Если молочница у женщины то и партнеру тоже надо проходить лечение

Содержание

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

  1. Острый кандидоз.
  2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Читать еще:  Что нужно соблюдать при лечении молочницы

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  • Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  • Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  • Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  • Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  • Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  • Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
  • флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  • итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Читать еще:  Как лечить молочницу во время беременности 1 триместр лечение

Эффективное средство от молочницы для обоих партнеров

Слово «молочница», которую также называют кандидозом, звучит как приговор. Болезнь серьёзная, но это не повод поставить на себе крест. Люди, пережившие недуг, знают, что при совместном лечении с партнёром, из ситуации оба выходят победителями.

Заключение

Чтобы избавиться от молочницы, нужно:

  • обратиться к врачу при первых признаках;
  • соблюдать все предназначения специалиста;
  • лечить недуг необходимо обоим партнёрам.

Специфика лечения молочницы у мужчин

Стереотип о молочнице, как женском заболевании, устарел. И хоть у мужчин она встречается в 50 раз реже, неудобства ощутимы. Особенности болезни у партнёра:

  • на развитие уходит от 3 дней до 3 недель;
  • у 50 % парней симптомы проявляются сразу после незащищённого секса;
  • вылечить молочницу легче, благодаря анатомии и гормональному фону;
  • при зуде и наличии эрозий кандидоз лечат гелем и мазью.

Важно: не вылеченная до конца болезнь может перейти в хронический цистит, пиелонефрит или уретрит.

Когда следует быть осторожным

Партнёр может определить недуг у девушки по характерным признакам:

  • творожистые выделения из стенок влагалища;
  • неприятный запах в области влагалища;
  • боль внизу живота.

Важно: Женщине нужно диагностировать болезнь, получить комплекс назначений. Мужчине также необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии или наличии заболевания.

Проявление кандидоза у мужчин

Если недуг выражается вяло, женщина, не зная о нём, может передать болезнь партнёру во время незащищённого полового акта. К счастью, обнаружить молочницу у мужчин нетрудно. Её признаками станут:

  • зуд и чесотка в области мошонки;
  • покраснение пениса;
  • отёчность и боль полового члена и крайней плоти;
  • появление творожистого налёта во рту, на пенисе, мошонке и ногах;
  • эрозии в области паха и по всему телу – в запущенной форме.

Группа риска

Мнение о том, что молочница возникает только вследствие незащищённого секса с больной партнёршей, не всегда соответствует истине. Провоцируют кандидоз:

  • стрессы и усталость;
  • снижение иммунитета, в том числе ВИЧ;
  • болезни ЖКТ;
  • эндокринные заболевания;
  • алкоголь;
  • плохая гигиена;
  • травма полового органа.

Молочница и секс

В период проведения терапии, если молочница обнаружена у обоих партнёров, от интимных отношений врачи советуют отказаться. Они доставят дискомфорт женщине и могут стать причиной обострения кандидоза.

Если молочница обнаружена у партнёра, девушка может защититься от инфицирования презервативом. Возобновить секс советуют после прохождения анализов, которые подтвердят отсутствие патогенного грибка в организме.

Чем лечить кандидоз у мужчин

Эффективных лекарств для комплексного лечения много. В зависимости от состояния врач пропишет препараты для приёма внутрь либо местного значения. Во время зуда и покраснения головки назначают мази:

Для внутреннего приёма выписывают Низорал, Пимафуцин, Дифлюкан.

Нужно ли лечить молочницу обоим партнерам

Профилактика молочницы у мужчин, если болеет женщина, имеет огромное значение. Обусловлено это тем, что грибковое заболевание передается во время половых контактов и начинает прогрессировать, поражая половую систему мужского организма. Грибок рода Candida вызывает развитие такого заболевания, как кандидозный баланопостит. Лечение молочницы у мужчин занимает много времени и требует квалифицированного подхода. Именно поэтому проще предотвратить развитие заболевания, чем потом заниматься его лечением.

Когда следует быть осторожным?

Грибковое заболевание у женщины вызывает целый ряд характерных признаков. При их появлении рекомендуется ограничить половые контакты. Женщине рекомендуется отправиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Мужчина также должен пройти обследование, чтобы исключить вероятность инфицирования.

Женская молочница в отличие от мужской инфекции протекает с определёнными симптомами, которые видны невооружённым взглядом.

К признакам вагинального кандидоза можно отнести:

  1. Выделения творожистого типа – характеризуется обильными выделениями из стен влагалища, которые видны на нижнем белье.
  2. Зуд в полости гениталии – появляется после обнаружения выделений. При распространении заболевания, дискомфорт становится сильней.
  3. Болезненное мочеиспускание, неприятные ощущения в области живота, которые вызывают дискомфорт во время интимной близости. Это вызвано обилием микротрещин в слизистой оболочке влагалища, из-за повышенной кислотности.
  4. Неприятный запах – возникает при нарушении pH влагалища.

У каждой женщины симптомы проявляются по-разному в основном на 15–20 день менструального цикла. Иногда заболевание протекает бессимптомно. В этом случае речь идет о скрытом течении вагинального кандидоза.

Проявления молочницы у мужчин

У мужчин чаще всего возникает поверхностный кандидоз, который сопровождается следующими симптомами:

  • Покраснение крайней плоти.
  • Воспаление слизистой оболочки.
  • Скопление белого творожистого налета.

При отсутствии своевременного лечения возникает большая вероятность развития пузырьков, пятен и эрозий в области полового органа. Грибковая микрофлора может проникнуть в мошонку или пах, что чревато прогрессированием таких заболеваний, как кандидозный уретрит или простатит. Именно поэтому рекомендуется соблюдать меры профилактики при занятиях сексом. Если предотвратить инфицирование не удалось, то следует принимать медикаментозные меры как можно раньше. Это исключит вероятность развития осложнений.

Читать еще:  Лечение молочницы на поздних сроках беременности народными средствами

Группа риска

Большинство специалистов сходятся во мнении, что молочница у мужчины развивается исключительно после незащищенных сексуальных контактов с зараженной партнершей. Подобные утверждения верны только наполовину. Дело в том, что если защитные функции организма у мужчины не ослаблены, то он самостоятельно справляется с грибковой микрофлорой, подавляя ее и препятствуя развитию заболевания.

Инфицирование происходит только в том случае, когда на организм мужчины воздействуют следующие предрасполагающие факторы:

  • Заболевания органов ЖКТ, анемия и гиповитаминоз.
  • Чрезмерная масса тела и повышенное потоотделение.
  • Дисфункции процессов метаболизма и сахарный диабет.
  • Длительный прием антибактериальных препаратов и кортикостероидов.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Стрессовые ситуации и эмоциональная перегруженность.

Если у жены появились симптомы такого заболевания, как кандидоз, то, что делать мужу? При абсолютно здоровом организме волноваться не о чем. Но если имеется хотя бы один из перечисленных выше предрасполагающий фактор, то рисковать не стоит.

Грамотный подход к лечению

Перед тем как лечить партнера при молочнице, рекомендуется отправиться к врачу для прохождения диагностики. Только после того, как врач сделает заключение можно приступать к медикаментозной терапии. Лекарственные препараты также должен прописать специалист, опираясь на результаты проведенных исследований.

Отсутствие одновременного лечение молочницы у обоих партнеров – гарантия повторного инфицирования. Мужчине и женщине следует вместе начинать принимать медикаменты, отказавшись от сексуальных контактов на период терапии.

Только опытный врач может посоветовать, как лечить молочницу в том, или ином случае, опираясь на индивидуальные особенности пациента и результаты проведенной диагностики:

  1. Противогрибковые средства (перорально и/или местно «Орунгал», «Румикоз», «Натамицин»). Назначаются с целью подавления грибковой микрофлоры и исключения прогрессирования заболевания.
  2. Коррекция иммунитета (настойка эхинацеи или корня солодки). После того как состояние больного стабилизируется, принимаются меры для восстановления защитных сил организма.
  3. Стабилизация микрофлоры («Линекс», «Бифидумбактерин», «Энтерожермина»). Молочница у женщин и мужчин вызывает дисбаланс полезных микроорганизмов. Для восстановления микрофлоры назначаются специальные лакто-/бифидо препараты.

Для увеличения эффективности медикаментозной терапии рекомендуется придерживаться специальной диеты (исключить сладкие, острые и жирные продукты) и соблюдать правила личной гигиены. Не следует забывать и о том, что ни в коем случае нельзя носить тесное или синтетическое белье. Важно обеспечить доступ кислорода к гениталиям. Это способствует уничтожению патогенной микрофлоры. Именно поэтому лучше отдать предпочтение свободным моделям одежды, сделанной из хлопчатобумажной ткани.

Молочница и секс

Если кандидоз обнаружен у обоих партнеров, то от половых актов следует отказаться до полного выздоровления. Даже использование барьерных контрацептивов не поможет исправить ситуацию. Механическое воздействие может доставлять женщине массу дискомфорта. Это также способствует усилению и распространению воспалительного процесса. Молочница у женщин может стать причиной развития очень серьезных осложнений, поэтому пренебрегать мерами профилактики не стоит.

Если девушка пила лекарственные препараты против молочницы, а парень не проходил курс медикаментозной терапии, то существуют большие риски повторного инфицирования. Необходимость в лечении полового партнера присутствует даже тогда, когда симптоматика молочницы у него отсутствует. Здоровая девушка может заниматься сексом с парнем, предохраняясь презервативом. Это исключит вероятность заражения.

Чем лечить молочницу у мужчин

Когда меры профилактики молочницы у мужчины если более женщина не соблюдены, то возникает необходимость в проведении лекарственной терапии. Лечение обоих партнеров при молочнице – обязательная мера эффективной борьбы с кандидозом. Именно поэтому парню и девушке, или мужу и жене, следует принимать медикаменты вместе. После окончания лекарственной терапии специалисты берут контрольные анализы, чтобы понять вылечен кандидоз или нет. При необходимости назначается повторное лечение.

Половым партнерам при кандидозе следует принимать следующие препараты:

  • «Нистатин». Сильнодействующее лекарственное средство обладает выраженным противогрибковым и антибактериальным воздействием. Препарат быстро подавляет прогрессирование грибковой микрофлоры и избавляет больного от дискомфорта, который провоцирует молочница. Пить таблетки следует с осторожностью, в дозировке, прописанной лечащим врачом. Чаще всего «Нистатин» назначается мужу и жене при частых рецидивах кандидоза. В остальных случаях можно обойтись щадящими препаратами.
  • «Пимафуцин», «Ломексин» и «Клотримазол». Мази и гели широко используются для лечения кандидоза у женщин и мужчин. Препараты местного действия помогают справиться с симптомами заболевания и останавливают прогрессирование грибковой микрофлоры, предупреждая развитие осложнений.
  • «Изоконазол» «Метаконазол» и «Пимафуцин». Ректальные суппозитории не оказывают негативного воздействия на организм. С их помощью можно не только устранить симптоматику заболевания, но и воздействовать на причину его развития. Активные вещества, входящие в состав ректальных свечей, широко используются как для лечения молочницы для женщин, так и у мужчин.

Что принимать при кандидозе мужчинам? На этот вопрос может ответить только опытный специалист. Не следует советовать своему мужу или парню принять тот или иной препарат, так как это может стать причиной прогрессирования заболевания, и развития опасных для здоровья последствий. При первых же симптомах кандидоза обратитесь к врачу, пройдите совместное и комплексное лечение и тогда вам не придется сталкиваться с молочницей снова и снова.

Источники:

http://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu
http://endometriy.com/molochnitsa/chem-lechit-partnera
http://netmolochnici.ru/u-muzhchin/profilaktika-esli-boleet-zhenshhina.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector