Всю беременность молочница как рожать

Последствия для матери и ребенка от родов с молочницей

Молочница (кандидоз) у беременных чаще всего возникает на фоне гормонального всплеска. Кандидоз — инфекция, вызванная условно-патогенным представителем грибов рода Кандида. Этот дрожжеподобный грибок живет на коже, слизистых и в кишечнике каждого человека. Когда грибок под воздействием каких-либо факторов начинает размножаться, начинается молочница.

Причины возникновения патологии во время беременности

Беременность — счастливое время для многих женщин. Но будущая мама должна следить за своим здоровьем, ведь в период вынашивания плода в организме происходит всплеск гормонов, все силы мобилизуются для роста и развития малыша. Иммунитет будущей мамы снижается и возникает риск возникновения различных инфекций.

Молочница может появиться впервые, а также возможно обострение запущенной формы заболевания. Чаще всего молочница появляется на ранних сроках беременности и перед родами. Если в 1 и 2 триместре кандидоз не так страшен по причине того, что есть время для его лечения, то в конце беременности, возможно, женщине предстоят роды с молочницей.

Другие факторы, влияющие на развитие молочницы:

• Слабый иммунитет, эндокринные заболевания и инфекции;
• Ожирение, вредные привычки;
• Некачественное нижнее белье и использование ежедневных прокладок;
• Пренебрежение средствами контрацепции;
• Длительный прием гормональных и антибактериальных средств, а также противораковых препаратов.

Симптомы и диагностика

При первичном заражении симптомы молочницы будут ярко выраженными — зуд, усиление влагалищных выделений, присутствие в выделениях творожистых хлопьев, отек половых органов, сильное жжение при мочеиспускании.

Если у женщины хроническая молочница, то беременность может спровоцировать рецидив. Симптомы могут отсутствовать или быть смазанными. Молочница обнаруживается после лабораторных исследований мазка.

Нельзя игнорировать регулярные посещения акушера-гинеколога в период беременности! Своевременные осмотры и анализы помогут избежать осложнений во время родов!

Заподозрить кандидоз у беременной врач может в процессе гинекологического осмотра. Обычный мазок на флору влагалища поможет определить заболевание. Также при постановке на учет по беременности каждая женщина сдает мазок на бактериальный посев. Это исследование поможет определить род грибка и его устойчивость (резистентность) к медицинским препаратам. Все анализы безопасны для будущей мамы и не вызывают осложнений.

Опасность для роженицы и ребёнка

1. Помимо неприятных ощущений и дискомфорта, молочница способна доставить много проблем во время родового процесса.
2. Воспалительный процесс, возникший на фоне кандидоза, опасен эрозивным поражением шейки матки (эрозия). Слизистая влагалища теряет эластичность, становится рыхлой. В процессе родов это приведёт к разрывам промежности, а при тяжёлых родах может пострадать и шейка матки.
3. Другим осложнением является риск заражения соседних органов. В таком случае есть вероятность развития вторичной инфекции, что может привести к болезням мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит). Эти заболевания опасны тем, что лечатся антибактериальными средствами. А приём антибиотиков при беременности нежелателен.

Беременность при мочеполовых инфекциях отличается повышенным риском выкидыша, ранних родов и развитием послеродовых осложнений у матери и младенца вплоть до гибели малыша!

Опасность для младенца

При молочнице у мамы существует риск инфицирования ребёнка как внутриутробно, так и в процессе родов. Через несколько дней после рождения у малыша может возникнуть кандидозный стоматит. При этом заболевании грибок поражает слизистую рта. Если в первое время это не доставит неприятностей, то впоследствии малыш станет капризным и будет отказываться от еды. Это спровоцирует потерю веса, что опасно для новорождённого.

При запущенной молочнице у мамы грибок поражает глаза малыша, кожу и даже внутренние органы. Инфекция может проникнуть в околоплодные воды и заразить ребёнка даже во внутриутробном периоде, если у мамы диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки и приоткрытие внутреннего зева). Следствием заражения станет физиологическая недоношенность и маленький вес новорожденного.

Ещё одним осложнением для малыша является омфалит. Это гнойное воспаление пупочного кольца младенца и расположенных рядом сосудов. Заболевание возникает внутриутробно в последние дни беременности, а также через несколько дней после рождения.

Наиболее опасна молочница для младенца непосредственно перед родами или в период родовой деятельности. Инфицирование происходит после отхождения пробки, которая закрывает цервикальный канал во время беременности и в некотором роде защищает плод от инфекций. Во время прохождения малыша по инфицированным грибком родовым путям чаще всего страдают глаза и кожа новорождённого.

Опасным для жизни младенца может стать развитие бактериального энцефалита. Это воспаление мозга вследствие бактериальной инфекции. Несвоевременно установленный диагноз опасен необратимыми поражениями головного мозга.

Заражение кандидозом во время родов может стать причиной развития пневмонии у младенца в первые часы жизни.

Нельзя игнорировать даже незначительные симптомы заболевания у новорождённого. Конъюнктивит, вызванный грибком, может стать причиной проблем со зрением у ребёнка в будущем. Поражение кожи (микоз) со временем переместится на внутренние органы, у младенца может развиться кандидоз половых органов. Также микоз является причиной опрелостей (пелёночный дерматит).

Как вылечиться беременной

Многие девушки не считают вагинальный кандидоз серьёзным заболеванием. Обнаружив у себя молочницу в период беременности, они пытаются избавиться от неё самостоятельно. Делать этого не стоит по причине того, что многие противогрибковые препараты противопоказаны при беременности.

Прежде чем назначить лечение лекарственными препаратами, гинеколог даст ряд советов:

• Корректировка питания. Придерживаться канонов правильного питания, исключить из рациона мучное, сладкое, жирное, острое. Не забывать о пользе кисломолочной продукции. Употреблять как можно больше овощей и фруктов.
• Соблюдение правил личной гигиены.

Многие фармацевтические препараты противопоказаны при беременности. Гинекологи для лечения кандидоза у беременных чаще всего назначают средства местного действия — мази и вагинальные свечи.

1. Наиболее безопасным препаратом для лечения молочницы у беременных является Пимафуцин. Он разрешён к применению на любом сроке беременности и даже в больших дозах не влияет на развитие плода.
2. Свечи Миконазол очень эффективны в борьбе с кандидозом, но среди противопоказаний есть 1 триместр беременности.
3. Вагинальные свечи Клотримазол используются для лечения молочницы во 2 и 3 триместрах, а также для санации влагалища перед родами.
4. Тержинан обладает противовоспалительным и противогрибковым действием и разрешен к применению на любом сроке беременности.
5. Клион-Д — антимикробный препарат, используется для лечения инфекций и санации родовых путей в 3 триместре.

Лечение молочницы обязательно для обоих партнёров в целях избегания рецидивов.

Существуют народные методы лечения беременности с помощью мёда, лекарственных трав, масла чайного дерева. Такие способы не приветствуются современной медициной из-за риска возникновения аллергических реакций. К тому же народная медицина заглушает симптомы молочницы лишь на время.

Лечение кандидоза перед родами и меры для предотвращения последствий

Есть несколько профилактических мер, проводимых на финальном этапе беременности для предотвращения последствий инфекционных заболеваний для роженицы и новорождённого:

• Обработка влагалища специальными средствами для уничтожения патогенных бактерий и инфекций (санация);
• Лечение гинекологических заболеваний и болезней внутренних органов.

Если у женщины на протяжении беременности молочница возникала несколько раз, потребуется комплексная терапия. Для этого назначаются препараты для профилактики дисбактериоза кишечника, который сопровождает хронический кандидоз (Хилак Форте, Линекс, Бифиформ, Лактофильтрум).

Следующим шагом будет борьба с патогенной флорой влагалища. Для этого врач назначает антибиотики, разрешённые к применению во время беременности. Антибиотик выбирается после анализа на бакпосев.

На последнем этапе происходит заселение флоры «хорошими» микроорганизмами. Часто назначается препарат Вагинорм. Он населяет микрофлору лактобактериями и разрешен к применению, начиная с 1 триместра беременности.

Профилактические меры перед родами

1. Содержание в чистоте половых органов и ротовой полости;
2. Регулярное опорожнение кишечника, профилактика запоров, правильное питание, соблюдение питьевого режима.

Заболевание после родов

После родов организм женщины снова подвергается гормональной встряске. Это значит, что даже если удалось вылечить кандидоз перед родами, сейчас он может начаться снова.

Осложнением в послеродовом периоде является эндометриоз. Это разрастание клеток полости матки за её пределы. После родов эндометриоз сопровождается повышением температуры тела и болями.

Опасность кандидоза после операции кесарева сечения состоит в рисках развития сепсиса. Это воспаление, вызванное инфекцией. Заболевание очень опасно в послеоперационном периоде, велика возможность проведения дополнительных хирургических вмешательств.

Также есть вероятность возникновения мастита из-за закупорки протоков в груди. Это воспалительный процесс в молочной железе, сопровождается сильными болями, набуханием груди и высокой температурой. К тому же, при грибке на груди произойдет заражение ребёнка при кормлении.

Молочница, казалось бы, неопасное заболевание. Но не стоит забывать, что во время беременности женщина несет ответственность не только за себя, но и за маленького человечка, растущего внутри. Не нужно подвергать его опасностям, которые могут возникнуть при родах с молочницей.

Кто рожал с молочницей: молочница при беременности и в родах

Как же это прекрасно быть мамой! А быть мамой здорового ребенка еще прекраснее! Вот главная задача каждой женщины, беречь себя и свое здоровье для того, чтобы выносить и родить здорового малыша на радость себе и любимому мужу!

Поговорим сегодня о том, можно ли во время беременности не лечить молочницу и можно ли рожать с молочницей?

А, в начале, нужно поближе познакомиться с этой коварной и навязчивой, и совсем небезвредной, на мой взгляд, инфекцией.

Вульвовагинальный кандидоз

Вульвовагинальный кандидоз или кандидозный вульвовагинит, или просто, молочница, как ее называют в народе – это инфекционный процесс, развивающийся у женщин репродуктивного возраста, поражающий вульву и влагалище, возбудителем которой является дрожжеподобные грибы рода Candida.

Однако, инфекцию можно встретить не только у женщины, но и у младенцев, детей старшего возраста, женщин преклонного возраста, и у мужчин.

А что представляют собой, грибы Candida?

Это грибы с овальной формой клеток размером 3-6 мм в диаметре.

Они репродуцируются, а проще говоря, размножаются почкованием. При определенных условиях полного почкования не происходит, и тогда морфология Candida albicans представлена в виде цепочек, носящих название псевдогифы. Это диморфные грибы.

Candida albicans — это факультативный анаэроб, но растет лучше при аэробных условиях. Грибы секретируют две группы ферментов, некоторые штаммы образуют глиотоксин, обладающий антибактериальной и иммуносупрессивной активностью.

Пусковой механизм молочницы

Развивается молочница при действии провоцирующих факторов: ослабление иммунитета, заболевания эндокринной системы, избыточная масса тела, прием антибактериальных препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов, использовании облегающей одежды, гигиенических прокладок, а также таких физиологических состояниях как беременность и менструация.

При данных благоприятных условиях начинают активно расти и развиваться грибы Candida.

Выделяют молочницу: острую или неосложненную и хроническую рецидивирующую форму.

При неосложненной молочнице отмечается зуд в области вульвы, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании и половом акте, выделения творожистого характера, неприятный кислый запах.

Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз характеризуется также вышеперечисленными симптомами, но они менее выражены, а могут и совсем отсутствовать. Отмечается данная форма 4 и более рецидивами в год.

Кроме того, существует еще одна форма, которая носит название кандидоносительство. При носительстве отсутствуют клинические проявления заболевания, но при лабораторном исследовании обнаружены дрожжеподобные грибы.

Основным методом диагностики вульвовагинального кандидоза является микроскопическое исследование вагинального отделяемого. Диагноз устанавливается при подтверждении обнаружения в вагинальном секрете дрожжеподобных грибов.

Чем же лечить инфекцию?

Лечение молочницы необходимо начинать только после консультации со специалистом.

Существуют различные виды и формы антимикотических препаратов.

Противогрибковое лечение можно разделить на системное и местное.

К системным антимикотикам относят:

• Флюконазол по 150мг, 1 таблетка внутрь;
• Итраконазол 200мг, 1 таблетка внутрь, 3 дня.

Местные антимикотические препараты представлены:

• Пимафуцин свечи вагинальные по 1 суппозиторию интравагинально на ночь, 7 дней.
• Залаин — однократно во влагалище, при необходимости возможно повторное введение через 7 дней.
• Тержинан-комбинированный препарат с высокой активностью по отношению к дрожжеподобным грибам, по 1 таблетке вагинально, 10-14 дней. Можно использовать, начиная со второго триместра беременности.

Средством, разрешенным к применению на всех сроках беременности и лактации, является Флуомизин — антисептик широкого спектра действия, эффективный против грибов.

Препарат не влияет на размножение лактобактерий и имеет короткий лечебный курс (1 раз в сутки на ночь в течение 6 дней).

Еще одним из современных препаратов является бутоконазола нитрат, в России известен как Гинофорт, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов.

Данный препарат представляет собой вагинальный крем, который при однократном применении равномерно распределяется по стенкам влагалища и сохраняет свою концентрацию и действие в течение 7 дней. При сохранении симптомов молочницы прием препарата можно повторить.

Лечение молочницы необходимо дополнять приемом препаратов, содержащих лактобактерии, так как при приеме атимикотиков, нарушается микрофлора влагалища.

К таким препаратам относятся пробиотики, пребиотики, эубиотики, а также йогурты, кефиры.

Кроме этих препаратов необходим прием витаминов. Это могут быть как синтетические витамины, так и продукты, обогащенные витаминами.

Можно ли рожать с молочницей?

Если зайти на любой форум «мамочек» и беременных, можно отметить, что многие из них не воспринимают молочницу, как серьезную инфекцию и зачастую, при появлении первых признаков (зуда или жжения в области половых органов) не обращаются к врачу, а начинают лечение самостоятельно.

Однако, читая дальше, можно видеть, что те, кто рожал с молочницей, предостерегают будущих мамочек, отмечая, что при молочнице во время беременности и в родах могут быть осложнения!

Вульвовагинальный кандидоз может протекать с осложнениями. Это проявляется тем, что молочница может вовлекать в патологический процесс соседние органы и системы, к примеру, мочевыделительную систему с развитием цистита, уретрита.

Инфекции мочевыводящих путей значительно повышают риск акушерских осложнений. Беременность, протекающая на фоне инфекций мочевыводящих путей, характеризуется повышенной частотой самопроизвольных абортов и мертворождений.

А также к акушерским осложнениям относятся такие, как угроза прерывания беременности, хроническая плацентарная недостаточность и гипотрофия плода, риск инфекционно-воспалительных осложнений у матери и плода.

Кроме того, если не лечить молочницу во время беременности, можно получить такие осложнения, как анте- интранатальное инфицирование плода с развитием плацентитов, хориоамнионитов.

Кроме этих осложнений, необходимо отметить еще и то, что при появлении у беременной женщины сильного зуда, жжения в области вульвы, развивается бессонница и связанные с ней расстройства нервной системы.

В родах при молочнице, вследствие воспаления слизистых оболочек влагалища и в связи с этим травматизации тканей, могут быть разрывы промежности.

Следует упомянуть еще о том, что молочница может быть в содружестве с другими инфекциями, к примеру, бактериальным вагинозом.

Данное сочетание также грозит осложнениями при беременности и в родах: развитием внутриамниотической инфекции, преждевременному отхождению околоплодных вод, преждевременным родам, самопроизвольным абортам с 13-й по 24-ю неделю беременности, рождению маловесных детей, эндометриту и сепсису после кесарева сечения.

Таким образом, родить с молочницей можно, но каким будет результат родов, мы описали выше!

У новорожденных кандидоз может проявляться в виде конъюктивита, омфалита, поражением ротовой полости, гортани, легких, кожи.

В связи с такими серьезными осложнениями, существуют главные профилактические мероприятия, для снижения риска развития осложнений у родильниц и новорожденных, на предгравидарном этапе:

• санация очагов инфекции в организме беременной женщины и до беременности;
• лечение экстрагенитальных и гинекологических заболеваний;
• назначение антибиотиков должно быть обоснованным, а восстановление биоценоза половых органов — обязательным!

В период беременности (на этапе женской консультации):

• выделение беременных, относящихся к группе высокого риска по инфекционному заболеванию;
• восстановление эубиоза половых органов;
• лечение и профилактика анемии.

Для восстановления нормобиоценоза необходимы комплексные меры:

• восстановление анатомо-функциональной полноценности промежности;
• ликвидация запоров путем назначения щадящих слабительных (назначение препаратов лактулозы «Дюфалака» позволяет достичь прироста лактобактерий в 3раза;
• диета: квашенные овощи, йогурт, биокефир.

Препарат разрешен во время беременности, в том числе перед родами для профилактики послеродовых инфекций. Применяют по 1-2 вагинальной таблетки в течение 6-12 дней.

Новое, достаточно эффективное средство для восстановления пула лактобактерий – препарат аскорбиновой кислоты в вагинальной форме, способный корректировать реакцию среды во влагалище – Вагинорм С. Препарат разрешен к применению у беременных начиная с первого триместра беременности.

Работаю по специальности с 2010года. Окончила Саратовский государственный медицинский университет в 2008 году по специальности лечебное дело. Закончила интернатуру по скорой медицинской помощи в 2009 году, в 2010 году интернатура по акушерству гинекологии, 2014 год повышение квалификации по специальности репродуктолог, первичная специализация по ультразвуковой диагностики. 2009-2014 год – Родильный дом №3 города Уфы, Республиканский перинатальный центр города Уфы, отделение вспомогательных репродуктивных технологий с 2014года по настоящее время. Специализация: репродуктивное здоровье, ультразвуковая диагностика.

Молочница у беременных

Женщина, которая с нетерпением ждет появления на свет малыша, как правило, очень внимательно относится к своему здоровью. Малейшая инфекция может фатальным образом сказаться на развитии ребенка. Однако есть недуги, которым беременные женщины подвержены особенно часто. Одно из таких заболеваний — молочница.

У беременных женщин кандидоз, или молочница, встречается в три раза чаще, чем у женщин вне беременности. Все дело в том, что организм будущей мамы перестраивается, меняется гормональный статус, ее иммунитет снижается, и таким образом, создаются более благоприятные условия для размножения гриба рода Candida в организме. Избавить женщину от этого недуга очень важно, так как во время родов малыш может заразиться. У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи, а для недоношенных детей заражение грибами – колоссальный риск.

К счастью, молочница лечится на любом сроке беременности, главное — вовремя обратиться к врачу и подобрать верное лекарство.

Симптомы молочницы у беременных

Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от симптомов того же недуга в любой другой период жизни. Сильный зуд, дискомфорт, чувство жжения в области наружных половых органов, которое усиливается во время полового акта и после мочеиспускания — наиболее частые признаки молочницы. Если к ним добавляются обильные творожистые выделения, да еще иногда с неприятным кислым запахом, это серьезный повод обратиться к врачу.

Иногда молочница проявляется отеком и покраснением слизистых оболочек наружных половых органов.

Лечение молочницы у беременных

Лечение молочницы у беременных должно проходить под наблюдением врача. Использование ряда препаратов в период вынашивания ребенка запрещено, так как они влияют на течение беременности и развитие плода. Многие таблетки, которые можно без проблем применять обычным женщинам, будущим мамам противопоказаны, а вот свечи несут в себе значительно меньший риск для здоровья малыша.

— Для лечения беременных рекомендуется проводить только местную терапию молочницы с учётом срока беременности, — рассказывает эксперт Халимова Маргарита Раисовна.

ВАЖНО

Почему женщинам, страдающим от кандидоза во время беременности и лактации, стоит рассмотреть использование препарата «Экофуцин»:

• разрешен при беременности с 1-ого триместра и при грудном вскармливании;
• натамицин – действующее вещество препарата «Экофуцин» помогает устранить причину молочницы – грибы рода Candida;
• препарат Экофуцин содержит еще лактулозу, которая является пребиотиком способствует увеличению количества лактобактерий и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;
• своевременное и эффективное лечение молочницы в случае беременности особенно важно.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом
Реклама

Источники:

http://gribokube.ru/molochnitsa/rody-s-molochnicej.html
http://molochnica.online/pregnant/pri-beremennosti-i-v-rodah
http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/molochnitsa-u-beremennykh/