От метронидазола может появится молочница

Как принимать Метронидазол при молочнице женщине?

Нередко урогенитальный кандидоз у женщин протекает ассоциировано, то есть с присоединением или на фоне бактериальной инфекции, что иногда трудно поддается лечению. Важным моментом остается подбор адекватного и подходящего лекарственного средства, поэтому в данной статье будет рассмотрено то, как принимать Метронидазол при молочнице и когда этого делать не рекомендуется.

Инструкция по применению Метронидазола при молочнице

Метронидазол – лекарственное средство, которое оказывает не только антимикробное, но и протозойное действие. Вместе с тем обладает бактерицидным и противоязвенным эффектом.

В медицине препарат используется в качестве терапии инфекционных заболеваний полости брюшины, костно-суставной системы. Успешно применяется в борьбе с гинекологическими патологиями, трихомонозом и угревой болезнью.

Форма выпуска: свечи и таблетки

Метронидазол при кандидозе используется только в двух его лекарственных формах – в суппозиториях и таблетках. Вторые имеют круглую форму и зеленовато-желтую окраску, на вкус горьковатые. Выпускаются в стандартных контурных упаковках по 10 или 20 штук. Доза действующего вещества: в таблетке может содержаться по 500 и 250 мг. Вспомогательные компоненты представлены крахмалом, ацетилуксусной кислотой и стеатитом.

Свечи имеют ракетоподобный вид и беловато-желтый цвет. Один суппозиторий может содержать 500, 250 или 125 мг активного вещества. В ячеистую упаковку заключено 7 свечей, предназначенных только для интравагинального введения.

Свойства

Метронидазол обладает такими эффектами:

• Антибактериальный.
• Противоязвенный.
• Антипротозойный.

В основе механизма действия лежит биотрансформация действующего вещества и восстановление его 5-нитрогруппы под воздействием транспортных белков простейших и бактерий. Восстановленный метронидазол влияет на ДНК клетки возбудителя, блокируя в ней синтез нуклеиновых кислот. Как итог – разрушение патогенных микроорганизмов.

Препарат также оказывает бактерицидное действие на облигатные анаэробы. Против микст-инфекций Метронидазол борется только в составе комплексной терапии с антибактериальными средствами. В лечении язвенной болезни лекарство также идет в составе с амоксициллином, который предупреждает развитие резистентности H.Pylori к метронидазолу. Аналогично дисульфираму способствует развитию сенсибилизации к этилену, стимулирует процессы регенерации.

Дозировки

Для лечения острого или хронического генитального кандидоза Метронидазол в таблетках назначается по 250 мг дважды за сутки на протяжении 10 дней. Неспецифические вагиниты подразумевают использование 500 мг таблеток, которые пьют раз в день или делят на 2 раза, также в течение, как минимум, 10 суток.

Свечи Метронидазол при молочнице вводятся во влагалище по 1-й штуке (в 500 мг) утром и на ночь перед сном. Курс лечения не должен превышать 5-10 дней. Либо можно использовать свечи однократно в дозе 2-х грамм.

Побочные эффекты и противопоказания

Инструкция по применению Метронидазол при молочнице гласит, что препарат противопоказан при:

• Наличии индивидуальной гиперчувствительности на составляющие лекарственного средства.
• Любой стадии печеночной недостаточности.
• Поражениях ЦНС органической природы (опухоли, дегенеративные заболевания, эпилепсия и т.д.).
• Раннем периоде беременности.
• Сниженном уровне лейкоцитов (лейкопении), даже в анамнезе.

На фоне приема таблеток у пациентов могут развиться некоторые побочные реакции. Чаще всего это диспепсические симптомы (тошнота, боли в животе, рвота, разжижение и учащение стула), слабость, головные боли, бессонница, головокружение. В некоторых случаях возможно появление судорог, галлюцинаций и спутанности сознания. Также женщина может предъявить жалобы на болезненные ощущения в области суставов и жжение в районе наружного отверстия уретры. Несколько реже встречаются аллергические реакции на средство и симптомы дизурии.

Как принимать?

Если в качестве лечения назначили таблетки Метронидазол от молочницы, то принимать их следует в указанной дозировке во время или непосредственно сразу после приема пищи. Не разжевывать, а запивать достаточным объемом чистой воды. Желательно, чтобы употребление препарата осуществлялось в одно и то же время суток.

Перед тем как начать вводить вагинальные суппозитории Метронидазол при молочнице у женщин, необходимо провести вечерний интимный туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Приняв удобную позицию (лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами), свеча вводится в полость влагалища медленными и аккуратными движениями как можно больше вглубь. Для того чтобы расплавленное вещество не вытекало на нижнее белье, желательно предварительно надеть на него гигиеническую прокладку. После введения женщина должна полежать, как минимум, 30 минут.

Можно ли вылечить кандидоз Метронидазолом?

Многие пациентки задаются вопросом: можно ли вылечить молочницу с помощью свечей или таблеток Метронидазол? На самом деле, это не специфический противогрибковый препарат, а эффективное комбинированное средство, которое назначается как изолированно (для лечения бактериальных или протозойных инфекций), так и в составе комплексной терапии.

Его назначение при кандидозе оправдано в том случае, если имеет место быть ассоциированная с бактериями инфекция, то есть, когда молочница протекает на фоне неспецифического или специфического кольпита.

Рецидив молочницы после лечения Метронидазолом

Рецидивирующая молочница после Метронидазола возможна в том случае, если терапия не включала в себя противогрибковые препараты системного и местного действия, которые должны подбираться с учетом чувствительности возбудителя. Кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками, на которые активное вещество лекарственного средства совершенно не воздействует.

Также длительный и бесконтрольный прием препарата может привести к тяжелому дисбиозу влагалища, что только усугубит течение кандидоза и затруднит его лечение. Напомним, что Метронидазол поможет от молочницы только в том случае, если в результате бактериологического посева патологических материалов из влагалища выделены культуры грибков и патогенных бактерий в диагностическом титре.

Цена и где купить?

Приобрести препарат не составит труда, так как его легко найти практически в любой аптечной сети. Цена за одну упаковку с таблетками (10 или 20 штук) колеблется от 50 до 150 рублей. Интравагинальные свечи Метронидазол стоят несколько дороже, их стоимость начинается с 200 рублей за 7 суппозиториев.

Отзывы женщин о применении Метронидазол

Эффективность препарата в составе комплексного лечения молочницы подтверждается положительным врачебным опытом и медицинской статистикой. Можно найти и значительное количество положительных отзывов о применении Метронидазола в сети.

Варвара, 29 лет: врач назначил мне лечение молочницы Метронидазолом, так как были высеяны еще и бактерии. Принимала таблетки 2 недели совместно с противогрибковыми свечами и итог порадовал, так как на повторном мазке результаты были удовлетворительными.

Валентина, 27 лет: после того как мне был выставлен бактериальный вагинит и молочница одновременно, врач назначил Метронидазол в таблетках и свечах вместе. Прошла курс лечения и все нормализовалось. Очень рада, что воспользовалась именно этим препаратом.

Дарья, 41 год: Метронидазол назначил мне врач-гинеколог, когда обнаружили молочницу. Принимала по таблетке дважды в сутки 10 дней. Положительные результаты появились уже через два дня и самое главное – никаких побочных реакций. Да и цена невысокая – брала 20 штук за 125 рублей.

Метронидазол при молочнице — можно ли его использовать

Метронидазол сам по себе не лечит молочницу. Препарат не помогает подавить возбудителей вагинального кандидоза. Врач может выписать Метронидазол при молочнице, только если она сочетается с бактериальной флорой, которая вызвала воспалительный процесс во влагалище.

Причины воспалительных заболеваний влагалища

Воспаление слизистой оболочки влагалища, нередко с вовлечением наружных половых органов, называется вульвовагинитом. Большинство женщин, при наличии неприятных симптомов в области наружных половых органов связывают их появление с заболеваниями, передающимися половым путем. Однако, это не всегда так.

Около 90% всех случаев вагинита (воспаления слизистой оболочки влагалища) связаны со следующими состояниями:

• бактериальным вагинозом;
• кандидозом (молочницей);
• Trichomonas vaginalis.

Бактериальный вагиноз в 45—50% случаев является причиной вагинита и развивается в результате чрезмерного роста условно-патогенной флоры — Gardnerella vaginalis, Mobiluncus species, Mycoplasma hominis и Peptostreptococcus species. Факторы риска включают наличие внутриматочной спирали, частое спринцевание и беременность.

Вторая по частоте причина (20—25% случаев) вагинита и вульвовагинита — кандидоз (молочница), вызванный Candida albicans, Candida tropicalis, Candida glabrata.

В 85-90% случаев вагинальный кандидоз связан с Candida albicans и лишь в 5—10% с другими видами грибковой флоры. К факторам риска развития молочницы относят:

• применение оральных контрацептивов;
• наличие внутриматочной спирали;
• оральный секс;
• диабет;
• ВИЧ-инфекцию или другие иммуносупрессивные состояния;
• длительное применение антибиотиков;
• беременность.

Третьей распространенной причиной воспалительных заболеваний влагалища (15—20% случаев) является Trichomonas vaginalis — возбудитель трихомониаза. Трихомонада относится к одноклеточным простейшим микроорганизмам, размером около 15 мкм (сопоставим с размером лейкоцита крови), поражающим эпителий влагалища. Передача инфекции происходит половым путем и определяется у 80% партнеров инфицированных женщин.

Трихомонада — бактериальная инфекция, приводящая к развитию вагинита.

Почему метронидазол не помогает при молочнице?

Лечение вагинитов зависит от вида возбудителя. При активном росте грибковой флоры и развитии симптомов в большинстве случаев эффективны производные имидазола, изменяющие проницаемость клеточной мембраны возбудителя и, таким образом, подавляющие его рост.

При бактериальном вагинозе и трихомониазе применяются антимикробные препараты. Одним из наиболее эффективных является метронидазол (флагил) — антибактериальный препарат из группы нитроимидазолов, активный в отношении анаэробной флоры и простейших. Препарат используют при вагинитах, вызванных Haemophilus vaginitis, Gardnerella vaginitis, Сorynebacterium vaginitis, анаэробной флорой, а также при неспецифическом вагините.

Для лечения трихомониаза достаточно одного перорального приема метронидазола, однако, число резистентных штаммов T.vaginalis за последние годы существенно увеличилось.

Назначение метронидазола при вагинальном кандидозе не эффективно, так как препарат не действует на возбудителей грибковых инфекций. Его применение возможно только при сочетании бактериальной и грибковой флоры (микст-инфекции), вызвавшей воспалительный процесс во влагалище.

Показания к применению

Применение метронидазола оправдано при бактериальных и протозойных инфекциях. В гинекологии используется в терапии бактериального вагиноза, вызванного следующими возбудителями:

• Gardnerella vaginalis;
• Mobiluncus species;
• Mycoplasma hominis;
• Peptostreptococcus species;
• Corynebacterium vaginitis;
• Haemophilus vaginitis;
• Анаэробной флорой;
• Trichomonas vaginalis.

Дозировка препарата и продолжительность терапии варьирует в зависимости от вида инфекционного агента, поэтому крайне важно знать, какой именно возбудитель вызвал заболевание.

Перед применением препарата необходимо пройти обследование для выявления возбудителя болезни.

При микст-инфекции рекомендуется применение производных имидазола в сочетании с метронидазолом.

В случае незащищенного полового контакта с риском развития заболеваний, передающихся половым путем, рекомендации Centers of disease control and prevention (СDC) 2010 года включают прием 2 грамм метронидазола перорально однократно в сочетании с другими антибиотиками — цефтриаксоном или цефиксимом, а также азитромицином или доксициклином.

Все указанные лекарственные препараты (за исключением некоторых противогрибковых) относятся к рецептурным и должны назначаться только под контролем врача.

Механизм действия

Ингибирование синтеза нуклеиновой кислоты и разрушение ДНК приводит к гибели микроорганизмов. На 80% метронидазол абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в сыворотке крови возникает через 1—2 часа после приема. Бактерицидная концентрация препарата формируется в большинстве жидкостей и тканей организма человека. Период полураспада составляет около 8-ми часов у взрослого человека, у детей первых месяцев жизни 25—75 часов. Выведение метронидозола на 77% происходит с мочой.

Способы применения

Лечение бактериального вагиноза включает назначение метронидазола в двух лекарственных формах: в виде таблеток, геля и свечей. При лечении молочницы используют различные лекарственные формы бутоконазола, клотримазола, миконазола, а также прием флюконазола (таблетированная форма) в дозировке 150 мг однократно. Назначение любого из вышеуказанных препаратов должно проводиться после лабораторного исследования выделений (мазка) и установления инфекционного агента, их вызвавшего. Однако молочница имеет характерную клиническую картину и нередко производные имидазола назначаются без дополнительных тестов.

Гель для наружного применения.

Таблетированные формы

Для лечения бактериальной инфекции рекомендован прием препарата перорально в таблетках по 500 мг дважды в день на протяжении 7-ми дней. У беременных женщин с бактериальным вагинозом рекомендован прием метронидазола в таблетках без применения вагинальных форм. При трихомониазе метронидазол принимают в таблетках (перорально) в дозировке 2 грамма однократно или 500 мг два раза в день на протяжении 7-ми дней.

Вагинальный гель

При бактериальном вагинозе рекомендуется также применять 0,75 % метронидазол гель- аппликатор (5 грамм) вводят интравагинально один раз в день на протяжении 5-ти дней. Так как риск рецидива бактериального вагиноза составляет 20—40% через месяц после лечения, рекомендуется использование метронидазола в форме геля на протяжении 6-ти месяцев дважды в неделю для сокращения риска. Для лечения трихомониаза вагинальные формы препарата неэффективны.

Вагинальные суппозитории содержат 500 мг метронидазола и могут применяться для лечения бактериального вагиноза дополнительно к таблетированной форме.

Инъекции

Инъекционный способ введения метронидазола применяется чаще всего для профилактики послеоперационных осложнений, связанных с анаэробной флорой, а также при септицемии, абсцессах головного мозга, абсцессах тазовых органов, перитоните.

Раствор для инъекций.

Противопоказания к применению

Исследования на животных показали вероятный канцерогенный эффект метронидазола, однако необходимы дополнительные исследования. При наличии гиперчувствительности к метронидазолу и другим нитроимидазолам не рекомендуется прием препарата. К противопоказаниям также относится:

• первый триместр беременности у пациенток с трихомониазом;
• прием дисульфирама в последние две недели перед началом лечения;
• детский возраст до шести лет.

С осторожностью применяется у пациентов с заболеваниями нервной системы и эпилепсией. Убедительных данных о безопасности применении препарата во время беременности недостаточно, поэтому назначение метронидазола оправдано только в случаях, если эффект от приема препарата превышает риски. Метронидазол проникает через плацентарный барьер, однако его действие на органогенез развивающегося плода не изучено. В литературе есть данные исследований с участием более 5000 беременных женщин принимавших метронидазол в первом триместре беременности. Согласно опубликованным данным, риск заячьей губы был выше в группе, принимавшей метронидазол.

Назначение метронидазола без уверенности в бактериальной или протозойной инфекции или с профилактической целью недопустимо, так как существенно повышает риск формирования устойчивых возбудителей.

Побочные эффекты

Тяжелые побочные действия развиваются не часто и, преимущественно, если превышается рекомендованная доза препарата. Частота развития побочных эффектов изучена недостаточно. К известным относятся:

• снижение аппетита;
• диарея;
• головная боль и головокружение;
• тошнота, рвота;
• атаксия;
• кандидоз;
• изменение цвета мочи на более темный;
• появление налета на языке и металлический привкус во рту;
• нейтропения;
• панкреатит;
• нейропатия;
• синдром Стивенса-Джонса, токсический эпидермальный некролиз.

Не рекомендуется употребление алкоголя, даже в незначительном количестве, во время лечения и на протяжении как минимум трех дней после окончания терапии во избежание развития дисульфирамидного эффекта, который характеризуется развитием тахикардии, головокружения, тошноты, покраснения кожи и других неприятных симптомов. Метронидазол обладает антиандрогенным действием и в редких случаях может вызывать гинекомастию.

Употребление алкоголя во время применения препарата может привести к опасным осложнениям.

Возможные осложнения

По данным исследований, проведенных на животных, метронидазол обладает возможным канцерогенным эффектом. Длительная терапия метронидазолом и превышение дозы препарата повышает риск развития асептического менингита, судорог, энцефалопатии и нейропатии оптического нерва. Энцефалопатия может сочетаться с симптомами поражения мозжечка и проявляться атаксией, головокружением, дизартрией. Указанные симптомы полностью обратимы в течение нескольких дней (до 1,5—2 недель) после прекращения лечения метронидазолом.

Рецидив кандидоза после лечения Метронидазолом

Учитывая тот факт, что подавление антибиотиком патогенной флоры сопровождается угнетением условно-патогенных и непатогенных микроорганизмов, ответственных за местный иммунитет, риск активного роста грибковой флоры возрастает. В таких ситуациях рекомендован прием производных имидазола.

“Метронидазол” при молочнице: инструкция, эффективность

Женщинам нередко приходится сталкиваться с разными инфекциями. Каждая третья представительница слабого пола регулярно и безуспешно борется с молочницей. Вылечить это заболевание порой бывает достаточно сложно. Часто медики назначают для этого «Метронидазол». При молочнице этот препарат действительно помогает. Но не всем. Некоторые пациентки отзываются об этом лекарстве исключительно негативно. Сегодняшняя статья расскажет вам об эффективности препарата «Метронидазол» при молочнице. Также вы сможете ознакомиться с информацией из инструкции.

Что это такое?

Лекарственное средство «Метронидазол» выпускается в виде таблеток, суппозиториев, геля и растворов для внутреннего введения. Основным компонентом является одноименное вещество – метронидазол. Содержание его в препаратах разное. Например, таблетки могут выпускаться в дозе 250 или 500 мг. Поэтому на это стоит обращать особое внимание перед началом лечения.

Препарат является противомикробным и противопротозойным средством, производным нитромидазола. Действующее вещество способно проникать в глубокие слои слизистых оболочек и тканей. После использования медикамент выводится частично через 6-8 часов.

Лечение молочницы «Метронидазолом»: назначение препарата

Препарат нередко назначается гинекологами для устранения патогенной микрофлоры во влагалище. Показаниями к применению инструкция называет следующие состояния:

• выделения из половых путей с неприятным запахом;
• зуд и жжение во влагалище;
• творожистые сгустки;
• вагинит и уретрит;
• воспалительные процессы в малом тазу у женщин.

Помимо этого, средство используется для лечения кишечных инфекций, менингита, сепсиса, алкоголизма, язвы и так далее. Перед тем как начать использовать «Метронидазол» при молочнице, необходимо сдать анализы. Только в этом случае назначением медикамента будет правильным и обоснованным. Бактериологический посев и определение чувствительности микроорганизмов позволит выяснить, будет ли препарат «Метронидазол» эффективным именно в данном случае.

Применение суппозиториев и геля

Как использовать «Метронидазол» при молочнице? Инструкция по применению предполагает введение вагинального геля и суппозиториев. Именно в такой форме гинекологи чаще всего назначают препараты. Помните, что перед применением нужно обязательно провести гигиенические процедуры и вымыть руки. Дозировка препаратов определяется в соответствии с их формой выпуска.

• Суппозитории содержат по 0,125; 0,25 и 0,5 грамм метронидазола на свечу. В сутки женщине показан 1 грамм препарата, разделенный на 2 применения (утром и вечером). Поэтому количество вводимых суппозиториев в день может составлять от 2 до 8 штук. Длительность лечения определяется индивидуально, но обычно не превышает 10 суток.
• Вагинальный гель вводится при помощи аппликатора. Рекомендуется использовать по 5 грамм утром и вечером. Продолжительность терапии составляет 5 дней.

Применение «Метронидазола» при молочнице описанными способами предполагает использование одноразовых гигиенических прокладок. Свечи имеют жировую основу и могут пачкать белье. Вагинальный гель обычно не оставляет следов, но он также имеет свойство вытекать. Специалисты рекомендуют после введения лекарств некоторое время находиться в горизонтальном положении. Так распределение препарата произойдет максимально правильно и равномерно.

«Метронидазол» – таблетки от молочницы

Реже гинекологами назначается препарат для перорального применения. Лечение молочницы таким способом, по отзывам специалистов, является менее эффективным. Дело в том, что вагинальные средства воздействуют непосредственно на область поражения.

Способ использования препарата в целях устранения кандидоза будет следующим: в сутки показано 500 мг метронидазола. Прием может быть разовым или разделенным на два этапа. Многое зависит от индивидуальных особенностей. Продолжительность терапии – 10 суток. Нередко таблетки «Метронидазол» совмещают с использованием вагинальных свечей.

Побочные реакции

Какую важную информацию может сообщить потребителю о препарате «Метронидазол» инструкция по применению? Таблетки при молочнице не всегда оказывают положительное действие. Известны случаи, когда препарат не только не избавил пациентку от проблемы, но и вызвал негативные реакции. Аннотация говорит о возможности развития следующих побочных эффектов:

• аллергия в виде кожного зуда, сыпи и отека;
• расстройство пищеварения (при пероральном употреблении), проявляющееся диареей и тошнотой;
• нарушение влагалищной микрофлоры, жжение и зуд (при вагинальном использовании).

В инструкции по применению также говорится, что лекарство может вызвать кандидоз. В результате женщина не только не видит положительного результата, но и отмечает ухудшение состояния.

Отзывы потребителей

Мнения пациенток по поводу применения препарата «Метронидазол» от молочницы очень разные. Одни женщины остаются довольны упомянутым средством. Они говорят, что лекарство помогло, и облегчение наступило уже на вторые сутки. Важным моментом является то, что данное средство может использоваться и при беременности. Вагинальные суппозитории с метронидазолом назначаются будущим мамам после 20 недель.

Но есть и много отрицательных отзывов о препарате. Так, представительницы слабого пола говорят, что лекарство никак не помогло им избавиться от молочницы. Лечение было безрезультатным, а деньги потрачены впустую.

Реальная эффективность препарата

Как же дело обстоит на самом деле? Зачем врачи назначают медикамент «Метронидазол» при молочнице, если он имеет много отрицательных отзывов? Попробуем в этом разобраться.

Как говорят сами врачи, препарат «Метронидазол» при молочнице будет эффективен в том случае, если заболевание имеет бактериальный характер. Как известно, кандида – это грибковое поражение. Антибиотики, даже самые сильные, не в состоянии устранить такую патологию. Однако при длительном отсутствии лечения к грибку присоединяется бактериальная инфекция. Тут уже без соответствующего препарата не справиться. При этом «Метронидазол» признается одним из эффективных лекарственных средств.

Чтобы точно знать, что данный медикамент вам поможет, необходимо сдать анализы на чувствительность микроорганизмов. К сожалению, не все гинекологи назначают такое предварительное обследование. В связи с этим и появляются негативные отзывы о применении состава. Если грибковая инфекция не имеет бактериального осложнения, то совместно с «Метронидазолом» должны назначаться и другие лекарства.

В заключение

Препарат «Метронидазол» является антибиотиком. Его используют для лечения молочницы и других воспалительных заболеваний половой сферы. Обратите свое внимание на то, что медикамент должен приниматься строго указанное доктором время. Даже если вам стало лучше уже через 2-3 дня, принимайте лекарство дальше. В противном случае может развиться резистентность микроорганизмов к данному виду антибиотика. В дальнейшем этот препарат станет для вас неэффективным. Скорейшего вам выздоровления!

Источники:

http://lechenie-molochnicy.info/metronidazol-pri-molochnitse.html
http://ovulyacia.ru/problemy/molochnica/metronidazol
http://fb.ru/article/262760/metronidazol-pri-molochnitse-instruktsiya-effektivnost