В следствии чего возникает молочница

Что такое молочница?

«Молочница» — так в обиходе называют вагинальный кандидоз — заболевание слизистой оболочки женских половых органов, обусловленное чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida. «Молочница» не является заболеванием, передающимся половым путем. Вагинальный кандидоз у женщин может появиться вне зависимости от наличия или отсутствия половой активности.

«Молочница» — распространенное заболевание и знакомо почти каждой женщине. По некоторым данным около 75% 1 женщин переносят хотя бы один эпизод «молочницы», а у 50% из них отмечается, по меньшей мере, один рецидив (повторный эпизод) 2,3

Естественные резервуары грибов рода Candida

Этот вид грибка присутствует в организме большинства здоровых людей — на поверхности кожи, слизистых оболочках желудочно-кишечного (полость рта, кишечник) и урогенитального трактов. В обычных условиях Candida никак себя не проявляет и «живет в гармонии» с другими представителями нормальной микрофлоры организма человека. Например, грибки Candida зачастую являются частью нормальной микрофлоры влагалища, и в малом количестве вреда от них нет. Однако под влиянием различных неблагоприятных факторов хрупкий баланс микрофлоры может нарушиться, спровоцировав тем самым усиленный рост и размножение грибов рода Candida. В свою очередь это может привести к развитию симптомов вагинального кандидоза.

1. «Современные подходы к терапии вульвовагинального кандидоза», Г.Р.Байрамова, ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва, 2005, «Гинекология», журнал для практикующих врачей
2. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз. Клиника, диагностика, принципы терапии. М.: «ГЭОТАР–Медиа», 2010. – 80 с.
3. Тютюнник В.Л. Вульвовагинальный кандидоз: современные представления и основные принципы лечения. // Медицинский вестник. –2005.– № 23 (330).– С.14–15

симптомы

Существует несколько признаков «молочницы» у женщин. Вы можете столкнуться с каким-то одним или несколькими из них одновременно.

Зуд может быть как постоянным, так и появляющимся или усиливающимся примерно за неделю до менструации, при ношении синтетического нижнего белья, использовании гигиенических прокладок. Он может усиливаться после приема горячей ванны, в вечернее или ночное время, при нахождении в теплой кровати. Симптомы зуда могут быть выражены сильнее у женщин, предрасположенных к аллергии. Следствием неприятных ощущений подчас становятся бессонница и стрессы.

Характерные признаки «молочницы» – это обильные или умеренные выделения белесого цвета, имеющие преимущественно сливкообразную консистенцию. Часто их структура неоднородна, с наличием творожистых включений. Именно из-за характера выделений «молочница» получила свое название.

При «молочнице» пораженная грибком слизистая влагалища воспаляется и становится особенно чувствительной к внешним раздражителям, в том числе и к моче. Попадая на слизистую, она способна спровоцировать резкие неприятные болевые ощущения, схожие с ожогом.

Эти признаки «молочницы» являются следствием отечности и воспаления, как со стороны вульвы, так и со стороны влагалища. У ряда женщин болезненность и чувство жжения приводят к появлению страха перед половым актом, и, как следствие, полному отказу от сексуальной жизни.

ТЕСТ НА ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ ВЛАГАЛИЩА

Причины молочницы и факторы риска

Причины, по которым некоторые взрослые женщины более подвержены риску развития вагинального кандидоза, на сегодняшний день до конца не изучены. Важно лишь понимать, что «молочница» — это всегда заболевание-следствие — следствие каких-либо внешних факторов, воздействующих на организм, или же следствие внутренних изменений, происходящих в нем.

Если ваш организм ослаблен или вы постоянно испытываете стресс, это может негативным образом отразиться на состоянии иммунной системы, которая в норме препятствует развитию многих инфекционных заболеваний. Это означает, что ваш организм уже не сможет так эффективно противостоять различным болезнетворным микроорганизмам, в том числе и возбудителям «молочницы». Снижению иммунитета могут способствовать хронические истощающие заболевания (обширные ожоги, травмы, анемия и др.), дефицит в рационе белков, витаминов и ряд других состояний. В ряде случаев понизить иммунитет могут и некоторые лекарственные препараты, например такие как, стероиды (гормоны) или иммунодепрессанты, а также ряд методов лечения — лучевая или химиотерапия. Помогая пациентам, перенесшим трансплантацию органов или онкологическим больным, эти лекарства в тоже время повышают вероятность развития у них кандидозной инфекции.

«Молочница» при беременности возникает в два-три раза чаще, чем в женской популяции в целом. Именно с наступлением беременности многие женщины сталкиваются с проблемой «молочницы» впервые. Обусловлено это тем, что во время беременности уровень гормонов в организме женщины изменяется, что отражается и на состоянии слизистой влагалища. Происходящие изменения создают идеальные условия для роста и размножения в нем грибов Candida и, следовательно, способствуют развитию симптомов «молочницы».

Дрожжевые грибы рода Candida являются довольно частыми обитателями желудочно-кишечного тракта. У 10–25% абсолютно здоровых людей отмечается бессимптомное носительство грибов в полости рта, а у 65–80% — в кишечнике. При несоблюдении правил гигиены, грибы из кишечника могут инфицировать слизистую влагалища. Из области заднего прохода они могут попасть во влагалище, если после опорожнения кишечника вытираться движениями сзади наперед, или во время интимных гигиенических процедур водяная струя и движения рук будут направлены аналогичным же образом. Грибы из желудочно-кишечного тракта могут быть одним из факторов, способствующих рецидивам «молочницы».

Антибиотики — это лекарственные препараты, которые подавляют жизнедеятельность бактерий, являющихся причиной многих инфекционных заболеваний. Наиболее часто они используются при лечении пневмонии, бронхита, ангины, цистита и других заболеваний. Однако кроме подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, прием антибиотиков приводит также к гибели бактерий, являющихся частью нормальной флоры организма человека, в том числе микрофлоры влагалища. Например, антибиотики вызывают гибель лактобактерий, которые в норме сдерживают чрезмерный рост и размножение грибов рода Candida во влагалище. Оказавшись «без контроля», грибы начинают вести себя агрессивно, усиленно размножаются, провоцируя развитие симптомов «молочницы».

При сахарном диабете отмечается повышенное содержание глюкозы(сахара) не только в крови и моче, но также в клетках влагалищного эпителия и секрете слизистой. Повышенное содержание сахара способствует изменению рН влагалищного секрета. В норме рН секрета влагалища находится в диапазоне от 3,8 до 4,2, т.е. является кислым. При сахарном диабете рН влагалищного секрета становится еще более кислым, что благоприятствует чрезмерному росту и размножению дрожжевых грибов рода Candida. Вот почему женщины с сахарным диабетом более предрасположены к развитию «молочницы». Следует знать, что риск развития кандидоза увеличивается также и при ряде других эндокринологических заболеваний (патологии щитовидной железы, надпочечников, сниженной функции яичников и др.).

Любые повреждения наружных половых органов, полученные, например, в результате трения слишком тесным или неудобным нижнем бельем, пользования жестким банным полотенцем или во время полового акта, увеличивают риск развития «молочницы».

Среди других факторов, способствующих развитию уро-генитального кандидоза, следует отметить: частую смену половых партнеров, использование гигиенических тампонов, спермицидной пены, парфюмерного мыла, пены для ванны, интимных спреев и дезодорантов, чрезмерное увлечение влагалищными душами и спринцеванием, особенно с добавлением химических веществ. Все они способны изменить кислотность влагалищного секрета, а также вызвать повреждение нежных тканей влагалища.

Комбинированные контрацептивы содержат в своем составе гормоны — эстроген и прогестерон, которые изменяют уровень собственных гормонов в организме женщины. Высокие дозы прогестерона в крови способны негативно отразиться на иммунитете, а повышение уровня эстрогена — приводит к накоплению в клетках слизистой влагалища гликогена, являющегося хорошей питательной средой для грибов. Таким образом, количество Candida во влагалище находится в прямой зависимости от уровня этих гормонов. Вот почему прием оральных контрацептивов, содержащих даже минимальные дозы гормонов, повышает риск развития «молочницы» у взрослых женщин.

Симптомы «молочницы» у женщин могут усиливаться за неделю до менструации, что также обусловлено изменением уровня эстрогена. Таким образом, гормональные изменения, происходящие в организме женщины перед менструацией, в период климакса также могут быть возможной причиной уро-генитального кандидоза у некоторых из них.

Грибы рода Candida любят тепло и влагу. Именно такие условия создаются в промежности при постоянном ношении облегающего белья из синтетических тканей — нейлоновых трусиков, комбидресов, колготок и др. Ткани, из которых они изготовлены, плохо пропускают воздух и не позволяют коже «дышать», создавая своего рода «парниковый эффект». Повышенная температура провоцирует усиленное потоотделение. Однако в результате нарушенного воздухообмена влага не испаряется, а остается на поверхности кожи. Кроме того, не следует забывать, что тесное белье в результате трения способно вызвать образование микротравм.

Молочница у женщин симптомы, причины возникновения, лечение

Как выглядит молочница у женщин

Среди всех инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых путей молочница имеет наиболее характерную картину, которую можно описать следующими симптомами:

• выделения творожистого вида;
• резкий зуд в области внешних половых органов;
• разной степени выраженности болевой синдром и жжение (от легкого дискомфорта до резкой боли).

Как правило, зуд значительно усиливается во второй половине дня и нередко беспокоит женщину во время сна, а также после попадания воды на поверхность слизистой.

Боль и жжение имеют свойство появляться или усиливаться во время мочеиспускания и/или при половом акте.

Причины возникновения молочницы у женщин

Все крайне неприятные симптомы молочницы у женщин связаны с бурным размножением на слизистой оболочке вульвы и влагалища грибов Candida.

Candida относят к условно-патогенным микроорганизмам, то есть данные патогенные грибы могут сосуществовать с человеческим организмом, не причиняя ему какого-либо вреда.

Спровоцировать развитие молочницы могут следующие неблагоприятные факторы:

• использование тесного белья из синтетических материалов;
• нарушение правил гигиены (несвоевременная замена или неправильный подбор прокладок во время менструации и т.п.);
• сахарный диабет;
• беременность;
• антибиотики широкого спектра действия;
• использование высокодозированных оральных контрацептивов;
• терапия стероидными препаратами;
• применение диафрагм, ВМС и спермицидов;
• общее снижение сил иммунной защиты (СПИД, врожденные иммунодефициты, кахексия, состояние после тяжелых травм, операций и т.п.).

Надо сказать, что грибы Candida могут поражать и другие слизистые оболочки, поэтому врачи называют молочницу сложным именем вульвовагинальный кандидоз (ВВК). Однако в популярной литературе термин ВВК нередко сокращают до одного слова – «кандидоз» или заменяют на более понятное словосочетание «кандидоз у женщин».

Диагностика молочницы у женщин

Молочница – достаточно распространенное заболевание. Согласно статистическим данным каждая четвертая женщина переносит острую молочницу на протяжении жизни.

Поэтому в народе сложилось мнение, что клинические признаки молочницы настолько характерны, что правильный диагноз можно установить самостоятельно, ориентируясь на диагностические таблицы и фото молочницы у женщин в сети.

Это крайне опасное заблуждение. Дело в том, что молочница может сопровождать другие инфекционные заболевания женских половых органов. При совмещенном поражении (гонорея + кандидоз, трихомониаз + кандидоз и т.п.) симптомы молочницы могут скрывать признаки другой инфекционной патологии.

Поэтому, чтобы назначить полноценное лечение, следует провести диагностику, которая включает стандартное обследование на гинекологическом кресле и лабораторные анализы.

Можно ли проводить лечение молочницы у женщин в домашних условиях

Лечение молочницы проводится в домашних условиях, однако препараты должен назначать врач-специалист. Следует учитывать, что комплекс медицинских мероприятий при молочнице у женщин в обязательном порядке должен включать меры, направленные на устранение факторов, спровоцировавших бурное развитие грибов Candida, такие как:

• отмена лекарственных препаратов (эстрогенгестагеновые контрацептивы, глюкокортикоиды, антибиотики);
• отказ от вредных привычек;
• строгое соблюдение правил личной гигиены;
• ограничение углеводов;
• стабилизация уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Через неделю после окончания курса лечения как острой, так и хронической молочницы у женщин проводится лабораторный контроль достигнутых результатов, а при рецидивирующем характере заболевания показано противорецидивное лечение.

Лечение острой молочницы у женщин

При первичной острой молочнице, как правило, назначается местная противогрибковая терапия. Для лечения женщин ни разу не вступавших в половой контакт, используют специальные насадки, позволяющие эффективно лечить заболевание, не повреждая девственную плеву.

Контроль лечения проводят через 7 дней после окончания курса. Если терапия оказалась недостаточно эффективной, назначают повторный курс другого фунгицидного (противогрибкового) препарата. После излечения собственно кандидоза показан курс препаратов, восстанавливающий бактериальную флору влагалища.

Лечение хронической молочницы у женщин

Местная терапия молочницы достаточно эффективна, тем не менее, у некоторых пациенток рецидивы заболевания развиваются в течение первых же трех месяцев после окончания курса. При этом нередко процесс переходит в хроническую форму.

Такому печальному развитию событий способствуют те же факторы, что и в случае развития острого кандидоза (сахарный диабет, нарушение правил гигиены, неудачный подбор средств контрацепции и т.д.). Кроме того, существуют штаммы грибов Candida достаточно устойчивые к противогрибковым препаратам, что обуславливает склонность к хронически рецидивирующему течению болезни.

Хроническая молочница у женщин требует более сложного лечения. Как правило, назначается комбинированное местное и системное воздействие (прием внутрь). Контроль фунгицидной терапии осуществляется в течении трех менструальных циклов на следующий день после окончания менструации.

Лечение хронической молочницы предусматривает медикаментозную профилактику рецидивов в течение 6 месяцев: противогрибковый препарат системного действия один раз в месяц (в первый день менструации) или терапия противогрибковыми мазями один раз в неделю.

Передается ли молочница от женщины мужчине

Молочница считается незаразным заболеванием, поскольку воспалительный процесс может возникнуть только при наличии благоприятных условий для размножения грибка Candida.

Поэтому совместное лечение половых партнеров проводят только при наличии проявлений молочницы у мужчины (кандидоз слизистой оболочки головки полового члена или кандидозный баланопостит).

В период лечения и диспансерного наблюдения во время секса рекомендуют использовать презервативы.

Молочница не передается половым путем. Однако, при ослабленном иммунитете или других причинах грибок Candida может передаваться.

Осложнения при молочнице у женщин

Грибки Candida повреждают поверхностный слой слизистой оболочки влагалища и вульвы, создавая условия для проникновения инфекции, поэтому при молочнице у женщин повышается риск развития острых и хронических воспалительных процессов в органах малого таза, а также риск рекуррентных (сопутствующих) инфекционных патологий мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит).

При хроническом воспалительном процессе в стенках влагалища нарастает инфильтрационный отек и развиваются атрофические изменения. Поэтому длительное хронически рецидивирующее течение молочницы у женщин может приводить к таким грубым анатомическим дефектам наружных половых органов как синехии влагалища.

Молочница у беременных женщин: причины, симптомы, лечение

При беременности в организме женщины происходит гормональная буря, которая сама по себе является предрасполагающим фактором к развитию молочницы.

Тем не менее, сама по себе беременность не может стать причиной кандидоза, поскольку для реализации предрасположенности нужно воздействие дополнительных факторов:

• нарушение правил гигиены;
• тяжело протекающий токсикоз беременности;
• сахарный диабет беременных и т.п.

Симптомы молочницы при беременности аналогичны признакам кандидоза у небеременных женщин. Диагноз устанавливают на основании результатов лабораторного обследования и характерных клинических данных, полученных при стандартном консультативном осмотре.

Лечение молочницы у беременных женщин проводят при помощи фунгицидных препаратов местного действия (интравагинальные свечи).

Чем опасна для плода молочница у беременных женщин

Оставленная без лечения молочница у беременных женщин может спровоцировать невынашивание беременности (самоаборт) или преждевременные роды. Кроме того, есть данные о повышенном риске рождения маловесных детей.

Возможно внутриутробное инфицирование плода с развитием крайне тяжелых поражений дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и головного мозга. К счастью, такое тяжелое осложнение встречается достаточно редко.

Чаще кандидоз у зараженного внутриутробно ребенка развивается после рождения и характеризуется поражением слизистых оболочек и кожи. Возможно бессимптомное присутствие грибка у младенца. Однако у ослабленных детей существует риск развития поражения внутренних органов или/и кандидозного сепсиса.

Как вылечить молочницу у женщин: быстро и навсегда

Если вы обнаружили у себя признаки молочницы, необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку это единственная гарантия быстрого и полноценного исцеления.

Правильно подобранный препарат окажет свое действие в первый же день приема даже в случае хронически рецидивирующего течения. Грамотный специалист назначит наиболее адекватную схему лечения, и вам надо будет только пунктуально выполнять все рекомендации, чтобы навсегда избавиться от молочницы.

Обращаясь за помощью к услугам сети медицинских центров ЛЕЧУ, вы сможете воспользоваться следующими бонусами и преимуществами:

• лечение у высококвалифицированных профессионалов (мы специализируемся в области акушерства и гинекологии);
• современная лаборатория;
• демократичные цены;
• привилегии для постоянных клиентов (доступ к полезным бесплатным онлайн сервисам, накопительная карта в сети);
• удобное месторасположение медицинских центров (вы можете рассчитываться накопленными баллами в любом из них).

Для того чтобы стать постоянным клиентом ЛЕЧУ, достаточно единожды оплатить любую услугу сети.

Если вы обнаружили у себя признаки молочницы, необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку это единственная гарантия быстрого и полноценного исцеления.

Профилактика молочницы в ЛЕЧУ

Молочница нередко развивается при резких перепадах гормонального фона, поэтому группу риска составляют беременные женщины, а также женщины в период пременопаузы.

Напоминаем нашим читателям, что сеть медицинских центров ЛЕЧУ предлагает всем, кто интересуется состоянием собственного здоровья, профилактические экспресс-обследования, позволяющие обнаружить патологию на самой ранней стадии развития, в том числе: «Хочу стать мамой» и «Менопауза».

Если вы планируете беременность, лучше всего заранее убедиться, что все благополучно, а в случае необходимости заблаговременно пройти курс полноценного лечения молочницы.

Для будущих мам работает «Программа ведения беременности», которая позволяет получить качественное медицинское обслуживание по сниженной цене. Каждой участнице программы ЛЕЧУ дарит бонусную карту с наиболее высоким накопительным процентом (8%).

5 главных причин появления молочницы

Молочницу еще называют кандидозом. И относится эта грибковая инфекция к таким, которые возникают на фоне каких-либо проблем в организме. И пока проблемы не устранены – неприятные симптомы молочницы могут появляться снова и снова, даже если лечение было подобрано верно. Причем, вызывает заболевание не один грибок, а множество разновидностей грибов рода candida (их около 155 видов). Самые часто встречающиеся – candidaalbicans. Обычное медицинское исследование на кандидоз выявляет именно их наличие. Они могут в присутствовать в организме в небольшом количестве. Однако неприятные симптомы проявляются, когда их число значительно увеличивается. И если возникает хроническая молочница, то проходится разбираться с заболеванием более скрупулезно. Итак, какие же факторы чаще всего могут привести к ее появлению?

Питание

Пища, в особенности сладкая, а также избыток в рационе мучного, меняет кислотность вагинальной среды. Из-за неправильного питания вначале возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, потом меняется микрофлора кишечника, после чего возникает дисбактериоз, а затем и кандидоз. Соответственно, помимо лечения, нужно ограничить употребление сладкого, соленого и копченого и соблюдать специальную диету.

Гормоны

Если молочница обостряется во второй половине цикла, то причина кандидоза, вероятнее всего, в гормонах. Дело в том, что после овуляции увеличивается концентрация прогестерона и несколько снижается общий иммунитет. Тоже самое может происходить и во время беременности. Микрофлора влагалища меняется, и грибы candida могут проявить активность. Такая же история и с оральными контрацептивами: они тоже оказывают влияние на наш иммунитет. В случае, если женщина полностью здорова, она даже не заметит никаких изменений. Но если внутри «живет» какое-то хроническое заболевание, то прием ОК может стать толчком для проявления симптомов кандидоза. Кроме того, спровоцировать обострение молочницы могут и некоторые эндокринные заболевания, к примеру, сахарный диабет.

Антибиотики

Они избавляют нас не только от болезнетворных бактерий, но и от полезной микрофлоры, необходимой организму, – лактобактерий, живущий в кишечнике и влагалище. Именно эти микробы контролируют рост кандидозных грибов. И когда лактобактерий в организме не хватает, вредоносные грибы начинают размножаться в огромных количествах. Также, как и в предыдущем случае, при приеме антибиотиков снижается иммунитет, и это тоже провоцирует проявление молочницы.

Некорректное лечение

Часто кандидоз обостряется после полового акта. В этом случае молочница – это попросту результат обмена микрофлоры. Иногда мужчины являются носителями грибка, но об этом даже не подозревают. По этой причине женщина может многократно лечить кандидоз, но если не лечится ее партнер – симптомы молочницы возвращаются снова и снова.

врач–гинеколог ЦКБ № 13 г. Москвы, врач высшей категории, к.м.н.

Хоть раз в год каждая женщина должна проходить профилактическое обследование у гинеколога и сдавать мазок. Кроме того, необходимо срочно отправляться на прием к врачу, если возникают какие-то жалобы: зуд, жжение, неприятные выделения. То, что она сама принимает за «молочницу», на самом деле может быть симптомами и другого заболевания. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Герпес

Вирус герпеса, живя в нашем организме, большую часть времени пребывает в пассивном состоянии. Активизируется он, когда иммунитет ослаблен. А следом возникает и кандидоз. И если герпес не лечить, то молочница будет проявляться постоянно, при каждой мало-мальской простуде.

Источники:

http://flukostat.ru/molochnica/
http://lechy.ru/o-zdorovie/vse-o-zdorovye/molochnitsa-u-zhenshchin-simptomy-prichiny-vozniknoveniya-lechenie/
http://domashniy.ru/zdorovie/5_glavnyh_prichin_poyavleniya_molochnicy/