Сухость во влагалище выделения молочница

Молочница: симптомы

Какие у молочница симптомы? Ведь практически всем женщинам известно такое заболевание, как вагинальный кандидоз, или молочница.

Возбудитель молочницы

Грибок кандида считается транзиторной микрофлорой мочеполовой системы. Он относится к условно-патогенной микрофлоре, присутствие которой в случае ослабления иммунитета вызывает воспалительный процесс мочеполовых органов женщины. У здорового человека грибок Кандида сохраняет свою жизнеспособность только непродолжительное время, после чего уничтожается защитными механизмами организма.

Пути передачи инфекции

По оценкам специалистов, чаще всего кандидоз влагалища передаётся половым путём (30 – 40% случаев). Очень часто заболевание протекает на фоне других урогенитальных инфекций.

Имеются неоспоримые данные, что заражение молочницей могут вызвать грибы кандида, находящиеся в желудочно-кишечном тракте, так как грибы, найденные во влагалище и в фекалиях женщины практически идентичны. Потому молочница у женщин может возникать в результате самоинфицирования в случае несоблюдения элементарных гигиенических норм.

Возбудитель может стать агрессивным в случае нарушения нормальной микрофлоры влагалища при длительной антибиотической терапии без применения пробиотиков.

Локализация возбудителя при заболевании половой молочницей.

Как правило, инфекционный процесс развивается на слизистой оболочке влагалищного эпителия. При установлении динамического равновесия между грибком и организмом женщины на этом этапе заболевания молочница “затихает” на какой-то промежуток времени. Это происходит из-за того, что организм сдерживает возможность проникновения инфекции в более глубокие слои слизистой влагалища, однако он не в состоянии полностью избавиться от кандидоза. В случае нарушения такого равновесия происходит обострение молочницы у женщины или полное её выздоровление.

Клинические формы молочницы у женщин

Заболевание имеет 3 клинические формы: кандиданосительство, острый и хронический кандидоз.

Молочница у женщин. Симптомы половой молочницы

Кандиданосительство

При кандиданосительстве симптомы молочницы у женщин практически отсутствуют, однако при бактериоскопическом исследовании выявляется незначительное количество грибка Кандида в вагинальном отделяемом.

Острый вагинальный кандидоз

Одним из главных симптомов молочницы у женщин в острой форме является сильный и быстро нарастающий зуд в области наружных половых органов. В связи с тем, что у женщины в этой области имеется большое количество нервных окончаний, вагинальный кандидоз приносит ей большое количество неприятностей. Вслед за неудержимым зудом происходит гиперемия малых и больших половых губ, а на слизистой оболочке влагалища появляется белый налёт. Возникают умеренные или обильные творожистые выделения без специфического характерного запаха, благодаря которым заболевание получило название молочница. Эти выделения бывают белого или сероватого цвета. В случае появления зуда и дискомфорта женщины стараются прибегать к усиленным гигиеническим процедурам, поэтому иногда такие выделения можно просто не заметить. На коже и слизистых оболочках влагалища возникают высыпания, во время мочеиспускания вследствие сильного воспаления и раздражающего воздействия мочи появляется болезненность и жжение, иногда бывают случаи нарушения мочеиспускания.

Во время сексуальных контактов женщина испытывает дискомфорт и боли.

Как правило, симптомы молочницы у женщин усиливаются за неделю до начала менструации. Жжение и зуд провоцирует тепло и принятие горячей ванны.

Очень часто кандидозная инфекция сочетается с бактериальной флорой, и тогда заболевание протекает на фоне других урогенитальных инфекций, таких, как гарденереллёз, трихомоноз, гонорея и пр.

Хронический вагинальный кандидоз

При хронической форме у женщин симптомы молочницы острого периода проходят и становятся практически незаметными. Это наступает в том случае, когда болезнь длится более двух месяцев. Выделения становятся скудными и все болезненные ощущения затихают. При этом характерна сухость влагалища и появление трещин и покраснения в области больших и малых половых губ.

Если на протяжении года происходят не менее четырёх обострений молочницы, устанавливается диагноз, – рецидивирующий хронический вагинальный кандидоз.

В случае появления симптомов молочницы у женщины, ей необходима срочная консультация гинеколога. Даже тогда, когда все объективные проявления заболевания исчезают, дрожжеподобные грибы продолжают размножаться в организме, и если в начальной стадии кандидоза воспалительный процесс локализуется на поверхностных слоях половых органов, то проникновение инфекции вглубь вызывает поражение всей женской мочеполовой системы.

Что делать при сухости влагалища: средства для лечения

На протяжении жизни женщины сталкиваются с различными проблемами интимного характера, которые не принято обсуждать в приличном обществе. Обсуждению, естественно, они не подлежат, но должны стать причиной для обращения к специалисту. Сухость влагалища – состояние интимной зоны, когда количество выделяемой организмом естественной смазки резко уменьшается (прекращается процесс ее выделения). В результате нехватки жидкости стенки влагалища истончаются, появляются неприятные симптомы, мешающие здоровой, активной жизни.

Причины возникновения чувства сухости во влагалище

В медицинской практике эта патология носит название атрофический вагинит (кольпит). Однако такой термин справедлив по отношению только к некоторым вариантам возникновения патологии. Процессы истончения слизистой оболочки влагалища, изменения размеров, потери эластичности плоского многослойного эпителия не всегда связаны с гормональными сбоями женского организма. Инфекции мочевыводящих каналов, обилие парфюмированной интимной косметики, длительный прием антибиотиков порой становятся причинами недуга.

Ряд гинекологов предпочитают термин «вагинальный атрофический дерматит», который более точно указывает на проявления заболевания. Типичными симптомами являются:

• жжение в промежности;
• ощущение стянутости внутренних стенок влагалища;
• зуд в области половых губ, вагинальном отверстии;
• дискомфорт во время полового акта, который сопровождается болевыми ощущениями;
• кровоточивость слизистой вследствие появления ранок, язвочек на эпителии интимной зоны.

К вышеназванным симптомам присоединяется ряд специфических, если у женщины классические признаки кольпита, вызванные гормональными нарушениями организма:

• Нежелание половой близости с партнером. Низкий уровень эстрогенов понижает либидо. К тому же, снижение чувствительности, боль, сухость, кровотечение во время секса негативно влияют на интимную жизнь женщины.
• Инфекционные заболевания. Снижение естественной смазки приводит к тонкости эпителия внутренних, внешних половых органов, ухудшению полезной микрофлоры слизистой, сухой слизистой. Поэтому, патогенная среда становится источником воспалительного процесса в интимной зоне.
• Проблемы с мочеиспусканием: частые позывы, жжение.
• Общее ухудшение состояния здоровья, головные боли, вялость, слабость.

Чтобы нормализовать функции желез, сбалансировать гормональную дисфункцию, убрать сухость, определиться с правильным лечением, необходимо выяснить причины, которые условно можно разделить на три группы:

1. Серьезные болезни/заболевания организма. Установить точный диагноз, назначить грамотное лечение поможет только врач. Наблюдается при:
   1. появлении новообразований;
   2. вагинозе, вызванном бактериальной инфекцией;
   3. эндометриозе, миоме матки;
   4. воспалении слизистых всего организма вследствие нарушения деятельности желез (синдром Шегрена).
2. Изменения гормонального фона женщины. В большинстве случаев патология возникает в момент менопаузы или при беременности.
3. Общие причины. Проявляется при:
   1. неправильной интимной гигиене;
   2. необоснованном использовании спринцевания;
   3. приеме антибиотиков или мочегонных препаратов, лекарств, понижающих давление;
   4. аллергических реакциях на составные стиральных порошков, мыла, гелей;
   5. ухудшении кровообращения органов малого таза;
   6. нерегулярной половой жизни или ее отсутствии.

Популярное нынче использование парфюмированных гелей для душа несет опасность для организма женщины: отдушки, переизбыток химических составляющих вызывают нарушения в деятельности желез слизистых. Они перестают нормально функционировать, снижается их секреция: в результате появляется неприятное ощущение. Не следует забывать о возможных аллергических реакциях на компоненты интимной косметики.

Кислотная среда, стимулирующая выработку полезных молочнокислых бактерий половыми органами женщины, разрушается под воздействием гелей, несбалансированных по уровню кислотности. Оптимальный показатель должен составлять 4-4,5 pH. Чтобы избавиться от проблем, следует отказаться от новомодных дезодорированных средств туалета в пользу обыкновенного мыла, туалетной бумаги без примесей и добавок.

Обтягивающее белье, сдавливающее сосуды и нарушающее кровообращение органов малого таза; синтетика, порой некачественная, из которой сделаны трусики, вредны для состояния здоровья женщины. Недуг дает о себе знать раздражением, покалыванием, зудом промежности. Замените модное, красивое белье из полиамида не менее красивым и изящным хлопковым – и вы забудете о проблеме.

Другой угрозой является недостаток/отсутствие гигиены интимной зоны. Патогенная микрофлора вытесняет полезные лактобактерии: многие женщины сталкиваются с кандидозом, вызванным грибком Candida. Появление неприятного запаха, зуд и жжение, истончение эпителия слизистой сигнализируют о неполадках организма. Даже с учетом обильных выделений, появляются признаки атрофического вагинита и дискомфорт.

Сухость влагалища: почему возникают неприятные ощущения, и какое нужно лечение

Во влагалище здоровой женщины поддерживается влажная среда. Она регулируется несколькими механизмами, но иногда они дают сбой. Это может произойти в репродуктивном возрасте, но наибольшую выраженность приобретает с наступлением климакса. Причины сухости влагалища связаны с особенностями гормональной регуляции периода климакса. При правильном подходе проблема может быть устранена.

Неприятный симптом может быть вызван физиологическими причинами, особым периодом в жизни женщины, например, беременностью или предменструальным синдромом. Но часто так проявляются различные патологические состояния, которые требуют коррекции.

Гормональная регуляция

Женское влагалище имеет сложную гормональную регуляцию. В норме ежедневно выделяется небольшое количество естественной смазки — белей. Они состоят из:

• межклеточной жидкости;
• распавшихся эпителиальных клеток;
• молочной кислоты;
• перекиси водорода;
• шеечной слизи.

Также во влагалищных выделениях обнаруживаются представители нормальной микрофлоры. Это бифидо- и лактобактерии. Количество выделений незначительное, около 20 мл в сутки. К моменту овуляции увеличивается активность яичников, нарастает концентрация эстрогена в крови, увеличивается количество влагалищной слизи. При этом она становится более тягучей.

Продукция более жидких выделений усиливается в момент сексуального возбуждения. Это результат усиленного кровотока в области половых органов, жидкая часть крови пропотевает во влагалище. Ей помогают в этом бартолиниевы железы, которые также участвуют в образовании естественной смазки.

Процесс образования выделений регулируется в большей степени эстрогенами. В эпителии влагалища содержится большое количество рецепторов к этому гормону. Его действие приводит к усиленному накоплению главного энергетического материала — гликогена. Когда эпителиальные клетки слущиваются, их распад приводит к высвобождению гликогена. Он становится питательной средой для полезных микроорганизмов. В процессе метаболизма из глюкозы выделяется молочная кислота и небольшое количество перекиси водорода. Так образуется жидкая защитная среда влагалища.

Регулярные половые акты также влияют на состояние увлажненности. Во время секса усилено слущивается (отслаивается) эпителий, а транссудат (отечная жидкость) разжижает среду, делая ее пригодной для бактерий.

Но если происходит уменьшение поступления эстрогенов, то ситуация изменяется.

• Эпителий. Его клетки перестают запасать гликоген в достаточном количестве.
• Бактерии. Уменьшение количества питательных веществ сдерживает рост нормальной микрофлоры. На ее место могут прийти условно-патогенные микроорганизмы.
• Выделения . Значительно сокращается количество молочной кислоты, перекиси водорода. Усиливается сухость слизистой влагалища.

По такому механизму чаще всего развивается сухость в период менопаузы. Но и в другие периоды жизни возможно снижение эстрогенов по естественным или патологическим причинам. Ощущения недостаточной увлажненности могут присутствовать постоянно или возникать только во время секса.

Причины сухости влагалища: естественные…

Уменьшение естественных выделений может произойти на протяжении всего репродуктивного возраста. Изначально можно самостоятельно попробовать поискать причину этого состояния. Но при ухудшении или продолжительном симптоме понадобится помощь врача. Столкнуться с сухостью во влагалище во время секса и вне его женщины рискуют в следующих случаях.

• Приближение менструации . Гормональный фон представляет собой циклическую смену повышенной концентрации эстрогенов на прогестерон. После овуляции происходит значительное уменьшение влияния эстрадиола, но синтез прогестерона в желтом теле нарастает постепенно. Пик концентрации гормона приходится на 21 день цикла или седьмые сутки после овуляции. С этого момента женщина может столкнуться с ощущением сухости.
• Беременность . У женщин при беременности нет снижения эстрогена, этот гормон поддерживается на достаточно высоком уровне. Поэтому флора влагалища не должна страдать, в ней наблюдается значительное увеличение бифидобактерий. На протяжении всего периода вынашивания ребенка у женщины нормой являются более обильные белесые выделения. Но с сухостью влагалища она может столкнуться во время секса, особенно на позднем сроке. Механизм развития этого состояния связан с нарушением кровоснабжения: крупный плод сдавливает сосуды малого таза, ухудшает кровоток. Поэтому пара во время секса ощутит недостаток смазки.
• Период лактации . Гормон пролактин, который стимулирует лактацию, подавляет секрецию эстрогенов. Этот механизм является нормой и начинает работать уже на вторые сутки после родов. Поэтому при ГВ сухость влагалища является закономерной.
• Климакс . Сухость влагалища при климаксе является первым симптомом снижения уровня эстрогенов. Неприятный признак может появиться еще до прекращения менструации: снижение продукции гормонов начинается за пять лет до полного прекращения месячных.

… и патологические

Это естественные причины, по которым появляется сухость и зуд во влагалище. Но существует и другая группа причин, которые сочетаются с дополнительными симптомами или болезнями.

• Лекарства . Для некоторых лекарственных средств сухость слизистых является побочным симптомом. Это состояние может наблюдаться на фоне приема некоторых комбинированных оральных контрацептивов, но выраженность его индивидуальна. Такое нежелательное действие появляется при использовании атропина, некоторых гипотензивных средств, от антибиотиков, антидепрессантов, лекарств для химиотерапии, антигистаминных и мочегонных средств.
• Гигиенические средства . Комбинация химических веществ гигиенических средств указана на упаковке, но никто не говорит о возможных нежелательных эффектах некоторых из компонентов. Не всегда мыло или гель для душа способствуют увлажнению. Щелочная реакция большинства используемых средств приводит к появлению сухости. Определенную роль в этом может сыграть жесткая вода. Некоторые красители, одушки и ароматизаторы в средствах гигиены, туалетной бумаге, прокладках способны вызвать аллергические реакции.
• Болезни половых органов. Инфекции, передаваемые половым путем, генитальный герпес, могут изменять состояние слизистой, приводить к эрозии. Отечность и воспаление говорят о недостаточной увлажненности, а гибель нормальной микрофлоры ухудшит продукцию естественной смазки. Также сухость может развиться не только на фоне воспаления, но и миомы, эндометриоза. При цистите инфекционный процесс может распространиться и на влагалище и привести к уменьшению слизи.
• Операции. Чаще всего это хирургические операции на органах мочеполового тракта. В эту же категорию можно отнести оперативное родоразрешение. После кесарева сечения нужен определенный период времени для восстановления кровотока в малом тазу и чувствительности ниже области разреза. Иногда на это может потребоваться несколько месяцев. Сухость во влагалище будет повышенной, если женщина после операции кормит ребенка грудью.
• Кастрационный синдром . Удаление яичников приводит к развитию хирургического климакса. Резкое снижение эстрогенов не оставляет шансов для флоры и слизистой влагалища. Но иногда аналогичные симптомы вызывают искусственно путем приема препаратов, блокирующих функции яичников. Например, «Золадекс», «Диферелин», «Люкрин Депо». Часто такой метод применяют как этап лечения эндометриоза перед последующей операцией.
• Вредные привычки . Курение приводит к нарушению микроциркуляции в периферических тканях. В сочетании с употреблением алкоголя происходит нарушение регуляции сосудистого тонуса. Поэтому недостаточное кровоснабжение органов малого таза даже во время возбуждения приведет к недостатку смазки.
• Стресс . Иногда нормальным сексуальным отношениям мешает не отсутствие смазки, а психологические причины, которые не позволяют настроиться женщине на коитус и возбудиться. Это могут быть незавершенные дела, страх забеременеть, стрессы на работе или дома. Поэтому для женщины важно не только либидо, но и ее общее состояние и настроение.

Возможные последствия

Пересушенная слизистая оболочка — это не просто неприятные ощущения, но и определенный риск. Нежелательные последствия могут появиться уже на следующий день после секса или носить отдаленный характер.

Трение не принесет удовольствия. Для некоторых мужчин это может завершиться травмированием уздечки полового члена. Чувство жжения появиться уже во время полового акта. Женщины также могут «натереть» себе кожу в области входа во влагалище. При этом возникнут покраснение и отечность. На слизистой могут появиться трещины, которые способны инфицироваться и переходить в язвочки.

Если причины снижения увлажненности связаны с инфекцией, патологией половых органов, аллергией, то опасность представляют сами эти состояния, а не сухость как их симптом. Часто воспалительные заболевания, эндометриоз приводят к бесплодию. А аллергическая реакция становится более распространенной.

Сухость влагалища при климаксе является только начальным признаком нехватки эстрогенов. При отсутствии гормональной коррекции происходит нарастание негативного влияния на органы-мишени. Присоединяются урологические расстройства в виде:

• атрофии слизистой оболочки;
• опущения стенок влагалища;
• недержания мочи;
• задержки мочи и неполного опорожнения;
• болезненности мочеиспускания.

Лечение

Чтобы избавиться от сухости во влагалище, нужно изменить образ жизни, а в некоторых случаях прибегнуть к медикаментозному лечению. Корректируют три основные сферы.

1. Гигиена . Она должна быть достаточной, но не чрезмерной. На время лечения нужно отказаться от мыла и подмываться проточной водой. Можно использовать специальные гели для интимной гигиены. Прокладки исключают или заменяют на неароматизированные. Также поступают с туалетной бумагой, контрацептивами. От тампонов отказываются. Нижнее белье носят из натуральных дышащих тканей.
2. Питание. Переходят на питание с исключением аллергизирующих продуктов, алкоголя, а также острых, соленых блюд. В пище должно быть достаточное количество витаминов и минеральных веществ. Следят за водным балансом, в сутки нужно употреблять до 2 л воды. В рацион включают фитоэстрогены — это продукты, богатые природными аналогами женского гормона. К ним относятся бобовые, рис, яблоки, виноград, морковь, гранаты, петрушка, орехи, морковь. Также нужно следить за функцией кишечника и избегать запоров.
3. Секс . Не забывают про регулярный секс. Даже во время беременности при отсутствии угрозы прерывания — это очень полезное занятие. А на поздних сроках, когда приближается момент родов, незащищенный секс является стимулятором созревания шейки матки. В сперме содержатся простагландины, которые постепенно размягчают шейку и подготавливают ее к родам.

Заместительная терапия

Лечение сухости влагалища гормонами проводится при их диагностированном дефиците. Этот метод в большей степени актуален для женщин климактерического возраста и после хирургического удаления яичников. Гормональные препараты — это заместительная терапия. Ее назначают в непрерывном режиме, потому что старческие изменения на слизистой половых путей сопровождаются другими симптомами недостаточности эстрогенов, в виде:

• приливов;
• скачков давления;
• перепадов настроения;
• приступов удушья;
• потливости;
• снижения памяти и настроения;
• уменьшения либидо.

Используют низкие дозы эстриола, действие которого дополняют прогестинами. Длительность терапии определяется индивидуально, но обычно это шесть-восемь лет. Гормоны также помогают уменьшить риск развития атеросклероза и остеопороза. Для лечения используют различные формы лекарственных средств. Подробнее о них можно узнать из таблицы.

Таблица — Заместительная терапия при диагностированном гормональном дефиците

Источники:

http://pro-parasites.info/molochnica/molochnica-simptomi.html
http://sovets.net/3631-sukhost-vlagalishcha-chto-delat-i-kak-lechit.html
http://doktor365.ru/suhost-vlagalishha/