Во время беременности молочница возможна ли беременность

Можно ли забеременеть при молочнице и как планировать зачатие?

Возбудитель молочницы, или вульвовагинально го кандидоза — грибок рода Candida, относится к условнопатогенно й флоре. В организм человека в 80% случаев возбудитель попадает уже на первом году жизни.

Грибок мирно может существовать всю жизнь, не вызывая никаких неприятных ощущений. Но при определенных условиях, когда нарушается баланс микрофлоры, грибки начинаю размножаться усиленно, появляются симптомы, известные обывателю, как молочница.

Высок риск развития молочницы у людей с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями.

Иммунная система в современном мире работает на пределе возможностей, в организм постоянно норовят проникнуть различные патогенные организмы. Поэтому, когда возникают дополнительные стрессы, иногда она дает сбой.

К таким дополнительным причинам можно отнести :

• хроническую усталость, тяжелые стрессовые ситуации;
• прием лекарственных препаратов – антибиотиков, цитостатиков, гормонов, в том числе оральных контрацептивов;
• обострение хронических заболеваний – бронхит, бронхиальная астма, гастрит и прочее;
• тяжелые заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, дисфункция яичников, заболевания щитовидной железы;
• врожденный или приобретенный (ВИЧ) иммунодефицит;
• погрешности в питании – злоупотребление мучным, сладким, острым, жаренным, алкоголем;
• курение.

Из естественных состояний, которое увеличивает риск появления и рецидива молочницы можно отметить беременность. При беременности изменяется состав влагалищной флоры, гормональный фон, что способствует размножению кандид.

Может ли молочница помешать забеременеть?

Сама по себе молочница не нарушает репродуктивной функции женщины. Если нет ранее перечисленных заболеваний и состояний (особенно со стороны щитовидной железы и яичников), менструальная функция не нарушена, овуляция происходит регулярно, беременность может наступить.

Молочница и зачатие

Однако, создаются определенные условия, которые могут предотвратить беременность при молочнице.

Так, например, при молочнице ph значительно смещается в кислую сторону, а для сперматозоидов это губительно, т.е. они обездвиживаются и разрушаются еще до проникновения в полость матки.

Становится ясно, что молочница мешает забеременеть при наличии ярких проявлений и отсутствия лечения.

Ну и конечно, не на последнем месте ограничение в половой жизни, которое возникает по причине зуда, жжения, болезненности при половом акте – женщина попросту избегает половых отношений.

И даже если сперматозоид прорвется в полость матки и трубы, достигнет яйцеклетки, есть риск того, что на себе он принесет возбудителя и большое количество лейкоцитов – а это чревато повреждением генетического материала половых клеток, неполноценностью клеток и прерыванием беременности на ранних сроках – по сути, еще до того, как женщина заподозрит ее наличие.

При молочнице можно ли забеременеть?

Можно забеременеть и при молочнице, но возникает вопрос – а нужно ли? Любая инфекция, в т.ч. и молочница, может плохо отразиться на течении беременности.

Конечно, если беременность наступила спонтанно, и она желанная, прерывать ее из-за молочницы не стоит, но пролечиться необходимо. Ну, а если женщина планирует беременность и вдруг возникла молочница, необходимо пролечиться, и планировать беременность в следующем цикле.

Ведь нельзя быть уверенной, что пролеченный процесс в этом цикле не вернется в следующем, поэтому, к лечению в данном случае нужно подходить более тщательно, используя не только лекарственные препараты, но и уделяя внимание стабилизации иммунитета, восстановлению микрофлоры, правильному питанию.

Как планировать зачатие при молочнице?

Если у женщины, которая планирует беременность, на фоне полного благополучия вдруг появилась молочница, зачатие следует отложить до следующего цикла. Обязательно посетить гинеколога и сдать анализы.

Это позволит определить, молочница ли это на самом деле, не прячется ли под ее маской более серьезная инфекция. После анализов, если диагноз подтвердится, специалист назначает лечение. В данном конкретном случае можно пролечить и полового партнера, чтобы не произошло повторного заражения в процессе лечения. Если эпизод первичный, предпочтение следует отдать местным формам – свечам, вагинальным таблеткам, вагинальным кремам.

Препараты для приема внутрь, конечно, эффективны, но учитывая их воздействие на печень и в принципе, на организм, от них при планировании беременности лучше отказаться.

Курс лечения местными средствами производится строго по инструкции, чтобы избежать рецидива молочницы. Через неделю после последней свечи необходимо сдать анализ, чтобы удостовериться в излеченности. При хороших анализах можно работать над зачатием уже во время следующей овуляции.

Влияет ли молочница на зачатие в самом прямом понимании вопроса? Скорее нет, чем да, что подтверждает многолетний опыт. Даже если есть молочница женщина легко может забеременеть.

Другое дело, что во время молочницы в организме происходят определенные изменения, которые могут повлиять на развитие беременности.

Молочница при беременности

Итак, кандида не смогла препятствовать наступлению беременности и вместо вопроса, можно ли забеременеть при молочнице, возник другой – как вести себя беременной женщине с молочницей? Проявления молочницы при беременности схожи с кандидозом у небеременных женщин.

Иногда, учитывая снижение иммунитета, выраженность местной воспалительной реакции менее выражена – у женщины нет жалоб. А молочница обнаруживается при осмотре в зеркалах – на стенках влагалища доктор видит обильные творожистые налеты различной окраски – от бледно-желтого до зеленого. Диагноз подтверждается после получения ответа обычного мазка.

Если же организм женщины сражается с возбудителем, местные реакции – отек, зуд, жжение достаточно выражены и причиняют женщине определенные неудобства. При мочеиспускании боль усиливается. Выделения обильные, творожистые.

К особенностям течения молочницы при беременности можно отнести ее частые рецидивы. Так как одно из звеньев борьбы с молочницей значительно страдает (иммунитет), сражаться с ней во время беременности тяжело.

Если к этому приложить и ограниченность в выборе противогрибковых препаратов (беременным противопоказано большинство препаратов), лечение молочницы у будущих мам становится очень сложной задачей.

Как влияет молочница на плод?

Влияние молочницы на плод во многом зависит от срока беременности, от своевременности начатого лечения и от сопротивляемости организма мамы.

На самых ранних сроках кандидоз может привести к прерыванию к инфицированию эмбриона, нарушению закладки органов и прерыванию беременности (случается редко, при очень сильном ослаблении иммунитета и агрессивном возбудителе).

Однако, как и при любой другой инфекции, при кандидозе возможно распространение возбудителя из влагалища выше и инфицирование плодных оболочек, плода, что способствует развитию различных осложнений.

Это бывает не часто, но об этом следует знать и помнить, когда возникает желание полечиться самостоятельно. Лечение народными средствами беременным не рекомендовано.

Не могу не отметить, что под запретом находится и всеми любимое спринцевание содой и настоями трав. Под напором жидкости риск проникновения инфекции в полость матки значительно увеличивается.

Закончила Белорусский государственный медицинский университет. Работает врачом акушером-гинекологом в 4-й женской консультации УЗ “1-я ГКБ” г. Минска. Специализируется на репродуктивном здоровье, детской и подростковой гинекологии.

Молочница у беременных

Женщина, которая с нетерпением ждет появления на свет малыша, как правило, очень внимательно относится к своему здоровью. Малейшая инфекция может фатальным образом сказаться на развитии ребенка. Однако есть недуги, которым беременные женщины подвержены особенно часто. Одно из таких заболеваний — молочница.

У беременных женщин кандидоз, или молочница, встречается в три раза чаще, чем у женщин вне беременности. Все дело в том, что организм будущей мамы перестраивается, меняется гормональный статус, ее иммунитет снижается, и таким образом, создаются более благоприятные условия для размножения гриба рода Candida в организме. Избавить женщину от этого недуга очень важно, так как во время родов малыш может заразиться. У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи, а для недоношенных детей заражение грибами – колоссальный риск.

К счастью, молочница лечится на любом сроке беременности, главное — вовремя обратиться к врачу и подобрать верное лекарство.

Симптомы молочницы у беременных

Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от симптомов того же недуга в любой другой период жизни. Сильный зуд, дискомфорт, чувство жжения в области наружных половых органов, которое усиливается во время полового акта и после мочеиспускания — наиболее частые признаки молочницы. Если к ним добавляются обильные творожистые выделения, да еще иногда с неприятным кислым запахом, это серьезный повод обратиться к врачу.

Иногда молочница проявляется отеком и покраснением слизистых оболочек наружных половых органов.

Лечение молочницы у беременных

Лечение молочницы у беременных должно проходить под наблюдением врача. Использование ряда препаратов в период вынашивания ребенка запрещено, так как они влияют на течение беременности и развитие плода. Многие таблетки, которые можно без проблем применять обычным женщинам, будущим мамам противопоказаны, а вот свечи несут в себе значительно меньший риск для здоровья малыша.

— Для лечения беременных рекомендуется проводить только местную терапию молочницы с учётом срока беременности, — рассказывает эксперт Халимова Маргарита Раисовна.

ВАЖНО

Почему женщинам, страдающим от кандидоза во время беременности и лактации, стоит рассмотреть использование препарата «Экофуцин»:

• разрешен при беременности с 1-ого триместра и при грудном вскармливании;
• натамицин – действующее вещество препарата «Экофуцин» помогает устранить причину молочницы – грибы рода Candida;
• препарат Экофуцин содержит еще лактулозу, которая является пребиотиком способствует увеличению количества лактобактерий и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;
• своевременное и эффективное лечение молочницы в случае беременности особенно важно.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом
Реклама

Чем можно лечить молочницу у беременных

По данным ВОЗ вульвовагинальный кандидоз или кандидозный кольпит диагностируют у 80% женщин, из них 30% – будущие мамы. Гинекологи говорят о повсеместной распространенности патологии. Актуальность вопроса, чем лечить молочницу у беременных женщин, обусловлена необходимостью нормализации микробного фона организма, укрепления иммунитета, снижением степени риска заражения плода на момент прохождения через родовые пути.

В качестве ответа предлагаем обзор – ориентир по препаратам. А поскольку финансовый фактор для пациенток также немаловажен, дополнительный акцент делаем на ценах.

Можно ли лечить молочницу у беременных?

Являясь неотъемлемым компонентом в представительстве микробиоценоза урогенитальной сферы здоровой женщины, популяция Candida Albicаns после зачатия начинает активно развиваться. Это обусловлено нарастающей концентрацией половых гормонов, изменением кислотности влагалища, снижением активности лейкоцитов и формированием состояния естественного иммунодефицита, необходимого для формирования и развития плода.

Опасность появления грибковой инфекции связана с высокой биохимической реактивностью продуктов метаболизма патологической микрофлоры, провоцирующих эрозивные процессы во внутренних половых органах и влагалище за счет естественной мацерации тканей. Это приводит к их пересушиванию, причиняет множественные разрывы на момент родов. Вопреки бытующему мнению, доказано, что для быстрого развития Кандиды благоприятно состояние не влажной, а сухой или пересушенной кожи.

Даже при залечивании или естественном заживлении трещин и разрывов, возникающие рубцы соединительной ткани задают начало и направления развития спаечного процесса, результат которого – снижение эластичности мышц маточных стенок. Итог названной патологии – болезненные ощущения. Дополнительно растяжение матки быстро растущим плодом чревато ранней ее дисфункцией и выкидышем.

Поэтому ответ на вопрос, можно и нужно ли лечить молочницу при беременности, однозначный – да!

А теперь разберемся лечить молочницу у беременных безопасно, эффективно, недорого.

Как быстро вылечить молочницу при беременности, спросим у врача

Универсальной терапевтической схемы быть не может. Назначения зависит от нескольких факторов:

• конкретной разновидности грибка;
• срока беременности;
• формы протекания;
• симптоматики;
• наличия сопутствующих ЗПП;
• индивидуальной реакции на препараты.

Важно: «быстро» избавиться от кандиды, учитывая особенности физиологического состояния женщины, увы, не получится.

Медики предупреждают, курс затянется минимум на неделю. Возможно, полное выздоровление наступит и через более длительный промежуток времени.

Чем можно лечить молочницу во время беременности: список препаратов, цены

Для достижения оптимального клинического эффекта у беременных терапию начинают на ранних этапах с использованием как системных, так и местных средств.

• Так, в первом триместре лечить лучше полностью безопасным и эффективным Пимафуцином. Подходят все существующие формы выпуска, но назначение делает врач.

Обычно используют вагинальные свечи (средняя цена в аптеках – 600 руб.), – по одной на ночь в течение 6 суток, наружно – крем (240 руб.).

При диагнозе «кишечный кандидоз» у беременных в схему включают Пимафуцин в таблетках (450 руб.). Назначение: по одной в сутки per oz курсом в 4 дня.

• Хорошие рекомендации для лечения у беременных получили:
  • вагинальные таблетки Гексикон (упаковка №10 – 280 руб.);
  • свечи и крем Депантол (540 и 250 руб., соответственно).

Их назначают по схеме: 1 свеча дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, продление курса по согласованию с врачом.

Многих будущих мам пугает прием лекарственных средств и они ищут чем можно лечить, используя местные, в том числе популярные в народной медицине. Однако беременным (особенно в первом триместре) лучше выбрать фармакопейные препараты, обеспечивающие сравнительно быстрый и гарантированный результат, с минимальными побочными воздействиями.

Местные лекарственные средства от молочницы во время беременности: плюсы и минусы

К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.

Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:

• местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
• сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
• результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
• профилактический эффект.

Следует помнить: не все вагинальные антимикотики разрешены во время беременности. Препараты на основе йода, метронидозола, миконазола, нистатина, флуконазола, фентиконазола и ципрофлоксацина назначают только при острой необходимости.

В числе минусов обычно выделяют два нюанса:

• неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
• дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.

По словам медиков, без указанных «неприятностей» быстро купировать симптомы молочницы и вылечить грибок при вынашивании ребенка не получится.

• Замечательный эффект дает местное применение (гигиеническое обтирание тампонами пораженных участков) средства для интимной гигиены Лактацид Фемели, Важно только выбрать состав, обеспечивающий уровень кислотности pH=3,5.
• Хорошо зарекомендовал себя лечебный гель Вагисан.

Эти средства, благодаря молочной кислоте, позволяют оптимально выровнять и подержать нормальный уровень рН интимной зоны, исключающий развитие паразитарной микофлоры.

Весь период лечения молочницы у беременной женщины должен сопровождаться приемом эубиотиков, – комбинированных или монокультуральных концентратов апатогеных микроорганизмов и бактерий. Классические в этом списке: Лактовит-Форте, Линекс, Вагилак, Лацидофил, Бифидум Бактерин, Лактобактерин.

• Во втором и третьем триместрах рекомендуют антимикотики Полижинакс или Тержинан. Гинекологи объясняют выбор соображениями безопасности, ценовой доступности и результативности.

Полижинакс – вагинальные капсулы. Стандартная терапия предполагает ежевечернее введение в течение 12 дней.

Тержинан – вагинальные таблетки. Их назначают беременным после 22 недели. На весь курс требуется одна упаковка №10, вводить вечером по 1 шт. Для более быстрого и полного эффекта рекомендуют перед введением подержать таблетку в воде полминуты.

Дополнительно, при необходимости перорального приема системных препаратов, консультируются с ведущим гинекологом. Решение принимают на основании ПЦР-диагностики, результатов рекомендованных анализов, анализа общего физического состояния пациентки.

При хронической форме кандидоза у беременных возможно поражение практически всех органов, ткани которых имеют слизистые оболочки. Помимо влагалища, местами обитания патогенных колоний могут стать: пищеварительная система, легочная ткань, желчные пути, веки. Реже: лимфатические протоки, участки кожи вокруг очагов локализации грибка. На момент зачатия и вынашивания плод надежно защищен от внешних, в том числе и инфекционного, воздействий в маточной полости. Однако при прохождении родовых путей, после отторжения пуповины присутствие грибкового компонента Candida Albicаns вполне вероятно.

Процедуры для лечения молочницы во время беременности: «за» и «против»

Запрет на употребление таблеток и желание сэкономить – часто являются поводом для экспериментов. «Проверенные» методики: спринцевание, введение тампонов, смоченных в травяных отварах или фармакологических растворах, ванночки. Только результаты домашнего лечения в лучшем случае отсутствуют, в худшем – откровенно плачевны.

Врачи предупреждают: самостоятельные спринцевания и тампонада беременным запрещены. Первая опасность – травматизм. Неловкое движение наконечником груши может повредить стенки влагалища.

Растворы с «чудодейственной» содой, марганцовкой, йодом, которыми пользовались наши мамы и бабушки, при попадании внутрь уничтожают местную флору, не разделяя бактерии на вредные и полезные. Они же могут вызывать аллергические реакции, высушивать слизистую.

Менее категорично гинекологи относятся к ванночкам и подмыванию. Для этих процедур рекомендуют отвары трав, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. Разрешено использовать ромашку, календулу, кору дуба, шалфей, чабрец. Важный нюанс: вода должна быть не горячей, не холодной, а теплой.

Также допускается обтирать наружные половые губы ватным диском, смоченным в целебных отварах.

Но следует понимать, что перечисленные процедуры не помогут полностью избавиться от грибка, а лишь облегчат зуд и жжение.

Как вылечить молочницу при беременности используя народные средства и способы

Результаты экспериментов с «эффективными» бабушкиными рецептами часто подвергают медиков в шок. Пациентки обращаются с ожогами слизистой влагалища, отеками, отравлениями. Гинекологи буквально уговаривают: «Не издевайтесь над собой. Тем более, в период вынашивания ребенка».

Гинекологи не отрицают пользы немедикаментозных методов при симптоматической терапии кандидоза. Иногда они даже сами рекомендуют будущим мамочкам обтирания и туалет наружных половых органов антисептическими растворами, составами с противозудным успокаивающим эффектом.

Подходящие варианты:

• фитонастои ромашки, лопуха, коры дуба, календулы;
• медовый или содовый раствор;
• слабый концентрат зеленки или прополиса (3-4 капли лекарственного средства, разведенные в литре воды).

Способ применения: подмываться утром и вечером.

Для восстановления микрофлоры влагалища половые губы и прилегающие участки кожи протирают обогащенным лактобактериями кисломолочным напитком. Для этого готовят закваску Vivo или Нарине, настаивают в два раза дольше, чем указано в инструкции.

Спринцевание или введение тампонов, пропитанных целебными средствами, беременным противопоказано.

Такие методы, во-первых, потенциально травматичны, во-вторых, пересушивают слизистую, в-третьих, вызывают местные аллергические реакции и разрушают микробиоценоз влагалища.

Запомните, ни отзыв в интернете, ни рассказ подруги, ни совет родственницы о том, как вылечить молочницу при беременности, не являются руководством к действию. Примите к сведению «чудодейственный» способ, обсудите возможность его применения с лечащим врачом. Учтите, любая халатность может пагубно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Запомните, грибок не вылечить ни спринцеваниями, ни травками и другими немедикаментозными способами.

Некоторый смысл имеют симптоматические манипуляции. Беременным разрешено обтирать пораженные места. Для этого используют одноразовые тампоны, смоченные в одном из описанных ниже растворов.

Состав 1: покупная закваска йогурта, настоянная на молоке 2 дня. В инструкции указано сутки, но период удваивают для лучшего размножения лактобактерий.

Состав 2: отвар дубовой коры и ромашки. Использовать аккуратно, поскольку существует риск пересушивания слизистой.

Состав 3: отвар календулы и зверобоя. Обтирать половые губы без фанатизма, чтобы не обжечь слизистую.

Состав 4: медовый раствор в концентрации 2 ст. ложки на 0,5 литра кипяченой воды.

Как видите, существует достаточное количество препаратов и способов, которыми можно и нужно лечить молочницу у беременных женщин. Только выбирать конкретный вариант должен квалифицированный гинеколог.

Источники:

http://molochnica.online/women/mozhno-li-zaberemenet-pri-molochnitse
http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/molochnitsa-u-beremennykh/
http://webmolochnica.ru/chem-lechit-u-beremennyh.html