Возможно ли вылечить запущенную молочницу

Возможно ли вылечить запущенную молочницу?

Если услышав слово «молочница», Вы представили румяную крестьянку с кувшином молока, то Вас можно поздравить, ведь только каждая четвертая женщина в мире никогда не болела вульвовагинальным кандидозом или «молочницей».

У подавляющего же большинства женщин словосочетание запущенная молочница вызывает в памяти неприятные ощущения, связанные с этим заболеванием. В современном мире на борьбу с этим заболеванием тратятся миллиардные инвестиции и сейчас кандидозный вульвовагинит успешно поддается лечению, даже на запущенных стадиях.

Исторически так сложилось, что эта тема постоянно замалчивается, а женщина, столкнувшаяся с подобной проблемой, просто стесняется обратиться к врачу. И все это не смотря на то, что каждая вторая сексуально активная женщина перенесла вульвовагинальный кандидоз не менее 2 раз в жизни, а 5% женщин сталкиваются с рецидивами каждые 2 месяца.

Основные симптомы молочницы или «врага нужно знать в лицо»

«Молочницу» у женщин вызывают дрожжеподобные грибы семейства Candida, которые населяют слизистую оболочку влагалища у 10-30% здоровых женщин по всему миру.

Кроме того, они входят в состав нормальной микрофлоры полости рта и слизистой оболочки толстого кишечника, мочеполовых органов и поверхности кожи большинства здоровых людей, не вызывая развития патологического процесса.

Так что же заставляет наших «соседей» начинать против нас «боевые действия»? Все дело в том, что при нарушении нормального постоянства внутренней среды организма или гомеостаза, происходит неконтролируемое размножение грибка с замещением им нормальной микрофлоры.

В случае, если это происходит в кишечнике, принято говорить о дисбактериозе.

Когда речь идет о влагалище, используют термин вульвовагинальный кандидоз или «молочница». Механизм развития этого заболевания сложен и многогранен и в нем выделяют несколько этапов:

• прикрепление грибов к поверхности слизистой оболочки с ее колонизацией;
• внедрение в поверхностный слой слизистой оболочки и преодоление его естественного барьера;
• прохождение через подлежащие слои слизистой с подавлением клеточных и тканевых механизмов защиты.

В медицинской литературе принято выделять следующие формы этого заболевания:

• острый кандидоз длительностью не более 2 месяцев с выраженными и типичными клиническими проявлениями;
• хронический кандидоз гениталий или рецидивирующий вагинальный кандидоз — когда эпизоды вульвовагинального кандидоза возникают как минимум 4 раза в течение года.

Впечатляющая статистика, не правда ли? Многочисленные научные исследования позволили сформулировать важный вывод: хроническое течение кандидоза возникает на фоне снижения местного иммунитета, нарушениях обмена веществ и некоторых заболеваниях иммунной системы.

Основным признаком вагинального кандидоза являются обильные выделения из влагалища, преимущественного белого или желтоватого цвета и имеющие творожистую консистенцию. Эти выделения практически не имеют запаха, иногда появляется характерный кислый или «кефирный» запах. Ключевым признаком является также наличие воспалительной реакции, которая проявляется в виде:

• покраснения слизистой влагалища,
• отечности,
• наличия зуда,
• жжения и дискомфорта в области наружных половых органов,
• болезненности при мочеиспускании и половом контакте.

Эти жалобы могут усиливаться после водных процедур, во время менструации.

Диагностика вагинального кандидоза

Несмотря на видимую простоту диагностики «молочницы» у женщин, правильный диагноз может поставить только врач, ведь похожие признаки можно наблюдать при целом ряде других заболеваний мочеполовых органов.

Для постановки правильного диагноза в этих случаях большое значение приобретают данные лабораторных исследований.

В общих чертах, лабораторная диагностика делится на метод микроскопии, когда под микроскопом исследуется мазок отделяемого влагалища, и культуральный метод, при котором влагалищные выделения помещают на специальную питательную среду при условиях, идеальных для роста и размножения грибка.

Этот метод, в основном, используют, чтобы выявить именно хронический вагинальный кандидоз, так как в этом случае есть возможность определить чувствительность полученной популяции грибка к противогрибковым лекарственным средствам.

Различают системное, то есть воздействующее на организм в целом, и местное лечение кандидозного вульвовагинита. У каждого из этих методов есть свои достоинства и недостатки, а также «точки приложения».

В случае если при профилактическом гинекологическом осмотре клинических проявлений кандидоза не выявлено, жалоб нет, но в мазке обнаружены грибки семейства Candida, лечить «молочницу» не нужно. Это так называемое кандидоносительство, которое требует лечения в строго определенных случаях и при наличии факторов риска, например:

• если кандидоносительство грозит перейти в стадию острого вагинального кандидоза (у ВИЧ-инфицированных, при тяжелых системных заболеваниях);
• при приеме антибиотиков, глюкокортикоидов или цитостатиков;
• в случае обострения сахарного диабета;
• при подготовке к гинекологическим операциям или диагностическим вмешательствам на мочеполовых органах;
• в случае риска передачи Candida от матери к плоду во время беременности и родов;
• когда инфицирование опасно для полового партнера (страдающего декомпенсированным сахарным диабетом или принимающим глюкокортикоиды, цитостатики, иммунодепрессанты и т.д.).

Как лечить молочницу у женщин?

Если выставлен диагноз острый кандидоз, возможно системное и местное лечение. При этом излечение наступает у 80-90% женщин, независимо от способа применения лекарственного препарата (внутрь или внутривагинально).

Клинические исследования показали, что максимальную приверженность лечению женщины проявляют именно при местном применении препарата, поскольку боязнь побочных эффектов – одна из самых распространенных причин отказа пациенток от лечения, как бы парадоксально это ни звучало.

Прежде чем лечить молочницу необходимо сформулировать ключевые этапы терапии, а именно:

• своевременное выявление и по возможности устранение факторов риска;
• противогрибковая терапия;
• препараты, снижающие чувствительность организма к чужеродным веществам, так называемые гипосенсибилизирующие лекарственные средства;
• антиоксиданты;
• витаминотерапия (особенно В1, В2, С, РР);
• ферменты, улучшающие пищеварение;
• местное лечение.

В настоящее время, для того, чтобы лечить «молочницу», используют следующие группы противогрибковых препаратов:

• полиеновые антибиотики — нистатин, леворин;
• производные азола – бутоконазол, клотримазол, флуконазол, итраконазол, миконазол и другие.

Азолы для внутривагинального применения выпускаются в виде влагалищных таблеток или крема и таблеток для приема внутрь, например

• Бутоконазол 2% крем, 5г внутривагинально однократно или
• Клотримазол 1% крем, 5г внутривагинально в течение 7-14 дней или
• Миконазол 1200 внутривагинальные свечи, 1 свеча однократно или
• Флуконазол 150мг однократно внутрь или
• Итраконазол 200мг 2 раза в сутки (1 день) внутрь и другие препараты.

При наличии диагноза хронический вагинальный кандидоз все несколько сложнее: обострения чаще, а лечение длительнее. И для того, чтобы лечить молочницу наиболее эффективно, применяется двух этапная тактика лечения: сначала необходимо остановить развитие проявлений кандидоза, а затем провести курс поддерживающей терапии, направленной на предотвращение возникновения повторных эпизодов.

На первом этапе, как правило, используют флуконазол в дозировке 150мг внутрь – 3 дозы с интервалом 72 часа (в первый, четвертый и седьмой день лечения).

Для поддерживающей терапии также можно использовать флуконазол, по 150мг внутрь – 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Не стоит забывать, что при нарушении схемы лечения и отказе от поддерживающей терапии, рецидив возникает в течение 3 месяцев у половины (!) пролеченных женщин.

Профилактика рецидивов или можно ли вылечить запущенную молочницу?

Как видно, молочницу у женщин сложно излечить полностью и очень легко запустить. Можно ли как-то обезопасить себя от этого неприятного заболевания? К сожалению, стопроцентной гарантии не может дать даже врач, не говоря уже об обширном опыте подружек и «бабы Мани из пятой квартиры».

Именно поэтому не стоит заниматься само диагностикой и самолечением. Залогом успеха в лечении вагинального кандидоза является индивидуальный подход, а его может обеспечить только квалифицированный гинеколог. Но, некоторые предупредительные меры мы все же можем предпринять.

Например, следует обратить свое внимание на такой, казалось бы элементарный вопрос, как гигиена наружных половых органов. Доказано, что спринцевание может спровоцировать рецидив хронической «молочницы» из-за нарушения баланса нормальной микрофлоры влагалища. Также рекомендуется носить белье из натуральных материалов, исключить ношение тесной одежды.

Несмотря на множество противоречивых данных, стоит прислушаться к словам врачей. Так доказано, что:

• вагинальный кандидоз не передается половым путем, следовательно, лечение полового партнера, при отсутствии у него жалоб и клинических проявлений, не требуется;
• препараты, содержащие лактобактерии, не являются средством с доказанной эффективностью в борьбе с «молочницей», а это значит, что их применение практически не влияет на течение и исходы этого заболевания;
• мероприятия по «очищению» кишечника от грибка семейства Candida до сих пор не получили достаточного количества доказательств своей обоснованности, поэтому не могут считаться методом профилактики кандидоза влагалища;
• следует помнить, что одновременное назначение системных и местных препаратов не повышает эффективность лечения.

Таким образом, важно понимать, что запущенную «молочницу» можно и нужно лечить! При этом гарантией успешного лечения является своевременное обращение к гинекологу.

На современном этапе своего развития медицинская наука обладает целым арсеналом высокоэффективных, а главное доступных схем лечения и профилактики этого заболевания. И пусть «молочница» остается для Вас воспоминанием, а не навязчивой проблемой!

Окончила ГБОУ ВПО “Смоленская государственная медицинская академия” МЗиСР РФ по специальности “Педиатрия”, ординатура по специальности “Акушерство и гинекология”. Повышение квалификации по программе ДПО “Нарушение репродуктивной функции у мужчин и женщин”, ГБОУ ВПО “Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова” МЗ РФ, участник научно-практического семинара “Системные факторы репродуктивного здоровья” по программе “Святость материнства”, участник мастеркласса “Шейка матки, генитальные инфекции, гормоны. Особенности кольпоскопии”, участник региональной научно-практической конференции “Актуальные проблемы акушерства и гинекологии”. Также прошла обучение по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров водителей ТС, проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения. Работаю в ОГБУЗ “Демидовская ЦРБ” Смоленской области. Специализация: амбулаторная акушерско-гинекологическая помощь, неотложная помощь в акушерстве и гинекологии.

Чем опасна запущенная молочница и как ее лечить?

Запущенная молочница характеризуется яркой клинической картиной, частыми рецидивами. При отсутствии должной терапии в патологический процесс вовлекаются соседние органы – мочевой пузырь, почки, может пострадать даже сердце, головной мозг. Главная причина запущенного кандидоза – нежелание больного обращаться за помощью к врачам, самостоятельное применение неэффективных средств.

Симптоматика молочницы

Определить наличие кандидоза можно по внешним изменениям, болезненным ощущениям. Симптоматика несколько схожа с венерическими заболеваниями, но имеет свои особенности. Четкость клинической картины зависит от индивидуальных особенностей организма. Чем слабее иммунитет, тем прогрессивнее молочница.

Кандидоз считается женским заболеванием, но не обходит и мужчин. С той лишь разницей, что у представителей сильной половины общества кандидоз часто протекает бессимптомно, с неяркими проявлениями, исчезает самостоятельно по мере укрепления иммунитета. Однако не стоит полагаться на столь благоприятный исход, может случиться так, что кандидоз превратится в запущенную, хроническую форму. При первых проявлениях молочницы необходимо принимать меры.

Симптомы у женщин:

• творожистые густые белые выделения с кислым запахом;
• отечность;
• налет;
• зуд, который усиливается к вечеру;
• жжение;
• дискомфорт в процессе мочеиспускания, боль в конце;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• покраснение;
• боль в нижней части живота;
• общая слабость;
• частые позывы к мочеиспусканию, бывают ложные;
• беспричинная головная боль.

Определить наличие кандидоза специалист может при визуальном осмотре. Слизистая влагалища покрывается белым творожистым налетом, наблюдается отечность, покраснение, рыхлая структура. Для подтверждения диагноза, исключения других гинекологических инфекционных заболеваний берут мазок.

Симптомы у мужчин:

• выделения густые, белого цвета;
• налет на головке полового органа;
• покраснение, отечность;
• зуд;
• боль во время мочеиспускания;
• ложные позывы;
• дискомфорт в животе;
• жжение;
• проблемы с потенцией;
• болезненный половой акт;
• ухудшение самочувствия.

При запущенной молочнице появляется раздражительность, головная боль, нарушается сон, повышается температура до 37 градусов Цельсия. У мужчин при отсутствии терапии на фоне кандидоза развивается простатит, бесплодие, половое бессилие.

Что может спровоцировать молочницу

Кандидоз является следственным заболеванием. Развивается на фоне других патологий, при воздействии неблагоприятных факторов, ослаблении защитных сил организма. Провокаторы присутствуют в организме постоянно. Грибки рода Кандида начинают размножаться при снижении иммунитета. Заселяют слизистую половых органов, вытесняют полезные бактерии, нарушают микрофлору.

У женщин молочница может появляться в силу естественных преобразований – во время беременности, перед менструацией, сразу после нее, в процессе кормления грудью, при менопаузе, после первого полового акта. Причиной кандидоза в этих случаях является гормональный сбой. Перестройка организма сказывается на силе иммунитета, грибки получают возможность активизировать жизнедеятельность.

Кандидоз развивается на фоне других болезней внутренних органов, систем. Частой причиной молочницы выступает дисбактериоз кишечника, который развивается под воздействием разных неблагоприятных факторов. А также болезни ЖКТ, эндокринной, нервной системы, почек, мочевыводящих путей.

Увеличивается риск развития молочницы при воздействии сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Провокаторами кандидоза являются:

• гормональные препараты, противозачаточные средства;
• аборты, хирургические вмешательства;
• переохлаждение;
• нижнее белье из синтетической ткани;
• ношение капроновых колгот;
• прокладки, тампоны;
• средства интимной гигиены;
• простудные, вирусные заболевания;
• антибиотики;
• презервативы, интимные игрушки;
• беспорядочные половые связи;
• лишний вес;
• стресс, нервное истощение;
• физическое переутомление;
• сахарный диабет;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• частые гигиенические процедуры;
• смена часового пояса;
• отдых в теплых странах;
• спринцевания содовым раствором.

Неблагоприятных факторов огромное количество. Чтобы избежать развития кандидоза необходимо ликвидировать влияние провокаторов. Но основное усилие необходимо направлять на укрепление иммунитета.

Почему нужно начинать лечение как можно быстрее

Каждое заболевание лечится легче на начальной стадии. Что же касается кандидоза, с каждым днем количество дрожжевых грибков увеличивается, усиливается неприятная симптоматика.

Все начинается с незначительного зуда, несущественного жжения после полового акта, мочеиспускания. Через несколько дней обнаруживается налет на половых органах, густые, творожистые выделения. Неприятный кислый запах сохраняется даже после гигиенических процедур. Половой акт вызывает болезненные ощущения.

Через несколько дней появляются частые позывы к мочеиспусканию. В конце опорожнения мочевого пузыря ощущается боль, жжение. Появляется боль внизу живота, ложные позывы, ощущение заполненности мочевого пузыря. Патологические микроорганизмы постепенно поражают мочевыводящие пути, мочевой пузырь. На фоне кандидоза развивается цистит со всеми болезненными ощущениями.

Симптоматика молочницы сожжет ослабевать, но это не всегда означает, что болезнь отступила. Кандидоз переходит в хроническую форму. Запущенная молочница рецидивирует при воздействии любых неблагоприятных факторов. Дискомфорт в половых органах ощущается постоянно. Снижается качество половой жизни. Присутствует головная боль, раздражительность, слабое самочувствие.

Чтобы избежать осложнений, не допустить распространения патологического процесса, необходимо своевременно начинать терапию. Принимать меры необходимо после консультации со специалистами.

Запущенная молочница при беременности

С кандидозом в первые месяцы беременности сталкивается большинство женщин. Молочница является одним из первых симптомов зачатия. Сразу после оплодотворения меняется гормональный фон, снижается иммунитет. Кандидоз появляется еще до того, как тест покажет 2 полоски.

Незначительные проявления кандидоза легко лечат народными средствами, противогрибковыми препаратами наружного действия. При отсутствии должной терапии кандидоз начинает прогрессировать. Такая же ситуация возникает, если женщина страдала хронической молочницей. Во время беременности заболевание начинает прогрессировать.

Наличие болезнетворных микроорганизмов во влагалище опасно не только для здоровья женщины, но и для плода. Грибки способны проникать через плаценту, влиять на развитие плода, повышается риск образования патологий. Запущенная стадия кандидоза опасна прерыванием беременности, выкидышем. Присутствие дрожжевых грибков во влагалище опасно для ребенка во время прохождения по родовым путям. В первые дни жизни дитя сталкивается с кандидозом ротовой полости.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо своевременно принимать меры. Если беременность запланированная, необходимо еще до зачатия обследоваться, пролечиться, если обнаружится повышенное количество болезнетворных микроорганизмов в мазке.

Осложнение после молочницы

Безобидный кандидоз может стать причиной серьезных патологий. Самое распространенное осложнение – эрозия шейки матки. Нарушается структура слизистой, появляются язвочки. Если не лечится кандидоз, появляется эрозия, присоединяются другие болезненные симптомы. Нарушается менструальный цикл, появляются проблемы с зачатием.

Хронический цистит, что развивается на фоне молочницы, опасен инфицированием почек. Чтобы избавиться от болезни, требуется пройти серьезное комплексное лечение.

Последствием запущенной стадии молочницы является внематочная беременность, выкидыш, преждевременные роды. Грибки провоцируют воспалительные процессы половых органов, появляются спайки в трубах матки.

У мужчин на фоне молочницы развивается простатит, уретрит, бесплодие. Половой орган отекает, появляются шелушения, красные пятна, налет. Страдает потенция.

Лечение

Для терапии данной патологии существует множество медикаментов. Применяют аптечные противогрибковые препараты, народные средства.

Противогрибковые таблетки снижают уровень болезнетворных грибков по всему организму. Активные компоненты проникают в кровоток, локализуются в местах поражения грибками, угнетают их деятельность. За счет этого устраняется болезненная симптоматика. Эффективные таблетки от кандидоза Пимафуцин, Пимафукорт, Фуцис. Принимают согласно инструкции, рекомендациям специалистов.

Параллельно с таблетками используют средства местного действия – влагалищные суппозитории, крем, мазь. Свечи вставляют во влагалище дважды в сутки на протяжении 14 дней. Крем, мазь наносят обязательно утром, вечером, разрешается в течение дня при сильных болезненных проявлениях кандидоза. Эффективные препараты Залаин, Ливарол, Полижинакс, Ирунин, Тержинан, Клотримазол.

Народные средства от кандидоза избавляют от неприятной симптоматики, останавливают размножение грибков. Проводят спринцевание, подмываются лекарственным раствором, вставляют тампоны.

Эффективные средства:

• В 1 л воды добавляют по 1 ст. ложке пищевой соды, кухонной соли. После закипания охлаждают до комфортной температуры, добавляют 10 капель йода. Проводят подмывание, спринцевание либо пропитывают тампоны, вставляют на ночь.
• Готовят раствор из марганцовки. В воду добавляют препарат, чтобы получился светло-розовый раствор. Рекомендуется использовать для подмывания, спринцевания.
• Заливают кипяченой водой цветки ромашки, календулы, крапив. Можно по отдельности либо готовить отвар из смеси целебных трав. Настаивают не менее 30 минут. Процеживают перед применением.

Запущенную молочницу лечат не только противогрибковыми препаратами. Основная задача – укрепить иммунитет. Повышают защитные функции организма пробиотиками, витаминами. В тяжелых случаях назначают иммуномодуляторы, иммуностимуляторы. Если молочница вызвана стрессом, психологической травмой, используют успокоительные средства. Обязательно придерживаться диеты.

Как вылечить молочницу раз и навсегда

Молочница (по-научному – кандидоз) чрезвычайно распространенная проблема в гинекологии. 80% представительниц прекрасного пола сталкиваются с нею хотя бы раз в жизни. Лечение разрекламированными препаратами не всегда заканчивается успехом. Почти у половины женщин болезнь проявляется повторно. У 30% больных она переходит в хроническую форму и проявляется интенсивными симптомами 4 раза в год и даже чаще. Чтобы избавиться от молочницы навсегда, следует пройти комплексное лечение и внести коррективы в образ жизни.

Общие сведения о болезни

Вагинальную форму кандидоза провоцируют микроскопические грибки рода Candida. 86% случаев молочницы спровоцированы штаммом (разновидностью грибка) Candida albicans. Остальные – другими представителями рода.

Все штаммы кандид относят к условно-патогенным грибам. Пока их рост и размножение не интенсивны, проблем со здоровьем не возникает. При наступлении благоприятного для грибка времени – размножение микробов ускоряется, они вызывают болезни.

Провокаторы

Причин для развития кандидоза целое множество:

• снижение иммунитета;
• нарушения в составе микрофлоры влагалища;
• хронические травмы слизистой;
• попадание «чужих» штаммов грибка.

Иммунитет снижается после острых инфекционных заболеваний, а также при вялотекущих формах инфекции. Защитные свойства иммунитета снижают эндокринные расстройства, прием лекарственных препаратов (КОКов, гормональных средств, химиопрепаратов, антибиотиков).

Баланс микрофлоры смещается в сторону болезнетворных бактерий при несоблюдении правил личной гигиены, предпочтении синтетического белья, спринцеваниях и подмываниях агрессивными средствами. Активность грибков повышают ИППП, которые изменяют состав секретов влагалища и подавляют местный иммунитет.

Кроме того, эпизоды молочницы возникают на фоне обострений заболевания у партнера, повреждениях слизистой во время полового акта.

Проявления

При чрезмерной активности кандид во влагалище у женщин развивается грибковый вагинит или вульвовагинит (одновременное воспаление слизистой влагалища и вульвы). Воспаление спровоцировано токсическим действием грибка и продуктов его жизнедеятельности. Проявляется сильным зудом в области малых половых губ и промежности, обильными неприятно пахнущими выделениями творожистой консистенции, жжением во время полового акта и походов в туалет. Интенсивность симптомов зависит от активности грибка, а также формы инфекции. При острой молочнице симптомы ярко выраженные, сильно беспокоят больную. При хронической форме признаки выражены слабо, усиливаются периодически.

Почему молочница плохо поддается лечению

В настоящее время участились случаи хронической молочницы. Это спровоцировано популяризацией самолечения, при котором лекарственные препараты используются неправильно. Причиной хронизации грибка может быть:

• частое использование медикаментов для однократного применения;
• недостаточно длительный курс терапии местными препаратами;
• неправильный уход за интимными зонами.

Женщины прекращают применять противогрибковые лекарства сразу после ослабления симптомов. Однако возбудитель уничтожен не полностью и может проникнуть в глубинные слои слизистой влагалища. Устранить грибок оттуда намного сложнее. Местные препараты на это не способны. Кандидоз будет активизироваться периодически, а использование «быстрых» лекарств только устранит симптомы, но не избавит от причины проблемы. Отсюда рецидивы, которые со временем становятся все более частыми.

Для борьбы с молочницей чаще используются местные противогрибковые препараты (свечи, вагинальные кремы или таблетки). Самые доступные и популярные среди них – Нистатин и Клотримазол. Эти лекарства убивают кандиды только определенных штаммов, другие типы способны быстро к ним адаптироваться (приобретать устойчивость). Отсюда недостаточная эффективность препаратов и развитие хронического кандидоза.

Немаловажная роль в распространении кандидоза принадлежит народным методикам лечения. Практика спринцеваний раствором с содой и растительными вытяжками только ухудшает ситуацию – смывает остатки полезных бактерий, провоцирует затяжное течение болезни. Молочницу нужно лечить исключительно лекарственными препаратами.

Как полноценно устранить проблему

Чтобы раз и навсегда избавиться от молочницы, нужно пройти комплексное лечение. Его должен назначать гинеколог, после осмотра и полноценной диагностики. Сбора анамнеза и микроскопического исследования мазков недостаточно для правильного подбора препаратов. Микроскопия подтвердит наличие грибка во влагалище, однако не даст сведений о его разновидности. Нужно провести тест для определения штамма кандид и его чувствительности к различным противогрибковым соединениям. Такой подход вдвое увеличивает шансы на полное выздоровление.

Важность комплексной терапии

Комплексное лечение молочницы направлено на:

• быстрое устранение симптомов (с помощью местных препаратов);
• ликвидацию очага инфекции в структуре слизистой (посредством системных антимикотиков);
• создание неблагоприятных условий для размножения грибков (изменение образа жизни).

Если применять только таблетки, некоторые кандиды могут выжить на поверхности оболочек. После прекращения действия препарата они смогут размножаться в прежнем режиме. Применение только свечей не эффективно при хронической форме молочницы, ведь изменившиеся нитевидные формы становятся недоступными для противогрибкового средства. Без выявления причины и изменения привычек, кандидоз возникнет повторно спустя некоторое время после лечения.

Очень важны мероприятия, направленные на профилактику рецидивов (периодический прием антимикотиков) на протяжении нескольких месяцев. Дело в том, что для устранения провоцирующих факторов молочницы может потребоваться некоторое время. В этот период важно не допустить «разгула» инфекции.

Системные препараты

Для лечения вагинального кандидоза назначают противогрибковые таблетки, способные уничтожать грибок в организме. К таким относят флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Флюкорик) и изоконазол (Итракон, Орунгал, Итрунгар). Таблетки нужно применять небольшим курсом, с первого дня использования свечей или вагинальных таблеток:

• препараты флуконазола – по 150 мг однократно в сутки, в 1,4,7 дни лечения;
• препараты изоконазола – по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день, в течение одного дня, или по 200 мг 1 раз в сутки, на протяжении трех дней.

Далее системные антимикотики принимают в поддерживающих дозах. Флуконазол – по 1 капсуле в первый день цикла, на протяжении полугода. Изоконазол – по 2 капсулы в первый день цикла, на протяжении 3-6 месяцев.

Противогрибковые препараты для приема внутрь имеют множество противопоказаний, способны оказывать побочные действия. Лечиться ими можно только по назначению врача.

Местные препараты

Свечи и вагинальные таблетки помогают устранить грибок в очаге инфекции и быстро избавиться от зуда при молочнице и других симптомов. Среди всех лекарств предпочтительны те, которые убивают грибок (проявляют фунгицидное действие). Преимущество имеют препараты, способные устранять не только кандид, но и другие виды грибка, а также бактерии (стрептококков, стафилококков, трихомонад). Кандидоз нередко возникает на фоне смешанной инфекции (в микрофлоре преобладают грибки и болезнетворные бактерии). В таком случае только противогрибкового лекарства будет недостаточно. Чтобы выявить все патогенные микроорганизмы, не обойтись без лабораторного анализа мазков. Именно поэтому самостоятельный подбор препаратов редко оказывается правильным. Наиболее популярные и эффективные свечи для лечения кандидоза влагалища.

• Свечи Ливарол. Содержат только кетоконазол – противогрибковое вещество. Эффективны при острой и рецидивирующей форме молочницы. Активны в отношении некоторых бактерий. Свечи нужно вводить во влагалище 1 раз в сутки – на ночь. При первых эпизодах – на протяжении 5 дней, при хронической форме – 10 дней подряд.
• Свечи Пимафуцин. Уничтожают кандиды, не предоставляя им возможности адаптироваться к действующему веществу (натамицину). Возможно применение при беременности и кормлении грудью. Для полноценного лечения используют по 1 свече в сутки, 6 дней подряд.
• Капсулы Ломексин. Содержат фентиконазол – новое противогрибковое вещество, активное против всех известных грибов и некоторых бактерий. Используют 1 свечу (вводят на ночь). Уже после этого острые симптомы ослабевают или исчезают. При необходимости, капсулу вводят повторно спустя 3 дня.
• Свеча Залаин. Содержит сертаконазол, способный подавлять размножение грибков и бактерий. Используют однократно. Если симптомы исчезли не полностью, повторяют лечение через неделю.
• Вагинальные таблетки Тержинан. Подходят для устранения смешанных инфекций. Одержат 2 вида антибиотиков и противогрибковое вещество, а также гормональный компонент, способный быстро устранять воспаление и зуд. Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, на протяжении 6-10 дней.
• Клион-Д. Комбинированный препарат. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, атипротозойное действие (убивает проcтейших). Применяют по 1 таблетке в сутки на ночь, на протяжении 10 дней.

При выраженном воспалении вульвы, в дополнение к свечам и таблеткам нужно применять противогрибковые кремы или мази. Их наносят на слизистые наружных половых органов, для быстрого устранения отека, зуда, воспалительного процесса. С данной целью применяют кремы Пимафуцин, Залаин, Клотримазол, Клевазол. При сильном воспалении назначают комбинации противогрибковых веществ и гормонов. В гинекологии наиболее часто рекомендую крем Пимафукорт.

Мазеподобные средства наносят на половые органы после гигиенических процедур. Обработки повторяют 2-3 раза в сутки, до полного исчезновения симптомов.

Даже если признаки исчезли раньше, чем закончился курс лечения, назначенный врачом, прекращать терапию нельзя. Это прямой путь к рецидивам молочницы. Причем, в ближайшее время.

Чтобы молочница не возвращалась

Полноценное лечение молочницы должно включать обследование организма. Грибковая инфекция активизируется при сбоях в работе иммунитета. Рецидивирующий кандидоз может быть следствием заболеваний крови и кроветворных органов. Немаловажно, чтобы обследовался партнер больной. В некоторых случаях именно он может быть причиной рецидивов. Если мужчина сам страдает от молочницы, то сможет «наградить» такой проблемой и свою партнершу. В таком случае пара должна одновременно и правильно пролечиться.

Изменение образа жизни включает правильный уход за интимными зонами – нужно подмываться качественными гелями для интимной гигиены, не способными нарушать кислотность среды во влагалище. Следует отказаться от белья из синтетики в пользу хлопкового. Гинекологи рекомендуют на время исключить использование тампонов во время менструации и ежедневных прокладок вне месячных. Также не помешает избавиться от ароматизированных гигиенических приспособлений (прокладок, салфеток, туалетной бумаги).

Женщине нужно пересмотреть свои пищевые привычки. Чрезмерное употребление сладостей и сдобы «закисляет» организм и создает благоприятные условия для грибков. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение) негативно влияют на работу иммунитета.

Если пациентка принимает какие-либо лекарства, их названия следует сообщить врачу. Возможно, именно медикаменты выступают причиной гормональных нарушений и дисбаланса микрофлоры на слизистых оболочках.

Чтобы предотвратить молочницу, следует заботиться о собственном здоровье, своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунитет. Для профилактики проблем нужно правильно питаться, избегать случайных половых связей, не заниматься самолечением. При применении антибиотиков следует использовать противогрибковые препараты в профилактических целях (после согласования с врачом). Соблюдение всех рекомендаций не исключает риск заболеть молочницей. При проявлении первых признаков болезни, следует обратиться к врачу.

Источники:

http://molochnica.online/therapy/zapushhennaya-molochnitsa
http://mrgribok.ru/molochnitsa/zapushhennaya-molochnitsa.html
http://gribokexpert.ru/molochnitsa/kak-vylechit-molochnitsu-raz-i-navsegda