данным препаратом по-прежнему запрещено. Только специалист может назначать Цефтриаксон беременным, в случае, когда он уверен, что у плода после антибактериального лечения матери не пострадает здоровье и жизнеспособность.

Когда он необходим?

Чаще необходимость в назначении этого препарата возникает при заболеваниях почек и мочевыделительной системы, например, при пиелонефрите. В данной ситуации, Цефтриаксон беременным просто необходим. Подробнее о причинах и лечении болей в почках при беременности →

Специалисты утверждают, что многие женщины с такими проблемами со здоровьем не смогли бы обрести радость материнства, не будь антибиотиков. Пиелонефрит хронического течения, рецидивируя в организме будущей мамы, угрожает женскому организму такими серьезными последствиями, как отказ почек. На этом фоне под угрозой оказываются сразу две жизни — и женщины, и малыша.

Лечение Цефтриаксоном при беременности необходимо при инфекционно-воспалительных заболеваниях в органах брюшной полости, в том числе при патологиях желчного пузыря и пищеварительного тракта. В перечень показаний входят половые инфекции, поражения кожи и суставов, органов репродуктивной, дыхательной и костной системы.

Список патологических состояний довольно широкий, но нельзя утверждать, что при любом из перечисленных заболеваний автоматически разрешено применение Цефтриаксона. Только лечащий врач, после оценки самочувствия женщины и характера ее заболевания, может назначить лечение, ведь использовать настолько сильные антибиотики необходимо не во всех случаях.

Противопоказания

Применение Цефтриаксона при беременности является серьезной мерой, прибегать к которой без строгих показаний не рекомендуется, но можно ли без опасений использовать с лечебной целью этот препарат, когда они есть? Даже специалисты сетуют на то, что предсказать, как отреагирует организм беременной женщины на введение того или иного средства, невозможно, особенно если дело касается антибиотиков.

Риск есть всегда, но отказываться от лечения не стоит, поскольку само заболевание может серьезнее навредить развитию плода. Иными словами, беременность не служит абсолютным противопоказанием для применения Цефтриаксона, за исключением первого ее триместра.

Запрещено проводить лечение антибактериальным препаратом при наличии у женщины гиперчувствительности к цефалоспоринам, при любых патологиях выделительной функции почек, отклонениях в работе печени, язвенном колите. Также противопоказано сочетать лечение Цефтриаксоном с другими антибактериальными препаратами.

Инструкция

Если лечащий врач назначил уколы Цефтриаксон внутривенно или внутримышечно при беременности, необходимо получить от него подробную инструкцию о том, как дозируется лекарственное средство, а также уточнить, с какой целью назначается такой серьезный препарат.

Важно помнить, что использование этого антибиотика у будущей мамы должно проводиться только при условии, что предположительная польза для женщины выше возможного риска для плода.

Препарат при беременности применяется под врачебным наблюдением, строго по показаниям, так как не только в первом триместре, но и в последующих антибиотик может преодолевать плацентарный барьер, хотя и в малых количествах. Невозможно предугадать, как он отразится на будущем ребенке.

Цефтриаксон вводится внутривенно или внутримышечно каждые 24 часа, при тяжелой форме заболевания препарат может применяться чаще — через каждые 12 часов. В любом случае нужно учитывать максимальное суточное количество Цефтриаксона — при беременности дозировка действующего вещества за этот промежуток времени не должна превышать 4 грамма. Длительность лечебного курса зависит от диагноза, тяжести и особенностей течения заболевания.

Влияет ли препарат на течение беременности?

Лечение будущих мам Цефтриаксоном назначается в 1 и последующих триместрах в исключительных случаях. Если на ранних сроках беременности это объясняется отсутствием плацентарного барьера и наличием высокого тератогенного риска для плода, то во вторую половину срока ограничение связано с незначительным, но все-таки возможным, проникновением лекарственного вещества через плаценту.

Несмотря на это, специалисты настаивают, что грамотное использование Цефтриаксона при беременности, согласно инструкции по применению, не оказывает отрицательного влияния на ее течение.

Перед началом лечения очень важно определить чувствительность пациентки к цефалоспоринам, для исключения риска развития аллергии на лекарственное средство. Чтобы снизить вероятность негативного влияния на плод, запрещено использовать препарат бесконтрольно, в повышенных дозировках, а также одновременно проводить лечение прочими антибактериальными и противомикробными препаратами.

Побочные действия

Как и любой антибиотик, Цефтриаксон при беременности может вызывать побочные эффекты, которые нарастают при продолжительном применении препарата или допущении передозировки. Нежелательные явления могут возникнуть и ввиду индивидуальных особенностей, поскольку предсказать, как отреагирует организм будущей мамы на тот или иной препарат, практически невозможно.

Итак, какие побочные явления может вызывать этот антибиотик? Перечислим их:

• аллергические реакции — высыпания на кожных покровах по типу крапивницы, кожный зуд, повышение или понижение температуры тела, обструкция бронхов, экссудативная эритема, анафилактический шок, сывороточная болезнь, эозинофилия;
• со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, вздутие живота, дисбактериоз, понос, запор, стоматит, изменения вкусовых ощущений;
• со стороны органов кроветворения — железодефицитная анемия, лейкоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения;
• системные побочные эффекты — мигрень, головокружение, назальные кровотечения, суперинфекция, болезненные ощущения в венах нижних конечностей, флебит, боль и появление инфильтрата в месте инъекции.

Несмотря на то, что применение Цефтриаксона нежелательно как на первой, так и на 37 неделе беременности, встречаются ситуации, в которых обойтись без этого лекарственного средства нельзя. Препарат может справиться с широким перечнем заболеваний, а значит, предотвратить развитие осложнений, возникающих на фоне длительного инфекционно-воспалительного процесса в организме женщины.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Цефтриаксон при беременности

Труднее всего лечить беременную женщину, ведь практически невозможно предсказать, как ее организм отреагирует даже на самое простое лекарство, не то что на антибиотик, да еще такой сильный, как Цефтриаксон, например. Но и не лечить будущую матерь нельзя, так как и болячка способна не наилучшим образом повлиять на не родившегося пока малыша. Так или иначе, а самолечение строго запрещено, в то же время назначение Цефтриаксона в период беременности должно иметь четкие обоснования.

Когда Цефтриаксон необходим?

Цефтриаксон – это антибиотик широкого спектра действия третьего поколения цефалоспоринового ряда, который губительно влияет на аэробные, анаэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Хорош препарат тем, что он «убивает» даже те вредные микроорганизмы, которые успели «приспособиться» к другим антибиотикам (например, к пенициллинам).

Спектр назначения Цефтриаксона весьма широк. Им рекомендуют лечить следующие заболевания:

• инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей и прочие);
• инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, например);
• инфекции органов малого таза;
• инфекции половых органов, включая гонорею;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции костей и суставов;
• бактериальный менингит;
• сепсис;
• эндокардит;
• сифилис;
• брюшной тиф;
• болезнь Лайма (боррелиоз);
• сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
• инфицированные раны и ожоги;
• инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (особенно пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры).

Не зря инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей мы выделили последними, ведь ,к большому сожалению, при более-менее легких болячках врачи назначают такой мощный антибиотик. Особенно недопустимо лечение, например, синусита, Цефтриаксоном при беременности. Данное лекарство назначают крайне осторожно любому пациенту, а женщинам в «интересном положении» тем более.

Как принимать Цефтриаксон при беременности?

Если все же врач посчитал нужным назначить вам именно Цефтриаксон, то вы должны, во-первых, требовать у него подробную инструкцию того, как лекарство принимать, а, во-вторых, должного объяснения, почему именно это лекарство вам необходимо. Инструкция к Цефтриаксону гласит, что применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и только по назначению и под наблюдением врача, так как Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер и невозможно определить его воздействие на плод.

Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно каждые 24 часа (при необходимости каждые 12 часов), учитывая, что максимальная суточная доза для взрослых составляет 4 г действующего вещества. Продолжительность курса лечения беременных женщин зависит от вида, тяжести и течения заболевания.

Когда Цефтриаксон противопоказан?

При беременности Цефтриаксон назначают в крайних случаях и только во втором и третьем триместрах. В первом же триместре от лекарства нужно отказаться. Противопоказан Цефтриаксон при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, а также с осторожностью применяют его при нарушениях функции почек. Смешивать прием Цефтриаксона с другими противомикробными препаратами ни в коем случае нельзя. Если у пациентки ранее наблюдалась повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, то препараты-цефалоспорины могут вызвать аллергические реакции.

Как и любое антибактериальное средство, Цефтриаксон имеет ряд побочных эффектов, усиливающихся при случайной передозировке, или длительном применении. Беременность является также тем «состоянием», которое может «пробудить» нежелательные реакции. Чаще всего на фоне приема Цефтриаксона возникают аллергические реакции – крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд, или даже бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема, сывороточная болезнь, анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, часто наблюдаются нарушение вкуса, стоматит, глоссит, дисбактериоз. Со стороны системы кроветворения хоть и редко, но могут возникнуть анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция. Головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция, флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения – это также «прелести» антибиотика.

Мы желаем вам крепкого здоровья и легкого течения болячек, которых все же не удалось избежать.

Источники:

http://mymammy.info/lekarstva/229-ceftriakson.html
http://mama66.ru/pregn/ceftriakson-pri-beremennosti
http://beremennost.net/tseftriakson-pri-beremennosti