Лечение молочницы для женщин на форуме

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Противогрибковое средство Нижфарм ливарол – отзыв

Я вылечила хроническую молочницу! Я счастлива. + фото курса лечения

ВНИМАНИЕ . Никогда не занимайтесь самолечением, принимайте препараты только с разрешением вашего лечащего врача.

Как это было:

Ох, горе – беда, когда приходит эта коварная молочница. У меня был особый случай, а точнее запущенный… Периодически появлялись выделения, иногда очень обильные и с запахом, а мне казалось, что так бывает, ведь через некоторое время эти симптомы сами утихали. Я не догадывалась, что у меня есть эта гадость, пока боли во время полового акта стали не выносимы. Сдала анализы у гинеколога, результат – Кандидо́з (т.е. молочница). Вообщем, я не лечила ее больше полугода (кошмар !), запустила свое здоровье в критичное состояние…

Слава Богу, сейчас здоровье в норме и такого больше не допущу.

У меня была молочница хронического вида, с этим бороться намного сложнее и требует много время.

Хроническую молочницу можно вылечить только комплексно, здесь одной таблетки не достаточно:

1. Ежедневно проводить туалет половых органов, используя гель для интимной гигиены с нейтральным Ph. Мне очень нравится этот.

2. Носить белье только из натуральных тканей.

3. Принять 1 капсулу препарата “Флуконазол» 150мг. У меня аналог МИКОмакс.

4. Вечером того же дня перед сном ввести суппозиторий «Ливарол». Курс «Ливарол» – 5 дней. Необходимо провести не один курс суппозиториями или вагинальными таблетками, а два, причем препараты необходимо использовать разные, для большей эффективности. Поэтому сразу после курса «Ливарол», я использовала вот эти вагинальные свечи “Тержинан” ( также 5 дней по 2 табл. утром и вечером).

5. Прием эхинацеи для поддержания иммунитета, т.к. во время лечения организм сильно ослабевает.

6. На месяц придется отказаться от половой близости.

7. Пересмотреть свой рацион питания. Полностью следует исключить сахар и сладкие блюда, так как молочница – это дрожжевой грибок. Грибок рода Candida (который и вызывает молочницу) обожает сахар, именно по этой причине, он процветает и размножается.

На время лечения придется отказаться:

• сахаросодержащих продуктов питания (тортики, конфетки, и т.п.)
• сладких напитков и газировки
• фруктовых соках
• сладких хлопьев для завтрака
• мороженого
• и даже от особо сладких фруктов и ягод (вишня, виноград, арбузы, абрикосы, бананы). Когда характерные для молочницы симптомы, прекратятся, прием фруктов и ягод можно возобновить.

Кроме местного лечения, необходимо принимать по 1 капсуле «Флуконазола» через каждые 2 дня, всего 3-6 раз. А теперь очень важный момент. Нужно принимать по 1 капсуле каждый месяц во второй половине цикла в течение 1 года с целью профилактики рецидива.

Для наглядного примера я написала смеху лечения.

Что касается самих суппозиторий «Ливарол» : большие и хрупкие таблетки, дорогие, легко вводятся, никаких дискомфорта не испытывала. Вводила их сразу после душа, лежа в кровати, чтобы до утра уже не вставать.

Лечение молочницы для женщин на форуме

Советую сходить к врачу и проконсультироваться с ним по полной программе, пусть он назначит лечение. Сама недавно была у врача, он мне целую схему 30 дневного лечения составил. Только идти нужно к хорошему и лучше не в районную клинику. Ну и партнеру хорошо бы.

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

Нотик, я бы Вам советовала:1) Укрепить иммунитет всеми известными вам способами, в том числе попить Хилак Форте, например, по 30-40 капель 3 раза в день в течение месяца.Также соблюдайте диету (хотя бы месяц)- не ешьте молочных продуктов и сладкого, исключите острое и соленое. Побольше зерновых, фруктов и овощей. Белый хлеб и мучное (всякую выпечку) не ешьте. Черный хлеб подсушивайте.ПотОм сдайте мазок, посмотрите – что там у Вас.2) Если не поможет – могу написАть схему лечения.3) Если и после этого все повторится вновь – проверьтесь на все ЗППП. Кандидоз их вечный спутник.В случае выявления какой-либо инфекции, лечите сначала именно ее, поскольку лечение кандидоза в обход лечения имеющегося у вас, напр., хламидиоза, не имеет смысла. Пока не убьете хламидию, кандидоз будет появляться снова и снова.Удачи! )))

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

Здравствуйте! тоесть если я правильно поняла его можно полностью излечить? кормлю ребенка гругью, а муж принес весть, что изменил. не знаю может у меня изза стресса, боязни что вдруг заразил-проверила сайты и наткнулась вроде как на знакомые симптомы. может ли молочница ПОВРЕДИТЬ моей доченьке через молоко.

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

Юлек, я прочитали ваш ответ насчет молочницы, не могли бы вы написать схему лечения, которую вам посоветовал ваш врач? Совершенно не доверяю своему врачу, не знаю что и делать.

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

Здравствуйте! Я проходила медобследование перед тем,как устроиться на работу. На меня врач удивленно посмотрел и сказал,что *помоему у меня кандиды*. Я испугалась,начала распрашивать,что это такое. Так мне он сказал,что это венерическое заболевание,что оно передалось мне по наследству,что от него как таковое нельзя вылечиться. Я конечно вся в слезах пришла домой,очень расстроилась. Пропила много таблеток и делала как раз спринцевание. Но сейчас я узнала,что оказывается его нельзя было делать. Скажите мне пожалуйста,что это такое кандидоз? Просто в скобках написано,что это молочница. Но молочница насколько я знаю не так и страшна.

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

можно ли вылечить кандидоз языка без противогрибковых препоратов

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

можно ли вылечить кандидоз языка без противогрибковых препоратов

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

Начну с того что у меня тоже была молочница. Я не могла нормально пописать, о сексе мы с моим парнем забыли вообще, а одним утром я проснулась и увидела,что все мои половые органы покрыты чем-то похожим на спресованный творог. Тогда я пошла в больницу и узнала,что у меня молочница. Мне выписали кучу разных свечек,таблеток, которые мне в результате не помогли. Я перелопатила весь интернет в поисках ответов, я изучила о этой молочнице ВСЕ, но реального совета так и не нашла. Потом одна женщина, которая занимается традиционной медициной, посоветовала мне метод еще наших прабабушек. Вот он: намотайте на средний или указательный палец марлю или бинт, смочите его водичкой и обмакните его в соду(только не очень сильно), засуньте этот палец во влагалище и все там тщательно помажьте. Подождите 5-10 мин (будет жечь, но вы терпите). Предварительно заварите 1ст.л ромашки+ 1ст.л чистотела на поллитра воды и, промойте все этим раствором(спринцовкой или просто пальцем). Делать такое 3-4 раза на ночь. Мне помогло со второго раза. Желаю и вам выздоровления.

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

спасибо вам большое Танечка, действительно помогает. ну тем у кого не хроническая точно поможет) у меня уже все было запущено, но при этом даже мне помог 2 раза, а потом уже ничего не действовало. помогла восточная медицина, точечный массаж, узнали сразу причину и лечили..не то что в обычной больнице там до сих пор не выяснили причину и вряд ли выяснят, потому что у них нет специального аппарата чтобы проверять нервы))

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

Девчонки, мне кажется, я знаю, чем можно вам помочь. Сама промучилась молочницей года 2 или даже больше. лечилась всеми возможными способами, но эффект был только на короткое время. Потом я пришла в очередную частную клинику Мерамед. прошла очень дорогое обследование, причем была абсолютно уверена, что опять зря выбрасываю деньги. Мне кажется, мне делали анализы всего. я ждала. В итоге гинеколог назначил следующую схему лечения: 1 этап: во второй фазе цикла по 1 таблетке *флуконазола*, через день, в течении 4 дней. + свечи *клотримозол* или *клион Д* в течении 10 дней.2 этап: через 2 недели после начала цикла еще капсула *флюкостата*, следующая таблетка еще через 2 месяца. И последний контрольный выстрел-через 6 месяцев от начала лечения.При этом лечении еще следует принимать лактобактерин, бифидумбактерин. У меня через 1,5 месяца последний прием *флюкостата* по этой схеме. Пока все хорошо. Надеюсь, кому-нибудь поможет. Но все же совет: не жалейте денег на обследования, лучше заплатить за анализы, чем долгое время лечиться неправильно.

• Войдите, чтобы оставлять комментарии

А я вот купила гинезол 7, прошла курс недельного лечения и всё гуд))) молочница-это признак сниженного иммунитета, тут причина больше в этом, если она так часто даёт о себе знать.

Источники:

http://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu
http://irecommend.ru/content/ya-vylechila-khronicheskuyu-molochnitsu-ya-schastliva-foto-kursa-lecheniya
http://www.venerologia.ru/forum/messages/92/1