Узи малого таза у женщин молочница

УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование

Женский организм — крайне хрупкий механизм, требующий внимания и ухода. Но как же определить, какие изменения происходят в вашем теле, проверить, все ли в норме или уже пора обратить внимание на состояние того или иного органа? Ответить на эти вопросы женщинам помогают специалисты по ультразвуковой диагностике.

Самым посещаемым женщинами видом таких исследований, по известным причинам, является УЗИ органов малого таза. Но многие боятся процедуры в силу неосведомленности и предрассудков. В нашей статье мы подробно и правдиво расскажем вам, как проходит УЗИ малого таза, как к нему подготовиться и какие результаты можно получить. Надеемся, это поможет вам избавиться от страха перед исследованием.

Исследуемые органы и показания к проведению УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование — не только одно из самых безопасных для человеческого организма (даже для беременных женщин и грудничков), но и высокоточное. Действительно, если снимок рентгенографии можно истолковать двояко — например, если пациент двигался в процессе обследования, результаты могут быть искажены, — то при ультразвуковом исследовании видна деятельность органов в «динамике» и пропустить какое-либо отклонение от нормы или неверно растолковать его почти невозможно.

Как «работает» УЗИ?

Метод ультразвуковых исследований организма имеет много общего с таким явлением как эхолокация: звуковая волна, которую посылает датчик УЗИ-аппарата через наконечник (тот самый, которым медики водят по обследуемой области), отражается от органов в разной степени и возвращается к датчику. С помощью этого обмена данными создается картинка на экране, и доктор «видит», что происходит внутри вашего тела.

Неудивительно, что для обследования органов малого таза женщинам назначают именно УЗИ. С его помощью проводится диагностика яичников, матки, мочевого пузыря, а также определяется беременность на раннем сроке.

Обычно терапевт или гинеколог выдает направление на ультразвуковое исследование при нарушениях менструального цикла, болях в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, подозрении на образования в маточных трубах, яичниках и на шейке матки (кисты, эндометрит, опухоли). Посредством такого обследования органов малого таза можно выявить камни в почках, заболевания моче- и желчевыводящих путей.

Подготовка к процедуре

Ультразвуковое исследование малого таза у женщин может проводиться несколькими способами: трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальным, трансректальным и акушерским (у беременных женщин). К каждому типу исследования нужно особым образом готовиться, но есть и общие моменты: за несколько дней до процедуры не принимать пищу, которая может вызвать газообразование (содержащие грубую клетчатку овощи, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки). Если за два-три дня до «ультразвука» у пациента было рентген-исследование с применением бария — процедуру нужно отложить, так как данное контрастное вещество может повлиять на результаты диагностики. В день проведения УЗИ нужно позаботиться об очищении кишечника.

Подготовка непосредственно перед исследованием:

• перед трансабдоминальным УЗИ рекомендуется наполнить мочевой пузырь (то есть за некоторое время выпить примерно литр воды);
• перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием, напротив, следует опорожнить мочевой пузырь.

Если имеют место проблемы с газообразованием, запоры, то за несколько дней до УЗИ можно принимать ферментные препараты, такие как «Мезим форте», а также «Эспумизан», активированный уголь. Но в день, когда намечено исследование, лекарства лучше не принимать. Считается, что эффективнее всего проводить гинекологическое УЗИ в первую неделю после окончания менструации.

Если вам назначено трансвагинальное или трансректальное УЗИ, обязательно сообщите врачу об аллергии на латекс (если таковая имеется).

Строгих противопоказаний к проведению УЗИ малого таза нет.

Когда лучше делать УЗИ малого таза и как оно проводится

Как мы уже указывали, наиболее наглядными будут результаты УЗИ, проведенного в первые семь–десять дней менструального цикла. Это актуально как для исследования матки и придатков, так и для диагностики поликистоза и прочих заболеваний. При подозрении на миому матки обследование нужно делать сразу после окончания менструации. Эндометриоз определяют перед менструацией. Для мониторинга фолликулогенеза (при планировании беременности и в других случаях) проводят трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14–17 дни менструального цикла. Возможны сдвиги сроков проведения в конкретных случаях, в зависимости от продолжительности цикла.

Профилактический осмотр у гинеколога, включающий ультразвуковое исследование, нужно проходить не реже одного раза в год, а при возникновении каких-либо симптомов и нарушений нормального цикла сразу обращаться к врачу.

Во время беременности, помимо исследования, на котором ее наличие было определено, обязательным является также прохождение УЗИ в каждом триместре:

• I триместр (11-14 недель) — так называемая генетическая процедура;
• II триместр (18-21 неделя) — скрининговая;
• III триместр (30-34 недели) — с допплеровским исследованием кровотока.

УЗИ, проведенное в I триместре, в совокупности с анализом крови на биохимические маркеры показывает, попадает ли пациентка в группу риска по генетическим патологиям плода. На ультразвуковом исследовании, выполненном на сроке от 16 недель, можно узнать пол будущего ребенка. УЗИ в режиме 3D (26–38 недель) позволяет не только определить, соответствует ли развитие плода норме, но даже увидеть черты лица будущего малыша. Процедуру проводит врач-специалист по ультразвуковой диагностике или гинеколог, имеющий соответствующие навыки проведения ультразвуковых исследований.

Проходит обследование следующим образом: пациентка ложится на кушетку, подстелив выданную в кабинете пеленку, обнажает низ живота (для абдоминального УЗИ) или раздевается ниже пояса (для трансвагинальной УЗИ-диагностики). Затем врач смазывает датчик специальным проводящим гелем, наносит этот же состав на кожу пациентки и начинает исследование, которое длится от пяти до 20 минут. Процедура практически безболезненна, исключение составляют случаи острых воспалений органов малого таза. Для трансвагинального УЗИ используют специальный трансдьюсер, имеющий диаметр около 3 см. Его введение не доставляет болевых ощущений. В целях гигиены на наконечник датчика надевают одноразовый презерватив. На него также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны. Все данные сонолог наблюдает на специальном экране, куда датчик посылает сигнал.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин: расшифровка результатов

Именно на основании изображения на экране врач ультразвуковой диагностики делает заключения и ставит диагноз. Врач оценивает размеры и эхогенность органов, в частности положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие фолликулов, а также образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие камней в почках и мочевом пузыре. В заключение диагностики врач в письменном или устном виде информирует обо всех показателях и указывает на их соответствие нормам, а также выражает свое мнение о состоянии здоровья органов малого таза пациентки.

Различного рода отклонения от нормы говорят о наличии тех или иных заболеваний. Так, выявление утолщений стенок шейки матки или маточных труб указывает на риск рака. Видные на сканограммах овальные или круглые образования могут оказаться кистами или фибромами. Уменьшение размеров матки и одновременное увеличение яичников говорит об их поликистозе. Изменения эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Однако правильно диагностировать болезнь может только специалист.

Результаты анализов, по требованию пациента, могут быть предоставлены как в виде снимков экрана, так и в виде записи всего процесса на диск. К этому должна прилагаться и расшифровка УЗИ — протокол диагностики.

По мнению медиков, эхография в современной медицине — не только один из самых безопасных, но и один из самых достоверных методов диагностики: точность результатов исследований стремится к 100%. При определении фибром яичников этот показатель составляет 90%, а при выявлении кист — до 98%. Но, как мы уже говорили, есть факторы, которые могут повлиять на точность обследования: проведение рентгена с контрастом, наличие лишнего веса, низкое качество используемой техники.

Итак, мы выяснили, кому показано прохождение УЗИ органов малого таза, как часто его нужно проходить, что является показаниями и противопоказаниями к исследованию. Также мы узнали, что эта процедура практически безболезненна и помогает определить не только наличие заболеваний, но и может принести радостную весть о наступлении беременности. Таким образом, УЗИ малого таза — полезная и даже необходимая для женщин всех возрастов процедура. Однако важно выбрать грамотного специалиста, который будет проводить обследование, и медицинский центр с самым современным оборудованием.

Как выбрать медицинский центр для прохождения «женского» УЗИ?

На вопрос отвечает кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики, ведущий акушер-гинеколог клиники «Медок» Ольга Викторовна Копьева:

«Точность и информативность ультразвуковой диагностики органов малого таза зависит от двух основных факторов: от квалификации врача и качества оборудования. Поэтому УЗИ «по женской части» я бы рекомендовала проходить не в многопрофильных, а в специализированных клиниках, для которых приоритетом является забота о здоровье женского организма и восстановление его репродуктивных функций. Опытные врачи, проводя ультразвуковое исследование, способны заметить малейшие отклонения от нормы и провести дополнительные манипуляции для более точной постановки диагноза.

Кроме того, обращаясь в крупные медицинские центры, можно рассчитывать на то, что ассортимент услуг в таком учреждении будет действительно широким. Например, в клиниках сети «Медок», помимо прочего, оказывают полный спектр медуслуг для будущих мам: скрининг-исследование, ультразвуковое исследование в режиме 3D и 4D, кардиотокография плода и так далее.

Деятельность клиники не ограничивается проведением УЗИ. В центрах «Медок» можно пройти различные диагностические процедуры, воспользоваться комплексными программами по планированию и ведению беременности, а также по сопровождению женщин в послеродовой период.

Клиники «Медок» работают в удобном для пациентов режиме: с 7.00 до 21.00 в будние дни, с 8.00 до 20.00 в выходные. После того как был заключен контракт на ведение беременности, врач остается на связи и в любое время готов отвечать на все вопросы».

P. S. В сеть «Медок» входит 20 клиник в Москве и области, которые специализируются на гинекологии, планировании и ведении беременности.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-017450 выдана 5 февраля 2019 года Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-50-01-009990 выдана 16 августа 2018 года Министерством здравоохранения Московской области.

Молочница

Молочницей называют грибковое заболевание, которое правильно называется кандидозом. Молочница вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida albicans). Грибы рода Кандида широко распространены в человеческом организме – их можно выявить во рту, влагалище, толстой кишке, где они являются частью нормальной микрофлоры. Грибы рода Кандида попадают в организм человека в течение первого же года жизни. После этого человек сосуществует с этими грибами, поддерживая баланс микрофлоры своего тела. При развитии молочницы происходит активное размножение грибов, которые начинают преобладать в составе микрофлоры. Одним из важных условий для развития молочницы является иммунодефицит той или иной степени выраженности.

Симптомы молочницы

При молочнице (кандидозе) половых органов появляются творожистые выделения белого цвета, сопровождающиеся зудом и характерным запахом. Молочницей в повседневной жизни чаще всего называют кандидозный вульвовагинит. При молочнице возникает нарушение баланса микрофлоры влагалища с уменьшением количества молочнокислых бактерий и увеличением числа грибов Кандида. Молочница проявляется жжением и зудом в области половых органов и промежности, выделениями белого цвета из влагалища. Зуд обычно усиливается во время месячных и после физических упражнений, а также после водных процедур. Могут появляться болезненные ощущения при мочеиспускании и половом акте.

Диагностика молочницы

Диагностика молочницы проводится лабораторным путем. На первом этапе проводится микроскопия мазка, взятого из влагалища стерильным тампоном. Грибы Кандида видны при исследовании мазка под микроскопом – это позволяет произвести установление предварительного диагноза. На втором этапе диагноз подтверждают путем посева на специальные питательные среды, предназначенные для выращивания грибковых культур. После выращивания грибков производят подсчет числа колоний грибка, чтобы оценить тяжесть поражения. Важным этапом культивирования грибков является определение их чувствительности к противогрибковым препаратам.

Лечение молочницы

Для лечения молочницы используются противогрибковые препараты, которые могут применяться местно, а могут использоваться перорально. При легкой форме молочницы может быть достаточно только местного назначения противогрибковых препаратов, например залаина (сертаконазола). При рецидивирующей молочнице используется комбинация местного лечения и перорально принимаемых препаратов, например залаин местно, а флуконазол – через рот.

При упорном течении молочницы, сопровождающемся рецидивами, следует пройти дополнительное обследование для исключения наличия эндокринных заболеваний или хронических заболеваний других органов, а также оценки функции иммунной системы. При отсутствии ожидаемого эффекта от лечения, следует использовать данные о чувствительности грибков Кандида к противогрибковым препаратам. В сложных ситуациях в лечении могут использоваться кремы, вагинальные капсулы, системная терапия флуконазолом, одновременно с лечением, направленным на устранение сопутствующих заболеваний.

Профилактика молочницы

Для того, чтобы предупредить развитие молочницы, необходимо уделять внимание поддержанию нормального веса тела, ограничить употребление в пищу сладкого и мучного (они являются ценной питательной средой для Кандида). Также важно использовать нижнее белье из натуральных тканей, которые обеспечивают достаточный доступ воздуха к поверхности кожи. Следует избегать бесконтрольного приема антибиотиков, поскольку их неоправданное применение нарушает баланс нормальной микрофлоры тела, создавая благоприятные условия для доминирования грибов Кандида. Важно также избегать случайных половых связей и соблюдать правила личной гигиены.

Эндометриоз

Эндометриозом называется заболевание, при котором происходит разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) за пределами полости матки. При возникновении ткани эндометрия в других органах продолжается циклическое функционирование ее в соответствии с менструальным циклом. Выделение секрета клетками эндометрия приводит к появлению болей, воспаления в зоне приживления эндометрия, развитию тяжелого спаечного процесса рядом с очагами эндометриоза, хроническому воспалительному процессу

Анализы в СПб

Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

Консультация гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог – один из наиболее востребованных специалистов Северо-Западного центра эндокринологии. Консультации гинеколога в Санкт-Петербурге являются одними из наиболее востребованных, а консультации гинеколога-эндокринолога – особенно. Подавляющее большинство заболеваний, приводящих женщин на консультацию к гинекологу, имеют причины своих проблем в нарушенной функционировании эндокринной системы. Именно поэтому многие пациентки, обращающиеся за помощью в эндокринологический центр, нуждаются именно в консультации гинеколога-эндокринолога, а в ряде случаев – еще и в консультации терапевта-эндокринолога

Консультация гинеколога

Гинеколог – один из важнейших врачей в составе Северо-Западного центра эндокринологии. Прием гинеколога включает в себя проведение гинекологического осмотра и ультразвукового исследования, взятие необходимых анализов, по показаниям выполняется видеокольпоскопия

УЗИ малого таза

УЗИ малого таза – ультразвуковое исследование органов малого таза (матки, маточных труб, влагалища, яичников, мочевого пузыря). УЗИ малого таза может выполняться с целью диагностики заболеваний женских половых органов или мочевого пузыря, а также с целью диагностики состояния плода при беременности или диагностики самой беременности

Молочница симптомы и лечение у женщин

Качалина Татьяна Симоновна

доктор медицинских наук, профессор Заслуженный врач Российской Федерации, врач высшей квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология»

Основные направления деятельности в клинике “Визус-1”:

– Консультативный прием по вопросам акушерства и гинекологии

Родилась 24.05.1941 г.

1964 г. – закончила Горьковский медицинский институт им. С.М. Кирова впо специальности «лечебное дело».

1991 г. – защищена докторская диссертация.

1991 г. – заведующий кафедрой акушерства и гинекологии.

1993 г. – присвоено звание профессор .

1998 г. – присвоено звание Заслуженного врача РФ

Опубликовала 147 научных работ, автор 10 патентов РФ на изобретения.

Область научных интересов: новые технологии в акушерстве и гинекологии.

Общий стаж работы: 51 год.

Качалина Ольга Владимировна

врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии НижГМА

Основные направления деятельности в клинике “Визус-1”:

– Консультативный прием по вопросам акушерства и гинекологии

1994 г. – окончила Нижегородскую государственную медицинскую академию по специальности «лечебное дело»

2003 г. – кандидат медицинских наук, тема кандидатской диссертации «Научное обоснование применения медицинского озона в профилактике и лечении воспалительных осложнений после гинекологических операций».

2013 г. – доцент кафедры акушерства и гинекологии ФПКВ.

С 2017 г. – врач акушер-гинеколог клиники “Визус-1”.

Корноухова Наталья Валерьевна

врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Основные направления деятельности в клинике “Визус-1”:

– Консультативный прием, диагностика и лечение гинекологических заболеваний:
– УЗИ-диагностика гинекологических заболеваний;
– Ведение беременности;
– Диагностика заболеваний шейки матки;
– Проведение расширенной кольпоскопии;
– Консультации по вопросам контрацепции (подбор современных индивидуальных методов контрацепции);
– Диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путем;
– Консультации по вопросам назначения менопаузальной гормонотерапии.

Родилась 27.05.1960 г. в г. Челябинске.

1983 г. – закончила с отличием Горьковский медицинский институт им. Кирова в году.

1983 – 1984 гг. – интернатура по специальности “акушерство и гинекология”.

1984 – 1987 гг. – клиническая ординатура на базе родильного дома №4 обл. больницы им. Н.А. Семашко.

1987 – 1993 гг. – врач акушер-гинеколог женской консультации родильного дома №1.

1993 – 1995 гг. – врач акушер –гинеколог МЧС завода РУМО.

1995 – 2000 гг. – врач акушер-гинеколог МЛПУ «Женская консультация №3» Нижегородского района г. Нижнего Новгорода.

2000 – 2006 гг. – заведующая отделением МЛПУ «Женская консультация №3» Нижегородского района г.Нижнего Новгорода.

2006 – 2012 гг. – главный врач МЛПУ «женская консультация №2 Советского района г. Нижнего Новгорода.

2010 г. – повышение квалификации по специальности “ультразвуковая диагностика” на базе ГОУ ВПО ” НижГМА Росздрава”.

2011 г. – повышение квалификации по теме “Контроль (экспертиза) качества медицинской помощи в медицинских учреждениях” на базе ГБОУ ВПО НижГМА.

2013 г. – врач акушер-гинеколог клиники “Визус-1”.

2013 г. – повышение квалификации по специальности “Патология шейки матки и кольпоскопия” на базе ГБОУ ВПО Нижегородская ГМА Минздрава России.

2014 г. – повышение квалификации по специальности “акушерство и гинекология” на базе ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России.

2014 г. – повышение квалификации по теме “медикаментозное прерывание беременности” на базе МЗНО Нижегородская государственная медицинская академия.

2014 г. – повышение квалификации по теме “Репродуктивное здоровье женщины. Генитальные инфекции и патология шейки матки” на базе ФГБУ “Учебно-научный медицинский центр”.

2014 г. – повышение квалификации по теме “Миома матки” на базе ГБОУ ВПО “Нижегородская государственная академия” МЗ РФ.

Общий стаж работы: 31 год.

Лечение молочницы в клинике Визус-1

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) – это воспаление слизистой оболочки вульвы, влагалища, уретры( мочеиспускательный канал), промежности.
Возбудитель этого заболевания- грибок рода Candida.
Наиболее часто возбудителем является сandida albicans, второе место по частоте занимает candida glabrata. Вульвовагинальный кандидоз является распространенным заболевание, как известно, более 2/3 женщин нашей планеты , хотя бы 1 раз в жизни страдали молочницей.

Молочница симптомы у женщин

Как правило, появляются такие жалобы:

– зуд, жжение в области наружных половых органов, причем эти жалобы часто усиливаются во второй половине дня, во время сна, после полового акта, во время менструации, длительной ходьбе.
– диспареуния- болезненные ощущения во время полового акта.
– творожистые выделения серо-белого цвета из половых путей.
– расстройства мочеиспускания.

Виды молочницы у женщин

1. Острый вульвовагинальный кандидоз- симптомы впервые возникли, длящиеся не более 2-х месяцев.
2. Хронический рецидивирующий кандидоз, характеризующийся 4 и более рецидивами в течение 1 года.
3. Кандидозоносительство, т.е. когда в мазке у женщин выделяются почкующиеся формы грибка, а клинических проявлений нет(нет выделений, зуда, жжения)

Передается ли молочница половым путем? Молочница не передается половым путем, даже если у партнера выделяют идентичные виды грибов при обследовании. Лечение половых партнеров проводится только в случае развития кандидозного баланопостита.

Молочница у женщин причины

1.Нерациональный прием антибиотиков широкого спектра действия.
2.Неадекватная контрацепция(частое использование спермицидной контрацепции, длительно стоящие внутриматочные спирали,прием высокодозированных оральных контрацептивов т. к. высокий уровень эстрогенов , обуславливает увеличение гликогена, а это благоприятно для роста грибов candida, также способствует прикреплению к эпителию влагалища этих грибов.
3.Беременность.
4.Сахарный диабет.
5.Ношение синтетического облегающего белья.
6.Гигиенические прокладки.
7.Оральные половые контакты.
Наряду с этими перечисленными факторами риска основной причиной возникновения вульвовагинального кандидоза является ослабление иммунной защиты.

Молочница у женщин лечение

При острой форме молочницы возможна только местная терапия в виде свечей, вагинальных таблеток, крема. Лечение хронической рецидивирующей молочницы обязательно должно проводиться в сочетании с противогрибковыми препаратами местного и системного ( таблетки) действия.

Лечение молочницы, как правило, состоит из двух этапов: 1. купирование симптомов. 2. профилактика рецидивов с применением противогрибковых препаратов и вспомогательной терапии. На момент лечения молочницы следует исключить половую жизнь или использовать презерватив.

Как защититься от молочницы?

– не принимать антибиотики без контроля врача;
– правильный выбор гормональной контрацепции;
– своевременное выявление и лечение соматических заболеваний;
– личная гигиена.

Молочница у женщин во время беременности

Беременность является фактором риска возникновения молочницы. Сисптомы молочницы у бенщин во время беременности такие же как были описаы выше. Лечение нужно проводить обязательно и не только при наличии симтомов, но и при выявлении кандидозоносительства по результатам мазка. Почему обязательно, потому что грибок рода candida может привести к следующим осложнениям при беременности:
– преждевременные роды плацентит( воспаление оболочек плаценты),
-эндометрит-(воспаление слизистой оболочки матки)
-инфицирование новорожденного
Лечение молочницы у беременных проводится только местными препаратами (свечи, вагинальные таблетки)
Препараты системного действия (таблетки, которые нужно принимать внутрь), не используются, т.к обладают повреждающим действием на органы плода и могут вызвать аномалии развития
Препараты полиенового ряда разрешены с 1 триметра беременности, препараты группы азолов со 2 триместра.

Что нужно сделать при появлении симптомов молочницы у женщин?

При появлении симптомов впервые, характерных для молочницы, или если молочница беспокоит Вас уже не в первый раз, но все чаще и чаще, нужно сразу обратиться к гинекологу. Который на основании жалоб,осмотра, диагностических методов выявления грибка рода candida (мазок, посев, ПЦР-диагностики), поставит диагноз и назначит правильное лечение. Самостоятельное и бесконтрольное применение препаратов снижает эффективность лечения и приводит к возникновению побочных эффектов.

Отделение гинекологии в клинике Визус-1 работает без выходных с 08:00 до 20:00.

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.

Источники:

http://www.kp.ru/guide/uzi-organov-malogo-taza.html
http://endoinfo.ru/theory_pacients/ginekologiya/molochnitsa.html
http://www.visus-1.ru/gynecology/lechenie-ginekologicheskih-zabolevaniy/molochnitsa-lechenie/