Лечение молочницы при лактации у женщины

Молочница при грудном вскармливании

Кандидоз развивается на фоне активизации и усиленного размножения грибков рода Candida. Грибковые микроорганизмы становятся активными при снижении иммунитета, после инфекционных заболеваний, при гормональных нарушениях. Последняя причина актуальна для беременных и кормящих женщин. 80% будущих мам сталкиваются с молочницей. Почти 20% женщин страдают от кандидоза во время кормления грудью.

Другие причины размножения грибков

Время после родов – период повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок на женский организм. Он сопряжен с огромнейшим стрессом и тотальной перестройкой всех органолептических систем на иной режим работы. Это период усиленного расходования витаминов, минералов, биологически активных веществ.

Некоторые женщины сталкиваются с послеродовыми осложнениями (разрывы, швы, присоединение инфекций). На фоне гормональных перестроек изменяется работа иммунитета. Сразу после родоразрешения он значительно ослаблен, а вот атаки инфекций остаются прежними.

Послеродовая «диета», основанная на рекомендациях бывалых мам, гласит о важности для женского организма булочек, сгущенки, калорийных блюд. На самом деле жирные и углеводистые продукты закисляют все среды организма. Для возбудителей кандидоза наступает «золотое время» — повышение кислотности среды на слизистых оболочках, влажные и теплые условия обитания, избыток глюкозы, необходимой для жизнедеятельности грибков.

Микроорганизмы, в норме проживающие на слизистых, начинают усиленно размножаться, формируют колонии. Они выделяют отравляющие микотоксины, провоцируя дискомфорт, зуд, повышенную секрецию некоторых желез. Как результат, кандидоз проявляется «во всей красе». Кормящих мам беспокоит не только вагинальная форма молочницы. Кандидобактерии активизируются и на сосках, нарушая процесс кормления малыша болью, зудом и страхом за здоровье новорожденного.

Младенец может заразиться кандидозом от матери, если инфекция поражает соски. Однако обострение молочницы – не повод прекращать грудное вскармливание.

Сигналы об опасности

Проявления вагинального кандидоза знакомы большинству женщин – это зуд, обильные творожистые выделения с неприятным молочнокислым запахом. Другие вероятные признаки – дискомфорт во время мочеиспускания, отечность наружных половых органов и покраснение слизистых оболочек в интимной зоне.

Кандидоз на сосках проявляется несколько по-другому. Сначала возникает зуд. Дискомфорт усиливается и переходит в боль. Ореолы сосков становятся ярко-розовыми. Поверхность их может быть гладкой или шершавой. Первый и второй варианты указывают на сухость кожи сосков. Со временем появляется шелушение, а за ним – трещины на поверхности нежной кожи. Иногда на их поверхности просматривается белесый налет. Процесс кормления становится болезненным (простреливающие боли возникают при прикладывании ребенка к груди). Более того, женщина ощущает боль даже при контакте нежных зон с тканью одежды. Трещины могут начать кровоточить. Из-за неприятных ощущений и воспалительного процесса лактация может прекратиться полностью, что крайне нежелательно для здоровья малыша. Грудное вскармливание нужно сохранить всеми возможными способами, ведь ни одна смесь не может заменить материнское молоко.

Можно ли лечиться самой

Прием любых лекарственных препаратов кормящая женщина должна согласовать с гинекологом и педиатром. Самолечение средствами, разрешенными для всех, нередко противопоказано в период беременности и кормления грудью.

Кроме того, под молочницу могут маскироваться другие заболевания репродуктивной системы и ИППП. Нередки случаи сочетанного развития грибкового заболевания и других половых инфекций. Даже если исключить сексуальные контакты, есть риск активизации условно-патогенной бактериальной микрофлоры вместе с кандидобактериями. Такие ситуации ведут к воспалительным поражения наружных и внутренних половых органов женщины, чреваты серьезными осложнениями и угрозой для репродуктивного здоровья.

С симптомами вагинального кандидоза или молочницы сосков необходимо обратиться к врачу. Гинеколог проведет осмотр, назначит несколько анализов для выявления природы и точного вида возбудителя. При таком подходе можно подобрать специфические препараты, лечение которыми приведет к полному выздоровлению.

Самолечение чревато неполноценным устранением грибка со слизистых, переходом кандидоза в хроническую форму, лечить которую придется длительно. В терапии хронической молочницы применяются препараты, несовместимые с лактацией.

Что назначит доктор?

Для быстрого и полноценного лечения кандидоза специалист назначит местные или системные антимикотики, средства для наружных обработок половых органов. Ко всем препаратам есть особые требования:

• максимальная эффективность;
• минимальные терапевтические дозы;
• отсутствие способности проникать в грудное молоко.

При выраженных симптомах потребуется комплексное лечение сразу всеми видами препаратов. Если обратиться к врачу при первых признаках, можно обойтись лишь наружными средствами.

Препараты системного действия

На сегодняшний день только один системный антимикотик может назначаться при кормлении грудью. Торговое название препарата Дифлюкан, действующее вещество – флуконазол, в дозировке 150 мг. Это единственный препарат, безопасность которого при грудном вскармливании клинически доказана. В процессе испытаний удалось установить, что при однократном приеме капсулы с дозой 150 мг флуконазола, концентрации активного компонента в грудном молоке оказываются намного ниже, чем в плазме крови. Средство считается абсолютно безопасным для матери и ребенка, редко провоцирует побочные эффекты, зато обладает широким спектром противогрибковой активности.

Ни один из аналогов Дифлюкана нельзя рекомендовать для его замены. Состав всех препаратов отличается, соответственно – концентрации вещества в плазме и грудном молоке также могут изменяться.

Обработка снаружи

Для обработок сосков и наружных половых органов врач может посоветовать препараты в виде растворов. Эти средства быстро устраняют микроорганизмы, легко смываются, обладают широким спектром действия. При этом они намного безопаснее народных рецептов с содой, йодом и марганцовкой.

Во время лактации оптимальным вариантом местного антисептика выступает раствор Мирамистин. Средство эффективно против кандидобактерий, не всасывается в системный кровоток. Можно использовать для наружных обработок, спринцеваний, введения вагинальных тампонов.

Второй вариант наружных средств от молочницы – лечебные мази или кремы. Назначают практически все препараты с фунгицидными веществами в составе. Чаше других при лактации рекомендуют крем Пимафуцин. Это лекарство на основе натамицина – вещества с широким спектром противогрибкового действия и отсутствием способности проникать в системный кровоток. Средство наносят на соски, наружные половые органы. В первом случае обработку проводят после каждого кормления, а перед прикладыванием малыша к груди смывают препарат. На половые губы крем наносят 2 раза в сутки – утром и вечером, после гигиенических процедур.

Вагинальные свечи

Вагинальные суппозитории считаются «классикой жанра» в лечении молочницы. Действующие вещества проникают в очаг инфекции, эффективно устраняют грибки, снимают зуд и другие неприятные ощущения. Свечи назначают в лечении исключительно вагинальной формы кандидоза. Наиболее популярные препараты:

• Пимафуцин. Вагинальная лекарственная форма с натамицином. После расплавления свечи образуется пенообразная жидкость, которая равномерно покрывает поверхность внутренних половых органов и эффективно устраняет грибки. Препарата не вызывает привыкания и не может стать причиной резистентности кандидобактерий, даже в случае незаконченной терапии. Назначают по 1 свече на ночь, на протяжении 3-6 дней.
• Ливарол. Эффективный противогрибковый препарат с кетоконазолом в составе. Уровень абсорбции минимален, однако перед применением лучше проконсультироваться с доктором. Ставят по 1 свече в сутки, на ночь, 3-5 дней подряд. При рецидивирующем кандидозе курс лечения продляют до 10 дней.
• Тержинан. Вагинальные таблетки с поликомпонентным составом. В нем присутствуют противогрибковые вещества, антибиотик, противовоспалительное вещество – производное преднизолона. Из-за гормонального компонента применение необходимо согласовать с гинекологом. Препарат чаще назначают при комбинированных заболеваниях – сочетании грибкового и бактериального возбудителей.

Чтобы не допустить рецидивы молочницы следует пройти полноценное лечение. Нельзя прекращать использовать свечи сразу после наступления облегчения. Дискомфорт обычно уходит уже на торой день после начала терапии, однако это не значит, что возбудитель побежден. Для максимальной эффективности свечи вводят глубоко во влагалище, в положении лежа. Нельзя сочетать спринцевания с применением суппозиториев.

Чтобы предотвратить молочницу нужно полноценно отдыхать, следить за личной гигиеной и качественно питаться. Рацион должен базироваться на сложных углеводах (кашах), овощах, фруктах, источниках белка (рыба, мясо, яйца). В борьбе с молочницей можно скорректировать меню в пользу молочнокислых продуктов. Качественный кефир, творог, йогурт и простокваша станут помощниками в борьбе с грибками. Это источники полезных бактерий, которые в состоянии сами победить патогенные микроорганизмы. От сладостей, выпечки и белого хлеба на время лечения кандидоза лучше отказаться.

Причины появления молочницы при грудном вскармливании

При беременности и во время лактации организм молодой мамы нуждается в тщательной защите, так как иммунная система слишком ослаблена, что дает возможность проникновения вирусов и инфекций, способных быстро развиваться и наносить большой урон здоровью женщины.

Молочница при грудном вскармливании – это частое явление, встречающееся у 70% беременных и кормящих грудью мам. Именно поэтому женщины должны точно знать, что делать и чем лечить молочницу при грудном вскармливании, так как заболевание может передаться грудничку при кормлении. Кроме этого, главная опасность молочницы — переход в острую форму, при которой велик риск возникновения воспалительных процессов в яичниках.

Лечение молочницы при грудном вскармливании нужно начинать незамедлительно, но не все лекарственные средства для этого подходят. Многие препараты всасываются в кровь и могут передаться ребенку вместе с грудным молоком при вскармливании. Только врач сможет точно сказать, что можно от молочницы при грудном вскармливании, так как лечение должно назначаться индивидуально для каждой мамы.

Признаки молочницы

Молочница значительно осложняет жизнь женщины. Воспалительный процесс, вызванный грибком Кандида, может распространиться на близлежащие органы.

При инфицировании:

• полости рта может перейти на глотку, бронхи, пищевод, миндалины;
• влагалища распространяется в полость матки, уретру, мочевыводящий канал, маточные трубы, другие органы, составляющие мочеполовую систему;
• кожи постепенно поражаются все большие области;
• кишечника распространяется в ротовую полость, влагалище, кожу.

Грибок Кандида присутствует в организме любого человека в умеренном количестве, что не вызывает негативных последствий. При возникновении благоприятных условий, он может начать активно развиваться и поражать большие участки, принося массу неприятных ощущений женщине. Не полностью вылеченная молочница в период беременности не всегда является причиной для ее повторного появления, через определенный временной промежуток.

Заболевание может возникнуть из-за:

• гормональной перестройки организма;
• нахождения в состоянии стресса;
• прима препаратов, оказывающих антибактериальный эффект;
• переходя заболевания внутренних половых органов в хроническую стадию;
• раннего возобновления половых контактов после родов;
• малоподвижного образа жизни, способного вызывать застойные процессы в органах малого таза;
• плохая гигиена. Грибок может появиться из-за слишком частой интимной гигиены, особенно с применением мыла для общего использования, а не специализированного.

Важно! Кандидоз может появиться во время родовой деятельности, особенно, если было хирургическое вмешательство.

Частая причина активизации молочницы – неспособность организма в достаточной степени подавлять грибок из-за слишком низкого уровня сопротивляемости иммунной системы. После долгих месяцев вынашивания, родов и кормления организм женщины полностью истощен и не способен, как раньше бороться с инфекциями.

Какими препаратами можно лечить молочницу при грудном вскармливании

В гестационном и лактационном периодах организм женщины наиболее уязвим для патогенного действия болезнетворной микрофлоры ввиду снижения иммунного статуса. Именно в это время немалое количество представительниц прекрасной половины человечества сталкивается с неприятным заболеванием, именуемым в быту «молочница». Усугубляет ситуацию отсутствие возможности проведения полноценной терапии, включающей прием сильнодействующих лекарств, которые могут оказать негативное влияние на формирование и рост плода.

Лечение молочницы при грудном вскармливании базируется на применении медикаментов и средств народной медицины, обладающих мягким действием и не имеющим в составе вредных компонентов. Как избавиться от молочницы во время лактации и не навредить малышу? Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Молочница при грудном вскармливании — особенности

Кандидоз или молочница у кормящих женщин является скорее распространенным фактором, нежели редкостью. И объяснить подобную тенденцию достаточно просто – нередко заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета и гормональных изменений, происходящих в женском организме в период гестации. По причине того, что принимать лекарства, обладающие терапевтическим эффектом, не рекомендуется, молочница при лактации приобретает хроническую форму и вступает в острую фазу после родов.

Симптомы молочницы у кормящей мамы имеют несколько иной характер, нежели у беременной женщины. К числу классических признаков, выраженных в появлении зуда, жжения, неприятного запаха и творожистых выделений, присоединяются боли и дискомфорт в груди, застои молока, белесый налет и сильное жжение в области сосков, ухудшение общего самочувствия.

При кормлении грудью существует высокий риск инфицирования грибком младенца. Симптомы болезни у ребенка проявляются несколько иным образом: наблюдается появление белесого налета на слизистых тканях ротовой полости, высыпания и покраснения в области паха и половых органов. Кроме того, малыш испытывает болезненные ощущения при сосании, в связи с чем существует вероятность отказа ребенка от груди.

Важно! Для эффективного лечения молочницы при грудном вскармливании и предупреждения возможных осложнений является обязательным проведение терапии не только в отношении матери, но и ребенка.

Осложнения и риски

Избавиться от молочницы при лактации несколько сложнее, нежели после прекращения грудного вскармливания, что обусловлено запретом на прием эффективных лекарственных препаратов. Тем не менее пренебрегать лечением категорически не рекомендуется, ведь отсутствие принятых своевременно мер может обернуться серьезными последствиями, в числе которых:

• При появлении грибка в ротовой полости малыша существует риск поражения болезнетворной микрофлорой органов дыхания, пищевода, миндалин.
• С течением времени грибок захватывает все более обширные поверхности кожных покровов.
• Существует риск инфицирования внутренних половых органов, что может привести к развитию совокупных заболеваний воспалительного патогенеза.
• Высока вероятность появления болезненных трещин в области сосков.

Распространенным осложнением кандидоза во время лактации является также нарушение оттока грудного молока, что может привести к его застою и развитию воспалительных процессов. Важно своевременно начать адекватную терапию, которая поможет существенно снизить риск вероятных осложнений недуга.

Лечение

Процесс лечения при молочнице при грудном вскармливании существенно осложняется по причине того, что в этот период допустимо использовать ограниченное количество медикаментов. Преимущественно практикуется использование средств для наружного применения, которые обладают антибактериальными свойствами и способствуют устранению основных симптомов, таких как жжение, зуд, нарушение целостности кожных покровов.

Кроме того, комплексная терапия включает меры, направленные на восстановление естественной микрофлоры половых органов и кожных покровов груди. Совокупное сочетание указанных методов помогает не только избавиться от имеющейся болезни, но также существенно снизить риск возможных рецидивов.

Крема, растворы, мази

Для устранения симптомов и внешних проявлений болезни рекомендуется использовать препараты от молочницы при грудном вскармливании для наружного применения. Регулярное их использование способствует угнетению болезнетворной микрофлоры, купированию воспалительных процессов, устранению жжения, дискомфорта и зуда. К числу разрешенных лекарств относятся:

Читайте также по теме

Для стимуляции процессов заживления и восстановления естественной микрофлоры рекомендуется использовать средство Лактобактерин, представленное в виде порошка. Регулярное нанесение аппликаций с данным медикаментом при лечении молочницы в период лактации позволяет быстро восстановить поврежденную кожу груди и сосков.

Суппозитории

Самое популярное и часто применяемое средство от молочницы при гв – вагинальные антибактериальные суппозитории. Лечебные свойства этих лекарств заключаются в оказании местного антисептического действия. Проникновение активных компонентов свечей в системный кровоток исключено, в связи с чем их смело можно использовать для устранения молочницы при кормлении новорожденных детей или грудничка. В период лактации рекомендовано использовать следующие препараты:

• Клотримазол. Одно из наиболее эффективных лекарств при молочнице при грудном вскармливании, обладающее широким спектром действия. Способствует оказанию противогрибкового и заживляющего воздействия. Применять следует на протяжении пяти – семи дней. Схема и продолжительность лечебного курса разрабатывается в индивидуальном порядке.
• Тержинан . Эффективное комбинированное средство для лечения молочницы у кормящих мам. Оказывает антибактериальное, антисептическое, противогрибковое и противовоспалительное действие. Несмотря на мощные свойства, не нарушает естественную микрофлору внутренних органов.
• Гексикон. Эффективный препарат, способствующий оказанию местного антисептического и противогрибкового действия. В процессе лечения быстро устраняет симптомы молочницы при гв, выраженные в виде зуда и жжения, а также нормализует микрофлору.
• Пимафуцин . Относится к разряду антибиотических противомикробных средств. Применение с целью устранения признаков и симптомов молочницы при гв допускается ввиду оказания местного действия, а также исключения проникновения активных компонентов в состав грудного молока.
• Дифлюкан . Суппозитории на основе флуконазола для лечения молочницы во время лактации. Обладают высокоэффективным противомикробными и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется применять только в соответствии со схемой, рекомендованной врачом, так как бесконтрольное лечение может привести к нарушению микрофлоры и развитию осложнений.

Для предупреждения осложнений рекомендуется использовать следующее средство от молочницы при грудном вскармливании – Бифидумбактерин. Оно способствует восстановлению микрофлоры и устранению беспокоящих симптомов. Для достижения лечебного эффекта применять суппозитории следует один раз в сутки. Проводить процедуру желательно перед сном.

Важно! Прежде чем лечить молочницу на гв, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Использование препаратов, выбранных самостоятельно, может нанести вред организму как матери, так и ребенка.

Таблетки

Лечиться медикаментами для приема внутрь не рекомендуется, так как содержащиеся в них компоненты проникают в грудное молоко. Исключение составляют таблетки от молочницы при грудном вскармливании Тержинан, предназначенные для наружного применения и оказания местного действия.

При обширных поражениях организма и распространении грибка на внутренние органы эффективная терапия предусматривает использование антибиотиков. Однако в период приема средств данной категории следует прекратить естественное вскармливание.

Диета

Эффективное лечение молочницы у кормящей женщины включает обязательное соблюдение сбалансированной диеты. В это период рекомендуется ограничить в рационе количество блюд и продуктов, в состав которых входят пекарские дрожжи и сахар, в том числе, выпечку, сладкие блюда, кондитерские изделия, белый и черный хлеб.

Для восстановления микрофлоры после молочницы при кормлении грудью следует ежедневно употреблять свежие кисломолочные продукты, в том числе, кефир, ряженку, йогурт, твердые сорта сыра, творог. Для насыщения организма важными витаминами и микроэлементами рекомендуется включить в рацион свежие овощи, ягоды, фрукты, зелень.

Образ жизни

Помимо традиционных методов лечения кандидоза кормящим мамам рекомендуется внести в привычный образ жизни некоторые коррективы, которые помогут устранить проявления кандидоза и снизить вероятность развития заболевания в будущем. Помимо препаратов косвенно лечить молочницу при грудном вскармливании необходимо следующим образом:

Читайте также по теме

• Для того чтобы максимально снизить вероятность инфицирования грудничка, следует тщательно мыть руки антибактериальными средствами после каждой процедуры использования лекарств и посещения туалета.
• Важно следить за тем, чтобы нижнее белье всегда было чистым. Для этого рекомендуется, например, использовать гигиенические ежедневные прокладки.
• Можно ли кормить грудью при молочнице? Безусловно. Но процесс кормления ребенка – грудничка при молочнице нередко осложняется тем, что при инфицировании слизистых оболочек ротовой полости малыш отказывается брать грудь. Для того чтобы избежать застоев и развития воспалительных процессов, рекомендуется сцеживать молоко и регулярно массировать грудь мягкими движениями.
• При распространении инфекции на кожу груди рекомендуется регулярно принимать воздушные ванны.
• Следует носить нижнее белье, изготовленное исключительно из натуральных материалов. Менять его следует не менее одного раза в сутки.
• Следует поддерживать кожу груди и наружных половых органов в чистоте. Для этого важно не только ежедневно совершать водные процедуры, но также принимать гигиенический душ после каждого похода в туалет.

Вылечить молочницу при грудном вскармливании можно только при условии соблюдения всех норм и правил личной гигиены. Игнорирование приведенных правил может привести к распространению грибка и усугублению воспалительных процессов.

Народные методы

Задумываясь о том, чем и как лечить при грудном вскармливании молочницу кормящей маме, необходимо также обратить внимание на советы и средства нетрадиционной медицины. Использование собственноручно приготовленных лекарств в комплексном сочетании с традиционными средствами поможет быстро устранить симптомы неприятного недуга и восстановить поврежденную микрофлору внутренних органов.

В числе эффективных и безопасных методик такого рода можно назвать:

• Травяной отвар. Молочница при грудном вскармливании провоцирует развитие воспалительных процессов, поражающих слизистые ткани внутренних и внешних половых органов. Для их устранения рекомендуется использовать отвары ромашки, календулы, зверобоя. Приготовить лечебное средство достаточно просто: необходимо заварить столовую ложку выбранного сырья половиной литра кипящей воды и выдержать в течение двух часов. Лечить молочницу во время грудного вскармливания рекомендуется путем обработки пораженных участков полученным настоем.
• Раствор пищевой соды. Угнетению патогенной микрофлоры и устранению симптомов недуга способствует также щелочной раствор, для приготовления которого достаточно растворить две столовых ложки обычной соды в литре теплой воды. Готовой жидкостью обрабатывать пораженные участки, а также использовать воду для проведения процедур спринцеваний.

Эффективное лечение молочницы у женщин при грудном вскармливании включает также употребление средств, способствующих повышению иммунных сил и общей резистентности организма. Использовать для данной цели можно такие напитки, как зеленый чай, отвар боярышника, шиповника, домашний компот из черной смородины. При условии отсутствия индивидуальной непереносимости употреблять их можно в любом количестве.

Профилактические меры

Для того чтобы в последующем не искать ответы на столь актуальный вопрос, как: чем лечить молочницу у кормящей матери, рекомендуется своевременно обратить внимание на принятые своевременно меры профилактики кандидоза. Для предупреждения неконтролируемого роста колоний патогенных микроорганизмов следует в первую очередь соблюдать основные правил личной гигиены.

Для повышения иммунных сил необходимо питаться полноценно и разнообразно, включая в привычный рацион достаточное количество продуктов, обогащенных важными витаминами и микроэлементами. Важно носить только качественное белье из натуральных материалов, подходящее по размеру.

И наконец, основным правилом является соблюдение рекомендаций, которые предпишет лечащий врач относительно того, как лечить молочницу при лактации. Несоблюдение рекомендованных правил может привести к принятию заболеванием хронической формы и развитию осложнений. В подобных ситуациях требуется применение сильнодействующих препаратов, прием которых необходимо осуществлять только на фоне прекращения гв и кормления ребенка искусственными смесями, что, как известно, не является предпочтительным.

Источники:

http://gribokexpert.ru/molochnitsa/molochnitsa-pri-grudnom-vskarmlivanii
http://kinders.online/bm/lechenie-molochnitsy-pri-gv.html
http://venerbol.ru/molochnica/lechenie-pri-grudnom-vskarmlivanii.html