Лечение молочницы нистатин и пимафуцин

«Нистатин» и «Пимафуцин»: сравнение, отличия и что лучше

Кандидозы, грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта — распространенные заболевания. Поражение грибком возможно на фоне длительного приема антибиотиков, с развитием кандидоза полости рта, кишечника, появлением молочницы. Регистрируются микозы на фоне сниженного иммунитета, при прямом заражении грибком на ослабленный фон.

Лечение микозов проводят фунгицидными средствами, широко представленными на фармацевтическом рынке. К ним относятся «Нистатин» и «Пимафуцин» — представители группы полиеновых противогрибковых препаратов.

«Нистатин»: состав, формы выпуска

«Нистатин» – первый синтезированный антибиотик природного происхождения с противогрибковым, фунгистатическим, фунгицидным действием. То есть не только разрушает грибок, но и препятствует его дальнейшему размножению. Уничтожает дрожжеподобные грибы, дрожжи при кандидозе и аспергиллезе. Не действует на бактерии, простейшие, вирусы.

Противопоказан при заболеваниях печени, поджелудочной железы, язвенной болезни желудка и ДПК, в период беременности и кормления грудью.

Побочные реакции: кожный зуд, тошнота и горький вкус во рту после приема, раздражение кожи или влагалища при местном применении.

Форма выпуска: вагинальные свечи с концентрацией Нистатина 250. 500 тыс. ЕД, таблетки с оболочкой в виде пленки — 500 тыс. ЕД , мазь с концентрацией действующего вещества 100 тыс. ЕД на 1 грамм, выпускается в тубе по 15 и 25 гр., свечи ректальные 500 тыс. ЕД.

«Пимафуцин»: состав и характеристики

Международное название — Натамицин, относится к группе антибиотиков широкого спектра, оказывает фунгицидное, противогрибковое действие.

Форма выпуска: таблетки в кишечнорастворимой оболочке 100 мг, суппозитории вагинальные с концентрацией натамицина 100 мг, крем для наружного применения — 20 мг действующего вещества на 1 гр. крема.

«Нистатин», «Пимафуцин»: сходство препаратов

Оба лекарственных средства относятся к одной фармацевтической группе, обладают схожим фармакологическим действием.

Показаны к применению при:

  • Кандидозе кишечника, в том числе на фоне длительной антибиотикотерапии.
  • Грибковом поражении кожных покровов, ногтей.
  • Молочнице слизистых оболочек рта и носа.
  • Грибковых вагинитах и вульвовагинитах.
  • Остром грибковом процессе у больных с ослабленным иммунитетом.
  • Грибковом поражении наружного слухового прохода — отомикозе.

Важно: «Нистатин», в качестве профилактического средства на фоне антибиотикотерапии, может быть неэффективным, в связи с нечувствительностью грибка к действующему веществу.

При попадании внутрь не всасываются через стенку кишечника, таким образом, не оказывают системного действия. Не впитываются через кожные покровы и слизистые, действие исключительно местное при прямом контакте вещества с грибком.

Побочные эффекты возможны в виде местных аллергических реакций, тошноты и диареи на фоне приема таблетированных форм.

Различия и особенности действия препаратов

Спектр действия

Несмотря на принадлежность к одной группе, «Нистатин» считается более токсичным, обладает меньшим спектром чувствительности, по сравнению с «Пимафуцином».

Так, Натамицин активно действует на большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов рода Кандида, Дерматомицетов, Аспергилл, Фузариум, активен в отношении Трихомонад. «Нистатин» действует только на дрожжевые грибы и аспергиллы, не оказывая воздействия на простейшие, вирусы и бактерии.

Показания к применению

Согласно официальным инструкциям, Натамицин рекомендован для лечения грибкового поражения глаз и наружного слухового прохода, что не указано в инструкции «Нистатина».

Противопоказания: «Нистатин» запрещен к приему во время беременности, при грудном вскармливании, противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при остром панкреатите и грубом нарушении функции печени. Тогда как «Пимафуцин» не рекомендуется только новорожденным, из-за трудности проглатывания таблеток.

Влияние на другие препараты: «Нистатин» снижает эффект клотримазола при совместном назначении. «Пимафуцин» не вступает во взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Привыкание: Согласно инструкции, случаев нечувствительности грибка к «Пимафуцину» зарегистрировано не было, в то время, как к «Нистатину» возможно постепенное развитие нечувствительности флоры.

Цена: экономичность курсового лечения

Нистатин таблетки 500 ЕД 20 шт. 37-50 рублей, мазь 60-70 руб., суппозитории вагинальные 40-50 рублей за 10 штук, свечи ректальные 10 шт. – 50-60 руб.

Пимафуцин таблетки 100 мг активного вещества 20 шт. — 450-550 руб., вагинальные свечи 3 шт. — 230-300 рублей, 6 шт. — 450-550 рублей, крем 2% 30 гр. — 270-330 рублей.

Применение: что, чем и когда лечить

С учетом всех особенностей рассматриваемых препаратов, видно, что «Нистатин» — препарат «старого» поколения, который имеет ряд недостатков с высокой токсичностью. Он все еще используется во врачебной практике при лечении заболеваний, вызванных грибком рода Candida albicans, на другие штаммы не действует.

Читать еще:  Грудной ребенок молочница лечение нистатином

При вагинальном кандидозе преимущественно используется «Пимафуцин», в виде комбинированного курса таблеток, вагинальных свечей, мазей.

При беременности и лактации «Нистатин» противопоказан, отсюда преимущественное назначение «Пимафуцина», который не оказывает отрицательного действия на ребенка и организм матери.

Кандидоз ротовой полости: При данной патологии «Нистатин» не уступил своих позиций. Он используется для обработки язвенных дефектов слизистой оболочки рта, в том числе при молочнице у детей. Мазь часто дает чувство жжения в месте нанесения, может быть индивидуальная аллергическая реакция. При таком случае, используют другой противогрибковый препарат.

Важно: при развитии нечувствительности грибка к современным лекарственным средствам на фоне бесконтрольного самолечения, препаратом выбора служит «Нистатин», как редко используемый.

Кишечные кандидозы: для лечения очага грибковой инфекции в кишечнике используют таблетированные формы «Нистатина» и «Пимафуцина», преимущество, все же, за последним. Так как он имеет более широкий спектр действия, помогает при поражении разными видами грибка.

«Пимафуцин» разрешен к применению в ЛОР-практике, для лечения микозов глаз, чего нет по инструкции к «Нистатину».

Для эффективного лечения назначается соскоб пораженного места, с посевом и дальнейшим определением чувствительности к антибиотикам. Далее, по результатам анализа определяется препарат, необходимый для лечения выявленной грибковой флоры. Благодаря такому подходу, увеличивается эффект от терапии, ускоряется процесс выздоровления, достигается полное излечение.

Нистатин или Пимафуцин: что лучше? При кандидозе

Подбирать препараты для лечения кандидоза становится сложнее с каждым годом, из-за развития у микроорганизмов лекарственной устойчивости. Нистатин и Пимафуцин (непатентованное название Натамицин) – противогрибковые препараты, которые могут быть использованы для устранения грибков вида Candida albicans.

Фармакологические свойства

Лекарства обладают сходным механизмом действия – проникая через клеточную стенку грибов, они разрушают оболочку клетки. Пимафуцит и Нистатин практически не всасываются через слизистые оболочки, раневые поверхности и кожу, поэтому их нельзя использовать для терапии распространенных грибковых инфекций.

Одно из отличий между препаратами заключается в спектре воздействия на микроорганизмы. Пимафуцин (Натамицин) воздействует практически на всех представителей болезнетворных грибов:

  • Candida albicans;
  • Трихофитон, Эпидермофитон, Микроспорум;
  • Фузарий;
  • Цефалоспориум;
  • Аспергилус и других.

Нистатин эффективен только в отношении грибков

Показания

Препараты используются для лечения кандидоза кожи и слизистых поверхностей различных локализаций, включая:

  • поражение ногтевых пластин и кожного покрова;
  • воспаление кишечника;
  • кандидоз женских половых органов: вульвиты, вагиниты, вульвовагиниты;
  • кандидозное воспаление головки и крайней плоти полового члена: баланопоститы, баланиты, поститы;
  • поражение ушной раковины и наружного слухового прохода — отиты.

Нистатин, по заявлению производителя, может использоваться для профилактики вышеуказанных заболеваний у пациентов:

  • на фоне длительного применения противомикробных лекарств;
  • при приеме фармакопрепаратов, угнетающих иммунитет (глюкокортикостероиды, цитостатики, химиопрепараты);
  • при наличии иммунодефицитных состояний: ВИЧ IV-V стадий, наследственные патологии иммунитета, перенесенные тяжелые инфекции.

Побочные действия и противопоказания

Противопоказания к приему Пимафуцина:
Наличие аллергии к компонентам лекарства и туберкулезное поражение кожи (поражения бактериями туберкулеза кожных покровов) (при кандидозе соответствующей локализации).

Противопоказания к приему Нистатина:

  • нарушение функций печеночной ткани;
  • наличие язвы (острой или хронической) в желудке и/или 12-ти перстной кишке;
  • поражение поджелудочной железы;
  • беременность и период кормления ребенка грудью.

Данные лекарства обладают аналогичными побочными эффектами:

  • раздражение и легкий зуд на месте применения;
  • диспептические явления: тошнота, появление жидкого стула, рвота.

При неправильном приеме Нистатина микроорганизмы могут приобретать устойчивость к фармакопрепаратам.

Формы выпуска и цена

Нистатин:
Свечи для прямой кишки (ректальные)

  • 250000 Ед – 10 шт., 46-95 руб.;
  • 500000 Ед – 10 шт., 41-99 руб.
  • 250000 Ед – 10 шт., 36-90 руб.;
  • 500000 Ед – 10 шт., 50-106 руб.

Таблетки для приема внутрь

  • 250000 Ед – 20 шт., 40-46 руб.;
  • 500000 Ед – 20 шт., 30-40 руб.;
  • 500000 Ед – 100 шт., 140-155 руб.

Комбинированный препарат – Нистатин+Тетрациклин (Противогрибковое+антибактериальное средство)

  • 100000 Ед – 10 шт., 56-150 руб.
  • 100000 Ед/гр – 15 гр., 44-99 руб.;
  • 100000 Ед/гр – 30 гр., 40-155 руб.
  1. Крем для накожного применения, 2% -30 гр., 260-360 руб.
  2. Таблетки для приема внутрь, 100 мг – 20 шт., 390-545 руб.
  3. Свечи вагинальные
  • 100 мг – 3 шт., 230-280 руб.;
  • 100 мг – 6 шт., 180-540 руб.

Нистатин или Пимафуцин что лучше?

Механизм действия и показания к приему данных лекарств сходны, однако необходимо отметить ряд отличий. Пимафуцин или Натамицин лучше переносится пациентом, обладает меньшим количеством потенциальных побочных реакций и противопоказаний. При этом фармакопрепарат обладает большим спектром действия, что позволяет устранить не только условно-патогенный грибок Кандида, но и другие болезнетворные грибки.

Допустимо использовать Пимафуцин при молочнице во время беременности, после 12-й недели (во 2-3 триместре). Его безопасность и эффективность подтверждена клиническими исследованиями, одно из которых было проведено под руководством профессора Малова И.О. и опубликовано в журнале, рецензируемом ВАК.

Однако Нистатин имеет большее количество лекарственных форм, что позволяет использовать его для лечения кандидоза прямой кишки (нистатиновые ректальные свечи), при сочетании грибковой и некоторых бактериальных инфекций (комбинированный препарат). Также необходимо отметить более низкую цену Нистатина.

Читать еще:  Лечение молочницы у женщин бактериями

Нистатин или Пимафуцин что лучше при кандидозе?

Чем молочница лучше всего лечится? Согласно результатам европейских и отечественных исследований, Пимафуцин более эффективен при кандидозе кишечника, кожи, половых органов и других локализаций. В исследовании Муменбаевой С.А. было определено, что низкие дозы Натамицина (Пимафуцина) имеют эффект аналогичный высоким дозам Нистатина.

В ходе исследования доктора наук Эрика Холса (Оденс, Дания) было установлено – при правильном приеме Пимафуцина вероятность излечения от кандидоза приближается к 100%, при использовании Нистатина – 72%.

Таким образом, Натамицин демонстрирует большую эффективность в отношении патогенных и условно-патогенных грибков, имеет меньшее количество противопоказаний и негативных эффектов на организм, может применяться у беременных женщин. При этом Нистатин более доступен, выпускается в 5-ти различных формах для местного применения и может использоваться в профилактических целях.

LiveInternetLiveInternet

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Постоянные читатели

Статистика

Что лучше пимафуцин или нистатин, что лучше пимафуцин или нистатин.

В состав свечи входит натамицин . как активный компонент. Среди дополнительных компонентов: спирт цетиловый . адипиновая кислота . твердый жир, триолеата сорбитан . полисорбат 80, гидрокарбонат натрия.

Мазь Пифамуцин. Основной компонент – натамицин . Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, спирт цетостеариновый, лаурипсульфат натрия, очищенная вода, децилолетат, метилпарагидроксибензоат, эфир воска цетиловый, пропилапарагидроксибензоат.

Таблетки Пифамуцин. Активным ингредиентом в таблетках является натамицин . вспомогательные ингредиенты: каолин, белый пчелиный воск, поливинилпирролидон . диоксид титана, сахароза, магния стеарат, каолин, метилпарагидроксибензоат, желатин, аравийская камедь, картофельный крахмал, карбонат кальция. лактоза, триацетин.

Препарат выпускается в трех видах: таблетки, крем и свечи вагинальные от молочницы. Белые круглые таблетки выпускаются во флаконах из темного стекла по 20 шт. Крем имеет белый или светло-желтый цвет, производится в алюминиевых или пластиковых тубах по 30 г. Суппозитории производятся в стрипах из фольги, в котором находится 3 свечи, в упаковке может быть 1 или 2 стрипа.

Принцип воздействия препарата основан на связывании стеролов в клеточной мембране, нарушении их целостности, что вызывает гибель микроорганизма. Лекарственное средство воздействует на дрожжеподобные грибы (особенно на Candida albicans ), дрожжи . дерматофиты . патогенные грибы .

Натамицин активен при местном использовании, системного действия не оказывает, не абсорбируется через слизистые оболочки или кожу. Кишечно-растворимая оболочка таблеток обуславливает действие препарата в кишечнике.

Пимафуцин в таблетках эффективен при грибковых заболеваниях наружного слухового прохода, слизистых оболочек, ротовой полости. Его назначают при кандидозе кишечника . после терапии кортикостероидами . антибиотиками . цитостатиками . вульвовагинитах . вульвитах . вагинитах . остром атрофическом или псевдомембранозномкандидозе с кахексией .

При повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав Пимафуцина, прием препарата противопоказан.

Таблетки в начале терапии могут вызвать тошноту или диарею . во время дальнейшего лечении эти симптомы устраняются самопроизвольно.

При местном применении (суппозитории или крем) может возникнуть легкое раздражение кожных покровов или жжение .

Свечи Пимафуцин, инструкция по применению. Используются интравагинально. При вульвовагините . вульвите и вагините вводится по 1 свече 3-6 дней. Вводить необходимо в положении «лежа », максимально глубоко, перед сном 1 раз в день. Если лечение вызванного Candida albicansвагинита не помогает

Инструкция на крем. Применяется наружно. На пораженные участки от одного до нескольких раз в день мазь следует наносить при баланопостите . вульвовагините и вульвите . Если симптомы не проходят, назначаются суппозитории или таблетки. При дерматомикозах (включая опрелости у детей и кандидозы ногтей и кожи) суспензию следует наносить на ногти и кожу до 4 раз в день.

Примикозе наружного слухового прохода смазывать кремом пораженное место нужно в сутки до четырех раз, предварительно очистив ухо. После применения, необходимо поместить в слуховой проход турунду из хлопка или шерсти. Длительности лечения определяется индивидуально. После того, как полностью исчезнут симптомы, необходимо несколько дней не прекращать лечение.

Инструкция по применению таблеток. Взрослым при кандидозе кишечника назначают 1 таблетку четырежды в день, детям – 1 таблетку дважды в день. В среднем курс лечения длится неделю.

Под воздействием температуры тела вагинальные свечи быстро растворяются, при этом образуется пенистая масса, благодаря чему активная субстанция распределяется равномерно. При рецидивирующей или хронической инфекции терапию можно дополнить кремом или таблетками.

Цетиловый спирт, входящий в состав суппозиториев, может стать причиной появления жжения в области гениталий. Следует прервать терапию свечами при менструации. Во время лечения свечами можно не исключать половые контакты. Тем не менее, следует обследовать обоих партнеров, и при выявлении поражения использовать крем Пимафуцин для мужчин. Лечение мазью для мужчин происходит в порядке, установленной инструкцией. При половом контакте в период лечения следует использовать барьерные контрацептивы.

  • Нистатин
  • Колистин
  • Альфа Нормикс

Аналоги в виде суппозиториев: Нистатин . Ливарол . Клотримазол . Цена аналогов свечей – от 37 до 320 рублей.

У Пимафуцина аналог дешевле— Нистатин . препарат отечественного производства, схожий по действию.

Клотримазол выпускается в виде свечей и крема. Курс лечения обычно составляет около недели, препарат хорошо переносится, что сводит риск побочных эффектов к минимуму. Однако он может вызвать аллергические реакции на какие-либо составляющие компоненты. При обнаружении заболевания у женщины, используют мазь от молочницы для мужчин. По мнению специалистов, Пимафуцин более эффективен при местном использовании и он почти не попадает в системный кровоток. Поэтому он может использоваться и для лечения беременных.

Читать еще:  Лечение молочницы у мужчин фукорцином

Тержинан производится в виде вагинальных таблеток, его могут назначить не только при наличии заболевании, но и для его профилактики. Средняя длительность лечения лекарственным средством составляет 10 дней. Он так же легко переносится, его можно использовать и перед родами.

Алкоголь в сочетании с Пимафуцином может привести к последствиям, нежелательным для организма. Категорически запрещено пить алкогольные напитки при кандидозе кишечника. Спиртные напитки приводят к обострению грибковых заболеваний, что может стать причиной продления лечения или же его неэффективности.

Нет противопоказаний относительно приема препарата для беременных и при грудном вскармливании. Используются таблетки, крем и свечи от молочницы как на ранних сроках беременности, так и на более поздних стадиях. Чаще всего назначают при беременности свечи Пимафуцин, а не другие формы этого лекарства. Препарат не токсичен и безопасен для плода как во время 1 триместра и 2 триместра, так и при лактации. Тем не менее, для максимального снижения риска, лучше принимать свечи при лактации, или крем. Применение препарата – как указано в инструкции.

На форумах подавляющая часть пациенток после применения лекарства отмечают положительный эффект. Однако есть случаи, когда улучшения состояния не наблюдается или оно даже ухудшается. Есть также претензии к непродолжительному эффекту лечения от молочницы и других заболеваний.

Пифамуцин от молочницы . по мнению пациентов, помогает, быстро устраняя ее симптомы. Причем крем эффективен как для женщин, так и для мужчин. Таблетки Пимафуцин при молочнице так же помогают и при лечении, и для профилактики кандидоза.

Отзывы о таблетках чаще всего хорошие, пациентки пишут о быстром и эффективном действии лекарства и полном отсутствии побочных эффектов. Отзывы на свечи Пимафуцин при молочнице сообщают, что они быстрее снимают зуд, чем при приеме таблеток, так как действуют местно. Отрицательных отзывов о креме Пимафуцин нет, он хорошо помогает при грибковых заболеваниях и легко переносится. Чаще всего мазь назначают мужчинам. Положительные отзывы при беременности отмечают, что средство не влияет на развитие плода и очень хорошо переносится, быстро устраняя заболевание.

В России цена таблеток Пимафуцин – 360 рублей, в Беларуси стоимость лекарства в таблетках – 133,5 тыс. рублей.

Цена свечей Пимафуцин от молочницы – 270-380 рублей. В Одессе свечи № 3 стоят 123 грн. свечи № 6 – 213 грн.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Пимафуцин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Пимафуцин у меня был в комплексе — свечи + таблетки. Такой комплекс за 1 курс помог мне справится с обострениями молочницы, которые периодически повторялись и доставляли очень много дискомфорта. Это было просто “выпадение” из нормальной жизни, потому что ты не можешь ничего полноценно делать и думаешь только о зуде и жжении, которые постоянно с тобой.

Я свечки эти знаю, пользовалась пару раз, когда молочница случалась. Помогают гарантировано быстро и без побочных эффектов. Мой организм хорошо на них реагирует, я довольна эффектом и тем, что все быстро, а то в молочнице приятного мало.

Я пимафуцин принимала как в таблетках, так и свечки, все разом было – в комплексе. Я так понимаю, что разовую молочницу лечат свечами, а если она часто повторяется, то тогда уже вместе с таблетками. Мне доктор объясняла про бактерии, которые молочницу вызывают и то,что они могут жить еще и в кишечнике, поэтому при рецидивах назначают то и то. Но самое главное – результат. И в случае с пимафуцином я наконец-то избавилась от молочницы, закончился этот замкнутый круг, когда надо было постоянно лечиться

Помогает на 5+! Молочница была второй раз в жизни, но запомню я это надолго, по ощущениям точно! Просто жуть! Пимафуцин помог быстро, через 3 дня пропало сильное жжение и зуд, к 6му дню уже вообще прошло все и забыла про молочницу как про страшный сон! Я в прошлый раз какими-то другим свечками пользовалась, помогло не так быстро и было небольшое раздражение на коже, тут же все оперативно и без побочки!

Пимафуцин в свечах (6 свечей) и таблетки Мирон, а также Бангшил (Аларсин) по совету доктора избавили меня от обострений хронической молочницы, которая мешала мне забеременеть три года. Сейчас я — счастливая мама.

Источники:

http://vchemraznica.ru/nistatin-i-pimafucin-sravnenie-otlichiya-i-chto-luchshe/
http://generic-forum.ru/protivogribkovye-preparaty/nystatin-analogi/nistatin-ili-pimafucin-chto-luchshe-pri-kandidoze/
http://www.liveinternet.ru/users/anarariusf5/post416595574

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector