Тяжелая форма молочницы у грудничка

Молочница у новорожденного

Довольно часто в ротике малыша мама обнаруживает налет или крупинки белого цвета, напоминающие собой свернувшееся молоко. Именно так выглядит молочница у грудничков (оральный кандидоз или кандидозный стоматит) – достаточно часто диагностирующееся заболевание.

Симптоматика детской молочницы

Симптомы заболевания у грудных деток проявляются достаточно ярко. И пропустить начало воспаления практически невозможно.

Выделяют три формы течения заболевания:

Легкая форма

Здесь молочница у новорожденного во рту проявляется следующими признаками:

• На поверхности языка, а также внутренней поверхности щек и губ появляются крупинки белого цвета. Визуально они очень напоминают творог.
• Налет легко удаляется при помощи ватной палочки.
• На данном этапе какой-либо специфический запах дыхания отсутствует.

Легкая форма кандидоза никаких неприятных ощущений ребенку не доставляет.

Среднетяжелая форма кандидозного стоматита

Здесь симптоматика более ярко выражена:

• Налет уже может выглядеть не только как творожные крупинки. Очень часто поверхность слизистой рта покрывают белые пленочки.
• Налет фиксируется на поверхности языка, щек, губ и неба.
• Снять пленки и крупинки безболезненно уже не удается. Под ним могут скрываться кровоточащие изъязвления.

Ни в коем случае не стоит пытаться полностью удалять пленку.

Тяжелая форма орального кандидоза

Патология в этой форме проявляется следующей клинической картиной:

• Налет выглядит как плотная пленка белого цвета.
• В процесс воспаления оказываются вовлеченными все поверхности слизистой рта.
• Убрать пленку, не причинив ребенку сильной боли, нельзя.

Но если в начале развития кандидоза малыш каких-либо неприятных ощущений не испытывает, то при более тяжелом формате патологии сопровождаются сильными болями. Именно поэтому кроха становится беспокойным и даже отказывается от еды.

При обнаружении характерной симптоматики малыша необходимо показать педиатру.

Причины развития молочницы у грудничка

Кандидозный стоматит – заболевание, вызванное грибками рода Candida. И спровоцировать активное размножение могут как внутренние, так и внешние факторы.

Прежде чем приступать к лечению молочницы во рту у ребенка, необходимо установить провоцирующие факторы. Поскольку лечение необходимо начинать с их устранения.

К внутренним факторам относятся:

• Снижение иммунной защиты. Особенно это касается малышей, получающих заменитель грудного молока. Даже самые качественные смеси не способны дать малышу необходимую защиту.
• Большую роль играют и ранние роды, поскольку иммунитет недоношенного ребенка очень слабый.
• Патологии, обусловленные неполноценным питанием – рахит, дисбактериоз, анемия, гиповитаминоз и т.д.
• Нарушения, затрагивающие обменные процессы.
• Частые срыгивания. В этом случае в ротовой полости ребенка формируется кислая среда, которая становится идеальной для размножения грибка.
• Сахарный диабет. Постоянная молочница может быть вызвана стабильным повышением сахара крови.

Среди внешних факторов стоит выделить:

• Травмирование слизистой. Любое повреждение слизистой может спровоцировать развитие кандидозного стоматита.
• Если ребенку назначен прием гормональных препаратов, цитостатиков либо иммунодепрессантов, то вполне можно ожидать развитие молочницы. Ведь препараты снижают и без того слабую иммунную защиту организма ребенка.
• При несоблюдении правил гигиены.
• Инфицирование ребенка может проходить и внутриутробно, если у матери не леченным оставался вагинальный кандидоз.
• Если вагинальный кандидоз у женщины диагностирован уже после родов, то получить грибок ребенок может вместе с молоком.
• Возможна передача грибка и при непосредственном контакте малыша с больным человеком. (Основной путь инфицирования – воздушно-капельный).

Но выяснить истинные причины развития молочницы у ребенка сможет лишь специалист, а потому откладывать визит к доктору нельзя.

Лечение кандидозного стоматита у грудничка

Существует множество рекомендаций по лечению заболевания. Но подходят они лишь для взрослых. Не стоит забывать, что организм ребенка еще продолжает формироваться, и многие препараты ему просто противопоказаны. Подобрать адекватное состоянию малыша лечение может только специалист.

Обработка воспаленной поверхности различными растворами

Процедура выполняется всегда после кормления. Обработка выполняется с помощью ватной палочки.

В качестве обеззараживающего раствора могут выступать:

• Раствор марганцовки (чтобы не обжечь слизистую, нужно использовать очень светлый раствор).
• Раствор буры в глицерине, который можно приобрести в аптеке в уже готовом виде.
• Раствор соды. На бокал кипяченой воды – половину ложки соды.
• Раствор танина.
• Перекись водорода.
• Растворы, в основе которых лежит клотримазол.

После санации ротовой полости, рекомендуется все воспаленные участки дополнительно обработать анилиновыми красителями (также водными растворами):

• генцианвиолета;
• йодинола (пропорция 1:2, разводить только кипяченой водой);
• азотно-кислое серебро;
• люголь (пропорция 1:3).

Продолжительность санации ротовой полости не должна превышать по общей продолжительности пяти суток. При отсутствии терапевтического эффекта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Соблюдение гигиены

Если у ребенка во рту появилась молочница, то необходимо соблюдать следующие правила:

• До/после кормления грудь необходимо омывать кипяченой водой.
• Рекомендуется обрабатывать бутылочки до/после кормления в содовом растворе (на стакан кипяченой воды – маленькая ложка соды). Соду можно заменить травяными настоями – дуб, ромашка, календула.

Именно в период развития кандидозного стоматита необходимо особенно тщательно мыть все предметы, которые могут оказаться во рту ребенка.

Таблетированные препараты

В процессе лечения у грудничка могут использоваться и лекарственные препараты, назначить которые может только доктор. Это могут быть:

• Флуконазол.
• Дифлазон.
• Дифлюкан.
• Лекарства на основе клотримазола.

Препараты перед применением необходимо измельчать и смешивать либо с водой, либо с молоком.

Продолжительность терапии кандидозного стоматита – не меньше двух недель. Лечение необходимо продолжать и после устранения неприятной симптоматики. Если прекратить прием без разрешения врача, то высок риск рецидива патологии.

Тяжелая форма орального кандидоза не поддающаяся лечению в домашних условиях требует госпитализации. В условиях стационара малышу будет получать препараты из группы амнимиотиков, которые требуют внутривенного введения.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития молочницы, необходимо соблюдать определенные правила:

• Если ребенок находится на грудном вскармливании, женщине необходимо включать в пищу как можно больше натуральных продуктов. Ведь именно с молоком матери кроха и получает все необходимые элементы, отвечающие за укрепление иммунитета.
• Соблюдать правила ухода за крохой.

Молочница у грудничков – одна из наиболее беспокойных и тяжелых для крохи болезней. И только внимательность мамы в сочетании с рано начатым лечением помогут справиться с болезнью в самом начале ее развития.

Кандидоз у грудничка

Кандидоз у грудничка возникает при проникновении грибковой инфекции в организм. Candida albicans относится к группе условно-патогенных микроорганизмов. Она поражает слизистые оболочки и кожные покровы. Своевременно проведенный курс фунгицидной терапии помогает избежать возникновения опасного осложнения.

Основные причины

Candida albicans вполне уживается с группой полезных бактерий, обитающих в кишечнике. Они заселяют слизистые пищеварительного тракта в течение первых месяцев жизни ребенка. Частым явлением считается бессимптомное носительство кандиды. При ухудшении работы иммунной системы развиваются первые признаки заболевания.

Существуют факторы, которые провоцируют грибки на активизацию с постоянным увеличением своих колоний. Кандида проявляет свою агрессивность при интенсивном размножении. Внедрение грибков в слизистые организма приводит к развитию симптомов. Инфекция способствует серьезному повреждению клеток и значительному ухудшению самочувствия.

Исследователи выявили несколько подвидов кандиды, вызывающих изменения со стороны слизистых у младенцев. Активное размножение ведет к поражению кожи ягодиц, паха, ротовой полости. Лабораторные анализы часто показывают наличие в большом количестве Candida albicans. Для того чтобы предупредить развитие молочницы у грудных детей, необходимо исключить воздействие факторов, которые провоцируют возникновение кандидоза.

Причины появления грибковой инфекции у младенцев:
1. Наличие кандидоза у матери и отца, несоблюдение основных правил гигиены. Нередко инфекция передается при лактации.
2. Попадание кандиды в организм ребенка во время рождения. В случае, если женщина до зачатия страдала грибковой инфекций, риск развития заболевания у младенца существенно повышается.
3. Неблагоприятные условия внешней среды. Высокая влажность или сухой воздух приводят к нарушению функции иммунной системы, которая продолжает формироваться после рождения.
4. Плохая дезинфекция сосок и бутылок для кормления.
5. Курс антибиотикотерапии. Даже непродолжительная терапия противомикробными медикаментами способствует проявлению грибковой инфекции у грудного ребенка.

Симптоматика заболевания

К первым признаками возникновения грибковой инфекции у младенца относят:
• беспокойство при засыпании;
• отказ от груди или смеси;
• учащение случаев срыгивания;
• уменьшение веса.

При развитии первых симптомов важно осмотреть слизистые рта малыша. Если имеется налет на языке, гортани и других участках полости, необходимо обратиться к врачу. Кандидоз может вызывать покраснение тканей и выраженную отечность. Иногда у детей появляются заеды и трещинки на губах, которые могут кровоточить.
Грибки способны поражать глаза. В этом случае появляются признаки слезотечения.

При размножении кандиды на коже паха, ягодиц развивается зуд, доставляющий ребенку неприятные ощущения, которые становятся причиной бессонницы, плача и отказа от кормления. У девочек заболевание может способствовать воспалению мочеиспускательного канала, вызывающему склонность к частым позывам к опорожнению мочевого пузыря.

У новорожденных молочница может протекать с признаками интоксикации, которая проявляется гипертермией, рвотой, нарушенным аппетитом.

Этапы развития кандидоза

Врачи подразделяют течение грибковой инфекции на несколько этапов:
1. Первые дни или недели кандида не вызывает развитие неприятной симптоматики. В этот период грибки только начинают размножаться. Язык может покрываться красноватыми пятнышками, которые чуть позже преобразуются в белые образования. Отсутствие лечения на начальном этапе способствует дальнейшему развитию заболевания. Ранее применение препаратов на основе хлоргексидина и нистатина позволяет за короткий срок купировать симптоматику. Нередко убрать признаки инфекции на первоначальной стадии помогают народные методы и соблюдение гигиенических правил.
2. На следующем этапе образуется белый налет. При попытке его удаления возникают язвы, которые вызывают значительный дискомфорт. Ребенок испытывает болевые ощущения во время сосания, что приводит к отказу от груди.
3. Третий этап характеризуется тяжелым протеканием болезни. При отсутствии фунгицидного лечения и антибиотикотерапии кандида вызывает поражение всей ротовой полости, носоглотки. У младенца повышается температура, появляется сильная слабость, вялость, нарушается пищеварение. Для предотвращения возникновения нежелательных последствий необходимо провести обследование и терапию противогрибковым медикаментом.

Диагностические мероприятия

Специфичность симптоматики позволяет быстро диагностировать кандидоз и начать лечение. Определенное значение имеют анализы крови и мочи, которые помогают выявить наличие изменений в организме. При обнаружении высокого уровня глюкозы требуется консультация у эндокринолога.

Для исследования творожистых образований применяется метод ПЦР (полимеразно-цепная реакция). Микроскопия проводится при наличии признаков осложнений. Висцеральный кандидоз помогает диагностировать реакция агглютинации. Этот способ позволяет обнаружить грибки в сыворотке, моче и других жидкостях.

Терапия кандидоза

Лечение грибковой инфекции начинается после выявления кандиды в биологических материалах. При позднем обращении к врачу может развиться хроническая форма молочницы. Терапия заболевания основана на применении противомикозного курса и препаратов для повышения защитных сил организма.

Лечение препаратами

Для устранения грибковой инфекции назначается комплекс медикаментов, предназначенных для местного и внутреннего применения. Врачи прописывает мазь на основе клотримазола, кетоконазола, изоконазола. Применение местных средств позволяет устранить симптомы за 9-13 дней. Иногда ребенку назначается флуконазол (суспензия).

Важным условием для избавления от кандидоза у грудного ребенка является дезинфекция ротовой полости. Для обработки подходит гексорал, растворы соды, мирамистина. Пораженные области слизистой необходимо протирать чистым бинтом 3-4 раза в сутки. При незначительном проявлении заболевания такой обработки может быть достаточно. При частых обострениях назначается флуконазол. При госпитализации может быть использован нистатин.

При появлении кандидоза на слизистых полового органа необходимо применять мази на основе клотримазола. Длительность использования зависит от течения заболевания. При отсутствии выраженных результатов требуется применение пероральной формы противомикозного средства. В случае развития кандидоза пищевода проводится комплексная терапия с нистатином и флуконазолом.

Народные методы

При появлении творожистого налета у младенца можно использовать содовый раствор (1 ч.л. на 200 мл). Данный способ относится к одним из самых безопасных и не вызывает развития побочных эффектов. Куском бинта оборачивают палец, смачивают в приготовленном растворе и смазывают пораженную область 4-5 раз в сутки после кормления. В жидкость допускается добавить немного ромашкового отвара.

Педиатры не рекомендуют обрабатывать полость рта йодом. Такое лечение может привести к развитию сильной аллергии и сухости слизистых.

Если у малыша нет непереносимости продуктов пчеловодства, можно обрабатывать полость рта медом несколько раз в день. Его допускается разводить в воде.

Большую роль при лечении играют прогулки и проветривание детской комнаты. Для избежания дальнейшего развития молочницы рекомендуется после кормления дать ребенку воду. Это способствует очищению слизистых.

Опасность грибковой инфекции

Терапия кандидоза у новорожденных должна проводиться своевременно. Ослабленный иммунитет и запоздалая терапия могут стать причиной развития негативных последствий:
• инфицирования грибками пищевода и желудка;
• поражения слизистых анального отверстия и прямой кишки;
• изменений электролитного баланса;
• потери веса;
• септического состояния.
Поздно начатый курс лечения у детей, родившихся раньше срока, может привести к возникновению заражения крови и смерти.

Кандидоз у грудных детей — явление нередкое. При легком течении достаточно использования препаратов для местного применения и способов народной медицины. Тяжелая форма молочницы требует комплексной терапии фунгицидами в виде пероральных медикаментов и мазей.

Симптомы и лечение молочницы у грудничка

Молочница у грудничка – довольно частое явление. Обычно недуг проявляется во рту на языке и в области половых органов (в паху). Причиной может послужить как несоблюдение элементарных правил гигиены, так и слабая иммунная система малыша. В любом случае родители должны знать, как выглядит молочница, почему она появляется и как это вылечить.

Молочница: что это за недуг

Кандидоз у маленьких детей – заболевание, имеющее воспалительный характер. На половых органах (у мальчиков в паху) и во рту размножается грибок, носящий название Кандида. Сам собой недуг не проходит: если вовремя не начать лечение, заболевание переходит в тяжелую стадию. В данном случае грибок начинает распространяться и на внутренние органы. Однако стоит отметить, что у маленького ребенка такое явление можно встретить крайне редко.

Кандидоз проявляется в качестве белого налета на половых органах и во рту (обычно на языке). Когда родители замечают первые симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы он прописал лечение. В основном назначаются такие препараты, как Нистатин и Мирамистин.

Причины недуга

Причин, по которым у младенца может появиться молочница, может быть много. Рассмотрим самые распространенные.

1. Заразить новорожденного могут родители, когда они не соблюдают правила гигиены – например, при грудном вскармливании. Также недуг передается во время родовой деятельности.
2. Если в помещении, где чаще всего находится малыш, слишком сухой воздух, кандидоз может образоваться на языке. Иммунная система новорожденного еще не способна бороться с окружающими инфекциями, поэтому первое время малыш легко может подхватить недуг.
3. Во рту у ребенка заболевание появляется в том случае, если родители плохо стерилизуют бутылки и соски.
4. У детей появляется белый налет после приема антибиотиков. Необходимо попробовать удалить его соком лимона. Если не получится, значит, это молочница.
5. Кариес и другие стоматологические проблемы также могут стать причиной проявления недуга.

Если вовремя не начать лечение препаратом Нистатин или Мирамистин, грибок будет быстро размножаться и образуется на половых органах.

Симптоматика

Чтобы диагностировать недуг, необходимо знать, на какие симптомы состояния ребенка обращать внимание в первую очередь.

Основные симптомы следующие.

1. Малыш отказывается кушать сразу после того, как во рту оказывается материнский сосок и бутылочка для кормления.
2. Ребенок стал хуже спать, очень беспокойный, часто плачет без причины.
3. Если новорожденный постоянно срыгивает, причиной тому может быть белый налет во рту.
4. Систематическая потеря веса.

Когда родители замечают данные симптомы, первое, что им необходимо сделать – посмотреть, есть ли у ребенка на языке налет белого цвета. Далее осматриваются половые органы. В том случае, если был обнаружен кандидоз, Нистатин и Мирамистин на начальных стадиях помогут быстро от него избавиться. Для детей эти препараты безопасны, побочных эффектов практически нет. Однако предварительно нужно проконсультироваться с педиатром. Возможно, данные симптомы указывают на другие проблемы организма ребенка.

Течение заболевания: основные стадии

1. На первых стадиях заболевание не провоцирует у детей дискомфорт. На языке образовываются пятнышки красного цвета, и уже на следующий день на них появляется белый творожистый налет. Если не обратиться к врачу и не применить Нистатин или Мирамистин, недуг начнет развиваться дальше. В некоторых ситуациях можно обойтись лечением народными средствами и соблюдением гигиены.
2. На второй стадии на языке становится еще больше творожистого налета. Если попытаться его снять, будут образовываться небольшие эрозии, которые уже доставляют малышу дискомфорт. Он может начать отказываться от еды, ведь при сосании испытывает во рту боль и жжение.
3. Третья стадия является самой тяжелой. Когда родители не реагируют на кандидоз у детей вовремя, грибок начинает стремительно развиваться. На данном этапе он поражает всю ротовую полость – десны, миндалины, губы, горло, небо, щеки. У ребенка может наблюдаться повышенная температура, вялость и беспокойство, нарушение перистальтики кишечника. Без медикаментозного лечения тут не обойтись. Врач проведет обследование малыша и назначит Нистатин или Мирамистин. Однако в тяжелой стадии молочницы ограничиться только этими средствами удается не всегда.

Возможные осложнения

Кандидоз нужно лечить незамедлительно, потому что он гораздо опаснее, чем может показаться на первый взгляд. Если вовремя не отреагировать, у малыша могут возникнуть следующие осложнения:

• сепсис;
• поражение грибком Кандида внутренних органов;
• поражение анального отверстия, зуд и жжения в этой области;
• обезвоживание организма.

Важно знать, что у недоношенных детей несвоевременное лечение может привести к летальному исходу. Необходимо вовремя приступить к лечению препаратами Нистатин и Мирамистин. Для большего эффекта сочетайте данное лечение с гигиеническими процедурами.

Критерии диагностики недуга

Молочница у грудного ребенка отличается специфической клинической картиной. Спутать данное заболевание с чем-то другим невозможно. Чтобы диагностировать кандидоз, внимание обращается на следующие критерии:

• кислый запах во рту;
• творожистый налет на языке, который легко снимается пальцем;
• температура до 37,5.

После визуального осмотра родители должны повести ребенка на обследование к педиатру. Если диагноз подтвердится, назначается лечение препаратами Нистатин и Мирамистин. Однако лечить малыша медикаментозными средствами мало – необходимо также соблюдать правила гигиены.

Как избавиться от недуга

Чем и как лечить кандидоз у детей – вопрос, интересующий всех родителей. При обнаружении симптомов заболевания лечение назначается педиатром в зависимости от возраста ребенка. Также необходима консультация со стоматологом, чтобы выяснить, не появился ли белый налет в ротовой полости по причине прорезывания первых зубов.

Лечение новорожденных

В первые дни жизни у детей может появиться кандидоз, потому что они часто срыгивают. Мама должна постараться максимально улучшить технику кормления.

Избавиться от белого налета во рту можно двумя способами.

1. Сода. Растворяем в теплой воде одну ложку соды. Получившимся раствором каждые 2 часа обрабатываем пораженные участки.
2. Марганец. Слабым раствором марганцовки обрабатываем участки, пораженные молочницей, по тому же принципу, что и содой.

Дети старше 6-ти месяцев

Лечить кандидоз у детей старше 6-ти месяцев требуется так же, как и у новорожденных. Разница лишь в том, что в данном случае можно добавить медикаментозные препараты:

Нистатин считается наиболее безопасным.

Основные этапы лечения

Правильное и эффективное лечение от молочницы ребенка должно быть последовательным. Родители должны следовать трем основным этапам.

1. После каждого приема пищи ротовую полость осторожно нужно очищать от возможных остатков еды.
2. Полость рта марлевой салфеткой обрабатывается раствором соды или марганцовки.
3. Наносится медикамент (Нистатин, Мирамистин).

Профилактика

Чтобы уберечь ребенка от проявления кандидоза, необходимо соблюдать профилактические меры. В основном это элементарные правила гигиены.

1. Перед кормлением детей родители должны хорошо промывать все бутылочки.
2. Маме необходимо следить за гигиеной рук и сосков (для грудного ребенка).
3. После еды малыш должен выпить немного кипяченой воды, чтобы на поверхности языка не оставалось остатков пищи.

Любое медикаментозное лечение, в том числе препараты Мирамистин и Нистатин, ослабляют иммунитет малыша. Родители должны понимать, что заболевание легче предотвратить, чем потом подвергать ребенка лечению. Соблюдение самых простых правил гигиены поможет обезопасить малыша от осложнений, вызванных молочницей.

Источники:

http://wunderkind.su/molochnica-u-novorozhdennogo.html
http://ogribke.ru/kandidoz-u-grudnichka/
http://grudnichky.ru/lechenie/molochnitsa-u-grudnichka.html