Лечение молочницы груди у кормящей матери

Причины появления молочницы при грудном вскармливании

При беременности и во время лактации организм молодой мамы нуждается в тщательной защите, так как иммунная система слишком ослаблена, что дает возможность проникновения вирусов и инфекций, способных быстро развиваться и наносить большой урон здоровью женщины.

Молочница при грудном вскармливании – это частое явление, встречающееся у 70% беременных и кормящих грудью мам. Именно поэтому женщины должны точно знать, что делать и чем лечить молочницу при грудном вскармливании, так как заболевание может передаться грудничку при кормлении. Кроме этого, главная опасность молочницы — переход в острую форму, при которой велик риск возникновения воспалительных процессов в яичниках.

Лечение молочницы при грудном вскармливании нужно начинать незамедлительно, но не все лекарственные средства для этого подходят. Многие препараты всасываются в кровь и могут передаться ребенку вместе с грудным молоком при вскармливании. Только врач сможет точно сказать, что можно от молочницы при грудном вскармливании, так как лечение должно назначаться индивидуально для каждой мамы.

Признаки молочницы

Молочница значительно осложняет жизнь женщины. Воспалительный процесс, вызванный грибком Кандида, может распространиться на близлежащие органы.

При инфицировании:

• полости рта может перейти на глотку, бронхи, пищевод, миндалины;
• влагалища распространяется в полость матки, уретру, мочевыводящий канал, маточные трубы, другие органы, составляющие мочеполовую систему;
• кожи постепенно поражаются все большие области;
• кишечника распространяется в ротовую полость, влагалище, кожу.

Грибок Кандида присутствует в организме любого человека в умеренном количестве, что не вызывает негативных последствий. При возникновении благоприятных условий, он может начать активно развиваться и поражать большие участки, принося массу неприятных ощущений женщине. Не полностью вылеченная молочница в период беременности не всегда является причиной для ее повторного появления, через определенный временной промежуток.

Заболевание может возникнуть из-за:

• гормональной перестройки организма;
• нахождения в состоянии стресса;
• прима препаратов, оказывающих антибактериальный эффект;
• переходя заболевания внутренних половых органов в хроническую стадию;
• раннего возобновления половых контактов после родов;
• малоподвижного образа жизни, способного вызывать застойные процессы в органах малого таза;
• плохая гигиена. Грибок может появиться из-за слишком частой интимной гигиены, особенно с применением мыла для общего использования, а не специализированного.

Важно! Кандидоз может появиться во время родовой деятельности, особенно, если было хирургическое вмешательство.

Частая причина активизации молочницы – неспособность организма в достаточной степени подавлять грибок из-за слишком низкого уровня сопротивляемости иммунной системы. После долгих месяцев вынашивания, родов и кормления организм женщины полностью истощен и не способен, как раньше бороться с инфекциями.

Молочница грудных желез при грудном вскармливании – что делать маме?

Грудное вскармливание – один из самых незабываемых периодов в жизни молодой матери, доставляющий радость и удовольствие от такой близости с малышом.

Однако омрачить эти моменты может заболевание, возникающее у большинства женщин после родов при грудном вскармливании – молочница грудных желез.

Поговорим о причинах и методах лечения патологии.

Причины

Возникает она в результате активного размножения дрожжеподобных грибков рода Кандида. Они поражают не только слизистые оболочки тела, но и кожные покровы, в том числе и на груди.

Среди многочисленных факторов, провоцирующих возникновение молочницы грудных желез у кормящей матери, медики выделяют несколько основных.

• Ослабленная иммунная система в послеродовой период.
• Несоблюдение правил гигиены – недостаточная чистота кожи в области груди и под ней, редкое или полное отсутствие мытья рук.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, связанное с различными ограничениями кормящей матери в еде.
• Переизбыток в рационе женщины сладкого, мучного, жареного, соленого.
• Прием антибактериальных препаратов, использование вагинальных таблеток, свечей, гелей и мазей в период грудного вскармливания.
• Гормональные сбои в организме, связанные не только с его восстановлением после родов, но и с приемом противозачаточных средств.
• Повреждения и трещины на сосках.
• Использование синтетического нижнего белья, вызывающего раздражение и покраснение сосков.
• Неверное прикладывание младенца к груди.
• Наличие молочницы во рту у ребенка или у партнера могут привести к заражению матери.

Во время беременности, а также в период грудного вскармливания, организм женщины наиболее подвержен воздействию различных инфекций. Это связано со снижением иммунитета. Поэтому основная задача матери заключается в сохранении своего здоровья на протяжении всего этого периода.

Симптомы

Зачастую молодые мамочки, не имеющие опыта прикладывания малыша к груди, никогда не сталкивавшиеся с воспалением и трещинами на сосках, не подозревают о возникновении молочницы грудных желез.

Отсутствие лечения чревато серьезными последствиями не только для женщины, но и для ребенка, который может от нее заразиться.

Чтобы не допустить распространения молочницы, следует внимательно прислушиваться к своим ощущениям и обращать внимание на симптомы. Чем раньше будет начато лечение – тем лучше не только для мамы, но и для малыша.

• Соски воспалены, имеют ярко-розовый цвет, кожа становится гладкой, натянутой.
• На кожных покровах груди, в области ореола соска, появляется мелкая красная сыпь.
• Образование трещин на сосках, покрытых белым налетом, по консистенции напоминающим мазь.
• Высыпания под грудью, появление мокнущих пятен.
• Сильный зуд.
• Шелушение кожи ореола и сосков.
• Повышенная чувствительность соков.
• Острая нестерпимая боль при кормлении малыша.
• Ноющие болевые ощущения внутри молочной железы, возникающие не только во время кормления, но и после него.

Лечение – для мамы и младенца

Молочница грудных желез – довольно опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Причем коснутся они не только кормящей матери, но и ребенка.

Поэтому очень важно своевременно начать грамотное лечение, прописанное врачом после проведения осмотра и необходимых анализов.

Лечение заболевания подразумевает систематическое проведение целого комплекса мероприятий, которые позволяют в течение двух недель полностью от него избавиться.

При лечении молочницы грудных желез вскармливание малыша прекращается только в том случае, если врач прописал препараты для приема внутрь. Большая часть из них имеет в своем составе ферменты, проникающие в грудное молоко.

Чаще всего для лечения молочницы грудных желез женщинам назначают препараты местного применения и вагинальные свечи, которые разрешены при лактации. Среди наиболее эффективных лекарственных средств выделяют:

Стоит помнить, что применение лекарственных средств должно осуществляться не менее 14 дней для полного уничтожения грибка и восстановления микрофлоры. Помимо этого рекомендуется придерживаться некоторых правил.

• Мыть руки нужно как можно чаще – после каждого посещения туалета, перед кормлением малыша и после него, перед сменой подгузника и по завершении. Для сушки рук лучше всего отдать предпочтение одноразовым бумажным полотенцам.
• Прикладывать к груди ребенка стоит чаще, но при этом сокращать время кормления. Болезненные ощущения будут слабее, если начинать кормление с той стороны груди, где самый минимальный воспалительный процесс.
• Перед тем как приложить малыша к груди, можно протереть сосок и ореол кубиком льда (из кипяченой воды) или приложить к нему грелку со льдом. Подойдет и полотенце, смоченное в холодной воде;
• Если боль нестерпима, то можно попробовать сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки или из шприца (без иглы).

• Вывести излишки дрожжей из организма поможет зеленый чай, пить который женщина должна не более четырех раз в сутки.
• Соблюдение диеты и пересмотр рациона кормящей матери – неотъемлемая часть лечения. Следует исключить продукты, в составе которых много дрожжей и сахара – сладкое, мучное, газированные напитки, десерты, пиво.
• Не лишними станут бифидобактерии и лактобациллы, которые способствуют восстановлению щелочного баланса, что позволяет ускорить процесс выздоровления.
• Если боль возникает после кормления, можно нанести на соски небольшое количество крема или мази, но не более 5 раз в сутки. Перед кормлением остатки крема удалить с помощью влажного полотенца;
• Синтомициновая эмульсия помогает в борьбе с обширным воспалением. Она используется в качестве дополнения к основной мази. Перед кормлением ее обязательно смыть водой с мылом.
• По возможности поддерживать сухость сосков как можно дольше. Желательно отказаться на время лечения от использования грудных прокладок. Если же без них обойтись невозможно, то менять их после каждого кормления, не забыв предварительно вымыть соски.
• Отказаться от синтетических бюстгальтеров и нательного белья. Хлопковые изделия – идеальный вариант.
• После каждого кормления смазывать соски раствором соды (на стакан теплой воды – одна чайная ложка пищевой соды).

Улучшение состояния должно наступить уже через 48 часов с момента начала лечения. На первом этапе боль может усилиться, но прекращать использование мази нельзя. Если в течение пяти дней никаких видимых результатов нет, следует повторно проконсультироваться с гинекологом и заменить лекарства.

Перед началом лечения молочницы во рту у малыша (если она появилась) следует посетить педиатра. В основном назначают протирания ротовой полости содовым раствором (перед каждым кормлением) или метиленовым синим.

Профилактика

Существует ряд мероприятий, позволяющих предотвратить появление молочницы грудных желез у матери и улучшить состояние ее организма в целом.

• Систематическое мытье рук, соблюдение правил личной гигиены, особенно при смене подгузников и кормлении малыша.
• Подмышки, грудь и участки кожи под ней следует раз в день промывать теплым содовым раствором.
• По возможности снимать бюстгальтер и ходить как можно дольше без него. Если есть возможность дома находиться какое-то время без верхней одежды – нельзя терять ни минуты. Соскам и ореолам требуются воздушные ванны.
• На время лактации исключить из рациона мучное и сладкое, отдать предпочтение овощам и фруктам, не вызывающим аллергию у малыша.
• Если один из супругов страдает молочницей половых органов, во время близости следует использовать презервативы до момента полного выздоровления.

Несмотря на то, что грудное вскармливание зачастую приносит женщинам боль и мучения, отказываться от него матерям нельзя ни в коем случае. Ведь от этого зависит здоровье ребенка – как психологическое, так и физическое. Дети, вскормленные грудью, растут счастливыми, здоровыми и добрыми!

Видео на тему

Препараты от молочницы при грудном вскармливании: свечи, таблетки и пр.

Дата публикации: 12.04.2018 | Просмотров: 39918

Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

• Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
• Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
• Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
• Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
• Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

• Опухание сосков.
• Шелушение и трещинки на ареоле.
• Появляется сыпь и белый налёт.
• Зуд и жжение.
• Касание сосков сопровождается болью.
• Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
• Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
• Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

• Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
• После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
• Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
• Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

• Снижение общего или местного иммунитета.
• Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
• Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
• Беременность.
• Применение противозачаточных препаратов.
• Несоблюдение личной гигиены.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин (Pimafucin ®)

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1] .

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2] . Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин (Zalain ®)

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3] . Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4] .

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan ®)

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Общий список лекарственных препаратов

Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

Диета при молочнице во время ГВ

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

• чеснок – обязательно;
• натуральные йогурты – обязательно;
• репчатый и зелёный лук;
• различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
• капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
• морковь, лимон, слива;
• орехи;
• гречка;
• морепродукты;
• масло оливковое;
• пробиотики с лактобактериями;
• пить много воды, чай на травах.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

• Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
• Откажитесь от интимных ласк.
• Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
• Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
• После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
• Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
3. Исключить случайные половые связи.
4. Привести в норму вес.
5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
6. Не использовать синтетику.
7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

Список литературы:

1. Natamycin — drug summary (Натамицин — обзор препарата) / (публикация проверена 06.05.2019).
2. Chlorhexidine use while Breastfeeding (Использование хлоргексидина во время ГВ) / (публикация проверена 16.01.2019).
3. Sertaconazole topical Pregnancy and Breastfeeding Warnings (Сертаконазол во время беременности и ГВ) / (публикация проверена 13.05.2019).
4. Clotrimazole use while Breastfeeding (Использование Клотримазола во время грудного вскармливания) / (публикация проверена 23.10.2018).
5. Effect of fenticonazole in vaginal candidiasis (Эффект Фентиконазола при вагинальном кандидозе) — Earl Brewster, Piero Monici Preti, Ralf Ruffmann, John Studd (опубликовано 1.11.1986).
6. Fluconazole use during breastfeeding (Использование Флуконазола во время кормления грудью) — Yusuf Cem Kaplan, MD, Gideon Koren, MD FRCPC FACMT, Shinya Ito, MD FRCPC, and Pina Bozzo (опубликовано в октябре 2015).

Источники:

http://kinders.online/bm/lechenie-molochnitsy-pri-gv.html
http://momjournal.ru/kormlenie/grudnoe-vskarmlivanie/molochnica-grudnyx-zhelez.html
http://kormigrudyu.ru/molochnitsa-pri-grudnom-vskarmlivanii